 Realizado por los E.M. de la UAM X:
 Víctor
 Nayeli
 Gerardo
 Arely
 Jalil
 Las hojas de coca se han
  consumido desde hace
  miles de años.
 Arbusto de coca genero
  erythoxylum.
 La cocaína pura como
  clorhidrato de cocaína se
  ha consumido desde
  hace 100 años.
 La cocaína se vende en calle como polvo
  blanco y cristalino que se conoce en el argot
  como coca, nieve, talco, grapa, polvo, pase,
  etc…
 Los traficantes generalmente mezclan la
  cocaína con otras sustancias como talco, el
  azúcar, cristal molido, aas, procaína.
¿Como se consume la
cocaína?
 Inyectada
 Fumada
 Inhalada
 La combinación de cocaína con heroína se
  conoce como speedball (café con leche).
 Cocaína en combinación con mariguana se
  conoce como primo, nevado de Toluca.
 La sal de clorhidrato se puede inhalar,
  conocido como shorting o conocido como
  jalón.
 Al procesar los cristales de cocaína con
  amoniaco o bicarbonato y agua, después
  siendo calentado produce la sustancia base
  conocida como «crack» o piedra.
Diagnóstico
 Historia clínica completa
 Estado mental
 Examen físico
 Pruebas de laboratorio
 Considerar que puede afectar a
  personas de cualquier edad y sexo.
Criterios diagnósticos DSM IV
trastornos relacionados con
sustancias
¿Cómo trabaja la cocaína?
 La cocaína actúa en regiones del
  cerebro que se excitan por estímulos
  gratificantes, como comida, sexo y otras
  drogas de abuso.
 El sistema neuronal se origina en la
  región AVT, extendiéndose al núcleo
  accumbens.
 La sustancia que se aumenta en el
  cerebro es la dopamina .
La cocaína bloquea la
recaptación de la dopamina
Efectos de la cocaína a corto
plazo
 Son efectos inmediatos con una sola dosis,
  desparecen en minutos o dentro de una
  hora.
 Los consumidores se sienten eufóricos,
  energéticos, conversadores y mentalmente
  alertas, particularmente con las
  sensaciones visuales auditivas y el tacto.
 Disminuye el apetito y la necesidad de
  dormir.
 A más rápido es la absorción más intenso
  es la euforia.
Mayor consumo
 Un consumo elevado de cocaína lleva a
  un comportamiento errático y violento.
 Presentan: irritabilidad, ansiedad,
  paranoia, vértigos, alteraciones en el
  ritmo cardiaco.
Complicaciones
 Ataque al corazón.
 Efectos neurológicos, convulsiones,
  dolores de cabeza y finalmente coma.
 Alteraciones gastrointestinales, dolor
  abdominal y nausea.
 Puede ocasionar muerte súbita (paro
  cardiaco o convulsiones seguidas por
  un paro respiratorio).
Fases de la adicción
 Adicción
 Craving
 Abstinencia
 Tolerancia
Tratamiento
 Debe ser integral tomando en cuenta
  que la mayor cantidad de cocainómanos
  consumen la cocaína como crack,
  además mantienen policonsumo y en
  numerosas ocasiones.
 Se encuentra enfocado en mantener la
  abstinencia y modificar las conductas
  adictivas.
Enfoques Farmacológicos
 Disulfiram 250 mg/día, también utilizado
  en el tratamiento de alcoholismo.
 Su acción primaria consiste en bloquear
  la ALDH del hígado. El acetaldehído no
  puede convertirse en acetato y su valor
  en sangre aumenta de 5 a 10 veces,
  produciendo efecto alcohol-disulfiram.
Disulfiram cocaína
   Para el tratamiento de la adicción a
    cocaína detiene la metabolización de la
    dopamina, el exceso de dopamina
    produce ansiedad, aumento de la TA e
    inquietud.
Tratamiento terapéutico de
apoyo
 Asesoría psicológica
 Asesoría psiquiátrica
 Grupos de autoayuda AA NA
 Goldman. H. Psiquiatría general. 5ª
  edición Manual Moderno 2001 México.
 National Institute drug abuse, Cocaína
  abuso y adicción. 2007.
 Tratado SET de trastornos adictivos.
  España 2009.
 DSM IV TR.

Cocaina

  • 2.
     Realizado porlos E.M. de la UAM X:  Víctor  Nayeli  Gerardo  Arely  Jalil
  • 3.
     Las hojasde coca se han consumido desde hace miles de años.  Arbusto de coca genero erythoxylum.  La cocaína pura como clorhidrato de cocaína se ha consumido desde hace 100 años.
  • 4.
     La cocaínase vende en calle como polvo blanco y cristalino que se conoce en el argot como coca, nieve, talco, grapa, polvo, pase, etc…  Los traficantes generalmente mezclan la cocaína con otras sustancias como talco, el azúcar, cristal molido, aas, procaína.
  • 5.
    ¿Como se consumela cocaína?  Inyectada  Fumada  Inhalada
  • 6.
     La combinaciónde cocaína con heroína se conoce como speedball (café con leche).  Cocaína en combinación con mariguana se conoce como primo, nevado de Toluca.  La sal de clorhidrato se puede inhalar, conocido como shorting o conocido como jalón.  Al procesar los cristales de cocaína con amoniaco o bicarbonato y agua, después siendo calentado produce la sustancia base conocida como «crack» o piedra.
  • 7.
    Diagnóstico  Historia clínicacompleta  Estado mental  Examen físico  Pruebas de laboratorio  Considerar que puede afectar a personas de cualquier edad y sexo.
  • 8.
    Criterios diagnósticos DSMIV trastornos relacionados con sustancias
  • 11.
    ¿Cómo trabaja lacocaína?  La cocaína actúa en regiones del cerebro que se excitan por estímulos gratificantes, como comida, sexo y otras drogas de abuso.  El sistema neuronal se origina en la región AVT, extendiéndose al núcleo accumbens.  La sustancia que se aumenta en el cerebro es la dopamina .
  • 12.
    La cocaína bloqueala recaptación de la dopamina
  • 14.
    Efectos de lacocaína a corto plazo  Son efectos inmediatos con una sola dosis, desparecen en minutos o dentro de una hora.  Los consumidores se sienten eufóricos, energéticos, conversadores y mentalmente alertas, particularmente con las sensaciones visuales auditivas y el tacto.  Disminuye el apetito y la necesidad de dormir.  A más rápido es la absorción más intenso es la euforia.
  • 15.
    Mayor consumo  Unconsumo elevado de cocaína lleva a un comportamiento errático y violento.  Presentan: irritabilidad, ansiedad, paranoia, vértigos, alteraciones en el ritmo cardiaco.
  • 16.
    Complicaciones  Ataque alcorazón.  Efectos neurológicos, convulsiones, dolores de cabeza y finalmente coma.  Alteraciones gastrointestinales, dolor abdominal y nausea.  Puede ocasionar muerte súbita (paro cardiaco o convulsiones seguidas por un paro respiratorio).
  • 17.
    Fases de laadicción  Adicción  Craving  Abstinencia  Tolerancia
  • 18.
    Tratamiento  Debe serintegral tomando en cuenta que la mayor cantidad de cocainómanos consumen la cocaína como crack, además mantienen policonsumo y en numerosas ocasiones.  Se encuentra enfocado en mantener la abstinencia y modificar las conductas adictivas.
  • 19.
    Enfoques Farmacológicos  Disulfiram250 mg/día, también utilizado en el tratamiento de alcoholismo.  Su acción primaria consiste en bloquear la ALDH del hígado. El acetaldehído no puede convertirse en acetato y su valor en sangre aumenta de 5 a 10 veces, produciendo efecto alcohol-disulfiram.
  • 20.
    Disulfiram cocaína  Para el tratamiento de la adicción a cocaína detiene la metabolización de la dopamina, el exceso de dopamina produce ansiedad, aumento de la TA e inquietud.
  • 21.
    Tratamiento terapéutico de apoyo Asesoría psicológica  Asesoría psiquiátrica  Grupos de autoayuda AA NA
  • 22.
     Goldman. H.Psiquiatría general. 5ª edición Manual Moderno 2001 México.  National Institute drug abuse, Cocaína abuso y adicción. 2007.  Tratado SET de trastornos adictivos. España 2009.  DSM IV TR.