Tipos, características, epidemiología, factores de virulencia, vías de transmisión, síntomas y tratamiento

1. Universidad Autónoma de Nayarit
Unidad Academica de Medicina
“Microbiologia, Parasitologia y
Micologia”
Esporotricosis
Docente: Monica Elizabeth Martinez Gonzalez
Grupo 2°C
Alumnos:
● Rivera Soberanez Hassiel
● Chavez Radillo Daniel

2. Esporotricosis
Infección subaguda crónica provocada
por el hongo “Sporothrix schenckii” que
genera la aparición de lesiones nodulares
y úlceras a lo largo de los vasos linfáticos.
Puede diseminar a otras localizaciones
como hueso, ojo , pulmón , SNC pero es
muy poco infrecuente.

3. Tipos de esporotricosis
Esporotricosis
linfocutanea
Esporotricosis
extracutanea
Esporotricosis
mucocutânea
01 02 03

4. Tipos de esporotricosis
Esporotricosis
pulmonar
Esporotricosis
meningea
04 05

5. Características morfologicas
En cultivos crecen con
rapidez y posee una
superficie membranosa
Diformismo termico
● Ambiental crece en forma de
hongo micelial
● Tejido a 37°C se desarrolla
como levadura pleomorfa
Temperatura
Hifas tabicadas hialinas y
estrechas que produce conidios
ovalados de 2x3 a 3x6 um
Microscopía
Crecen entre 3 a 5 dias
Crecimiento
Forma de “pétalos de
rosa”
Agrupacion
01
04
02
05
03

6. Epidemiologia
Regiones templadas o
tropicales.
Frecuentemente en el
suelo y plantas
.
Es la segunda causa de
micosis subcutánea.
En historias clínicas se
encuentran en arañazos con
plantas, maderas, hierba,
etc.
¿Dónde se encuentran?
Clima
Mexico

7. Factores de virulencia
01
Integrinas y adhesinas
Reconocen la matriz extracelular de
la epidermis
Principalmente la fibronectina,
colágeno tipo II y laminina.
02
Protege al hongo de ser
fagocitado.
Melanina
03
Enzimas
proteolíticas,
catalasas

8. Principales especies.
S.globosa S.mexicana S.brasiliensis
S.schenckii
Hasta hace pocos años la única especie conocida y reportada en todo el
mundo como causa de enfermedad era S. schenckii; actualmente los
estudios moleculares han mostrado diferencia en la distribución
geográfica de las especies.

9. Vías de transmisión
Se asocia a armadillos,
loros, perros y gatos
Actividades forestales,
jardinería o minería
Plantas o suelo Zoonosis
Contacto con heridas abiertas o inhalación

10. Manifestaciones clínicas - Linfocutánea
Lesión papulonodular eritematosa,
indolora. Las lesiones pueden ser lisas o
verrucosas pero con tendencia a la
ulceración, supuración y desarrollo de
bordes eritematosos
Puede quedarse como lesiones pequeñas
(forma fija) o aparecer múltiples en el
recorrido de los vasos linfáticos, con
tendencia a ser granulomatosas

11. Manifestaciones clínicas - Mucocutánea
Lesiones eritematosas, supurativas y
ulcerativas que posteriormente se
convierten en granulomatosas, vegetativas
o papilomatosas.
Se localizan fundamentalmente en boca,
faringe, cuerdas vocales y nariz.
Típicamente dolorosas y con tendencia al
sangrado.

12. Manifestaciones clínicas - Extracutánea
Osteoarticular
Artritis destructiva con lesiones
osteolíticas, tenosinovitis y periostitis.
Generalmente afecta a una única
articulación, es de inicio insidioso y, en un
30% de los casos, también se observan
lesiones cutáneas o subcutáneas.
Inflamación, dolor, limitación motora
progresiva y, con frecuencia, derrame
articular.

13. Manifestaciones clínicas - Extracutánea
Pulmonar
Cavitación crónica con tos productiva,
febrícula, astenia y/o pérdida de peso →
Necrosis caseosa, alteración de la función
pulmonar y, en ocasiones, diseminación a
otros órganos
Adenopatías primarias en ganglios
linfáticos traqueobronquiales e hiliares.
Puede causar obstrucción bronquial o
permanecer estacionaria e incluso
resolverse espontáneamente.

14. Manifestaciones clínicas - Extracutánea
Meningea
Meningitis crónica con cefalea, confusión
y pérdida de peso, pleocitosis en el líquido
cefalorraquídeo, aumento de las proteínas
e hipoglucorraquia.
Los cultivos de líquido cefalorraquídeo
pueden ser negativos, por lo que en
ocasiones es necesario realizar cultivos
repetidos de volúmenes considerables de
líquido y estudio serológico para llegar al
diagnóstico.

15. Diagnóstico
Hidróxido de potasio
Observación de levadura
Baja sensibilidad
Microscopía
directa
Histopatología
01
02
Tinciones de hematoxilina eosina (H-E),
ácido peryódico de Schiff (estructuras de
color rojo) o plata metenamina de
Gomori-Grocott (estructuras de color
negro)

16. Diagnóstico
Inmunodifusión
Aglutinación de
partículas de
látex
04
05
03
Prueba
cutánea de
esporotriquina

17. Cultivo
3-5 días de incubación o
hasta 3 semanas para
confirmación
Cultivo a 37° C
Agar sangre, infusión cerebro-corazón,
agar Czapek o harina de maíz
Fase micelial Fase
levaduriforme
Cultivo a 25° C
Agar dextrosa
Sabouraud o agar
Mycosel

18. Tratamiento: Enfermedad cutánea
Itraconazol vía oral
200 mg, 1 vez al día
Terbinafina vía oral
500 mg, 2 veces al día
Solución saturada de yoduro
de potasio (1 g/ml), 3-6 g/día
divididos en 3 dosis
Seguir hasta 2-4 semanas
luego de que desaparezcan
las lesiones, para un total de
3-6 meses

19. Tratamiento: Pulmonar o meníngea
Si mejora, se cambia a itraconazol
y sigue tratamiento durante 12
meses
En pacientes con inmunosupresión,
se puede seguir el tratamiento de
por vida
Anfotericina B vía intravenosa de 3
a 5 mg/kg 1 vez al día

20. Referencias
Ayats, J. (s.f.). Sporothrix schenckii. Obtenido de Sociedad Española de Enfermedades Infecciosas y Microbiología
Clínica: https://www.seimc.org/contenidos/ccs/revisionestematicas/micologia/esporo.pdf
Hernández, F., & Manzano, P. (s.f.). Esporotricosis. Obtenido de Departamento de Microbiología y Parasitología. Facultad
de Medicina, UNAM: https://www.ammmac.org.mx/esporotricosis/
Revankar, S. (2021). Esporotricosis. Obtenido de Manual MSD:
https://www.msdmanuals.com/es-mx/professional/enfermedades-infecciosas/hongos/esporotricosis?query=esporo
tricosis
Zurabian, R., & Hernández, F. (2019). Esporotricosis: la micosis subcutánea más frecuente en México. Revista de la
Facultad de Medicina, 62, 48-55. Obtenido de
https://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0026-17422019000500048
Ardite J. Sporothrix schenckii [Internet]. Available from:
https://www.seimc.org/contenidos/ccs/revisionestematicas/micologia/esporo.pdf

21. Legarraga P. Sporothrix schenckii. Revista chilena de infectología [Internet]. 2016 Oct [cited 2022 Oct 31];33(5):563–4.
Available from:
https://www.scielo.cl/scielo.php?pid=S0716-10182016000500012&script=sci_arttext#:~:text=Sporothrix%20schenckii%20
complex%20es%20un,mexicana%2C%20lurei%20y%20albicans).
ESPOROTRICOSIS – Asociación Mexicana de Micología Médica A.C. [Internet]. Ammmac.org.mx. 2020 [cited 2022 Oct
31]. Available from: https://www.ammmac.org.mx/esporotricosis/
Zurabián R, Hernández Hernández F. Esporotricosis: la micosis más frecuente en México. Revista de la Facultad de
Medicina. 2019 Sep 10;62(5):48–55.