derma

1. INFECCIONES POR
ENTEROVIRUS NO POLIO

2. CO
XSAKiEA
1
.
3.AGENTE CAUSAL: virus coxsackie A6
5.TRANSMI
SI
ÓN:vía fecal-oral y secreciones
respiratorias.
Enfermedad viral atípica asociada a
mano-pie- boca.
(CVA6).
4.SITIODE REPLICACIÓN VIRAL: orofaringe Y el
tracto GI
2.Típicamente en niños menores de 1año
de edad

3. 1.El período de incubación: 3 a 6 días
2.Presentación cutánea variada y de distribución
extensa debido a la falta de inmunidad previa
3.Los síntomas del pródromo viral :
Fiebre
Dolor de garganta,
Dolor de cabeza,
Tos
Diarrea.
CARACTERISTICASCLINICAS

4. Máculas eritematosas y vesículas en las superficies
palmoplantares y las nalgas
Papulovesículas, vesículas redondeadas y las
erosiones afectan las extremidades superiores e
inferiores y el área perioral
Afectación difusa con extensión del exantema al
tronco.
Ampollas grandes con más de 2 cm, en menores de 1
año de edad.
Petequias y púrpura de distribución acral, a menudo
en niños mayores de 5 años de edad.
MANIFESTACIO
NESCLINICAS

5. PCR con transcriptasa inversa de enterovirus en
muestras recolectadas con hisopos de heces, garganta,
la base de las vesículas cutáneas o muestras de suero.
Biopsias de piel de este exantema
DIAGN OSTICO

6. CURSOYPRO
NO
STICO
Complicaciones comunes
Descamación de las manos y los pies
(despues del exantema)
onicomadesis (1 o 2 meses
despues)
TRA
T
AMiENT
O
Manejo del dolor
Cuidado local de las heridas

7. VARICELA
AGENTE CAUSAL: virus varicela-zoster (VZV).
1
.
2.
3.
4.
5.
Exantema contagioso por infección primaria
por VZV de un individuo susceptible
La varicela infección latente por VZV de
por vida en neuronas sensoriales y autonómicas e
inmunidad.
HHV-6b causa ES y se reactiva en huéspedes
inmunocomprometidos
SITIO DE REPLICACIÓN VIRAL: glanglios linfaticos
de la nasofaringe
6. TRANSMISIÓN: gotitas, aerosoles o contacto
directo.

8. 1.El período de incubación: 14 a 17 días (10-23 días)
2. Un paciente es infeccioso:
- 1 a 2 días antes de que aparezca el exantema
- 4 -5 días después hasta que se forma una costra
3.Pacientes inmunocomprometidos son infecciosos
por más tiempo (brotes sucesivos de lesiones durante
1 semana o más).
4.La erupcióncomienza:
Cara y el cuero cabelludo
Tronco con preservación de las extremidades.
Lesiones
dispersas
Maculas, paupulas,vesiculas,
pustulas y costras
CARACTERISTICASCLINICAS

9. PRODROMO: erupción precedida por 2 a 3 días de
fiebre leve, escalofríos, malestar general, dolor de
cabeza, anorexia, dolor de espalda, dolor de garganta
y tos seca.
-Más densa en la espalda entre los omóplatos y más
profusa en la cara medial de las extremidades.
- Progresión rápida (12 h) .
FIEBRE: ausente o persistente a 40,5 °C
PRURITO: presente hasta que se forman costras en
todas las lesiones.
Vesicula tipica:
eliptica (2-3mm)
MANIFESTACIO
NESCLINICAS

10. MANIFESTACIO
NESCLINICAS

11. Según la aparición y evolución del exantema y cuando
hay antecedentes de exposición en las 2 a 3 semanas
anteriores.
confirmar con las pruebas de laboratorio:
-Análisis de sangre o un cultivo de muestras de lesiones.
DIAGN OSTICO

12. Complicaciones
Infección bacteriana secundaria de las
lesiones de la piel (estafilococos o
estreptococos)
-impétigo, celulitis, erisipela y fascitis necrosante.
Neumonia con tos, disnea, taquipnea, fiebre
alta, dolor torácico pleurítico, cianosis y
hemoptisis que comienza de 1 a 6 días
después del inicio de la erupción.
Complicaciones del SNC (síndrome de Reye,
ataxia cerebelosa, encefalitis)
CURSOYPRO
NO
STICO

13. TRATAMIENTO Y PROFILAXIS
Compresas frías
Loción de calamina o Caladryl Baños tibios con bicarbonato de sodio
Antihistamínicos orales
Antipireticos
No usar cremas y lociones que con glucocorticoides y ungüentos oclusivos.
Terapia antiviral oral :valaciclovir o famciclovir en mayores de 12 años con
trastornos cutáneos, pulmonares crónicos u otras enfermedades debilitantes.
Vacuna contra la varicela (2 dosis, una al año de edad y un refuerzo a los cinco
años de edad).
Estilo de vida saludable

14. 2 especies distintas: EBV-1 y EBV-2.
MOnOnUCLEOSiS
infECCiOSA
AGENTE CAUSAL:VEB
virus de ADN de doble cadena envuelto que
codifica proteínas
2.
3.
1
.
4.
5.
Infección vírica contagiosa que afecta a
niños pequeños y jovenes.
SITIO DE REPLICACIÓN VIRAL: Celulas
epiteliales de la orofaringe
6. TRANSMISIÓN: Fluidos corporales(saliva)

15. Escarlatiniforme
Urticaria
Eritema petequial
1.El período de incubación: 30 a 50 días
2. se presenta con la tríada clásica :
fiebre, linfadenopatía dolorosa y faringitis
3.Erupciones cutáneas
Morbiliforme
4. Ulceras genitales no sexuales
Ampicilina
Amoxicilina
Cefalexina
Eritromicina
Levofloxacina
CARACTERISTICASCLINICAS

16. Exantema morbiliforme, pruriginoso generalizado con un
color eritematoso o cobrizo que se resuelve en una semana
Úlceras de Lipschütz (2-6 semanas):
Hombres (escroto) y mujeres (labios menores)
múltiples, dolorosas con bordes irregulares de color rojo
púrpura (superficie medial o externa de los labios menores).
profundas con una base necrótica o fibrinosa y pueden
adoptar un patrón de “besos” si son simétrica
La infección latente :neoplasias malignas
(carcinoma nasofaríngeo, el linfoma de Burkitt y el linfoma de
Hodgkin)
MANIFESTACIO
NESCLINICAS

17. MANIFESTACIO
NESCLINICAS

18. La prueba monospot con anticuerpos heterófilos
- Negativa en la 1 semana de infección
-No es una prueba sensible para niños menores de 4 años.
Los anticuerpos específicos de EBV en niños
PCR para detectar la carga viral de EBV en inmunocomprometidos
DIAGNOSTICO

19. RECUPERACIÓN: 2-3 semanas
sin tratamiento especifico
Complicaciones comunes
Obstrucción de las vías respiratorias
Anemia hemolítica autoinmune
Trombocitopenia
Neutropenia
Miocarditis
Hepatitis.
Esplenomegalia
Rotura esplénica
Neurológicas (meningitis ,neuritis,
paralisis)
CURSOYPRO
NO
STICO

20. TRATAMIENTO Y PROFILAXIS
Descansar
Alimentación sana
Ingerir mucho líquido
Analgésicos

21. arbovirus
zoonoticas
flavivirus
Flaviviridae
piel
ENFERMEDADES VIRALES TRANSMITIDAS POR MOSQUITOS
DENGUE
ZIKA
CHIKUNGUÑA

22. Flaviviral causada por los cuatro
serotipos del virus del dengue (DENV 1–4)
transmitidos: mosquitos aedes
la infección aguda inicial y pico de viremia
liberación de
mediadores inflamatorios
la disfunción endotelial
y fuga vascular
3 a 6 días
dura de 24 a 48
horas
DENGUE
ETIOLOGÍA Y
PATOGENIA

23. CARACTERÍSTICAS
CLÍNICAS
período de incubación :
de 3 a 10 días
ETAPA FEBRIL:
temperatura (40°C)
dolor de
cabeza severo
retro-orbital
dolor
malestar general
dolor articular
muscular intenso
náuseas,
y vómitos

24. fuga de plasma con
o sin sangrado.
defervescencia de la
fiebre inicial
ETAPA CRITICA:
shock hipovolémico
insuficiencia orgánica
acidosis metabólica
coagulación
intravascular
diseminada
hemorragia severa

25. HALLAZGOS
CUTÁNEOS
Erupción eritematosa del dengue
dia 3 a5
Exantema con islas de
ahorro
En los primeros 24 a
48±horas
rubor eritematoso
de la cara, el cuello y el pecho
las palmas de las
manos y las plantas
de los pies

26. Otras presentaciones menos comunes incluyen:
maculopapular erupciones
petequias
púrpura
mucosas con sangrado oral o genital dura hasta 5 días.
La afectación de las palmas de las manos y las plantas de los pies puede ir
seguida de descamación Puede haber hiperestesia cutánea con alteración
del sentido del tacto.

27. HALLAZGOS NO
CUTÁNEOS
sangrado agudo de encías y
paladar
sequedad de
la boca
cambios en el gusto
placas eritematosas vesículas en lengua y paladar

28. aislamiento del virus en cultivo
reacción en cadena de la
polimerasa con transcripción
inversa
DIAGNÓSTICO
primeros 3 días
antígeno NS1
prueba de IgM y IgG
primeros 5 a 7 días
1
0 días
Estudios de apoyo:
incluyen leucopenia, trombocitopenia ,transaminasas elevadas,
hematocrito elevado,
e hiponatremia.

29. rehidratación
atención de apoyo
evitar los no esteroides
terapia antiinflamatoria esteroidea
transfusión si necesario.
MANEJO Y PREVENCIÓN
terapia antiviral
específica disponible
dengue grave

30. transmitido por:
al género Flavivirus
Principalmente transmitida por el
Mosquito Aedes
ZIKA
ETIOLOGIA Y
PATOGENIA
transmitido: a través de
fluidos corporales, contacto
sexual y verticalmente
de la madre al feto.

31. CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS
80 % asintomáticas
20 %
malestar general
erupción cutánea
conjuntivitis no purulenta
artralgia
2 a 7 días

32. HALLAZGOS CUTÁNEOS
El exantema clásico aparece
dentro de 1a
2±días
tronco.
y extremidades
La erupción se describe como
micropapular, descendente,
y pruriginoso en adultos y niños
Las biopsias de
la piel demuestra un linfocito
perivascular inespecífico
Infiltrado en la dermis
superior.

33. HALLAZGOS NO CUTÁNEOS
hiperemia conjuntival
sin purulencia
edema del cuello

34. las complicaciones
Defectos de nacimiento
Síndrome de Guillain- Barré
persiste durante varios meses en
la placenta y en el tejido cerebral
del feto
la pérdida fetal
retraso del crecimiento Microcefalia
Calcificaciones intracraneales Daño cerebral

35. DIAGNOSTICO PREVENCION Y MANEJO
El suero se puede usar
después de 5 días de
enfermedad
virémico
de 3 días
pruebas serológicas
IgG e IgM