Heridas y hemmorragias Suelen producirse como consecuencia de una herida o contusión. Aunque la mayoría no supone riesgo alguno para la vida, la primera medida que debe tomarse es detenerlas y, después, tratar adecuadamente las heridas y contusiones que las produjeron, a fin de evitar infecciones y otras complicaciones posibles Una hemorragia es la salida de sangre por la rotura de algún vaso sanguíneo. Se pueden clasificar bien por su naturaleza (externa, interna o exteriorizada a través de orificios naturales) o bien por su procedencia: Arterial: sangre roja que sale a presión, a “borbotones”.

1. “INSTITUTO DE EDUCACIÓN SUPERIOR TECNOLÓGICO
PRIVADO
“ANTONIO RAIMONDI”
Unidad didáctica: Primeros auxilios
HERIDAS Y HEMORRAGIAS
LIC. ANA ALMENGOR CHÁVEZ

2. HERIDAS
Lesión que
se produce
en el
cuerpo.
Pérdida de
la
continuidad
del tejido
blando.
Genera riesgo
de infección o
la posibilidad
de lesiones en
los tejidos y
órganos
adyacentes.
Pérdida de
continuidad
de la piel.
Debido a
golpes o
desgarros
en la piel.
¿ QUÉ SON LAS HERIDAS?

3. Las heridas pueden ser:
Heridas Abiertas
Involucra la capa externa
de la piel
Un riesgo a considerar en
este tipo de lesiones es la
contaminación de tejidos
por la entrada de
gérmenes que pueden
causar una infección.
Heridas Cerradas
No hay ruptura de la capa
externa de la piel.
Se representa como un
moretón, que
dependiendo de la
gravedad puede ser muy
pequeño o estar creciendo
a cada minuto que pasa.
No hay infecciones por
agentes externos.
Heridas Simples
Afectan a la piel, sin
ocasionar daño a los
órganos importantes.
Heridas Complicadas
Heridas extensas y
profundas como
hemorragias abundantes.
Lesiones en músculos,
tendones, nervios, vasos
sanguíneos.
Tipos de heridas

4.  ABRASIÓN:
• Lo conocemos como el raspón.
• El riesgo de contaminación de los tejidos
superficiales y un síntoma común es el dolor.
• Presentan menor o ningún sangrado.
En el caso de heridas abiertas tenemos:

5.  LACERACIONES:
• Heridas abiertas.
• Pueden ser superficial o profunda.
• Bordes irregulares de la herida.

6.  INCISIONES
• Herida abierta.
• Causada por objetos con filo.
• Resultado de un procedimiento quirúrgico.
• Es mortal si afecta órganos vitales.

7.  PINCHAZOS:
• Heridas causadas por objetos como agujas, clavos.
• El tamaño de la herida, sangrado, profundidad y dolor
son de acuerdo al tamaño y fuerza del objeto causante.

8. HERIDAS POR ARMAS DE FUEGO:
• Orificio pequeño que puede contener quemadura de
tejidos.
• Los orificios de entrada y salida no están alineados.

9. CLASIFICACIÓN DE
LAS HERIDAS
Según la
causa
Punzantes
Cortantes
Abrasiones
Laceraciones
Avulsión
Amputación
Según su
profundidad
Superficiales
Profundas
Penetrantes
Perforantes
Según riesgo
de infección
Herida limpia
Heridas no infectada
Herida infectada
Heridas por armas de fuego.
Heridas por mordedura
Químicas
Aplicar sustancias químicas a
la piel
Causan inflamación y reepitelización de las superficie.
Quirúrgicas
Limpia
Limpia-Contaminada
Sucia
Sucia o infectada
CLASIFICA
CIÓN DE
LAS
HERIDAS

10. CAUSAS DE LAS HERIDAS:
Heridas Internas
Circulación alterada
Puede ser por Isquemia(reducción
del suministro de sangre) o Estasis
(fallo de válvulas de regulación de
las venas)
Neuropatía
En Diabetes Mellitus no
controlada.
Enfermedad médica
Deterioro de las funciones del
sistema inmunológico.
Heridas Externas
Contusiones
Lesión deportiva.
Hematomas
Daño de pequeños vasos
sanguíneos y capilares.
Lesiones por aplastamiento
Causada por una alta presión que
aprieta parte del cuerpo entre dos
superficies.

11. Efectos
de las
heridas
Riesgo de una
infección:
¿Cómo saber si
una herida está
con infección?
- Enrojecimiento
e hinchazón.
- Calor en la
zona afectada.
- Punzadas o
hinchazones.
- Heridas con
pus.
Lesión de tejidos
u órganos. Necrosis.
Muerte de
células o tejidos.
Dehiscencia de
las sutura.

12. Dolor
• Varía en función de
la zona afectada.
• De acuerdo a la
sensibilidad del
accidentado.
Hemorra
gia
• Depende de la
elasticidad de los
tejidos.
• Depende de como
se haya producido la
heridas
Separación
de bordes
Pérdida de
sensibilidad
de la zona
afectada.
Síntomas
de las
heridas.

13. TRATAMIENTO DE LAS HERIDAS:
Heridas
simples
• Lavado de arrastre del centro hacia los bordes, con agua
oxigenada o suero fisiológico.
• Cubrir con gasas estériles.
Heridas
complejas
• Aplicar presión directa con una comprensa estéril, elevar el miembro afectado.
• Lavado de arrastre con suero estéril, no usar algodón porque se puede irritar las
heridas.
Heridas
especiales
• Heridas en tórax
• Heridas en abdomen
• Heridas en cráneo
• Heridas en cara y ojos
• Heridas por asta de toro
Colocar un apósito impermeable, sujetarlo a la piel, permitiendo la salida de aire libre.
Cubrir con gasas estériles, empapadas con suero fisiológico.
Lavar con suero fisiológico, cubrir con gasas estériles y sujetar con un vendaje
comprensivo.
Acostar al herido y cubrir los dos ojos para evitar que se pueda agravar la lesión.
Lavado con suero fisiológico seguido de un vendaje y si hay hemorragia realizar
una presión directa.

14. PREVENCIÓN:
Utiliza con cuidado
los objetos
cortantes o
punzantes.
En las casas donde
hay niños es
conveniente
protegerlas esquinas
de las mesas,
muebles, entre otros.
Al vestir o desnudar
los niños tener en
cuenta los cierres y
otros objetos que
contenga las prendas
de vestir.

15. ¿QUÉ HACER ANTE UNA HERIDA?
Antes de
actuar,
lavarse las
manos con
agua y
jabón.
Observar si
hay dolor,
hemorragia
y el tipo de
herida que
es.
Conocer la
causa para
saber que
hacer.
Comprobar
si hay
objetos
extraños,
pero no
extraerlo.
Una vez que
el sangrado
a parado,
cubrir la
herida.
Vigilar que
no vuelva
a sangrar.
Si se cuenta
con un gel
antibacteriano,
aplicarlo.
Si te dispones a curar una herida, primero conviene conocer los pasos a seguir para evitar infecciones
u otras complicaciones:

16. ¿QUÉ NO HACER PARA CURAR UNA HERIDA?
Nunca hacer
torniquetes, puede
provocar necrosis.
Dejar la
herida al
descubier
to.
Sacar los
objetos
extraños
de la
herida.
Nunca quitar
la gasa/ paño
que está en
contacto con
la herida.
No usar
alcohol y
algodón.

17. ¿QUÉ SON LAS HEMORRAGIAS?
Son pérdidas de sangre que se produce cuando se ha lesionado un vaso sanguíneo.
Hay que valorar:
• La cantidad de sangre perdida.
• La velocidad de pérdida sanguínea.
• El color de la sangre.
• El mecanismo de sangrado.
Se toma en cuenta según el volumen perdido:
oTipo I: Pérdida de sangre hasta los 750 ml.
oTipo II: Pérdida de sangre entre los 750-1500 ml.
oTipo III: Pérdida entre 1500-2000 ml.
oTipo IV: Pérdida de más de 2000 ml.

18. TIPOS DE HEMORRAGIA:
Tipos de
Hemorragia
Según su naturaleza
Externa
Sangre fuera del
organismo
Interna
La sangre queda
dentro del
organismo.
Exteriorizada
La sangre sale por
los orificios del
cuerpo.
Según su gravedad
Aguda
Se pierde gran
cantidad de sangre.
Es muy grave.
Crónica
También se pierde
gran cantidad de
sangre. No es muy
grave.
Según su
procedencia
Capilar
Superficiales y con
poca salida de
sangre.
Venosa
La sangre sale de
una vena y con color
rojo oscuro.
Arterial
La sangre sale de
una arteria, con
impulso y con color
rojo intenso.

19. CLASIFICACIÓN DE LAS HEMORRAGIAS:
INTERNAS
La sangre fluye hacia una
cavidad del organismo, sin
salida al exterior.
No se puede valorar el
estado de gravedad a
simple inspección.
EXTERNAS
Salida de sangre hacia el
exterior del cuerpo.
Herida visualizada.

20. CAUSAS DE LA HEMORRAGIA
Traumatismo o
heridas que recibe un
vaso sanguíneo.
Aneurisma.
Hipertensión
Factor que contribuye
las hemorragias
cerebrales.
Desgaste de vasos
sanguíneos.
Medicamentos que
afectan la
coagulación de la
sangre.

21. Síntomas
En hemorragia
externa
Sangrado
visible.
En hemorragia
interna
En caso de
hemorragia
cerebral
Dolor de cabeza
Pérdida funcional
de un lado del
cuerpo.
Cambios
visuales.
Debilidad o
entumecimiento.
Dificultad para
hablar.
Confusiones.
SÍNTOMAS DE LAS
HEMORRAGIAS

22. EFECTOS DE LAS HEMORRAGIAS:

23. DIAGNÓSTICO DE HEMORRAGIAS:
Diagnóstico
Sangrado visible.
Análisis de sangre
y de líquido
cefalorraquídeo.
Tomografía

24. ¿QUÉ HACER EN CASO DE DISTINTAS
HEMORRAGIAS?
Hemorragia Capilar:
- Limpiar con un
antiséptico y se cubre
con gasa.
Hemorragia venosa:
- Apretar con una
comprensa y elevar al
miembro herido.
Hemorragia arterial:
- Levantar el miembro
afectado levemente,
descubrir la herida y
se comprime.

25. PARA CONTROLAR LA HEMORRAGIA SEGUIR LOS
SIGUIENTES PASOS:
• Aplique sobre la herida una comprensa o tela limpia.
• La comprensión directa puede ser sustituida con un vendaje de presión.
• No retirar la gasa o comprensa que hemos puesto al principio.

26. ACTUACIÓN ANTE HEMORRAGIAS EN EXTREMIDADES
 ELEVACIÓN
• Elevar el brazo o la pierna.
• Levantar el miembro herido a un nivel superior al corazón.
• Acuesta a la víctima con las piernas hacia arriba
para favorecer el riesgo de sangre en el cerebro.

27.  PRESIÓN DIRECTA SOBRE LA ARTERIA
• Comprimir con la yema de los dedos una arteria contra el hueso subyacente.
• Reduce la irrigación de todo el miembro.
• Presión directa sobre la herida y elevación.

28.  TORNIQUETE
• cuando la herida es muy grave como una amputación total o parcial.
• con el torniquete vas a cortar el 100% de flujo de sangre en toda la extremidad.
• Su empleo origina daños de músculos, nervios y vasos sanguíneos.

29. Lic. Ana Almengor Chávez