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UNIVERSIDAD CATÓLICA LOS
ÁNGELES DE CHIMBOTE
FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD.
ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERÍA
CURSO: CUIDADOS DE ENFERMERÍA EN SALUD DEL ESCOLAR Y
ADOLESCENTE.
DOCENTE: LIC .ENF. ANA CERDAN VARGAS.
TEMA: CUIDADOS DE ENFERMERÍA EN TRASTORNOS SOCIALES Y TBC.
INTEGRANTES:
ARICA GUTIÉRREZ VILMA ELVIRA.
MENDOZA MEDINA MIGUEL.
REYES MERINO AKELI.
RIVAS PALACIOS MAYLING.
TÁVARA GRAU LUZ.
SILUPÚ CALLE ISABELL.
Los problemas sociales, por lo tanto, son
situaciones que impiden el desarrollo o el
progreso de una comunidad o de uno de sus
sectores. Por tratarse de cuestiones públicas,
el estado tiene la responsabilidad y la
obligación de solucionar dichos problemas a
través de las acciones de gobierno.
DELINCUENCIA, PANDILLAJE
JUVENIL
DELINCUENCIA, PANDILLAJE
JUVENIL
LA VIOLENCIA:LA VIOLENCIA:
VIOLENCIA SEXUALVIOLENCIA SEXUAL MALTRATO INFANTILMALTRATO INFANTIL
BULLYINGBULLYING
En nuestra sociedad, los jóvenes, en su
mayoría, tratan de buscar que identificarse
con un estilo de vida con el que sientan que
son tomados en cuenta realmente
En nuestra sociedad, los jóvenes, en su
mayoría, tratan de buscar que identificarse
con un estilo de vida con el que sientan que
son tomados en cuenta realmente
Son un medio a través del cual los
adolescentes buscan satisfacer necesidades
como las de filiación y pertenencia y
compensar déficits emocionales no atendidos
por su entorno familiar, principalmente
sentimientos de identidad y autoestima.
Son un medio a través del cual los
adolescentes buscan satisfacer necesidades
como las de filiación y pertenencia y
compensar déficits emocionales no atendidos
por su entorno familiar, principalmente
sentimientos de identidad y autoestima.
Es el resultado de la combinación de diversos factores de
riesgo y respuesta social. Se presenta en toda sociedad, en
donde los antivalores de violencia, agresividad,
competencia salvaje, consumo, se imponen a los valores
supremos de la sociedad, como la tolerancia, la solidaridad
y la justicia.
Consiste en la presión ejercida sobre la voluntad de una persona, ya sea
por medio de fuerzas materiales, ya acudiendo a amenazas, para
obligarla a consentir en un acto jurídico.
Consiste en la presión ejercida sobre la voluntad de una persona, ya sea
por medio de fuerzas materiales, ya acudiendo a amenazas, para
obligarla a consentir en un acto jurídico.
Hablamos de violencia cuando
aplicamos un comportamiento que
provoca o puede provocar:
Daños físicos o psicológicos
a otra persona.
En los últimos años, las redes sociales virtuales han
transformado la forma en que hombres y mujeres se
relacionan e interactúan entre sí. Las nuevas tecnologías de
la información y comunicación, son espacios donde se
realiza una exposición de la vida personal, que suponen
nuevas formas de violencia y control sobre las mujeres y
nuevas formas de relaciones afectivas y sexuales.
En los últimos años, las redes sociales virtuales han
transformado la forma en que hombres y mujeres se
relacionan e interactúan entre sí. Las nuevas tecnologías de
la información y comunicación, son espacios donde se
realiza una exposición de la vida personal, que suponen
nuevas formas de violencia y control sobre las mujeres y
nuevas formas de relaciones afectivas y sexuales.
LA
PORNOGRAFÍA DISCRIMINACIÓN
EXPLOTACIÓN
SEXUAL
COMERCIAL
INFANTIL
Causas Biológicas
Causas Psicológicas
Causas Sociales
Síndrome de déficit de atención con
hiperactividad como causa de problemas
de conducta, que sumados a la
impulsividad característica del síndrome,
pueden producir violencia.
La violencia se relaciona de manera consistente con
un trastorno de personalidad. El trastorno
antisocial de la personalidad se establece entre los
12 y los 15 años.
La desigualdad económica es causa de que el
individuo desarrolle desesperanza. No se trata de la
simple pobreza Sin embargo, la gran diferencia
entre ricos y pobres y sobre todo la imposibilidad
de progresar socialmente sí causa violencia:
es todo acto sexual, la tentativa de consumar
un acto sexual, los comentarios o
insinuaciones sexuales no deseados, o las
acciones para comercializar o utilizar
cualquier otro modo la sexualidad de una
persona mediante coerción por otra persona,
independientemente de la relación de ésta
con la víctima.
Se informará sobre los derechos sexuales y
reproductivos y se reforzará el derecho a la
inviolabilidad del cuerpo. Promoviendo medidas de
autocuidado.
Se promoverá la comunicación del
adolescente a un adulto (padre, madre,
profesor, tutor, etc) acerca de la situación de
acoso, abuso o violación a este sujeto.
Se buscará promover que la víctima y de ser necesaria su familia, reciban una atención
integral. Para ello se utilizará la Red de servicios intersectoriales y la referencia
personalizada.
En la orientación a adolescentes no hay reglas fijas, sin embargo se sugiere considerar
los siguientes pasos:
Se buscará promover que la víctima y de ser necesaria su familia, reciban una atención
integral. Para ello se utilizará la Red de servicios intersectoriales y la referencia
personalizada.
En la orientación a adolescentes no hay reglas fijas, sin embargo se sugiere considerar
los siguientes pasos:
La información que es
necesario indagar (si es que
la/el adolescente lo permite):
Cuando y en qué
circunstancias se produjo
Identidad del abusador
Agresión física, amenazas
para evitar que cuente lo
sucedido.
Quién más sabe sobre el
hecho Red de soporte ( Algún
familiar o adulto que no viva
en su casa con a quien le
tiene confianza y que pueda
constituirse en un eventual
apoyo emocional)
La información que es
necesario indagar (si es que
la/el adolescente lo permite):
Cuando y en qué
circunstancias se produjo
Identidad del abusador
Agresión física, amenazas
para evitar que cuente lo
sucedido.
Quién más sabe sobre el
hecho Red de soporte ( Algún
familiar o adulto que no viva
en su casa con a quien le
tiene confianza y que pueda
constituirse en un eventual
apoyo emocional)
Se llama maltrato a cualquier acción violenta o
negligente ejercida contra un niño, niña o adolescente,
tanto en el plano físico como psicológico, y bajo cualquier
propósito.
Cualquier acción u omisión
intencionalmente destinada a causar
daño físico
Cualquier acción u omisión
intencionalmente destinada a causar
daño físico
Cualquier acción u omisión
intencionalmente destinada a causar
daño psicológico o emocional
Maltrato físico:
psicológico:
Cualquier acción u omisión personal o
institucional que prive al niño, niña o
adolescente, de protección contra
cualquier peligro que atente contra su
normal desarrollo
Es la realización de actividades de tipo
sexual con niños, niñas y adolescentes
(tocamientos, estupro, violación, incesto o
pornografía).
Negligencia:
Abuso sexual:
MALTRATO FÍSICO MALTRATO
PSICOLÓGICO
NEGLIGENCIA Y
ABANDONO
ABUSO SEXUAL
Hematomas o
contusiones.
Cicatrices de
objetos (hebillas,
correas, etc), o de
quemaduras.
Conducta anormal
(baja autoestima,
inseguridad, poco
entusiasmo,
problemas de
aprendizaje
Problemas de
inapetencia, sueño .
Conductas
extremas
(agresividad o
pasividad).
Miedos excesivos .
Dificultad para
jugar con otros
niños, niñas o
adolescentes.
Retardo en el
desarrollo .
sicomotor .
Hambre
permanente.
 Llanto
injustificado,
Trastornos o retardo
en el habla
Embarazo, ITS
Irritación en los
genitales.
Aseo contante de
los genitales, o
rechazo a hacerlo.
Dolor al orinar
 Miedo a la soledad
o a quedarse con
alguien en especial
Depresión,
Inapetencia
Bajo rendimiento
escolar
FACTORES RELACIONADOS CON LA
PERSONALIDAD DE LOS PADRES Y
CUIDADORES:
Las personas que tratan
inadecuadamente a los niños se
caracterizan por ser poco
tolerantes e inflexibles, les falta
control de sí mismas, tienen baja
autoestima y generalmente son
hostiles, ansiosas y tienden a ser
depresivas.
FACTORES RELACIONADOS CON LA
PERSONALIDAD DE LOS PADRES Y
CUIDADORES:
Las personas que tratan
inadecuadamente a los niños se
caracterizan por ser poco
tolerantes e inflexibles, les falta
control de sí mismas, tienen baja
autoestima y generalmente son
hostiles, ansiosas y tienden a ser
depresivas.
FACTORES ASOCIADOS A LOS
NIÑOS.
Se ha identificado que son más
vulnerables a ser maltratados los
niños y las niñas que presentan
problemas de comportamientos
FACTORES ASOCIADOS A LOS
NIÑOS.
Se ha identificado que son más
vulnerables a ser maltratados los
niños y las niñas que presentan
problemas de comportamientos
FACTORES DE RIESGO DEL
CONTEXTO FAMILIAR.
 Se pueden mencionar el
estrés familiar ocasionado
por el desempleo de los
padres, las dificultades
económicas, la agresión
entre los diferentes
miembros de la familia, la
edad de los padres
FACTORES DE RIESGO DEL
CONTEXTO FAMILIAR.
 Se pueden mencionar el
estrés familiar ocasionado
por el desempleo de los
padres, las dificultades
económicas, la agresión
entre los diferentes
miembros de la familia, la
edad de los padres
FACTORES AMBIENTALES.
• El consumo de alcohol y otras
sustancias psicoactivas, los
embarazos no deseados, las
historias de vida de los padres
marcadas por maltrato en la
infancia, también se asocian con el
trato inadecuado a los niños(as)
FACTORES AMBIENTALES.
• El consumo de alcohol y otras
sustancias psicoactivas, los
embarazos no deseados, las
historias de vida de los padres
marcadas por maltrato en la
infancia, también se asocian con el
trato inadecuado a los niños(as)
Físicas. Psicológicas Sociales.
marcas y hematomas.
Quemaduras.
retraso en el desarrollo
motriz.
perturbación del sueño.
Desnutrición.
retraso en el crecimiento.
Confían poco en sus
propias capacidades.
consideran que no
merecen ser queridos.
Tiene dificultad para
reconocer y expresar sus
propios sentimientos.
Se muestran ansiosos,
temerosos y desconfiados.
Presentan dificultades
para aprender.
Dificultades concentrarse
y para desarrollar y terminar
sus tareas.
Su juego es muy pobre y
generalmente reproducen
en él la forma como son
tratados..
Cuando llegan a la edad
adulta, son más propensos a
involucrarse en actividades
delictivas
Es vital “interrumpir el ciclo de violencia” en
el que vivimos.
Cuando un niño nos cuenta que está
siendo víctima de malos tratos debemos
hacerle ver que vamos a hacer todo lo que
esté en nuestras manos para evitar que
siga siendo lastimado.
A los niños no les debemos hacer promesas
que no vamos a cumplir, pues la confianza del
niño ya fue traicionada por la persona que lo
maltrata y nosotros no podemos hacer lo
mismo.
A los niños no les debemos hacer promesas
que no vamos a cumplir, pues la confianza del
niño ya fue traicionada por la persona que lo
maltrata y nosotros no podemos hacer lo
mismo.
Hay que explicarle que él no es responsable de
lo que está pasando, puesto que los niños(as)
siempre son las víctimas del maltrato, nunca la
causa.
Hay que explicarle que él no es responsable de
lo que está pasando, puesto que los niños(as)
siempre son las víctimas del maltrato, nunca la
causa.
Apoyar la atención integral de la víctima (salud
física y psicológica) con la participación de
otros organismos especializados del
COMUDENA, en la atención y seguimiento
integral de casos.
Apoyar la atención integral de la víctima (salud
física y psicológica) con la participación de
otros organismos especializados del
COMUDENA, en la atención y seguimiento
integral de casos.
Parece tener su origen en la voz inglesa “bull”, que significa
“toro”, especie animal que se caracteriza por hostilizar a todo
aquel que considera “distinto”, lo cual equivale a ser
“enemigo” de ese otro en quien no se reconoce.
Parece tener su origen en la voz inglesa “bull”, que significa
“toro”, especie animal que se caracteriza por hostilizar a todo
aquel que considera “distinto”, lo cual equivale a ser
“enemigo” de ese otro en quien no se reconoce.
Acoso directo: es la forma más común
entre los niños. Peleas y agresiones físicas.
Acoso indirecto: suele ser más común entre las
niñas y en general a partir de la pre
adolescencia. Se caracteriza por pretender el
aislamiento social del individuo.
Verbales Psicológicas
bullying racista
bullying sexual
bullying homófobo u
homofóbico
Suele incluir conductas de diversa naturaleza
(burlas, amenazas, agresiones físicas,
aislamiento sistemático, etc.)
Suele incluir conductas de diversa naturaleza
(burlas, amenazas, agresiones físicas,
aislamiento sistemático, etc.)
Tiende a originar problemas que se repiten y
prolongan durante cierto tiempo, incluso fuera
del horario escolar.
Tiende a originar problemas que se repiten y
prolongan durante cierto tiempo, incluso fuera
del horario escolar.
Suele estar provocado por un alumno,
apoyado por un grupo, contra una víctima que
se encuentra indefensa.
Suele estar provocado por un alumno,
apoyado por un grupo, contra una víctima que
se encuentra indefensa.
La víctima desarrolla miedo y rechazo al
contexto en el que sufre la violencia; pérdida
de confianza en sí mismo y en los demás y
disminución del rendimiento escolar.
La víctima desarrolla miedo y rechazo al
contexto en el que sufre la violencia; pérdida
de confianza en sí mismo y en los demás y
disminución del rendimiento escolar.
Disminuye la capacidad de comprensión moral
y de empatía del agresor, mientras que se
produce un refuerzo de un estilo violento de
interacción.
Disminuye la capacidad de comprensión moral
y de empatía del agresor, mientras que se
produce un refuerzo de un estilo violento de
interacción.
En las personas que observan la violencia sin
hacer nada para evitarla, se produce falta de
sensibilidad.
En las personas que observan la violencia sin
hacer nada para evitarla, se produce falta de
sensibilidad.
víctimas, víctimas pasivas o sometidas,
presentan, normalmente, algunas de las
siguientes características: Suele ser la de un
niño identificado como víctima, débil,
inseguro.
víctimas, víctimas pasivas o sometidas,
presentan, normalmente, algunas de las
siguientes características: Suele ser la de un
niño identificado como víctima, débil,
inseguro.
Los acosadores tienden a mostrar algunas de
estas características: Una fuerte necesidad de
dominar y someter a otros compañeros y
salirse siempre con la suya, Son impulsivos y
de enfado fácil.
Los acosadores tienden a mostrar algunas de
estas características: Una fuerte necesidad de
dominar y someter a otros compañeros y
salirse siempre con la suya, Son impulsivos y
de enfado fácil.
ENTORNO ESCOLAR. MEDIOS DE COMUNICACIÓN.
LAS CAUSAS DEL BULLYING
AGRESIVIDAD
Podemos entender la conducta como el modo de actuar de un
individuo, observable, medible y modificable.
Por Conducta Agresiva entendemos, un modo de actuar de los niños
caracterizada por: Accesos de cólera, actos de desobediencia ante la
autoridad y las normas del hogar, amenazas verbales, Daños a cosas
materiales
Podemos entender la conducta como el modo de actuar de un
individuo, observable, medible y modificable.
Por Conducta Agresiva entendemos, un modo de actuar de los niños
caracterizada por: Accesos de cólera, actos de desobediencia ante la
autoridad y las normas del hogar, amenazas verbales, Daños a cosas
materiales
1. Para la víctima:
Escolares: Miedo y rechazo al
contexto en el que se sufre la
violencia.
Sociales: Pérdida de confianza en uno/a
mismo/a y en los demás. El aislamiento, el
menor número de amigos provoca la
ausencia de redes de apoyo.
Personales: La imagen que terminan
teniendo de sí mismos/as puede llegar a
ser muy negativa afectar a su autoestima,
a su conducta y a su apariencia física.
2.Para los y las agresores:
Aumentan los problemas que le
llevaron a abusar de su fuerza.
Disminuye su capacidad de
comprensión moral y de empatía.
Refuerza un estilo violento de
interacción
Aislamiento social, pueden llegar
a ser rechazados por miedo,
desprecio de sus conducta por
parte de los iguales.
Aumentan los problemas que le
llevaron a abusar de su fuerza.
Disminuye su capacidad de
comprensión moral y de empatía.
Refuerza un estilo violento de
interacción
Aislamiento social, pueden llegar
a ser rechazados por miedo,
desprecio de sus conducta por
parte de los iguales.
3.Para los y las espectadores
Sensación de indefensión y de
miedo a poder ser víctima de una
agresión similar. Reducción de la
empatía ante el sufrimiento de los
otros.
Aumenta la falta de sensibilidad,
la apatía y la insolidaridad.
Sensación de indefensión y de
miedo a poder ser víctima de una
agresión similar. Reducción de la
empatía ante el sufrimiento de los
otros.
Aumenta la falta de sensibilidad,
la apatía y la insolidaridad.
INDICIOS DE BULLYING ¿Cómo saber si el
alumno sufre Bullying?
INDICIOS DE BULLYING ¿Cómo saber si el
alumno sufre Bullying?
Señales de alarma que todo padre debe
tener en cuenta:
Cambios en el :
comportamiento del niño.
Cambios de humor.
Tristeza, llantos o irritabilidad.
 Pesadillas, cambios en el sueño y /o en el apetito.
Dolores somáticos, dolores de cabeza, de
estómago, vómitos.
Cambios en el :
comportamiento del niño.
Cambios de humor.
Tristeza, llantos o irritabilidad.
 Pesadillas, cambios en el sueño y /o en el apetito.
Dolores somáticos, dolores de cabeza, de
estómago, vómitos.
Como educadores se debe estar atento a:
La relación de los alumnos y alumnas en los
pasillos y en el patio.
No olvidemos que los peores momentos se
sufren cuando los profesores no están
presentes.
Las “pintadas” en las puertas de baños y
paredes .
Darle importancia a las risas o abucheos
repetidos en clase contra determinados
alumnos o alumnas.
La relación de los alumnos y alumnas en los
pasillos y en el patio.
No olvidemos que los peores momentos se
sufren cuando los profesores no están
presentes.
Las “pintadas” en las puertas de baños y
paredes .
Darle importancia a las risas o abucheos
repetidos en clase contra determinados
alumnos o alumnas.
INTERVENCIÓN ANTI-BULLYING,INTERVENCIÓN ANTI-BULLYING,
Estas posibles acciones de intervención se
pueden ordenar de la siguiente forma:
Estas posibles acciones de intervención se
pueden ordenar de la siguiente forma:
1. Sistemas de intervención individual: Estos
sistemas implican trabajar específicamente
con la victima con el objetivo de enseñarles a
desarrollar estrategia de afrontamiento, de
empatía, de asertividad, resolución de
conflictos, etc.
1. Sistemas de intervención individual: Estos
sistemas implican trabajar específicamente
con la victima con el objetivo de enseñarles a
desarrollar estrategia de afrontamiento, de
empatía, de asertividad, resolución de
conflictos, etc.
2.Sistema de apoyo y mediación de pares:
Estos programas consisten en modos de
insertar a los pares como partes
integrantes de la intervención, a través de
sistemas de mediación, grupos de ayuda
de pares, tutores, consejería y otros.
3.Programas en la totalidad del colegio:
Este es un tipo de programa que puede
abarcar los anteriores, y que consiste en
realizar intervenciones en los diversos
niveles del colegio.
4. Los niveles en los que operan pueden ser: Intervenciones a nivel de
la toma de conciencia de la situación de convivencia y violencia del
colegio
•Intervenciones en el conjunto del colegio.
Dentro de la institución educacional es
fundamental que los profesionales que
pertenecen al establecimiento participen y
se organicen para promover poco a poco
la lucha contra la violencia escolar
•Intervenciones en la sala de clases.
Focaliza su atención en la acción
instructiva, involucrando no solo la
enseñanza en logros cognitivos; sino
también los procesos subjetivos (metas
cognitivas)
•Intervenciones con la familia. Padres
comprometidos en las actividades de su
hijo, y en las problemáticas relacionadas
con el colegio con el fin de promover la
comunicación y la confianza entre padres e
hijos
•Cómo ayudar a las víctimas: El niño-
victima requiere de Protección las cuales
•adoptar medidas de protección extremas
cuya aplicación ha de pactarse con el
menor (siempre bajo supervisión de algún
adulto, no dejarle solo en el patio, en los
lavabos...).
•Cómo ayudar a los acosadores: Cambiar
el modo de pensar del acosador o la
acosadora. A la hora de ayudar a los
bullies, tan importante resulta cambiar su
modo de pensar como su conducta. Los
acosadores suelen negar haber hecho algo
malo y son reacios a responsabilizarse de
sus comportamientos.
CUIDADOS DE ENFERMERÍA TUBERCULOSISCUIDADOS DE ENFERMERÍA TUBERCULOSIS
La tuberculosis (TB) es reconocida
actualmente como un serio problema de
salud, debido a su carácter de enfermedad
transmisible y a la virulencia del germen
causal. De mayor frecuencia en países en vías
de desarrollo y aún no derrotada sigue siendo
considerada como la enfermedad pulmonar
transmisible más importante, por la
Organización Mundial de la Salud.
La tuberculosis (TB) es reconocida
actualmente como un serio problema de
salud, debido a su carácter de enfermedad
transmisible y a la virulencia del germen
causal. De mayor frecuencia en países en vías
de desarrollo y aún no derrotada sigue siendo
considerada como la enfermedad pulmonar
transmisible más importante, por la
Organización Mundial de la Salud.
SITUACIÓN DE LA TB MDR/XDR EN EL PERÚ
el Perú es el primer país en América con la
mayor carga de TB MDR y TB XDR, las que en
un 80 y 90%, respectivamente, se concentran
en Lima y Callao.
el Perú es el primer país en América con la
mayor carga de TB MDR y TB XDR, las que en
un 80 y 90%, respectivamente, se concentran
en Lima y Callao.
TRANSMISIÓNTRANSMISIÓN
Se debe fundamentalmente a
la inhalación de partículas de
secreciones respiratorias
suspendidas en el aire,
“núcleos de gotitas”, que
tienen un diámetro de 1 a 5
micras, las cuales son
generadas por personas con
TB, pulmonar o laríngea, al
toser, estornudar, hablar o
cantar.
Se debe fundamentalmente a
la inhalación de partículas de
secreciones respiratorias
suspendidas en el aire,
“núcleos de gotitas”, que
tienen un diámetro de 1 a 5
micras, las cuales son
generadas por personas con
TB, pulmonar o laríngea, al
toser, estornudar, hablar o
cantar.
SÍNTOMASSÍNTOMAS
Tos y expectoración por más de 15 días, debilidad y
cansancio constante, pérdida de peso, fiebre, sudores
nocturnos, dolor en el pecho, Tos con sangre, pérdida de
apetito.
Tos y expectoración por más de 15 días, debilidad y
cansancio constante, pérdida de peso, fiebre, sudores
nocturnos, dolor en el pecho, Tos con sangre, pérdida de
apetito.
DIAGNOSTICODIAGNOSTICO
En la TBC infantil se basa en estudio de
contactos del caso con TB
El Dx.
Se sustenta en la evaluación clínica,
antecedentes epidemiológicos, estudio
inmunológico (PPD), estudios bacteriológicos y
otros exámenes auxiliares.
La historia clínica incluye todos los síntomas y
antecedentes de contacto con casos
confirmados con TB activa
El examen completo, evaluación del CRED,
buscar adenopatías, signos meníngeos,
deformaciones de la columna, entre otros
En la TBC infantil se basa en estudio de
contactos del caso con TB
El Dx.
Se sustenta en la evaluación clínica,
antecedentes epidemiológicos, estudio
inmunológico (PPD), estudios bacteriológicos y
otros exámenes auxiliares.
La historia clínica incluye todos los síntomas y
antecedentes de contacto con casos
confirmados con TB activa
El examen completo, evaluación del CRED,
buscar adenopatías, signos meníngeos,
deformaciones de la columna, entre otros
PREVENCIONPREVENCION
Diagnóstico precoz y tratamiento de la
Tuberculosis
Diagnóstico precoz y tratamiento de la
Tuberculosis
Vacunación BCGVacunación BCG
Terapia preventiva con Isoniacida (TPI)Terapia preventiva con Isoniacida (TPI)
Información, Educación y
Comunicación para la
salud
Información, Educación y
Comunicación para la
salud
TRATAMIENTO:TRATAMIENTO:
El tratamiento es GRATUITO, su
administración es supervisada y
en forma ambulatoria. El
tratamiento farmacológico de la
tuberculosis contiene una
asociación de medicamentos de
alta eficacia, con el menor
número de tomas, con
reacciones adversas mínimas y al
ser administrado bajo
supervisión, garantiza la curación
de todas las personas enfermas.
El tratamiento es GRATUITO, su
administración es supervisada y
en forma ambulatoria. El
tratamiento farmacológico de la
tuberculosis contiene una
asociación de medicamentos de
alta eficacia, con el menor
número de tomas, con
reacciones adversas mínimas y al
ser administrado bajo
supervisión, garantiza la curación
de todas las personas enfermas.
En el primer nivelEn el primer nivel
Orientar al usuario y familiaOrientar al usuario y familia
Desarrollar sesiones educativasDesarrollar sesiones educativas
Vacunación con BCG a todo
menor de 5 años, de acuerdo a
normas.
Vacunación con BCG a todo
menor de 5 años, de acuerdo a
normas.
Solicitar al sintomático respiratorio
tres muestras de esputo
Solicitar al sintomático respiratorio
tres muestras de esputo
Enseñarle cómo
obtener la muestra.
Enseñarle cómo
obtener la muestra.
Orientar y referir al paciente con TB al
servicio de nutrición, psicología y
servicio social.
Orientar y referir al paciente con TB al
servicio de nutrición, psicología y
servicio social.
Realizar investigación de
contactos para localizar casos
nuevos.
Realizar investigación de
contactos para localizar casos
nuevos.
Administrar refuerzo de B.C.G. a
todo niño de 5 a 7 años.
Administrar refuerzo de B.C.G. a
todo niño de 5 a 7 años.
En el segundo nivelEn el segundo nivel
MANEJO AMBULATORIO:MANEJO AMBULATORIO: MANEJO HOSPITALARIO:MANEJO HOSPITALARIO:
No marginar al enfermo. Registrar
adecuadamente y oportunamente
todo caso en el formulario establecido .
Supervisar estrictamente el
tratamiento y registrar adecuada-
mente en el formulario .
Dar indicaciones para la toma de
baciloscopía de control de tratamiento
y preparar para consulta.
No marginar al enfermo. Registrar
adecuadamente y oportunamente
todo caso en el formulario establecido .
Supervisar estrictamente el
tratamiento y registrar adecuada-
mente en el formulario .
Dar indicaciones para la toma de
baciloscopía de control de tratamiento
y preparar para consulta.
Mantener vías aéreas permeables.
Posición semifowler en ángulo 45°.
Manejo adecuado de
oxigenoterapia.
Toma y registro de signos vitales,
reportar variaciones.
Reportar caso para control
epidemiológico.
Toma de muestra para esputo
según normas.
Mantener vías aéreas permeables.
Posición semifowler en ángulo 45°.
Manejo adecuado de
oxigenoterapia.
Toma y registro de signos vitales,
reportar variaciones.
Reportar caso para control
epidemiológico.
Toma de muestra para esputo
según normas.
En el tercer nivelEn el tercer nivel
Orientación a familia sobre:Orientación a familia sobre:
Importancia sobre higiene de la
casa y aislamiento del paciente.
Alimentación adecuada.
Cambios de estilos de vida que
afecten su salud.
El tratamiento del paciente.
Importancia de la visita domiciliar
para seguimiento.
Importancia sobre higiene de la
casa y aislamiento del paciente.
Alimentación adecuada.
Cambios de estilos de vida que
afecten su salud.
El tratamiento del paciente.
Importancia de la visita domiciliar
para seguimiento.
Orientar al usuario (a) y familia sobre:Orientar al usuario (a) y familia sobre:
Importancia de cumplir con Normas del
tratamiento Supervisado.
-Importancia de no faltar a Controles
subsecuentes.
- Cumplir con lineamientos Relacionados con el
Seguimiento de casos y Contactos
Importancia de cumplir con Normas del
tratamiento Supervisado.
-Importancia de no faltar a Controles
subsecuentes.
- Cumplir con lineamientos Relacionados con el
Seguimiento de casos y Contactos
ESQUEMA PARA ADULTOS Y NIÑOSESQUEMA PARA ADULTOS Y NIÑOS
Primera Fase: 2meses (HREZ) diario (50 dosis)
Segunda Fase: 4 meses (H3R3) tres veces por
semana (54 dosis)
Primera Fase: 2meses (HREZ) diario (50 dosis)
Segunda Fase: 4 meses (H3R3) tres veces por
semana (54 dosis)
Todo paciente diagnosticado que reciba
tratamiento debe de firmar un consentimiento
informado .
La administración debe ser directamente
supervisado en boca.
Los medicamentos deben de administrarse de
lunes a sábados (incluidos feriados), una hora
antes o después de ingerir alimento
Todo paciente diagnosticado que reciba
tratamiento debe de firmar un consentimiento
informado .
La administración debe ser directamente
supervisado en boca.
Los medicamentos deben de administrarse de
lunes a sábados (incluidos feriados), una hora
antes o después de ingerir alimento
ADMINISTRACIÓN DEL TRATAMIENTO
ANTITUBERCULOSIS
ADMINISTRACIÓN DEL TRATAMIENTO
ANTITUBERCULOSIS
Dosis de medicamentos antituberculosis de primera
línea para personas de 15 años a más.
Dosis de medicamentos antituberculosis de primera
línea para personas de 15 años a más.
Dosis de medicamentos antituberculosis de
primera línea personas menores de 15 años
Dosis de medicamentos antituberculosis de
primera línea personas menores de 15 años
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  • 1. UNIVERSIDAD CATÓLICA LOS ÁNGELES DE CHIMBOTE FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD. ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERÍA CURSO: CUIDADOS DE ENFERMERÍA EN SALUD DEL ESCOLAR Y ADOLESCENTE. DOCENTE: LIC .ENF. ANA CERDAN VARGAS. TEMA: CUIDADOS DE ENFERMERÍA EN TRASTORNOS SOCIALES Y TBC. INTEGRANTES: ARICA GUTIÉRREZ VILMA ELVIRA. MENDOZA MEDINA MIGUEL. REYES MERINO AKELI. RIVAS PALACIOS MAYLING. TÁVARA GRAU LUZ. SILUPÚ CALLE ISABELL.
  • 2. Los problemas sociales, por lo tanto, son situaciones que impiden el desarrollo o el progreso de una comunidad o de uno de sus sectores. Por tratarse de cuestiones públicas, el estado tiene la responsabilidad y la obligación de solucionar dichos problemas a través de las acciones de gobierno.
  • 3. DELINCUENCIA, PANDILLAJE JUVENIL DELINCUENCIA, PANDILLAJE JUVENIL LA VIOLENCIA:LA VIOLENCIA: VIOLENCIA SEXUALVIOLENCIA SEXUAL MALTRATO INFANTILMALTRATO INFANTIL BULLYINGBULLYING
  • 4. En nuestra sociedad, los jóvenes, en su mayoría, tratan de buscar que identificarse con un estilo de vida con el que sientan que son tomados en cuenta realmente En nuestra sociedad, los jóvenes, en su mayoría, tratan de buscar que identificarse con un estilo de vida con el que sientan que son tomados en cuenta realmente
  • 5. Son un medio a través del cual los adolescentes buscan satisfacer necesidades como las de filiación y pertenencia y compensar déficits emocionales no atendidos por su entorno familiar, principalmente sentimientos de identidad y autoestima. Son un medio a través del cual los adolescentes buscan satisfacer necesidades como las de filiación y pertenencia y compensar déficits emocionales no atendidos por su entorno familiar, principalmente sentimientos de identidad y autoestima.
  • 6. Es el resultado de la combinación de diversos factores de riesgo y respuesta social. Se presenta en toda sociedad, en donde los antivalores de violencia, agresividad, competencia salvaje, consumo, se imponen a los valores supremos de la sociedad, como la tolerancia, la solidaridad y la justicia.
  • 7. Consiste en la presión ejercida sobre la voluntad de una persona, ya sea por medio de fuerzas materiales, ya acudiendo a amenazas, para obligarla a consentir en un acto jurídico. Consiste en la presión ejercida sobre la voluntad de una persona, ya sea por medio de fuerzas materiales, ya acudiendo a amenazas, para obligarla a consentir en un acto jurídico. Hablamos de violencia cuando aplicamos un comportamiento que provoca o puede provocar: Daños físicos o psicológicos a otra persona.
  • 8. En los últimos años, las redes sociales virtuales han transformado la forma en que hombres y mujeres se relacionan e interactúan entre sí. Las nuevas tecnologías de la información y comunicación, son espacios donde se realiza una exposición de la vida personal, que suponen nuevas formas de violencia y control sobre las mujeres y nuevas formas de relaciones afectivas y sexuales. En los últimos años, las redes sociales virtuales han transformado la forma en que hombres y mujeres se relacionan e interactúan entre sí. Las nuevas tecnologías de la información y comunicación, son espacios donde se realiza una exposición de la vida personal, que suponen nuevas formas de violencia y control sobre las mujeres y nuevas formas de relaciones afectivas y sexuales.
  • 10. Causas Biológicas Causas Psicológicas Causas Sociales Síndrome de déficit de atención con hiperactividad como causa de problemas de conducta, que sumados a la impulsividad característica del síndrome, pueden producir violencia. La violencia se relaciona de manera consistente con un trastorno de personalidad. El trastorno antisocial de la personalidad se establece entre los 12 y los 15 años. La desigualdad económica es causa de que el individuo desarrolle desesperanza. No se trata de la simple pobreza Sin embargo, la gran diferencia entre ricos y pobres y sobre todo la imposibilidad de progresar socialmente sí causa violencia:
  • 11. es todo acto sexual, la tentativa de consumar un acto sexual, los comentarios o insinuaciones sexuales no deseados, o las acciones para comercializar o utilizar cualquier otro modo la sexualidad de una persona mediante coerción por otra persona, independientemente de la relación de ésta con la víctima.
  • 12. Se informará sobre los derechos sexuales y reproductivos y se reforzará el derecho a la inviolabilidad del cuerpo. Promoviendo medidas de autocuidado. Se promoverá la comunicación del adolescente a un adulto (padre, madre, profesor, tutor, etc) acerca de la situación de acoso, abuso o violación a este sujeto. Se buscará promover que la víctima y de ser necesaria su familia, reciban una atención integral. Para ello se utilizará la Red de servicios intersectoriales y la referencia personalizada. En la orientación a adolescentes no hay reglas fijas, sin embargo se sugiere considerar los siguientes pasos: Se buscará promover que la víctima y de ser necesaria su familia, reciban una atención integral. Para ello se utilizará la Red de servicios intersectoriales y la referencia personalizada. En la orientación a adolescentes no hay reglas fijas, sin embargo se sugiere considerar los siguientes pasos:
  • 13. La información que es necesario indagar (si es que la/el adolescente lo permite): Cuando y en qué circunstancias se produjo Identidad del abusador Agresión física, amenazas para evitar que cuente lo sucedido. Quién más sabe sobre el hecho Red de soporte ( Algún familiar o adulto que no viva en su casa con a quien le tiene confianza y que pueda constituirse en un eventual apoyo emocional) La información que es necesario indagar (si es que la/el adolescente lo permite): Cuando y en qué circunstancias se produjo Identidad del abusador Agresión física, amenazas para evitar que cuente lo sucedido. Quién más sabe sobre el hecho Red de soporte ( Algún familiar o adulto que no viva en su casa con a quien le tiene confianza y que pueda constituirse en un eventual apoyo emocional)
  • 14. Se llama maltrato a cualquier acción violenta o negligente ejercida contra un niño, niña o adolescente, tanto en el plano físico como psicológico, y bajo cualquier propósito.
  • 15. Cualquier acción u omisión intencionalmente destinada a causar daño físico Cualquier acción u omisión intencionalmente destinada a causar daño físico Cualquier acción u omisión intencionalmente destinada a causar daño psicológico o emocional Maltrato físico: psicológico:
  • 16. Cualquier acción u omisión personal o institucional que prive al niño, niña o adolescente, de protección contra cualquier peligro que atente contra su normal desarrollo Es la realización de actividades de tipo sexual con niños, niñas y adolescentes (tocamientos, estupro, violación, incesto o pornografía). Negligencia: Abuso sexual:
  • 17. MALTRATO FÍSICO MALTRATO PSICOLÓGICO NEGLIGENCIA Y ABANDONO ABUSO SEXUAL Hematomas o contusiones. Cicatrices de objetos (hebillas, correas, etc), o de quemaduras. Conducta anormal (baja autoestima, inseguridad, poco entusiasmo, problemas de aprendizaje Problemas de inapetencia, sueño . Conductas extremas (agresividad o pasividad). Miedos excesivos . Dificultad para jugar con otros niños, niñas o adolescentes. Retardo en el desarrollo . sicomotor . Hambre permanente.  Llanto injustificado, Trastornos o retardo en el habla Embarazo, ITS Irritación en los genitales. Aseo contante de los genitales, o rechazo a hacerlo. Dolor al orinar  Miedo a la soledad o a quedarse con alguien en especial Depresión, Inapetencia Bajo rendimiento escolar
  • 18. FACTORES RELACIONADOS CON LA PERSONALIDAD DE LOS PADRES Y CUIDADORES: Las personas que tratan inadecuadamente a los niños se caracterizan por ser poco tolerantes e inflexibles, les falta control de sí mismas, tienen baja autoestima y generalmente son hostiles, ansiosas y tienden a ser depresivas. FACTORES RELACIONADOS CON LA PERSONALIDAD DE LOS PADRES Y CUIDADORES: Las personas que tratan inadecuadamente a los niños se caracterizan por ser poco tolerantes e inflexibles, les falta control de sí mismas, tienen baja autoestima y generalmente son hostiles, ansiosas y tienden a ser depresivas. FACTORES ASOCIADOS A LOS NIÑOS. Se ha identificado que son más vulnerables a ser maltratados los niños y las niñas que presentan problemas de comportamientos FACTORES ASOCIADOS A LOS NIÑOS. Se ha identificado que son más vulnerables a ser maltratados los niños y las niñas que presentan problemas de comportamientos
  • 19. FACTORES DE RIESGO DEL CONTEXTO FAMILIAR.  Se pueden mencionar el estrés familiar ocasionado por el desempleo de los padres, las dificultades económicas, la agresión entre los diferentes miembros de la familia, la edad de los padres FACTORES DE RIESGO DEL CONTEXTO FAMILIAR.  Se pueden mencionar el estrés familiar ocasionado por el desempleo de los padres, las dificultades económicas, la agresión entre los diferentes miembros de la familia, la edad de los padres FACTORES AMBIENTALES. • El consumo de alcohol y otras sustancias psicoactivas, los embarazos no deseados, las historias de vida de los padres marcadas por maltrato en la infancia, también se asocian con el trato inadecuado a los niños(as) FACTORES AMBIENTALES. • El consumo de alcohol y otras sustancias psicoactivas, los embarazos no deseados, las historias de vida de los padres marcadas por maltrato en la infancia, también se asocian con el trato inadecuado a los niños(as)
  • 20. Físicas. Psicológicas Sociales. marcas y hematomas. Quemaduras. retraso en el desarrollo motriz. perturbación del sueño. Desnutrición. retraso en el crecimiento. Confían poco en sus propias capacidades. consideran que no merecen ser queridos. Tiene dificultad para reconocer y expresar sus propios sentimientos. Se muestran ansiosos, temerosos y desconfiados. Presentan dificultades para aprender. Dificultades concentrarse y para desarrollar y terminar sus tareas. Su juego es muy pobre y generalmente reproducen en él la forma como son tratados.. Cuando llegan a la edad adulta, son más propensos a involucrarse en actividades delictivas
  • 21. Es vital “interrumpir el ciclo de violencia” en el que vivimos. Cuando un niño nos cuenta que está siendo víctima de malos tratos debemos hacerle ver que vamos a hacer todo lo que esté en nuestras manos para evitar que siga siendo lastimado.
  • 22. A los niños no les debemos hacer promesas que no vamos a cumplir, pues la confianza del niño ya fue traicionada por la persona que lo maltrata y nosotros no podemos hacer lo mismo. A los niños no les debemos hacer promesas que no vamos a cumplir, pues la confianza del niño ya fue traicionada por la persona que lo maltrata y nosotros no podemos hacer lo mismo. Hay que explicarle que él no es responsable de lo que está pasando, puesto que los niños(as) siempre son las víctimas del maltrato, nunca la causa. Hay que explicarle que él no es responsable de lo que está pasando, puesto que los niños(as) siempre son las víctimas del maltrato, nunca la causa. Apoyar la atención integral de la víctima (salud física y psicológica) con la participación de otros organismos especializados del COMUDENA, en la atención y seguimiento integral de casos. Apoyar la atención integral de la víctima (salud física y psicológica) con la participación de otros organismos especializados del COMUDENA, en la atención y seguimiento integral de casos.
  • 23. Parece tener su origen en la voz inglesa “bull”, que significa “toro”, especie animal que se caracteriza por hostilizar a todo aquel que considera “distinto”, lo cual equivale a ser “enemigo” de ese otro en quien no se reconoce. Parece tener su origen en la voz inglesa “bull”, que significa “toro”, especie animal que se caracteriza por hostilizar a todo aquel que considera “distinto”, lo cual equivale a ser “enemigo” de ese otro en quien no se reconoce.
  • 24. Acoso directo: es la forma más común entre los niños. Peleas y agresiones físicas. Acoso indirecto: suele ser más común entre las niñas y en general a partir de la pre adolescencia. Se caracteriza por pretender el aislamiento social del individuo.
  • 25. Verbales Psicológicas bullying racista bullying sexual bullying homófobo u homofóbico
  • 26. Suele incluir conductas de diversa naturaleza (burlas, amenazas, agresiones físicas, aislamiento sistemático, etc.) Suele incluir conductas de diversa naturaleza (burlas, amenazas, agresiones físicas, aislamiento sistemático, etc.) Tiende a originar problemas que se repiten y prolongan durante cierto tiempo, incluso fuera del horario escolar. Tiende a originar problemas que se repiten y prolongan durante cierto tiempo, incluso fuera del horario escolar. Suele estar provocado por un alumno, apoyado por un grupo, contra una víctima que se encuentra indefensa. Suele estar provocado por un alumno, apoyado por un grupo, contra una víctima que se encuentra indefensa.
  • 27. La víctima desarrolla miedo y rechazo al contexto en el que sufre la violencia; pérdida de confianza en sí mismo y en los demás y disminución del rendimiento escolar. La víctima desarrolla miedo y rechazo al contexto en el que sufre la violencia; pérdida de confianza en sí mismo y en los demás y disminución del rendimiento escolar. Disminuye la capacidad de comprensión moral y de empatía del agresor, mientras que se produce un refuerzo de un estilo violento de interacción. Disminuye la capacidad de comprensión moral y de empatía del agresor, mientras que se produce un refuerzo de un estilo violento de interacción. En las personas que observan la violencia sin hacer nada para evitarla, se produce falta de sensibilidad. En las personas que observan la violencia sin hacer nada para evitarla, se produce falta de sensibilidad.
  • 28. víctimas, víctimas pasivas o sometidas, presentan, normalmente, algunas de las siguientes características: Suele ser la de un niño identificado como víctima, débil, inseguro. víctimas, víctimas pasivas o sometidas, presentan, normalmente, algunas de las siguientes características: Suele ser la de un niño identificado como víctima, débil, inseguro. Los acosadores tienden a mostrar algunas de estas características: Una fuerte necesidad de dominar y someter a otros compañeros y salirse siempre con la suya, Son impulsivos y de enfado fácil. Los acosadores tienden a mostrar algunas de estas características: Una fuerte necesidad de dominar y someter a otros compañeros y salirse siempre con la suya, Son impulsivos y de enfado fácil.
  • 29. ENTORNO ESCOLAR. MEDIOS DE COMUNICACIÓN. LAS CAUSAS DEL BULLYING AGRESIVIDAD
  • 30. Podemos entender la conducta como el modo de actuar de un individuo, observable, medible y modificable. Por Conducta Agresiva entendemos, un modo de actuar de los niños caracterizada por: Accesos de cólera, actos de desobediencia ante la autoridad y las normas del hogar, amenazas verbales, Daños a cosas materiales Podemos entender la conducta como el modo de actuar de un individuo, observable, medible y modificable. Por Conducta Agresiva entendemos, un modo de actuar de los niños caracterizada por: Accesos de cólera, actos de desobediencia ante la autoridad y las normas del hogar, amenazas verbales, Daños a cosas materiales
  • 31. 1. Para la víctima: Escolares: Miedo y rechazo al contexto en el que se sufre la violencia. Sociales: Pérdida de confianza en uno/a mismo/a y en los demás. El aislamiento, el menor número de amigos provoca la ausencia de redes de apoyo. Personales: La imagen que terminan teniendo de sí mismos/as puede llegar a ser muy negativa afectar a su autoestima, a su conducta y a su apariencia física.
  • 32. 2.Para los y las agresores: Aumentan los problemas que le llevaron a abusar de su fuerza. Disminuye su capacidad de comprensión moral y de empatía. Refuerza un estilo violento de interacción Aislamiento social, pueden llegar a ser rechazados por miedo, desprecio de sus conducta por parte de los iguales. Aumentan los problemas que le llevaron a abusar de su fuerza. Disminuye su capacidad de comprensión moral y de empatía. Refuerza un estilo violento de interacción Aislamiento social, pueden llegar a ser rechazados por miedo, desprecio de sus conducta por parte de los iguales. 3.Para los y las espectadores Sensación de indefensión y de miedo a poder ser víctima de una agresión similar. Reducción de la empatía ante el sufrimiento de los otros. Aumenta la falta de sensibilidad, la apatía y la insolidaridad. Sensación de indefensión y de miedo a poder ser víctima de una agresión similar. Reducción de la empatía ante el sufrimiento de los otros. Aumenta la falta de sensibilidad, la apatía y la insolidaridad.
  • 33. INDICIOS DE BULLYING ¿Cómo saber si el alumno sufre Bullying? INDICIOS DE BULLYING ¿Cómo saber si el alumno sufre Bullying? Señales de alarma que todo padre debe tener en cuenta: Cambios en el : comportamiento del niño. Cambios de humor. Tristeza, llantos o irritabilidad.  Pesadillas, cambios en el sueño y /o en el apetito. Dolores somáticos, dolores de cabeza, de estómago, vómitos. Cambios en el : comportamiento del niño. Cambios de humor. Tristeza, llantos o irritabilidad.  Pesadillas, cambios en el sueño y /o en el apetito. Dolores somáticos, dolores de cabeza, de estómago, vómitos.
  • 34. Como educadores se debe estar atento a: La relación de los alumnos y alumnas en los pasillos y en el patio. No olvidemos que los peores momentos se sufren cuando los profesores no están presentes. Las “pintadas” en las puertas de baños y paredes . Darle importancia a las risas o abucheos repetidos en clase contra determinados alumnos o alumnas. La relación de los alumnos y alumnas en los pasillos y en el patio. No olvidemos que los peores momentos se sufren cuando los profesores no están presentes. Las “pintadas” en las puertas de baños y paredes . Darle importancia a las risas o abucheos repetidos en clase contra determinados alumnos o alumnas.
  • 35. INTERVENCIÓN ANTI-BULLYING,INTERVENCIÓN ANTI-BULLYING, Estas posibles acciones de intervención se pueden ordenar de la siguiente forma: Estas posibles acciones de intervención se pueden ordenar de la siguiente forma: 1. Sistemas de intervención individual: Estos sistemas implican trabajar específicamente con la victima con el objetivo de enseñarles a desarrollar estrategia de afrontamiento, de empatía, de asertividad, resolución de conflictos, etc. 1. Sistemas de intervención individual: Estos sistemas implican trabajar específicamente con la victima con el objetivo de enseñarles a desarrollar estrategia de afrontamiento, de empatía, de asertividad, resolución de conflictos, etc.
  • 36. 2.Sistema de apoyo y mediación de pares: Estos programas consisten en modos de insertar a los pares como partes integrantes de la intervención, a través de sistemas de mediación, grupos de ayuda de pares, tutores, consejería y otros. 3.Programas en la totalidad del colegio: Este es un tipo de programa que puede abarcar los anteriores, y que consiste en realizar intervenciones en los diversos niveles del colegio.
  • 37. 4. Los niveles en los que operan pueden ser: Intervenciones a nivel de la toma de conciencia de la situación de convivencia y violencia del colegio •Intervenciones en el conjunto del colegio. Dentro de la institución educacional es fundamental que los profesionales que pertenecen al establecimiento participen y se organicen para promover poco a poco la lucha contra la violencia escolar
  • 38. •Intervenciones en la sala de clases. Focaliza su atención en la acción instructiva, involucrando no solo la enseñanza en logros cognitivos; sino también los procesos subjetivos (metas cognitivas) •Intervenciones con la familia. Padres comprometidos en las actividades de su hijo, y en las problemáticas relacionadas con el colegio con el fin de promover la comunicación y la confianza entre padres e hijos
  • 39. •Cómo ayudar a las víctimas: El niño- victima requiere de Protección las cuales •adoptar medidas de protección extremas cuya aplicación ha de pactarse con el menor (siempre bajo supervisión de algún adulto, no dejarle solo en el patio, en los lavabos...). •Cómo ayudar a los acosadores: Cambiar el modo de pensar del acosador o la acosadora. A la hora de ayudar a los bullies, tan importante resulta cambiar su modo de pensar como su conducta. Los acosadores suelen negar haber hecho algo malo y son reacios a responsabilizarse de sus comportamientos.
  • 40. CUIDADOS DE ENFERMERÍA TUBERCULOSISCUIDADOS DE ENFERMERÍA TUBERCULOSIS
  • 41. La tuberculosis (TB) es reconocida actualmente como un serio problema de salud, debido a su carácter de enfermedad transmisible y a la virulencia del germen causal. De mayor frecuencia en países en vías de desarrollo y aún no derrotada sigue siendo considerada como la enfermedad pulmonar transmisible más importante, por la Organización Mundial de la Salud. La tuberculosis (TB) es reconocida actualmente como un serio problema de salud, debido a su carácter de enfermedad transmisible y a la virulencia del germen causal. De mayor frecuencia en países en vías de desarrollo y aún no derrotada sigue siendo considerada como la enfermedad pulmonar transmisible más importante, por la Organización Mundial de la Salud.
  • 42. SITUACIÓN DE LA TB MDR/XDR EN EL PERÚ el Perú es el primer país en América con la mayor carga de TB MDR y TB XDR, las que en un 80 y 90%, respectivamente, se concentran en Lima y Callao. el Perú es el primer país en América con la mayor carga de TB MDR y TB XDR, las que en un 80 y 90%, respectivamente, se concentran en Lima y Callao.
  • 43. TRANSMISIÓNTRANSMISIÓN Se debe fundamentalmente a la inhalación de partículas de secreciones respiratorias suspendidas en el aire, “núcleos de gotitas”, que tienen un diámetro de 1 a 5 micras, las cuales son generadas por personas con TB, pulmonar o laríngea, al toser, estornudar, hablar o cantar. Se debe fundamentalmente a la inhalación de partículas de secreciones respiratorias suspendidas en el aire, “núcleos de gotitas”, que tienen un diámetro de 1 a 5 micras, las cuales son generadas por personas con TB, pulmonar o laríngea, al toser, estornudar, hablar o cantar.
  • 44. SÍNTOMASSÍNTOMAS Tos y expectoración por más de 15 días, debilidad y cansancio constante, pérdida de peso, fiebre, sudores nocturnos, dolor en el pecho, Tos con sangre, pérdida de apetito. Tos y expectoración por más de 15 días, debilidad y cansancio constante, pérdida de peso, fiebre, sudores nocturnos, dolor en el pecho, Tos con sangre, pérdida de apetito.
  • 45. DIAGNOSTICODIAGNOSTICO En la TBC infantil se basa en estudio de contactos del caso con TB El Dx. Se sustenta en la evaluación clínica, antecedentes epidemiológicos, estudio inmunológico (PPD), estudios bacteriológicos y otros exámenes auxiliares. La historia clínica incluye todos los síntomas y antecedentes de contacto con casos confirmados con TB activa El examen completo, evaluación del CRED, buscar adenopatías, signos meníngeos, deformaciones de la columna, entre otros En la TBC infantil se basa en estudio de contactos del caso con TB El Dx. Se sustenta en la evaluación clínica, antecedentes epidemiológicos, estudio inmunológico (PPD), estudios bacteriológicos y otros exámenes auxiliares. La historia clínica incluye todos los síntomas y antecedentes de contacto con casos confirmados con TB activa El examen completo, evaluación del CRED, buscar adenopatías, signos meníngeos, deformaciones de la columna, entre otros
  • 46. PREVENCIONPREVENCION Diagnóstico precoz y tratamiento de la Tuberculosis Diagnóstico precoz y tratamiento de la Tuberculosis Vacunación BCGVacunación BCG Terapia preventiva con Isoniacida (TPI)Terapia preventiva con Isoniacida (TPI) Información, Educación y Comunicación para la salud Información, Educación y Comunicación para la salud
  • 47. TRATAMIENTO:TRATAMIENTO: El tratamiento es GRATUITO, su administración es supervisada y en forma ambulatoria. El tratamiento farmacológico de la tuberculosis contiene una asociación de medicamentos de alta eficacia, con el menor número de tomas, con reacciones adversas mínimas y al ser administrado bajo supervisión, garantiza la curación de todas las personas enfermas. El tratamiento es GRATUITO, su administración es supervisada y en forma ambulatoria. El tratamiento farmacológico de la tuberculosis contiene una asociación de medicamentos de alta eficacia, con el menor número de tomas, con reacciones adversas mínimas y al ser administrado bajo supervisión, garantiza la curación de todas las personas enfermas.
  • 48. En el primer nivelEn el primer nivel Orientar al usuario y familiaOrientar al usuario y familia Desarrollar sesiones educativasDesarrollar sesiones educativas Vacunación con BCG a todo menor de 5 años, de acuerdo a normas. Vacunación con BCG a todo menor de 5 años, de acuerdo a normas. Solicitar al sintomático respiratorio tres muestras de esputo Solicitar al sintomático respiratorio tres muestras de esputo
  • 49. Enseñarle cómo obtener la muestra. Enseñarle cómo obtener la muestra. Orientar y referir al paciente con TB al servicio de nutrición, psicología y servicio social. Orientar y referir al paciente con TB al servicio de nutrición, psicología y servicio social. Realizar investigación de contactos para localizar casos nuevos. Realizar investigación de contactos para localizar casos nuevos. Administrar refuerzo de B.C.G. a todo niño de 5 a 7 años. Administrar refuerzo de B.C.G. a todo niño de 5 a 7 años.
  • 50. En el segundo nivelEn el segundo nivel MANEJO AMBULATORIO:MANEJO AMBULATORIO: MANEJO HOSPITALARIO:MANEJO HOSPITALARIO: No marginar al enfermo. Registrar adecuadamente y oportunamente todo caso en el formulario establecido . Supervisar estrictamente el tratamiento y registrar adecuada- mente en el formulario . Dar indicaciones para la toma de baciloscopía de control de tratamiento y preparar para consulta. No marginar al enfermo. Registrar adecuadamente y oportunamente todo caso en el formulario establecido . Supervisar estrictamente el tratamiento y registrar adecuada- mente en el formulario . Dar indicaciones para la toma de baciloscopía de control de tratamiento y preparar para consulta. Mantener vías aéreas permeables. Posición semifowler en ángulo 45°. Manejo adecuado de oxigenoterapia. Toma y registro de signos vitales, reportar variaciones. Reportar caso para control epidemiológico. Toma de muestra para esputo según normas. Mantener vías aéreas permeables. Posición semifowler en ángulo 45°. Manejo adecuado de oxigenoterapia. Toma y registro de signos vitales, reportar variaciones. Reportar caso para control epidemiológico. Toma de muestra para esputo según normas.
  • 51. En el tercer nivelEn el tercer nivel Orientación a familia sobre:Orientación a familia sobre: Importancia sobre higiene de la casa y aislamiento del paciente. Alimentación adecuada. Cambios de estilos de vida que afecten su salud. El tratamiento del paciente. Importancia de la visita domiciliar para seguimiento. Importancia sobre higiene de la casa y aislamiento del paciente. Alimentación adecuada. Cambios de estilos de vida que afecten su salud. El tratamiento del paciente. Importancia de la visita domiciliar para seguimiento. Orientar al usuario (a) y familia sobre:Orientar al usuario (a) y familia sobre: Importancia de cumplir con Normas del tratamiento Supervisado. -Importancia de no faltar a Controles subsecuentes. - Cumplir con lineamientos Relacionados con el Seguimiento de casos y Contactos Importancia de cumplir con Normas del tratamiento Supervisado. -Importancia de no faltar a Controles subsecuentes. - Cumplir con lineamientos Relacionados con el Seguimiento de casos y Contactos
  • 52. ESQUEMA PARA ADULTOS Y NIÑOSESQUEMA PARA ADULTOS Y NIÑOS Primera Fase: 2meses (HREZ) diario (50 dosis) Segunda Fase: 4 meses (H3R3) tres veces por semana (54 dosis) Primera Fase: 2meses (HREZ) diario (50 dosis) Segunda Fase: 4 meses (H3R3) tres veces por semana (54 dosis)
  • 53. Todo paciente diagnosticado que reciba tratamiento debe de firmar un consentimiento informado . La administración debe ser directamente supervisado en boca. Los medicamentos deben de administrarse de lunes a sábados (incluidos feriados), una hora antes o después de ingerir alimento Todo paciente diagnosticado que reciba tratamiento debe de firmar un consentimiento informado . La administración debe ser directamente supervisado en boca. Los medicamentos deben de administrarse de lunes a sábados (incluidos feriados), una hora antes o después de ingerir alimento ADMINISTRACIÓN DEL TRATAMIENTO ANTITUBERCULOSIS ADMINISTRACIÓN DEL TRATAMIENTO ANTITUBERCULOSIS
  • 54. Dosis de medicamentos antituberculosis de primera línea para personas de 15 años a más. Dosis de medicamentos antituberculosis de primera línea para personas de 15 años a más.
  • 55. Dosis de medicamentos antituberculosis de primera línea personas menores de 15 años Dosis de medicamentos antituberculosis de primera línea personas menores de 15 años