3. Es..
Es una infección por hongos levaduriformes de
las membranas mucosas que recubren la boca y
la lengua.
Una pequeña cantidad de este hongo vive en la
boca la mayor parte del tiempo y por lo general es
mantenido a raya por el sistema inmunitario y
otros tipos de gérmenes que normalmente
también viven allí.
La candidiasis bucal se observa comúnmente en
bebés y no se considera anormal en ellos a
menos que dure por más de dos semanas.
4. Los antibióticos destruyen algunas de las
bacterias saludables que ayudan a impedir que la
Cándida prolifere demasiado.
Las personas con prótesis dentales mal ajustadas
también son más susceptibles a enfermarse de
candidiasis bucal.
Las personas que tienen diabetes y niveles altos
de azúcar en la sangre son más susceptibles a
contraer la candidiasis en la boca, debido a que el
azúcar extra en la saliva actúa como alimento
para la cándida.
5. Cuadro clínico
Lesiones aterciopeladas y blanquecinas en la
boca y en la lengua.
Debajo de este material blanquecino, hay
tejido enrojecido que puede sangrar
fácilmente.
Las úlceras pueden aumentar lentamente en
número y tamaño.
7. Tratamiento
Para la candidiasis bucal en bebés, a menudo NO
es necesario el tratamiento, debido a que ésta
mejora por sí sola al cabo de dos semanas.
En adultos:
Enjuague bucal antimicótico (nistatina) o tabletas
(clotrimazol), si tiene un caso de candidiasis bucal
grave o un sistema inmunitario debilitado. Estos
productos generalmente se usan por 5 a 10 días.
Si la infección se ha diseminado a todo el cuerpo
o si usted tiene VIH/SIDA, puede necesitar
medicamentos más fuertes como fluconazol
(Diflucan) o itraconazol (Sporanox).
9. Infección pulmonar crónica, debido a la
inhalación de esporas de histoplasma
capsulatum.
Los microorganismos existen en forma de
esporas saprofiticas que se encuentran en el
suelo contaminado por excremento de
murciélagos y aves.
10. Cuadro clínico
Presentan fiebre, malestar, tos y disnea.
Lesiones en encías, paladar y carrillos
Pérdida de hueso alveolar y movilidad de los
dientes.
Lesiones granulomatosas, nodulares y
posteriormente se convierte en una úlcera con
bordes indurados, similar al cáncer o
tuberculosis.
11. Histopatología
Formación de múltiples
granulomas pequeños ,
constituidos por histiocitos,
los cuales contienen
microorganismos, que se
encuentran en forma de
esporas.
Mide de 2 a 5 mm,
localizado dentro de los
histiocitos y células
multinucleadas.
Se identifican por medio de
tinciones especiales
12. Diagnóstico
Exploración clínica, exploración microscópica,
cultivo, hallazgos serológicos y
Prueba cutánea de histoplasmina.
TRATAMIENTO:
Anfotericina B.
14. Infección pulmonar poco
común, debido a la inhalación
de esporas de Blastomyces
dermatitidis.
Se produce una infección
primaria pulmonar por
inhalación de esporas.
Lesiones cutáneas asociadas
y úlceras crónicas en la boca,
semejante a una lesión
maligna.
15. Cuadro clínico
Similar a un resfriado.
Exantema o erupciones
papulosas que se
convierten en pústulas y
posteriormente en
úlceras.
Las lesiones orales son
crateriformes e
induradas similar a un
carcinoma epidermoide.
16. Histopatología
Lesiones cutáneas con úlcera
central, mostrando el epitelio
adyacente.
Una hiperplasia
seudoepiteliomatosa, similar a
una neoplasia maligna.
El tejido conjuntivo es
granulomatoso constituido por
linfocitos, histiocitos, células
plasmáticas y células gigantes
multinucleadas.
Se observan esporas en
gemación que miden de 8 a 15
mm dentro del citoplasma de las
células gigantes multinucleadas.
19. Es una micosis profunda,
sistémica y crónica
caracterizada por
lesiones granulomatosas,
que afecta principalmente a
personas que tienen
frecuente contacto con la
tierra.
Produce infecciones pulmon
ares, úlceras granulomatosa
s en la nariz, boca y el tracto
gastrointestinal.
No se trata de
una enfermedad contagiosa
Levadura de Paracoccidioides brasiliensis
20. Epidemiologìa
Distribuciòn en America Latina
Predisposiciòn M=H
Frecuentemente en trabajadores agricolas
cultivadores de cafe y/o caña de azúcar.
Edades entre los 30 y 60 años.
Mortalidad puede llegar a un 25% en casos no
tratados.
21. Cuadro clìnico
El órgano afectado en el adulto es el pulmón
(80%-90% de los casos)
Rx de tórax puede mostrar lesiones nodulares o
infiltrados únicos con mayor frecuencia múltiples,
y en ocasiones cavitación.
Aparición de úlceras o pápulas eritematosas
constituidas por tejido de granulación, localizadas
preferentemente alrededor de la nariz y de la
boca.
Agrandamiento ganglionar, habitualmente de las
cadenas cervicales y submandibulares.
22. Forma pulmonar asintomática aguda:
La infección pulmonar suele ser asintomática en
95% de los casos.
Forma pulmonar sintomática aguda:
fiebre
escalofríos
tos
disnea
Infiltrados pulmonares
Forma pulmonar crónica:
tos con expectoración purulenta
y hemorragica (hemoptisis)
insuficiencia respiratoria
dolor torácico
sudoración
Forma diseminada:
fiebres
dolor de cabeza
lesiones cutáneas
úlceras bucales y mucosa faríngea con
perforación del paladar
Síntomas
23. Tratamiento
Ketoconazol a 400 mg/día, durante el primer
mes, luego a 200 mg/día los siguientes 11
meses.
De segunda elección constituyen las
sulfamidas, en especial en asociación con
trimetoprim (cotrimoxazol 1 comprimido "forte"
cada 12 h por un mes, luego 1 comprimido por
día.
25. Es una infección que ocurre
cuando las esporas del
hongo Coccidioides
immitis ingresan al cuerpo a
través de los pulmones.
(fiebre del Valle)
La infección comienza en los
pulmones y se contrae
inhalando hongos del suelo.
Frecuencia en las regiones
desérticas del sudeste de los
Estados Unidos, al igual que
en América del Sur y Central.
26. Síntomas
Aguda
• Hinchazón de tobillo, piernas y pies
• Dolor torácico (puede variar de leve a grave)
• Tos, posiblemente con flema (esputo) teñida de sangre
• Fiebre y sudores fríos
• Dolor de cabeza
• Dolor y rigidez articular o dolores musculares
• Inapetencia
• Tumoraciones rojizas y dolorosas en la parte inferior
de las piernas (eritema nodular)
• Rigidez en el cuello
Diseminada
• Cambios en el estado mental
• Inflamación o drenado de ganglios linfáticos
• Inflamación articular
• Síntomas pulmonares más graves
• Rigidez en el cuello
• Sensibilidad a la luz
• Pérdida de peso
• Úlceras o lesiones cutáneas casi siempre se observan
en la cara.
28. Tratamiento
La enfermedad casi siempre desaparece sin
tratamiento, en caso de los síntomas
seudogripales hasta que desaparezca la fiebre.
Si presenta un sistema inmunitario debilitado,
puede necesitar tratamiento antimicótico con
anfotericina B, fluconazol o itraconazol.
Algunas veces, se necesita cirugía para extirpar
la parte infectada del pulmón (en caso de
enfermedad crónica o grave).
30. Infección oportunista causada por el hongo
levaduriforme Geotrichum candidum, que
produce lesiones broncopulmonares,
bronquiales, bucales, vaginales, cutáneas y
diseminadas.
También se encuentra en la flora humana
normal en la boca, intestinos y piel sana.
31. Infecciones oportunistas de origen endógeno
o de origen exógeno, generalmente en
pacientes con el hospedero
inmunocomprometido.
Produciendo infecciones bronquiales y
pulmonares; bucales, vaginales y cutáneas
así como fungemia e infecciones diseminadas.
32. Cuadro clìnico
Tos crónica intensa,
Esputo gelatinoso sin fiebre
Estertores ligeros o roncos
Geotricosis bucal: este cuadro es idéntico en
aspecto, aunque mucho menos frecuente, al
muguet producido por Candida. Ambos se
pueden diferenciar por el examen directo y
cultivo.