La dermatitis por contacto es un sarpullido que provoca picazón y se produce por el contacto directo con una sustancia o una reacción alérgica a esta. El sarpullido no es contagioso, pero puede ser muy molesto.
Muchas sustancias pueden causar esta reacción, como los cosméticos, las fragancias, las joyas y las plantas. El sarpullido suele aparecer días después de la exposición.
Para tratar satisfactoriamente la dermatitis por contacto, es necesario identificar y evitar la causa de la reacción. Si evitas la sustancia que causa la reacción, el sarpullido generalmente desaparece de 2 a 4 semanas. Para calmar la picazón en la piel, puedes aplicar un paño frío y húmedo y tomar otras medidas de cuidado personal.
La dermatitis por contacto aparece en la piel que ha estado directamente expuesta a la sustancia que origina la reacción. Por ejemplo, el sarpullido puede aparecer en una pierna que rozó hiedra venenosa. El sarpullido puede desarrollarse entre minutos y horas después de la exposición y puede durar de 2 a 4 semanas.
Los signos y síntomas de la dermatitis por contacto varían mucho y pueden incluir los siguientes:
Un sarpullido con picazón
Manchas ásperas de un color más oscuro que el habitual (hiperpigmentadas) que suelen ser más frecuentes en pieles morenas o negras
Piel seca, agrietada y escamosa; esto es más frecuente en pieles blancas
Bultos y ampollas, a veces con secreción y costras
Hinchazón, ardor o sensibilidad
Cuándo debes consultar a un médico
Consulta a un proveedor de atención médica si ocurre lo siguiente:
El sarpullido pica tanto que no puedes dormir ni seguir con tu día
El sarpullido es grave o está muy extendido
Te preocupa el aspecto del sarpullido
El sarpullido no mejora en tres semanas
El sarpullido afecta los ojos, la boca, el rostro o los genitales
Busca atención médica inmediata en las siguientes situaciones:
Crees que tienes la piel infectada. Los indicios incluyen fiebre y exudado purulento de las ampollas.
Te cuesta respirar después de inhalar hierba (maleza) que se quema.
Sientes dolor en los ojos o los conductos nasales después de inhalar humo de hiedra venenosa que se quema.
Piensas que una sustancia ingerida ha dañado el revestimiento de la boca y el tubo digestivo.
Solicite una consulta
Causas
La dermatitis por contacto se produce a causa de la exposición a una sustancia que irrita la piel o provoca una reacción alérgica. La sustancia puede ser una de miles de alérgenos e irritantes conocidos. Con frecuencia, las personas tienen reacciones alérgicas e irritantes al mismo tiempo.
La dermatitis irritativa por contacto es el tipo más frecuente. La reacción cutánea no alérgica ocurre cuando un irritante daña la capa protectora externa de la piel.
Algunas personas reaccionan a irritantes fuertes después de una única exposición. Otras personas pueden presentar un sarpullido después de exposiciones reiteradas a incluso irritantes leves, como el agua y el jabón. Y algunas personas tienen tolerancia a la sustancias...
2. Dermatitis de contacto
Conjuntode patrones de respuesta inflamatoria dela piel, que ocurren
como resultado del contacto de la misma con factores externos como
haptenose irritantes.
85.000 químicos
en el ambiente
4.000 identificados
como alérgenosde
contacto
Eccema
Causa endógena: factores genéticos
Causa exógena: factores ambientalesirritativos o alérgicos
Agudo: eritema, edema, vesículas, secreción serosa.
Subagudo:eritema, xerosis y descamación.
Crónica:sequedad, descamación, fisuras, liquenificacion.
hiperqueratosisy ausencia de vesiculización.
5. Clasificación de las dermatitis de contacto
segúnRycrof.
• Dermatitis irritativa por contacto(DIC).
• Dermatitis alérgica por contacto(DAC).
• Reacciones inmediatas por contacto(RIC).
• Reacciones fotoalérgicas y fototóxicas por contacto(FAxC y FTxC).
• Reacciones no eccematosaspor contacto(RNEC).
• Dermatitis por contactosistémica(DCS).
6. Dermatitis de contacto
Dermatitis alérgica de
contacto
Dermatitis irritativa de
contacto
Causadapor acción lesiva directa sobre la piel
de sustanciasdenominadas«irritantes
primarios».
Los agentesson físicos o químicos, aplicados
en un tiempo y espacio suficiente para
provocarlesión.
No participanmecanismosinmunológicos,no
hay sensibilizaciónprevia
Causado por exposiciónde la piel a un
alérgeno que causó una sensibilización previa.
Si están causadas por un fenómeno
inmunológicode hipersensibilidad tipoIV.
24. Dermatitis irritativa de contacto
DIC
Respuesta cutánea no específica frente a una noxa
(irritante, corrosiva o cáustica) que contactala piel y
provocaun daño a su integridad.
- Respuesta inflamatoria noespecífica
de hiperproducciónde citoquinas.
- Apoptosis/necrosisde las células
epidérmicas.
-Acantosis
Los principalespredisponentespara el
desarrollo de DIC son dos: dermatitis
atópicay la tarea húmeda
Síntomas:dolor, ardor, prurito,
quemazón
25.
26.
27. Mecanismosde irritación
1) Lipídica intercelular.
2) Transcelulara través de las células
cornificadas y las bicapas lipídicas.
3) Difusión a través del folículopiloso y las
glándulas sudoríparas.
40. TRATAMIENTO
Medico ocupacional
Identificarel irritanteo el
alérgeno
Evitarel irritante en casa y
el trabajo
Reducirla exposición
Equipode protección:ropa
especial, guantes,, otras
barreras
Programas educativos
Tratamientomédico:
Corticoides sistémicosy/o tópicos,
antibióticos
antihistamínicos
41. TRATAMIENTO
Medico ocupacional
Identificarel irritanteo el
alérgeno
Evitarel irritante en casa y
el trabajo
Reducirla exposición
Equipode protección:ropa
especial, guantes,, otras
barreras
Programas educativos
Tratamientomédico:
Corticoides sistémicosy/o tópicos,
antibióticos
antihistamínicos
Derivar al
especialista
42.
43. Guantesde butilo
Guantes de nitrilo
Guantes de látex
Guantes de vinilo
Guantes policloropreno
Multilaminados
44.
45. Casos clínicos Mujer 48 años
Lesiones en parpados de 3 semanas.
Prurito y ardor.
46. Casos clínicos Mujer 48 años
Lesiones en parpados de 3 semanas.
Prurito y ardor.
Se aplicó nuevo cosmético en 2
ocasiones separadasde 1 semana. A
partir de la segunda aplicaciónpresenta
la lesión.
47. Casos clínicos Mujer 48 años
Lesiones en parpados de 3 semanas.
Prurito y ardor.
Se aplicó nuevo cosmético en 2
ocasiones separadasde 1 semana. A
partir de la segunda aplicaciónpresenta
la lesión.
ID Dermatitis Alérgica de contacto
49. Varón 40 años
CC 4 semanas
Eritema, prurito, ardor, ampollas.
Recientementeusa botas de
caucho
2 semanas de su uso prolongado
iniciacon lesiones
50. Varón 40 años
CC 4 semanas
Eritema, prurito, ardor, ampollas.
Recientementeusa botas de
caucho
2 semanas de su uso prolongado
iniciacon lesiones
Id Dermatitis Alérgica de
contacto
51. Mujer de 34 años
CC 8 horas
Eritema, ardor, prurito y
vesiculación
52. Mujer de 34 años
CC 8 horas
Eritema, ardor, prurito y
vesiculación
Inicia trabajandoen una
lavandería,no usa guantes y se
expone a nuevo detergente.
53. Mujer de 34 años
CC 8 horas
Eritema, ardor, prurito y
vesiculación
Inicia trabajandoen una
lavandería,no usa guantes y se
expone a nuevo detergente.
ID dermatitis irritativade
contacto
