El documento resume la información sobre el cáñamo y sus implicaciones sociales. Habla sobre los diferentes quimiotipos y preparados de cáñamo, sus efectos farmacológicos y su acción a nivel del sistema nervioso central. También discute la toxicidad, dependencia y legalización del cáñamo.

1. EL CAÑAMO Y SUS IMPLICACIONES SOCIALES DARIO SANCHEZ

3. CANNABINOIDES Cannabinol ( CBN ), ácido cannabinólico ( ACBN ) Tetrahidrocannabinol ( THC ), ácido tetrahidrocannabinólico ( ATHC ) Cannabidiol ( CBD ), ácido cannabidiólico ( ACBD ) Otros

4. QUIMIOTIPOS DE CANNABIS SATIVA Cañamo con resina “tipo droga” Rico en THC, pobre en CBD Clima cálido: México, India,… Cañamo con “fibras” Pobre en THC (< 0.5%), rico en CBD Clima templado: Europa, URSS, Norteamérica… Cañamo “tipo intermedio” Contiene cantidades similares de THC y CBD Cultivo: Marruecos, Israel, …

5. PREPARADOS DE CANNABIS Picadura : Hojas y sumidades femeninas desecadas Bhang, Ganja (India) Marihuana (Mexico) Kiffi (Marruecos) Grifa Congo Angoleña Colombiana Riqueza: 1 - 2 % THC ---- 14% Formas de consumo: Via oral: bebidas, alimentos, ... Inhalación

6. PREPARADOS DE CANNABIS Polvo : Pelos con resinas Hashish (Arabia) = Haschis (Europa) Chocolate (Europa) Charas (Himalaya) Costo Mierda Riqueza: 10 – 20 % THC Formas de consumo: Via oral: dulce , caramelos, ... Inhalación

7. PREPARADOS DE CANNABIS Resina : Masa breosa de color oscuro Has de Nepal Riqueza: más del 50 % THC Formas de consumo: Inhalación Extracto : Resina concentrada por el calor Hashish líquido Aceite de hashish Riqueza: más del 65 % THC Formas de consumo: Inhalación

8. Efectos a nivel del aparato cardiovascular Taquicardia Hipertensión arterial en decúbito Hipotensión ortostática Riesgo de crisis de angina Efectos a nivel del aparato respiratorio A corto plazo : Broncodilatación A largo plazo : Disminución de las defensas pulmonares Alteración en varios índices de la función pulmonar Tolerancia farmacológica al efecto broncodilatador PROPIEDADES FARMACOLOGICAS DEL CAÑAMO

9. Efectos a nivel del aparato digestivo Diarreas PROPIEDADES FARMACOLOGICAS DEL CAÑAMO Efectos a nivel ocular Dilatación de los vasos conjuntivales Enrojecimiento ocular

10. Efectos a nivel del aparato reproductor Efectos sobre la producción de esperma Disminución media de un 30-70% de la concentración espermática y del recuento total espermático por eyaculación Aumento de un 30% de formas anómalas de espermatozoides Disminución de la movilidad espontánea y provocada de los espermatozoides Ginecomastia Aumento de ciclos anovulatorios PROPIEDADES FARMACOLOGICAS DEL CAÑAMO

11. Efectos sobre el feto Disminución en el peso y tamaño de los mismos Alta incidencia de malformaciones Sindactilia 71,7 % Encefalocele 56,6 % Facomelia 15,1 % Amelia 1,9 % PROPIEDADES FARMACOLOGICAS DEL CAÑAMO

12. Antiemético Analgésico Estimulante del apetito Disminución de la presión intraocular Antiasmático Anticonvulsivante Antitumoral OTROS EFECTOS FARMACOLOGICOS

13. Efectos neurológicos Atrofia cerebral Efectos psíquicos Subjetivos: “ciego”, “colocón”, “globo”, “pedo”, “morao” Por inhalación (cigarrillos marihuana de un 2 %) Inicio: a los pocos minutos Duración: 60 - 90 minutos Por ingestión (10 mg de THC) Inicio: a los 30 minutos Duración: aproximadamente 6 horas Objetivos: Aparecen con dosis de 3-9 mg de THC ACCION A NIVEL DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL

14. Efectos psíquicos Euforia, bienestar, desinhibición (locuacidad) Exarcerbación de las percepciones sensoriales Distorsión del sentido de la distancia, imagen corporal y tiempo Disminución de la fuerza corporal (relajación, somnolencia, laxitud) Trastornos del equilibrio En usuarios inexpertos: angustia y pánico En usuarios crónicos: sindrome amotivacional ACCION A NIVEL DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL

15. Efectos psíquicos Confusión, dificultad de aprendizaje Dificultad en la comunicación oral Incoordinación motora Disminución del estado de vigilia ACCION A NIVEL DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL

16. FARMACOCINÉTICA Vias de administración: Ingestión Inhalación Solubilidad: Baja En soluciones oleosas o disolventes especiales Vías de eliminación: Biliar y heces (65-70%) Orina

17. TIEMPO APROXIMADO DE ELIMINACION THC ………………….. Varias semanas Metadona ……………. Varios dias Alcohol ………………. 8 - 10 horas Morfina ……………… 4 horas Heroína ……………… 4 horas Tabaco ……………….  2 horas

18. T O X I C I D A D Baja letalidad Intoxicación aguda “Borrachera cannabica” Se distinguen cuatro fases o periodos: 1- Periodo de excitación del sistema motriz y los sentidos 2- Periodo de incoordinación intelectual 3- Periodo de éxtasis 4- Periodo de sueño

19. DEPENDENCIA DEL CANNABIS Induce tolerancia Induce dependencia Inquietud, irritabilidad, ansiedad Conducta agresiva inespecífica Insomnio Anorexia, náuseas, perdida de peso Sudoración, hipertermia (a veces) Este síndrome es: De pequeña intensidad No superior a una semana

20. Primera vez Asociación con otros consumidores Curiosidad acerca de los efectos del estupefaciente Deseo de relajación Alivio de la tensión emocional Experiencia de placer Continuación Repetición de las experiencias iniciales de bienestar Relajación y distensión Alivio del aburrimiento Frustración y depresión MOTIVACIONES QUE INDUCEN AL CONSUMO DE CANNABIS

21. Signos conductuales - Mentiras repetidas - Desaparición de dinero u objetos de valor - Comportamiento ofensivo hacia uno mismo y los demás - Ataques de pánicos - Hostilidad - Reserva de la intimidad Signos sociales - Frecuente absentismo escolar - Problemas en el trabajo - Rendimiento por debajo de lo habitual - Abandono del deporte - Problemas con la ley SIGNOS Y SINTOMAS INDICADORES DEL CONSUMO

22. Pruebas circunstanciales - Empleo de jerga relacionada con drogas - Frecuentes desapariciones de casa - Cambio de amigos - Cambio en los hábitos de higiene y vestido Síntomas médicos - Fatiga y aletargamientos crónicos - Vómitos y náuseas crónicas - Tos seca irritativa crónica - Bronquitis crónica - Cefaleas - Traumatismo reiterados SIGNOS Y SINTOMAS INDICADORES DEL CONSUMO

23. TIPOS DE POLICONSUMO CANNABIS + DROGAS DE DISEÑO CANNABIS + ANFETAMINAS CANNABIS + COCAINA CANNABIS + ALCOHOL CANNABIS + COCAINA + ALCOHOL CANNABIS + TABACO

24. - Dolor crónico - Alteraciones del tono y coordinación motora Esclerosis múltiple Lesiones de la médula espinal - Enfermedad cerebrovascular - Asma bronquial - Epilepsia - Náuseas, vómitos y perdida del apetito - Anorexia nerviosa - Neoplasias - Alteraciones de la inmunidad - Función vascular - Glaucoma - Dependencia a otras drogas de abuso POSIBLE APLICACIÓN TERAPEUTICA DE LOS CANNABINOIDES

25. LEGALIZACION DEL CAÑAMO Defensores * Muchos individuos que consumen Cáñamo por el hecho de su prohibición, dejarían de consumirlo una vez legalizado * La ilegalidad origina el mercado negro * La clandestinidad favorece la adulteración del producto * Con la legalización cambiarían el mercado y sus canales de comercialización * La creencia establecida de que sus efectos son menos nocivos que los producidos por el tabaco o el alcohol

26. LEGALIZACION DEL CAÑAMO Detractores * Si se legaliza, aumentará su consumo y se conseguirá el efecto contrario de lo que se esperaba conseguir. Las multinacionales se encargarían de promocionar su consumo en beneficio propio * Los costos sociales del abuso del tabaco y del alcohol, son muy grandes para agregar aún mas “drogas” que puedan ser comercializadas masivamente * El uso de la marihuana por niños y adolescentes entorpece su desarrollo psicológico y de aprendizaje * El creciente conocimiento de los efectos nocivos del Cáñamo

27. LEGISLACION ACTUAL SOBRE EL CAÑAMO Encuadrado en la lista I del R.D. 2829/1977 de 6 de Octubre. Este R.D. desarrolla el Convenio de Viena de 1971, que vincula a nuestro país en su cumplimiento

28. LEGISLACIÓN SOBRE EL CAÑAMO EN ESPAÑA La Ley sobre Protección de la Seguridad Ciudadana considera “ infracción grave ” el consumo de cannabis “en lugares, vías, establecimientos o transportes públicos, así como la tenencia ilícita, aunque no estuviera destinada al tráfico”. Interpretando el Código penal, los Tribunales de Justicia no consideran el cannabis dentro de las “drogas que causan grave daño a la salud”.

29. CONCLUSIONES Es necesario una investigación básica más profunda Se debe establecer el balance beneficio/riesgo para cada uno de los cannabinoides Establecer las dosis y vías de administración más adecuadas Determinar las posibles interacciones medicamentosas y las contraindicaciones Realizar más ensayos clínicos con mayor número de pacientes y estudios a largo plazo La información disponible sobre la utilidad terapéutica del Cannabis y los cannabinoides es aún muy escasa A pesar de algunos efectos favorables sobre procesos patológicos, no podemos considerar a estos compuesto como integrados dentro del arsenal terapéutico con utilidad clínica