Dar a conocer la importancia del vital desarrollo del niño durante la fase de crecimiento

2. El crecimiento y desarrollo
infantil son cambios que se
dan en todo ser humano y
parten desde la concepción
hasta la edad adulta.
En todo ese proceso
veremos reflejados cambios
en el infante como la
aumento de masa muscular,
cambios en la voz,
desarrollo de condición de
su genero y madurez en su
conciencia.

3. • inicia desde el momento de la concepción y se extiende a
través de la gestación, la infancia, la niñez y la
adolescencia. Consiste en un aumento progresivo de la
masa corporal dado tanto por el incremento en el número
de células como en su tamaño.
• Es un proceso inseparable del desarrollo y por lo tanto
ambos están afectados por factores genéticos y
ambientales. Se mide por medio de las variables
antropométricas: peso, talla, perímetro cefálico, perímetro
braquial, torácico.
CRECIMIENTO
• proceso dinámico que indica cambio, diferenciación,
desenvolvimiento y transformación gradual hacia mayores y más
complejos niveles de organización, en aspectos como el
biológico, psicológico, cognoscitivo, nutricional, ético, sexual,
ecológico, cultural y social. Se encuentra influenciado por
factores genéticos, culturales y ambientales
DESARROLLO

4. VELOCIDAD DIRECCIÓN SECUENCIA

5. VELOCIDAD
Incremento de la masa
corporal logrado por unidad
de tiempo en cada período
de crecimiento. La velocidad
del cambio de altura
(velocidad de talla).

6. VELOCIDAD
ACELERADO
DESACELERADO
RAPIDO
Clasificada por ciclos
Inicia en la vida intrauterina hasta el primer año
de vida
•Velocidad de crecimiento menor que la del
lactante y gran desarrollo.
•Inicia en el periodo preescolar y culmina en el
periodo escolar.
•Inicia en la adolescencia (10-11años) y termina
a los 18-20 años.
•Ocurre primero en mujeres que hombres
•. Estirón de crecimiento, telarquia ,Crecimiento
de vellos , menarquia.

7. DIRECCIÓN
Sentido en que la masa corporal va  de tamaño
Parte del extremo cefálico hacia las extremidades
inferiores

8. SECUENCIA
Ritmo alterno en que los
diferentes órganos y tejidos van
 de tamaño a medida que  la
edad.
Características básicas del crecimiento

9. FACTORES QUE DETERMINAN EL CRECIMIENTO

10. FACTORES QUE DETERMINAN EL
CRECIMIENTO
INTRINSECOS
EXTRINSECOS
* POTENCIAL GENETICO
Información genética heredada de los
padres presentes en los cromosomas.
Posibilidades de crecimiento de un individuo

11. FACTORES EXTRINSECOS DEL
CRECIMIENTO
SOCIOCULTURALES ECONOMICOS
NUTRICIONALES
Relación del ser humano
con otros y con el entorno
Disponibilidad y accesibilidad de
alimentos y de servicios de salud.
Leyes de oferta y demanda.
Políticas de desarrollo de un país.
Absorción de nutrientes.
Aprovechamiento.
Utilización por el
organismo.
R
E
L
A
C
I
O
N
A
D
O
S
R
E
L
A
C
I
O
N
D
I
R
E
C
T
A
C
U
L
T
U
R
A
Influye en la dieta de población

12. FACTORES NEUROENDOCRINOS
Hormonas y sustancias necesarias para
mantener balance apropiado
Intervienen en el proceso necesario
para crecimiento tejido

13. FACTORES
PSICOEMOCIONALES
INFLUYEN
Desde la concepción..
El ambiente que rodea a la madre
gestante
GUARDA
AFECTO - AMOR
Relación con el crecimiento
intrauterino

14. FACTORES METABOLICOS
Todos los que intervienen
en las reacciones químicas
de la célula
Secreción hormonal
El estimulo del
S.N.S
El clima
El sueño
La nutrición
Influenciados
por

15. SALUD
IMPLICA
 Equilibrio entre los nutrientes
aportados.
 El aprovechamiento y la
utilización que de ellos haga el
organismo.
LA ENFERMEDAD
Altera el equilibrio
Altera el crecimiento

16. FACTORES QUE DETERMINAN EL DESAROLLO

17. TIPOS DE CRECIMIENTO

18. TEORIA COGNOSCITIVA DE JEAN PIAGET
ETAPAS SEGÚN PIAJET RANGO DE EDADES DESCRIPCIÓN
Sensorio - motora 0 días a 18 meses Las funciones cognoscitivas no son simbólicas ni abstractas. El infante
no aprecia lo que no puede ver, oler, oír o tocar. Comprende relaciones
simples al sentarlo en su silla de comer, sabe que será alimentado.
Pre - operacional 18 ó 24 meses a 7 años Rápido desarrollo de la función simbólica, desarrollo de la función oral
y mas tarde escrito. Destaca el egocentrismo del menor.
Operacional concreta 7 años a 12 años Realiza operaciones mentales simples como la reversibilidad, además
comprende que un objeto sigue siendo el mismo a pesar de su
transformación física, por ejemplo un puñado de arcilla, luego de
convertirse en un jarro sigue siendo arcilla.
Operacional formal 12 años hasta la adultez Ultima etapa del desarrollo cognoscitivo, el pensamiento se torna mas
lógico ósea totalmente abstracto, simbólico inductivo y deductivo.
Consultado: Actualidad en psicología/ C Vergarahttps://www.actualidadenpsicologia.com/piaget-cuatro-etapas-desarrollo-cognitivo/el 06.10.2020 a las 23:50

19. ESQUEMA DE CONTROL DE CRECIMIENTO
Y DESARROLLO
ACTIVIDAD PERIODICIDAD CONCENTRACION
Identificación e inscripción
temprana
Al nacimiento 1
Consulta medica primera
vez
Desde el primer mes de vida 1
Consulta de seguimiento por
enfermera
<1 año: cada 3 meses 4 veces al año
1-2 años: cada 4 meses 3 veces al año
De 2-7 años: cada 6 meses 2 veces por año
De 8-10 años : cada año 1 vez por año
Resolución 3280

20. CRECIMIENTO Y DESARROLLO EN EL
LACTANTE MENOR-MAYOR

21. El periodo de lactante se extiende desde los 28 días de vida hasta los 24 meses y se subdivide
en:
Lactante menor: de los 28 días hasta los 12 meses
Lactante mayor: de los 12 meses hasta 24 meses
Este período se caracteriza por:
 Un acelerado ritmo del crecimiento y de la maduración de los principales sistemas del organismo.
 Desarrollo de habilidades que le permiten al lactante responder al entorno.
 El perfeccionamiento de las capacidades motoras gruesas y finas.

22. El crecimiento durante el primer año es muy acelerado, el niño
triplica su peso de nacimiento, aumenta el doble su estatura y
alcanza el 70% del crecimiento cerebral.
Durante el segundo año se desacelera el crecimiento; la talla y el
peso aumentan 1cm/mes y 225 grs/mes respectivamente.
El perímetro craneano aumenta 0,25 cm/mes. Si bien existe un
crecimiento más lento, la maduración del sistema nervioso se va
incrementando, lo que permite al lactante, mayor dominio motor.

23. 1er Trimestre: 25 a 33gr diario y 1 kilo cada mes (1000gr)= 3000gr - 3
kilos
2do Trimestre: 600gr x mes= 1800
3er Trimestre: 500 gr x mes= 1500
4to Trimestre: 400gr x mes= 1200
NOTA
Al año triplica aproximadamente el peso de nacimiento.
Del 1er año al 2do año el incremento es de aproximadamente de 200g
cada mes.
PESO
Los 10
primeros días
pierden el 10%
del peso de
nacimiento
Peso al nacer de un niño a termino
2500-3750 gr

24. TALLA
1er trimestre 9cm
2do trimestre 7cm
3er trimestre 5 cm
4to trimestre 3 – 4 cm
DEL 1ER AL 2DO AÑO
1er trimestre 3,5cm
2do trimestre 3cm
3er trimestre 2,5cm
4to trimestre 2cm
Un recién nacido mide normalmente entre 45,4 y 53,5

25. PERIMETRO CEFALICO
1er Trimestre: 2cm x mes = 6cm
2do Trimestre: 1cm x mes = 3 cm
A partir de los 6 meses hasta el año: 0,5
cm x mes = 1,5
Del 1er al 2do cumpleaños: 3cm
El niño al nacer
presenta perímetro
cefálico
aproximadamente 33-37
cm

26. El lactante presenta extremidades cortas, la cabeza y el troco ocupan la
mayor proporción del cuerpo
Se aprecia la existencia de abundante tejido adiposo especialmente en las
extremidades
Crecimiento es rápido, aumenta 1.5 cm/mes en los primeros
6 meses y los siguientes seis meses sólo 0.5 cm/mes. El
cierre de las suturas craneales y la fontanela posterior o
Landa sucede a los 3 meses; y la anterior o Bregma a los
18 meses.
PROPORCIONES
CORPORALES
CABEZA

27. Se inician lentamente cambios determinados por la aparición de la dentadura temporal o de "leche" que
comienza a erupcionar desde el maxilar inferior al superior y desde el centro al lateral, comenzando con los
incisivos, luego el primer molar; los caninos y el segundo molar, completando 20 piezas.
CARA
•La agudeza visual mejora a las seis semanas y logra la binocularidad, que se
establece definitivamente a los cuatro meses. La percepción de profundidad o
estereopia inicia su desarrollo entre los 7 y 9 meses.
•La agudeza auditiva es igual a la del adulto.
•El cuello es corto, con pliegues por la acumulación de tejido adiposo (grasa).

28. No está completamente maduro, sus características anatómicas son
especiales: conductos nasales cortos, poca vascularización y escaso
desarrollo del epitelio ciliar, trompa de Eustaquio corta y recta comunicada
directamente con la nasofaringe, la tráquea cercana a los bronquios que
son cortos y de diámetro pequeño.
Los músculos intercostales poseen escaso desarrollo, la capacidad
torácica es pequeña.
SISTEMA RESPIRATORIO
El corazón a esta edad representa el 0.9% del peso corporal. Su
frecuencia se hace más lenta que en la etapa de recién nacido alcanzando
en el primer semestre un promedio 130 pulsaciones por minuto y en el
segundo semestre 115 pulsaciones por minuto.
SISTEMA CARDIACO

29. Existe un aumento fisiológico del colon, ocupando un gran volumen y desplazando el
diafragma hacia arriba, lo que reduce la capacidad torácica.
La posición del estómago es más horizontal, su tamaño aumenta durante el primer año,
logrando tolerar un mayor volumen de alimentos
Las variaciones en la capacidad del estómago son las siguientes:
1 mes 90-150 cc
1 año 200 a 300 cc
2 años 500 cc
Durante los primeros meses se defiende con los antígenos que su madre
traspasó a través de la placenta. Luego ante la exposición a los antígenos
administrados mediante las vacunas o a la exposición directa a las
enfermedades, el niño adquiere su propia inmunidad.
ABDOMEN
SISTEMA INMUNOLOGICO

30. Existe un crecimiento de los huesos planos. El tejido pasa de fibro-
cartilaginoso a óseo propiamente tal mediante el desarrollo que se
despliega en los núcleos de osificación
DESARROLLO OSEO
El tejido muscular desplaza el tejido adiposo en forma paulatina estimulado
por el desarrollo progresivo de la psicomotricidad.
Presenta características particulares: sigue siendo delgada, de estrato
córneo (superficial ) muy fino; las glándulas sudoríparas y sebáceas no
han terminado su desarrollo.
DESARROLLO MUSCULAR
PIEL

31. De acuerdo con los estudios sobre desarrollo cognitivo de J.
Piaget, el lactante se ubica en el período sensorio-motriz, que va
desde los 0 a 24 meses. Este se inicia con el desarrollo o
ejercicio de los reflejos innatos, progresando a las conductas
imitativas, pasando por conductas repetitivas, la manipulación de
objetos le permite desarrollar el sentido de causa-efecto.
Soluciona los problemas casi siempre por ensayo y error. Al final
del período el niño ya posee sus primeras representaciones
mentales, dándose cuenta de la permanencia de los objetos.
DESARROLLO COGNITIVO

32. DESARROLLO PSICOMOTOR
El desarrollo Psicomotor se manifiesta de céfalo (cabeza) a caudal ( los
pies) y de proximal ( centro del cuerpo) a distal (hacia las manos y pies),
logrando por ejemplo el control de la cabeza, girar sobre sí mismo,
controlar el tronco y sentarse, gatear, pararse y caminar.
La motricidad fina se traduce en el uso de las manos, pasando de la
prehensión refleja hasta abrir las manos, liberar el pulgar y por último
lograr tomar las cosas voluntariamente.
Al final del año se consolida la marcha, dependiendo de características
propias de cada uno. Algunos niños comienzan por el "gateo " y otros
simplemente se deciden a caminar sin problemas. Sus destrezas al
caminar y de prehensión, le permiten explorar incansablemente su
entorno.

33. DESARROLLO AFECTIVO
El lactante es un ser completamente afectivo, reacciona con todo
su cuerpo frente al dolor, la alegría o la frustración. Se mantiene
la importancia del vínculo madre-hijo, que le permite mostrar
preferencias y confianza en sus padres. A los 6 meses reconoce
a sus padres y conocidos y a los 8 meses llora y se molesta ante
la presencia de extraños o situaciones desagradables.

34. El desarrollo psicosocial desde la perspectiva de E. Erikson, se
va desarrollando en la resolución de conflicto.
"confianza básica" y se logra por las experiencias satisfactorias
del niño a esta edad.
La desconfianza aparece cuando las experiencias positivas son
deficientes o cuando las necesidades básicas se satisfacen de
forma inadecuada. Esta tarea puede lograrse mediante un
cuidado cariñoso y constante.
Durante el segundo año, la tarea del niño es iniciar el logro de la
"Autonomía", debido a la marcha y a la capacidad para controlar
su cuerpo. Los sentimientos negativos de duda y vergüenza,
surgen cuando los adultos los hacen sentir culpables.
DESARROLLO PSICOSOCIAL

35. El llanto y la sonrisa son las formas en que en un primer momento el
lactante comunica y expresa sus emociones, que después se verán
respaldadas por el lenguaje social. Aparecen las vocalizaciones al mes y a
los 3 meses agrega consonantes, llegando a los 6 meses a decir disílabos.
Luego , al año es capaz de decir 2-3 palabras, puede emitar acciones y
acompañar con actitudes sus frases, aumentando el vocabulario de 10 a
100 palabras al final de la etapa.
El juego es otra forma de relacionarse con el entorno y reforzar lo
aprendido, pasando de un juego global e indiferenciando, hasta aquel en
donde incluye las nuevas habilidades adquiridas.

36. En la etapa de Lactante es fundamental el ejemplo entregado por los
padres o tutores del niño, ya que de ello y de los límites puestos
dependerá su comportamiento futuro .
Alrededor de los 8 meses son capaces de responder al no, pero es
fundamental siempre explicarles por qué una acción no se debe realizar,
ya que el niño presenta un comportamiento narcisista y al estar muy
desarrollada su curiosidad y sus deseos de explorar, realizará la acción
cuando no lo se le esté supervisando.
DESARROLLO MORAL

37. SIGNOS VITALES
FRECUENCIA RESPIRATORIA

38. FRECUENCIA CARDIACA

39. HIPERTENSION ARTERIAL TEMPERATURA

40. Según los patrones de crecimiento de la OMS

41. La vigilancia del crecimiento reviste gran importancia en términos de detección de
riesgos de morbimortalidad y deterioro del estado nutricio, permitiendo la toma de
decisiones oportunas y convenientes
Los incrementos seriados del perímetro cefálico, talla y peso en cada fase permiten
identificar si el crecimiento es simétrico o asimétrico modifica su manejo y las
expectativas de evolución
Debe ser un procedimiento de rutina que permite la identificación de niños y neonatos
con mayor riesgo de morbimortalidad y de aquellos que pueden sufrir una afección en el
estado de nutrición
PESO TALLA
PERIMETROS
Y PLIEGUES
CUTANEOS

43. EJEMPLOS DE CURVAS DE
CRECIMIENTO OMS

44.  Longitud/talla para la edad
 Peso para la edad
 Peso para la longitud/talla
 Índice de masa corporal para la edad
 Perímetro cefálica para la edad
 Circunferencia del brazo para la edad
 Pliegue subescapular para la edad
 Pliegue triceps cutáneo para la edad
CRECIMIENTO AVANZADO
DE 0-5 AÑOS
VELOCIDAD DE CRECIMIENTO
 Peso
 Longitud
 Perímetro cefálico

51. La lactancia materna es la forma ideal de aportar a los niños pequeños los
nutrientes que necesitan para un crecimiento y desarrollo saludables.
Prácticamente todas las mujeres pueden amamantar, siempre que
dispongan de buena información y del apoyo de su familia y del sistema de
atención de salud.
La OMS recomienda la lactancia materna exclusiva durante seis meses, la
introducción de alimentos apropiados para la edad y seguros a partir de
entonces, y el mantenimiento de la lactancia materna hasta los 2 años o
más.
LACTANCIA MATERNA

52. AGUA
La leche materna contiene 88 % de agua aportando la cantidad necesaria
que el bebe necesita durante el período de lactancia durante los primeros
6 meses. Por ello los bebes que están bajo lactancia exclusivamente
durante los primeros 6 meses
PROTEINA
Constituyen el 0.9 % de la leche materna (0.9 gr./100 ml. La leche humana
contiene caseína, lactosuero (proteínas del suero), mucinas y nitrógeno no
proteico. Son producidas en la glándula mamaria, excepto la seroalbúmina
que proviene de la circulación materna.
GRASAS
Las grasas o lípidos de la leche materna forman el 3 a 5 % de la misma
son el componente más variable de la leche materna. La grasa representa
entre un 40 a 50 % del total de calorías de la leche materna y el bebe es
capaz de absorberlas fácilmente (más del 90% de las grasas de la leche
son absorbidas por el recién nacido).
COMPONENTES DE LA LECHE MATERNA

53. MIENRALES
La leche materna contiene todos los minerales que el bebe necesita.
El contenido bajo de minerales (principalmente sodio, potasio y cloruros)
promueve el buen funcionamiento renal del bebe favoreciendo la
capacidad metabólica del recién nacido.
CALCIO Y FOSFORO
La relación calcio fósforo es de 2:1 en la leche humana. Ambos se
absorben fácilmente
HIERRO
El hierro presente en la leche humana se absorbe en un 50 % debido a
diferentes factores: la presencia de lactoferrina, la acidez del tracto
gastrointestinal del bebe y la presencia de zinc y cobre.

54. El calostro:
Se produce durante los primeros tres a cuatro días después del
parto, y es un líquido espeso. Esta leche tiene un color
amarillento, dado por los betacarotenos (precursores de la
Vitamina A) y un sabor salado, dado por contenido de sodio. La
composición del calostro, en comparación a la leche materna
madura, es menor en lactosa, grasa y vitaminas solubles en
agua; mientras que posee una mayor proporción de proteínas, de
vitaminas solubles en grasa (Vitaminas E, A y K)
Leche de transición:
se produce entre el cuarto y el día 15 después del parto, periodo en el cual
se da un aumento brusco en el volumen de leche materna producida,
hasta llegar a ser leche materna madura.
Leche madura:
se produce a continuación de la leche de transición. Se secreta
en promedio alrededor de 700-900 ml/día durante los 6 meses posteriores
al parto para luego descender a 500 ml/día durante lo meses siguientes.
TIPOS DE LECHE

55. La alimentación complementaria es el proceso que comienza cuando la
leche materna por sí sola ya no es suficiente para satisfacer las
necesidades nutricionales del lactante, y por tanto se necesitan otros
alimentos y líquidos, además de la leche materna. La transición de la
lactancia exclusivamente materna a los alimentos familiares, lo que se
denomina alimentación complementaria, normalmente abarca el período
que va de los 6 a los 24 meses de edad.
ALIMENTACION COMPLEMENTARIA

57. La Escala Abreviada Del Desarrollo creada en 1991 en Colombia por
Ortiz Pinilla et al., es una escala que evalúa niños de 0 a 5 años de edad,
con un tiempo de aplicabilidad aproximado de 15 a 20 minutos como
máximo, a partir de cuatro áreas: audición y lenguaje; motricidad fina-
adaptativa; motricidad gruesa; y área personal
BENEFICIOS
ESCALA ABREVIADA DEL DESARROLLO

58. ETAPA PREESCOLAR
• DE 24 A 72 MESES

59. ASPECTOS FISIOLOGICOS Y CAMBIOS
FISICOS
 Aumenta aproximadamente 2kg por año
 Crece de 5 a 7 centímetros por año
 A los 30 meses la talla es mas o menos la mitad de la
de la edad adulta
 El cuerpo se hace mas esbelto, se aplana el abdomen
 Tiene todos los 20 dientes primarios a los 3 años
 Duerme de 11 a 13 horas al día, casi siempre sin una
siesta durante el día

60. ASPECTOS FISIOLOGICOS Y
CAMBIOS FISICOS
 Aumento de tejido óseo y muscular
 Crecimiento de la columna vertebral
 Desaparece la almohadilla adiposa de las plantas
 Control de esfínteres como promedio a los 30
meses El control diurno vesical precede al anal.
Las niñas lo logran primero que los niños.
 las fontanelas deben estar cerradas

61. ETAPA PREESCOLAR
Conducta motriz
Desarrollo motor grueso
INCLUYE:
Correr, saltar, bailar lanzar,
jugar con pelota , saltar en un
pie
Desarrollo motor fino
INCLUYE:
El niño entre los 2 y los 3 años
Manipula objetos pequeños
con mayor destreza y
coordinación.
Entre los 3 a 5 años Empieza
a garabatear. Hace trazos
verticales, horizontales o
circulares cada vez más
pequeños y precisos. Esto
marca el inicio del aprendizaje
de la escritura.
Conducta adaptativa
El niño preescolar pregunta
mucho. Se interesa por todo lo
que hay a su alrededor.
Los porqués iniciales son
seguidos por preguntas mucho
más elaboradas. Intenta
comprender el mundo que le
rodea.
Aumenta su memoria. Aprende
modos de memorizar, como
repetir o narrar lo que ha de
recordar. La memoria
autobiográfica (recuerdos de la
propia existencia) es la que se
desarrolla en primer lugar.
Empezará a centrar la atención
y a poder planificar acciones.
Conducta lenguaje
El niño de 3 años utiliza:
- Oraciones de tres palabras
- Palabras en plural
El niño de 4 años comienza
a:
- Contar hasta 4
- Nombrar algunos colores
- Disfrutar rimas y juegos de
palabras
El niño de 5 años:
- Muestra comprensión inicial
de los conceptos de tiempo
- Cuenta hasta 10
- Responde a preguntas de
"por qué"
Conducta psicosocial
Entre los 2 y 3 años de edad el
mundo del niño se abre
enormemente. La figura materna
empieza a no ser tan importante.
El niño se considera
autosuficiente. Desea hacer todo
por sí mismo. Aprenderá a
comer solo, a desnudarse, a
vestirse…
Los conflictos debidos a este
deseo de autonomía son la
causa de los berrinches y
pataletas propios de esta edad.
También es la etapa en la que
se inicia el control de esfínteres.
En esta época muchos niños
acuden por primera vez a la
guardería o a la escuela.
Empiezan a relacionarse con
otros niños.

62. ¿Cuando debo preocuparme?

63. JUEGO Y DESARROLLO COGNITIVO
Jugar promueve el desarrollo
saludable del cerebro y ayuda a los
niños a construir la confianza, a
empezar a resolver problemas y a
trabajar con los demás

64. ETAPA ESCOLAR

65. GENERALIDADES
A pesar de disfrutar de un mayor nivel de fortaleza e
independencia respecto a la primera infancia, los
niños y niñas de 6 a 11 años, 11 meses y 29 días
continúan siendo personas que requieren un
acompañamiento muy cuidadoso en su salud, dadas
las características del proceso de desarrollo y las
vulnerabilidades asociadas al momento del curso de
vida.
Esta etapa es donde el niño pasa por un
periodo conocido a menudo como “Infancia
Intermedia” en el que se enfrena a nuevos
desafíos, donde la parte cognitiva
proporciona: La capacidad de evaluarse a
si mismo.

66. ASPECTOS FISIOLOGICOS Y
CAMBIOS FISICOS
Durante la infancia intermedia el crecimiento de
la estatura y el aumento de peso toman un
ritmo mas lento, aunque constante, comparado
con años anteriores, algunas características de
este periodo son:
﹡ Entre los 6 y los 12 años, los niños crecen
un promedio de 5-6 cm por año, para
aumentar de 30 a 60 cm de altura; casi
doblan su peso , pues aumentan de 2 a 3
kg por año ﹡ El perímetro cefálico solo
aumenta 2-3 cm durante la
totalidad de esta fase.

67. ﹡ FC =20 a 25 x‘
﹡ FR0=100 x‘
﹡ PA= 125/78 mmHg
﹡ Máximo crecimiento de ciertas partes del
tejido linfoide (ganglios linfáticos y
amígdalas)
﹡ Perdida de la dentición primaria es
un signo que inicia hacia los 6 años
con la erupción de los primeros
molares permanentes
﹡ La agudeza visual de los escolares
es la misma del adulto: 20/20; la
capacidad de acomodación se
completa aproximadamente a los
nueve años de edad

68. DESARROLLO PSICOMOTRIZ
Conducta motriz
6 años: El niño se
mantiene en todas
partes.
7 y 8 años: ya no se
mantienen en actividad
permanente.
9 y 10 años: preferencia
a los juegos en grupos y
actividades físico-
deportivas
Conducta adaptativa
6 y 7 años: Manejo de
las herramientas y
destreza.
8, 9 y 10 años:
responsable
Conducta de
lenguaje:
El niño escolar
amplia su
lenguaje, con
mayor influencia.
Conducta psico
social:
Independiente

69. DESARROLLO COGNITIVO
﹡ A partir de los 7 años se
produce un cambio
cualitativo, a veces muy
marcado, que va desde un
pensamiento prelógico a
uno lógico.
﹡ Los estudios de J. Piaget, describen que este
es un período en que se desarrolla la
capacidad del niño de pensar, en forma
concreta; el desarrollo alcanzado también le
permite una flexibilidad del pensamiento,
manifestada por la posibilidad de que las
operaciones mentales sean reversibles.

70. ﹡ En este período el pensamiento es lógico, y
la percepción de la realidad es objetiva.
﹡ La relación que establece con su entorno y
el grado de madurez alcanzado le permiten
ampliación del sentido de sí mismo
﹡ Estos procesos se van afianzando durante los
años escolares, permitiendo que el niño logre
comprender los principios de:
﹡ Conservación
﹡ Reversibilidad
﹡ Clasificación

71. DESARROLLO SEXUAL
En la Niñez avanzada, 10 a 11 años los
cambios físicos en las niñas se hacen más
notorios que en los varones.
﹡ Se produce secreción de hormonas
femeninas: Estrógeno y Progesterona.
﹡ Como consecuencia de este
funcionamiento hormonal, en las niñas el
crecimiento de los pechos se produce
algunas veces, a partir de los 8 y la
menarquia a partir de los 10 años.

72. DESARROLLO PSICOSOCIAL
Según E. Erickson, la etapa que vive el escolar
es la Industria versus la Inferioridad. Esta tarea
es importante de lograr para que el niño
adquiera seguridad, y confianza en sus
capacidades creativas.
• Los grupos en esta etapa se caracterizan
por ser heterogéneos en relación a la
edad, se reúnen por afinidad, y
separados por sexos.
• Los grupos en esta edad entonces, son
muy Importantes ya que en ellos se
desarrollan rituales, se ejercitan normas y
adquieren el sentido de pertenencia

73. El juego, en esta etapa, es un ritual importante
en el desarrollo de roles; el escolar juega con
normas claras y establecidas por el grupo.
Los escolares a través de la imitación de
modelos como padres, profesores y personas
significativas van formando esquemas que le
darán las bases para el comportamiento
futuro.

74. CARACTERISTICAS GENERALES
• Iniciar un proceso gradual de autonomía e
independencia de los padres, que le permita
integrarse a nuevos ambientes.
• Integrarse a su grupo de pares.
• Desarrollo de sentimientos de competencia y
capacidad.
• de integrar los diversos puntos de vista en sus
reflexiones.
• Motivación por aprender.
• Aprender los conocimientos que se requieren para
su desenvolvimiento en el mundo adulto.
• Aprender a regular su conducta de acuerdo a la
situación en la que se encuentra.
• Adaptarse a normas sociales.
• Ir, progresivamente, siendo capaz de integrar los
diversos puntos de vista en sus reflexiones.

76. ADOLESCENCIA (12 A 17 AÑOS)
Según lo establecido por la Resolución 3280 del 2018 la población sujeto son todos los
adolescentes de 12 a 17 años , 11 meses y 29 días que habitan en el territorio colombiano.
La OMS define la adolescencia como el periodo de crecimiento y desarrollo humano que se
produce después de la niñez y antes de la edad adulta. Se trata de una de las etapas de
transición más importantes en la vida del ser humano.

77. PUBERTAD
La pubertad o adolescencia inicial es la primera fase, es un proceso que suele
ocurrir entre los 10 y 14 años para las niñas y entre los 12 y 16 para los varones. y
llega hasta los 14-15 años, momento en el que el período de cambios físicos
culmina con la capacidad reproductiva del adulto. La adolescencia media y tardía
abarca de los 15 a 19 años.
MUJERES HOMBRES
• Crecimiento rápido, sobre todo de estatura. • Crecimiento rápido, sobre todo de estatura.
• Aumento de peso. • Ensanchamiento de hombros. Aumento de peso.
• Crecimiento de las mamas y ensanchamiento de la
cadera.
• Crecimiento de los órganos genitales externos e inicio
de producción de espermatozoides.
• Desarrollo del aparato reproductor (se inician los
procesos de ovulación y primera menarquia).
• Aparición de eyaculaciones nocturnas espontáneas
(poluciones).
• Aparición y crecimiento del vello púbico, axilar. • Aparición y crecimiento del vello púbico, axilar, bigote,
barba.
• Aumento de la sudoración, aparición de acné. • Cambio de voz.
• Cambio de voz en menor intensidad que en el
hombre.
• Aumento de la sudoración, aparición de acné.

79. En la entrevista , es importante
confidencialidad, privacidad y
confianza.
Motivo de consulta
FACTORES (familia, amigos,
colegio, tóxicos, objetivos,
riesgos, estima y sexualidad)
Preguntar sobre su
desarrollo psicosocial:
independencia/imagen
corporal/amigos/y su
identidad sexual,
vocacional, moral y del
yo.
Independencia de los padres:
relaciones en casa, problemas,
confianza, crianza, dinámica familiar.
- Antecedentes personales y familiares .
- Derechos sexuales y reproductivos.
- Intervención de la familia y la comunidad.
Consumo y hábitos alimentarios
Practicas y hábitos saludables
Verificar la realización y los resultados de las
pruebas de tamizaje para anemia.

80. EXAMEN FÍSICO COMPLETO
VALORACION DE CRECIMIENTO
Valoración del estado nutricional y seguimiento a los parámetros
antropométricos
• Peso
• Talla
• IMC
TA 120/80 mm Hg
FR 12 a 18 Xmin
FC 60 A 100
LatidosXmin
TEMPERATURA 36.5°C a 37.3°C
SIGNOS VITALES

81. EXAMEN FÍSICO COMPLETO
Teniendo en cuenta la intimidad y privacidad y dando un aire
educacional, se recogerán:
Valoración del
desarrollo:
- Funciones
cognitivas
- Identidad
- Autonomía
Valoración del estado
nutricional y seguimiento
a los parámetros
antropométricos
Peso, talla ,IMC tensión
arterial, velocidad
crecimiento.
Inspección:Valoración
de la salud sexual
fenotipo, lesiones
cutáneas (acné, manchas
café, vello, bocio,
telarquia, pubarquia,
adipomastia, aumento
tamaño bolsa escrotal.
- Valoración de la salud visual
- Valoración de la salud
auditiva y comunicativa
- Valoración de la salud bucal
-Valoración de la salud mental
Palpación:
distinguir entre
tejido
glandular/adipomast
ia, tamaño y
simetría testicular,
bocio, megalias.
Auscultación
cardiopulmonar y
examen completo.
Es necesario
describir el estadio
puberal de Tanner.
En los varones, se
debe valorar el
tamaño testicular
con el orquidómetro
de Prader.

82. MADURACION SEXUAL
Los cambios más llamativos tienen
lugar en la esfera sexual y se culminan
con la adquisición de la fertilidad. La
edad cronológica tiene poca correlación
con la maduración sexual y el
crecimiento puede ser muy variable;
por ello, es necesario conocer en todo
adolescente, el índice de maduración
sexual, que se evalúa mediante los
estadios de Tanner (1962) y se basa en
el desarrollo de los órganos genitales y
caracteres sexuales secundarios). Esto
permite diferenciar la pubertad normal
de la patológica.

85. DESARROLLO COGNOSCITIVO
Jean Piaget en su estudio de las etapas del desarrollo cognitivo,
destaca que la adolescencia es el periodo en el que los individuos
comienzan a:
•Pensar en forma más lógica en términos abstractos y son capaces
de realizar una introspección y analizar sus pensamientos.
•Utilizar una lógica sistemática proporcional para resolver problemas
y elaborar conclusiones.
•Recurrir al pensamiento inductivo
•Manejar el razonamiento deductivo
•Proyectarse hacia el futuro y hacer planes al respecto.

86. DESARROLLO PSICOSOCIAL
 Buscan su identidad
 Aprenden a poner en práctica valores aprendidos en su primera infancia
 Desarrollar habilidades que les permitirán convertirse en adultos atentos y
responsables.
 Capacidad de cambiar los modelos de conducta sociales negativos y
romper con el ciclo de la violencia y la discriminación que se transmite de
generación en generación.

87. AUTOESTIMA EN LA ADOLESCENCIA
Etapa de identidad, etapa de crisis en donde se cuestionan las etapas
anteriores. La persona se vuelve egoísta, solitaria, cambia de carácter lo
mismo está feliz que enojada. En esta etapa puede aclarar, recuperar y
fortalecer su autoestima, darle comprensión, respeto y ayuda le facilitará
superar esta.

88. ADAPTACION DE LA FAMILIA
La familia debe ser capaz de adaptarse a las
crisis normales de su desarrollo vital, por
ejemplo, la transición a la paternidad, la
educación de los hijos, el comienzo de los
niños en la escuela, la promoción y aceptación
de la autonomía en la adolescencia, y el ajuste
en la jubilación.
RELACIONES INTERPERSONALES
Las relaciones interpersonales juegan un
papel fundamental en el desarrollo integral
de la persona. A través de ellas, el
individuo obtiene importantes refuerzos
sociales del entorno más inmediato que
favorecen su adaptación al mismo. En
contrapartida, la carencia de estas
habilidades puede provocar rechazo,
aislamiento y, en definitiva, limitar la
calidad de vida.

89. TRASTORNOS EN LA ADOLESCENCIA
Los trastornos más comunes entre los adolescentes pueden
dividirse también en estas dos categorías:
Problemas emocionales y del
comportamiento: trastornos del
ánimo, trastornos de conducta
alimenticias: anorexia y bulimia,
crisis de la adolescencia
(aislamiento, agresividad,
rebeldía, ansiedad conflictiva en
relación a la identidad y la
orientación sexual) y los
trastornos por sustancias como
el alcohol y/o las drogas.
Problemas escolares
y relacionados con el
aprendizaje: trastorno de
déficit de atención, que se
puede dar con o sin
hiperactividad.

90. DEFECTOS POSTURALES
Muy frecuentes en el ser humano, así paga tributo a la osadía de estar en
bipedestación (de pie, en dos miembros). Desconocidas en los cuadrúpedos:
mamíferos, réptiles, mucho menos en los peces.
La postura relaciona a las partes del cuerpo con la línea del centro de gravedad.
El defecto postural es la persistencia de un desequilibrio
muscular que altera la disposición postural.
Los defectos posturales pueden clasificarse en:
a. Defectos axiales (que afectan la columna vertebral)
• torticolis
• escoliosis
• xifosis
• lordosis
b. Defectos periféricos
• cadera vara, cadera valga
• rodilla vara, rodilla valga, recurvatum
• tibias varas
• pie plano, equinovaro, cavo
c. Otras
• escapulas alatas

91. DEFECTOS AXIALES
Los defectos de la columna vertebral (axiales), son defectos frecuentes durante la
adolescencia; pueden consistir en curvatura lateral (escoliosis) o anteroposterior
(cifosis).
El diagnóstico de la escoliosis y xifosis se realiza mediante la
valoración clínica y exploración radiológica. En cuanto a la
escoliosis la desviación de 10 grados o más indica
escoliosis; en la Xifosis, cuando es mayor de 40 grados, se
considera Xifosis anormal.
En cuanto al tratamiento de la escoliosis, ángulos inferiores a
30 grados nos limitamos al control y a la aplicación de
Cinesio-terapia: Ejercicios de postura.- Inclinación pelviana,
abdominales isométricos; aumento de la flexibilidad:
ejercicios de gateo de Klapp.