2. Definición
Expulsión de heces no formadas o anormalmente líquidas.
• Mayor frecuencia de defecación
• Heces superior a 200 g/día
Clasificación
• Aguda: menos de dos semanas
• Persistente: dos a cuatro semanas
• Crónica: más de cuatro semanas
3. Diarrea Aguda
Más de 90% de los casos de diarrea aguda se deben a agentes
infecciosos
La mayor parte de las diarreas infecciosas se transmite por vía fecal-oral
Grupos de Alto Riesgo
• Viajeros
• Personas que han consumido determinados alimentos
• Personas con inmunodeficiencias
• Personal de las guarderías y sus familiars
• Personas que residen en asilos.
4.
5. Otras causas de diarrea aguda
• Los fármacos: la causa no infecciosa más frecuente de diarrea
aguda.
Ej. Antibióticos, antiarrítmicos cardiacos, antihipertensivos,
antinflamatorios no esteroideos , algunos antidepresivos, los
antineoplásicos, broncodilatadores, antiácidos y laxantes
6. Tratamiento Diarrea Aguda
• Restitución de líquidos y electrólitos
• Loperamida: a diarrea de grado moderado, sin fiebre ni sangre
en las heces
Antibióticos
• Quinolonas como ciprofloxacino para pacientes con disentería
febril moderada o grave.
500 mg cada 12 h por tres a cinco días
• Sospecha de giardiasis se puede usar metronidazol
250 mg cada 6 h por siete días
7. Diarrea Crónica
Diarrea Secretora
Se deben a alteraciones del transporte
de los líquidos y electrólitos a través de
la mucosa intestinal.
Clínicamente se caracterizan por ser:
• Muy voluminosas
• Acuosas
• Por lo general indoloras
• Persistentes a pesar del ayuno
8. Diarrea Crónica
Se clasifican según su mecanismo
fisiopatológico.
Diarrea por Esteatorrea
La malabsorción de grasas puede ocasionar
expulsión de heces diarreicas grasosas, de
difícil eliminación y fétidas que suele
acompañarse de pérdida de peso y carencias
nutricionales originadas por la malabsorción
simultánea de aminoácidos y vitaminas.
• Esteatorrea se define como la cantidad de
grasa en heces que rebasa los 7 g/ día
9. Tratamiento: Diarrea Crónica
Varía según la causa en cada caso concreto y puede ser curativo,
supresor o empírico.
En muchos procesos crónicos, la diarrea se puede controlar al suprimir los
mecanismos subyacentes.