Narayana Leiva M.
Nutrición Comunitaria
 Nutricionista Ricardo
            Huaiquivil
      Promoción 2011
La diabetes es una enfermedad
crónica que se caracteriza por la falta
parcial o total de insulina.




          La insulina es una hormona que
          produce el páncreas y es
          necesaria para utilizar la energía
          de los alimentos que comemos.
Proteínas, para el
                       crecimiento y
                      mantención de
                      estructuras del
                          cuerpo.




  Grasa o lípidos,
   que sirven de
                                          Carbohidratos,
reserva energética
                                          como fuente de
 y esenciales para
                                             energía.
 ciertas funciones
  del organismo.
Glucosa proviene de
   los carbohidratos


Aminoácidos provienen
   de las proteínas


Triglicéridos derivan de
  las grasas o lípidos
La glucosa es la fuente de energía más rápida disponible para la actividad cerebral y
  muscular. La insulina permite que la glucosa entre a las células y se transforme en
  energía que se necesita para realizar actividades de trabajo, deporte, recreativas y
             otras. Cuando falta insulina, lo que se llama hiperglucemia.




La mayoría de los diabéticos puede controlar su enfermedad, manteniendo los niveles
   normales de glucosa en la sangre, con una alimentación regulada que significa
consumir prácticamente todos los alimentos con excepción de aquellos que contienen
                                      azúcar.




Una alimentación balanceada y la actividad física postergan la aparición de diabetes y
                ayudan a su control si esta enfermedad se presenta.
Diabetes
  tipo 1

 Diabetes
  tipo 2

 Diabetes
gestacional


  Otras
Es

•Una enfermedad auto inmune en la cual el cuerpo destruye las células beta productoras de insulina en el páncreas
•El cuerpo requiere insulina para utilizar la glucosa
•El azúcar simple en el que nuestro sistema digestivo descompone la mayoría de los alimentos. Sin insulina, el cuerpo
 se muere de hambre.




Es importante anotar que todo el mundo depende de la insulina

•La gente que no sufre de diabetes produce insulina en el páncreas
•Las personas con Diabetes Tipo 1 deben inyectarse insulina.




El proceso para desarrollar diabetes es gradual

•Estudios realizados han demostrado cambios tan tempranamente como 9 años antes de que se presenten los
 síntomas reales de diabetes



El desarrollo de la diabetes del Tipo 1 se puede dividir en cinco etapas

•1. Predisposición genética.
 2. Disparador ambiental
•3. Autoinmunidad activa
 4. Destrucción progresiva de las células beta
•5. Presentación de síntomas de la Diabetes Tipo 1.
La más común de las diabetes es la      Luego de varios años, la producción
                                                                                 Los síntoma de la diabetes tipo 2 se
Tipo 2. Cerca de un 90 a 95 % de la     de insulina decrece. Esto origina los
                                                                                     desarrollan gradualmente, a
 población con diabetes presenta         mismos problemas que la diabetes
                                                                                diferencia de los de la diabetes tipo 1
          diabetes Tipo 2                              tipo 1




Esta forma de diabetes está asociada        Cuando la diabetes tipo 2 es
   más a menudo a factores como           diagnosticada, por lo general, el
                                                                                Estos síntomas pueden incluir fatiga,
     personas de edad avanzada,         páncreas todavía produce suficiente
                                                                                orina frecuente, sed intensa, hambre
obesidad, antecedentes familiares de       insulina, pero por razones aun
                                                                                 desmedida, pérdida de peso, visión
  diabetes tipo 2, historia previa de     desconocidas el cuerpo no pude
                                                                                borrosa y problemas de cicatrización
    diabetes gestacional y ciertos      usarla en forma eficiente, esto es lo
           factores étnicos              que se llama insulino-resistencia.




                                           En el último tiempo se ha ido
 Cerce del 80% de las personas con       incrementando el diagnóstico de        Aunque algunas personas pueden no
  diabetes tipo 2 tienen sobrepeso          diabetets tipo 2 en niños y                presentar síntomas.
                                                    adolescentes
Algunas mujeres pueden desarrollar diabetes gestacional en la parte
final de su embarazo.
 •No obstante esta forma de diabetes usualmente desaparece luego del nacimiento del
  bebé
 •Las mujeres que han tenido diabetes gestacional tienen entre un 20 y un 50% más de
  posibilidades de desarrollar diabetes Tipo 2 en los siguientes 5 a 10 años.


Como en el caso de la diabetes Tipo 2

 •La diabetes gestacional se da más a menudo en ciertos grupos étnicos y en mujeres con
  antecedentes de diabetes en su familia.


La diabetes gestacional

 •Suele ser causada por las hormonas que intervienen en el embarazo
 •Por una escasez de insulina y suele no presentar síntomas.
•Lo que puede originar tantos problemas a la madre como al feto.
                           •Si la diabetes no es tratada, el feto puede recibir mucha azúcar y crecer
  En esta los niveles de    así demasiado.
 azúcar en sangre de la
madre están aumentados




                           •Mayor de 35 años
                           •obre peso
                           •Familares con diabetes
                           •Pertener a un grupo étnico de riesgo (hispanos, indios americanos,
  Algunos factores de       asiáticos o afroamericanos)
        riesgo:
                           •Diabetes gestacional en el último embarazo
La mayoría de las mujeres con diabetes gestacional no presenta síntomas
 •aunque algunas experimentan hambre, sed o fatiga extremas
 •Lo usual es realizar exámenes entre las semanas 24 y 28 del embarazo, o antes si hay
  antecedentes de riesgo

Si aparece una diabetes gestacional
 •Es probable que pueda ser controlada mediante la dieta y el ejercicio
 •Habrá que controlar el nivel de azúcar en la sangre regularmente
 •Sin embargo, hay algunas mujeres con diabetes gestacional que necesitan inyecciones de
  insulina.

La diabetes gestacional suele desaparecer después del parto
 •Pero las mujeres que la desarrollan tienen un riesgo de desarrollarla de nuevo en un futuro
  embarazo, o desarrollar diabetes en el futuro.

Como en el caso de la Diabetes Tipo 2
 •Practicar ejercicio, seguir una dieta baja en azúcar
 •Bajar de peso puede ayudar a reducir el riesgo de desarrollar diabetes en el futuro.
No vamos a hablar mucho sobre esto, pero siempre es bueno saber un poco más.
• Esta clasificación se incluyen a pacientes con:
• defectos genéticos en la función de la célula beta
• otros con defectos genéticos de la acción de la insulina
• otros con enfermedades pancreáticas tales como pancreatectomía, pancreatitis aguda o pancreatitis
  crónica
• También algunos fármacos o tóxicos pueden producir diabetes secundaria (corticoides, ácido nicotínico).
• Lo mismo que agentes infecciosos (rubeola congénita, citomegalovirus, parotiditis)
• Algunas otras enfermedades como los Síndromes de Down, Kleinefelter, Turner, enfermedad de Stiff-man
  y Lipoatrofias.
Sabemos que la diabetes hace que la
                       glucosa se acumule en el torrente
                                  sanguineo.




                                            Los niveles altos de glucosa en la
  Los niveles altos de glucosa en la       sangre pueden dañar los pequeños
   sangre tambien puden dañar los         vasos sanguineos que se encuentran
grandes vasos sanguineos, incluso los     en todo el cuerpo (por ejemplo en los
            de tu corazon.                   ojos y los riñones) y tambien los
                                                    nervios de los pies.
Los niveles de glucosa
 en la sangre pueden
                           Derrame cerebral
 causar problemas a
  largo plazo como:




                           Enfermedad del
 Problemas de visión
                               corazón




Enfermedad del riñón     Problemas en los pies
Muchas personas con
Por otra parte, el habito       diabetes desarrollan otros
de fumar es malo para la         problemas relacionados
 salud de todos, pero es         además de padecer esta
    aun peor para las                 enfermedad.
 personas con diabetes.



    Estos problemas se
asocian con la resistencia    Entre estos problemas se
a la insulina, frecuente en    debe incluir la presión
  personas con diabetes       arterias alta, el colesterol
    tipo2 en las que su       malo, la inactividad física
 cuerpo no utiliza bien la          y el sobrepeso.
         insulina.
Alimentos NO                                         Bebidas frías o
                          Alimentos de uso libre
    recomendados                                           calientes

• Azúcar, miel, manjar,   • Ajo, pimienta,           • Té, Café, Infusiones
  leche condensada,         comino, ají, cilantro,     de hierbas, Consomé
  tortas, helados           canela vinagre,            desgrasado, Agua
  dulces, mermeladas,       mostaza, orégano,          mineral, Bebidas sin
  bebidas con azúcar,       perejil, vainilla sin      azúcar, Jugos sin
  galletas con relleno,     azúcar, laurel,            azúcar, Yerba mate.
  chocolates, manteca,      ralladuras de limón o
  mayonesa,                 naranja, nuez
  embutidos, carne de       moscada.
  cerdo.
La cantidad de calorías que
necesita una persona depende de
la edad, talla, nivel de actividad y
  el metabolismo. Una persona
 grande necesita mas caloría que
 una persona pequeña porque su
  cuerpo necesita mas energía.




Físicamente las personas activas
 necesitan mas calorías que las
       personas inactivas.
Bajar de peso y
Llevar una vida activa   La actividad te ayuda a
                                                   mejorar los niveles de    Un poco de ejercicio
 ayuda a controlar tu     reducir la glucosa en
                                                     presión arterial y     físico hace maravillas.
       diabetes.                tu sangre
                                                        colesterol.




                                                                             No es necesario que
   Prueba con una        Incluso puedes dividir
                                                   Solo 30 min al día son    pases muchas horas
 caminata de 10 min      esos minutos en 2 o 3
                                                        suficientes.        haciendo ejercicio para
después de la comida.          periodos.
                                                                            verte y sentirte mejor.




O piensa en formas de    Camina, lava el auto,
    incorporar mas        utiliza las escaleras,     Todo es valido. La
actividades durante el   cuida tu jardín, limpia      elección es tuya.
          día.                   la casa.
Si fumas, busca para dejar de hacerlo



 Fumar no tan solo aumenta el riesgo de      • ojos
 padecer: Enfermedad del corazón, sufrir     • riñones
derrames cerebrales, provocar lesione en:    • los nervios


  Cuando padeces diabetes y fumas, esto
       plantea un problema doble.



Los parches de nicotina, la goma de mascar
  y nuevos medicamentos pueden ayudar.




         Pide ayuda a un medico.
   ¿Qué hormona producida por el pancreas
    utiliza el cuerpo para transformar los
    alimentos que comes en la energia necesaria
    para la vida cotidiana?
   A) adrenalina
   B) dopamina
   C) insulina*
   D) melatonina
   ¿Cuál es la sustancia que la insulina ayuda a
    utilizar a las celulas de tu cuerpo como
    fuente de energia?
   A) plasma
   B) glucosa*
   C) globulos rojos
   D) globulos blancos
   ¿Cómo se llama la condicion en que el
    pancreas produce insulina pero el cuerpo no
    puede utilizarla de manera adecuada?
   A) insuficiencia de insulina
   B) resistencia a la insulina*
   C) exceso de insulina
   D) intolerancia a la insulina
   ¿Qué porcentaje del total de los casos de
    diabetes corresponde a la diabetes tipo 2?
   A)10 a 5 %
   B)30 a 35 %
   C)60 a 65 %
   D)90 a 95 %*
   ¿Cuál es el nivel de presion arterial
    recomendado para la mayoria de las personas
    con diabtes?
   A) menos de 130/80*
   B) menos de 140/90
   C) menos de 150/100
   D) menos de 160/110
   ¿Cuántas porciones de fruta y verduras deben
    comer cada dia para tener una alimentacion
    saludables?
   A) al menos 1 porción
   B) al menos 2 porciones
   C) al menos 4 porciones
   D) al menos 5 porciones*
   Cuando calculas tu plato de comida, ¿Qué
    porcentaje de alimentos debes ver?
   A) ¼ carbohidratos, ¼ proteínas, ½ verduras*
   B) ½ carbohidratos, ¼ proteínas, ¼ verduras
   C) ¼ carbohidratos, ½ proteínas, ¼ verduras
   D) 1/3 carbohidratos, 1/3 proteínas, 1/3
    verduras

Diabetes

  • 1.
    Narayana Leiva M. NutriciónComunitaria Nutricionista Ricardo Huaiquivil Promoción 2011
  • 2.
    La diabetes esuna enfermedad crónica que se caracteriza por la falta parcial o total de insulina. La insulina es una hormona que produce el páncreas y es necesaria para utilizar la energía de los alimentos que comemos.
  • 3.
    Proteínas, para el crecimiento y mantención de estructuras del cuerpo. Grasa o lípidos, que sirven de Carbohidratos, reserva energética como fuente de y esenciales para energía. ciertas funciones del organismo.
  • 4.
    Glucosa proviene de los carbohidratos Aminoácidos provienen de las proteínas Triglicéridos derivan de las grasas o lípidos
  • 5.
    La glucosa esla fuente de energía más rápida disponible para la actividad cerebral y muscular. La insulina permite que la glucosa entre a las células y se transforme en energía que se necesita para realizar actividades de trabajo, deporte, recreativas y otras. Cuando falta insulina, lo que se llama hiperglucemia. La mayoría de los diabéticos puede controlar su enfermedad, manteniendo los niveles normales de glucosa en la sangre, con una alimentación regulada que significa consumir prácticamente todos los alimentos con excepción de aquellos que contienen azúcar. Una alimentación balanceada y la actividad física postergan la aparición de diabetes y ayudan a su control si esta enfermedad se presenta.
  • 6.
    Diabetes tipo1 Diabetes tipo 2 Diabetes gestacional Otras
  • 7.
    Es •Una enfermedad autoinmune en la cual el cuerpo destruye las células beta productoras de insulina en el páncreas •El cuerpo requiere insulina para utilizar la glucosa •El azúcar simple en el que nuestro sistema digestivo descompone la mayoría de los alimentos. Sin insulina, el cuerpo se muere de hambre. Es importante anotar que todo el mundo depende de la insulina •La gente que no sufre de diabetes produce insulina en el páncreas •Las personas con Diabetes Tipo 1 deben inyectarse insulina. El proceso para desarrollar diabetes es gradual •Estudios realizados han demostrado cambios tan tempranamente como 9 años antes de que se presenten los síntomas reales de diabetes El desarrollo de la diabetes del Tipo 1 se puede dividir en cinco etapas •1. Predisposición genética. 2. Disparador ambiental •3. Autoinmunidad activa 4. Destrucción progresiva de las células beta •5. Presentación de síntomas de la Diabetes Tipo 1.
  • 8.
    La más comúnde las diabetes es la Luego de varios años, la producción Los síntoma de la diabetes tipo 2 se Tipo 2. Cerca de un 90 a 95 % de la de insulina decrece. Esto origina los desarrollan gradualmente, a población con diabetes presenta mismos problemas que la diabetes diferencia de los de la diabetes tipo 1 diabetes Tipo 2 tipo 1 Esta forma de diabetes está asociada Cuando la diabetes tipo 2 es más a menudo a factores como diagnosticada, por lo general, el Estos síntomas pueden incluir fatiga, personas de edad avanzada, páncreas todavía produce suficiente orina frecuente, sed intensa, hambre obesidad, antecedentes familiares de insulina, pero por razones aun desmedida, pérdida de peso, visión diabetes tipo 2, historia previa de desconocidas el cuerpo no pude borrosa y problemas de cicatrización diabetes gestacional y ciertos usarla en forma eficiente, esto es lo factores étnicos que se llama insulino-resistencia. En el último tiempo se ha ido Cerce del 80% de las personas con incrementando el diagnóstico de Aunque algunas personas pueden no diabetes tipo 2 tienen sobrepeso diabetets tipo 2 en niños y presentar síntomas. adolescentes
  • 9.
    Algunas mujeres puedendesarrollar diabetes gestacional en la parte final de su embarazo. •No obstante esta forma de diabetes usualmente desaparece luego del nacimiento del bebé •Las mujeres que han tenido diabetes gestacional tienen entre un 20 y un 50% más de posibilidades de desarrollar diabetes Tipo 2 en los siguientes 5 a 10 años. Como en el caso de la diabetes Tipo 2 •La diabetes gestacional se da más a menudo en ciertos grupos étnicos y en mujeres con antecedentes de diabetes en su familia. La diabetes gestacional •Suele ser causada por las hormonas que intervienen en el embarazo •Por una escasez de insulina y suele no presentar síntomas.
  • 10.
    •Lo que puedeoriginar tantos problemas a la madre como al feto. •Si la diabetes no es tratada, el feto puede recibir mucha azúcar y crecer En esta los niveles de así demasiado. azúcar en sangre de la madre están aumentados •Mayor de 35 años •obre peso •Familares con diabetes •Pertener a un grupo étnico de riesgo (hispanos, indios americanos, Algunos factores de asiáticos o afroamericanos) riesgo: •Diabetes gestacional en el último embarazo
  • 11.
    La mayoría delas mujeres con diabetes gestacional no presenta síntomas •aunque algunas experimentan hambre, sed o fatiga extremas •Lo usual es realizar exámenes entre las semanas 24 y 28 del embarazo, o antes si hay antecedentes de riesgo Si aparece una diabetes gestacional •Es probable que pueda ser controlada mediante la dieta y el ejercicio •Habrá que controlar el nivel de azúcar en la sangre regularmente •Sin embargo, hay algunas mujeres con diabetes gestacional que necesitan inyecciones de insulina. La diabetes gestacional suele desaparecer después del parto •Pero las mujeres que la desarrollan tienen un riesgo de desarrollarla de nuevo en un futuro embarazo, o desarrollar diabetes en el futuro. Como en el caso de la Diabetes Tipo 2 •Practicar ejercicio, seguir una dieta baja en azúcar •Bajar de peso puede ayudar a reducir el riesgo de desarrollar diabetes en el futuro.
  • 12.
    No vamos ahablar mucho sobre esto, pero siempre es bueno saber un poco más. • Esta clasificación se incluyen a pacientes con: • defectos genéticos en la función de la célula beta • otros con defectos genéticos de la acción de la insulina • otros con enfermedades pancreáticas tales como pancreatectomía, pancreatitis aguda o pancreatitis crónica • También algunos fármacos o tóxicos pueden producir diabetes secundaria (corticoides, ácido nicotínico). • Lo mismo que agentes infecciosos (rubeola congénita, citomegalovirus, parotiditis) • Algunas otras enfermedades como los Síndromes de Down, Kleinefelter, Turner, enfermedad de Stiff-man y Lipoatrofias.
  • 13.
    Sabemos que ladiabetes hace que la glucosa se acumule en el torrente sanguineo. Los niveles altos de glucosa en la Los niveles altos de glucosa en la sangre pueden dañar los pequeños sangre tambien puden dañar los vasos sanguineos que se encuentran grandes vasos sanguineos, incluso los en todo el cuerpo (por ejemplo en los de tu corazon. ojos y los riñones) y tambien los nervios de los pies.
  • 14.
    Los niveles deglucosa en la sangre pueden Derrame cerebral causar problemas a largo plazo como: Enfermedad del Problemas de visión corazón Enfermedad del riñón Problemas en los pies
  • 15.
    Muchas personas con Porotra parte, el habito diabetes desarrollan otros de fumar es malo para la problemas relacionados salud de todos, pero es además de padecer esta aun peor para las enfermedad. personas con diabetes. Estos problemas se asocian con la resistencia Entre estos problemas se a la insulina, frecuente en debe incluir la presión personas con diabetes arterias alta, el colesterol tipo2 en las que su malo, la inactividad física cuerpo no utiliza bien la y el sobrepeso. insulina.
  • 16.
    Alimentos NO Bebidas frías o Alimentos de uso libre recomendados calientes • Azúcar, miel, manjar, • Ajo, pimienta, • Té, Café, Infusiones leche condensada, comino, ají, cilantro, de hierbas, Consomé tortas, helados canela vinagre, desgrasado, Agua dulces, mermeladas, mostaza, orégano, mineral, Bebidas sin bebidas con azúcar, perejil, vainilla sin azúcar, Jugos sin galletas con relleno, azúcar, laurel, azúcar, Yerba mate. chocolates, manteca, ralladuras de limón o mayonesa, naranja, nuez embutidos, carne de moscada. cerdo.
  • 26.
    La cantidad decalorías que necesita una persona depende de la edad, talla, nivel de actividad y el metabolismo. Una persona grande necesita mas caloría que una persona pequeña porque su cuerpo necesita mas energía. Físicamente las personas activas necesitan mas calorías que las personas inactivas.
  • 32.
    Bajar de pesoy Llevar una vida activa La actividad te ayuda a mejorar los niveles de Un poco de ejercicio ayuda a controlar tu reducir la glucosa en presión arterial y físico hace maravillas. diabetes. tu sangre colesterol. No es necesario que Prueba con una Incluso puedes dividir Solo 30 min al día son pases muchas horas caminata de 10 min esos minutos en 2 o 3 suficientes. haciendo ejercicio para después de la comida. periodos. verte y sentirte mejor. O piensa en formas de Camina, lava el auto, incorporar mas utiliza las escaleras, Todo es valido. La actividades durante el cuida tu jardín, limpia elección es tuya. día. la casa.
  • 34.
    Si fumas, buscapara dejar de hacerlo Fumar no tan solo aumenta el riesgo de • ojos padecer: Enfermedad del corazón, sufrir • riñones derrames cerebrales, provocar lesione en: • los nervios Cuando padeces diabetes y fumas, esto plantea un problema doble. Los parches de nicotina, la goma de mascar y nuevos medicamentos pueden ayudar. Pide ayuda a un medico.
  • 35.
    ¿Qué hormona producida por el pancreas utiliza el cuerpo para transformar los alimentos que comes en la energia necesaria para la vida cotidiana?  A) adrenalina  B) dopamina  C) insulina*  D) melatonina
  • 36.
    ¿Cuál es la sustancia que la insulina ayuda a utilizar a las celulas de tu cuerpo como fuente de energia?  A) plasma  B) glucosa*  C) globulos rojos  D) globulos blancos
  • 37.
    ¿Cómo se llama la condicion en que el pancreas produce insulina pero el cuerpo no puede utilizarla de manera adecuada?  A) insuficiencia de insulina  B) resistencia a la insulina*  C) exceso de insulina  D) intolerancia a la insulina
  • 38.
    ¿Qué porcentaje del total de los casos de diabetes corresponde a la diabetes tipo 2?  A)10 a 5 %  B)30 a 35 %  C)60 a 65 %  D)90 a 95 %*
  • 39.
    ¿Cuál es el nivel de presion arterial recomendado para la mayoria de las personas con diabtes?  A) menos de 130/80*  B) menos de 140/90  C) menos de 150/100  D) menos de 160/110
  • 40.
    ¿Cuántas porciones de fruta y verduras deben comer cada dia para tener una alimentacion saludables?  A) al menos 1 porción  B) al menos 2 porciones  C) al menos 4 porciones  D) al menos 5 porciones*
  • 41.
    Cuando calculas tu plato de comida, ¿Qué porcentaje de alimentos debes ver?  A) ¼ carbohidratos, ¼ proteínas, ½ verduras*  B) ½ carbohidratos, ¼ proteínas, ¼ verduras  C) ¼ carbohidratos, ½ proteínas, ¼ verduras  D) 1/3 carbohidratos, 1/3 proteínas, 1/3 verduras