Expulsión de heces no formadas o anormalmente líquidas, con una mayor frecuencia de defecación. UNIVERSIDAD JOSE CARLOS MARIATEGUI ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERIA ALUMNA: Silvana Star' MOQUEGUA-PERU

1. DIARREA Alumna: Silvana star

2. SÍNDROME DE MALABSORCIÓN
Síntomas referidos:
a) Diarrea
b) Esteatorrea
c) Flatulencias
d) Meteorismo
e) Dolor
f) Calambres abdominales
g) Debilidad
h) Perdida de peso
i) Distensión abdominal

3. DEFINICIÓN: DIARREA
Expulsión de heces no formadas o
anormalmente líquidas, con una
mayor frecuencia de defecación.
En un adulto: heces >200g/día
Hay que diferenciar de:
 Pseudodiarrea
 Incontinencia fecal

4. DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
SEUDODIARREA. Eliminación
frecuente de pequeñas cantidades de
heces, suele acompañarse con tenesmo
vesical y se observa en síndrome de
colon irritable o proctitis
INCONTINENCIA FECAL.
Evacuación involuntaria del
contenido del recto, causada
predominantemente por trastornos
neuromusculares o algún problema
estructural de la región anorectal

5. CLASIFICACIÓN

6. DIARREA AGUDA Clasificación de diarrea

7. DIARREA AGUDA
90% por agentes
infecciosos
Se presenta: vómito, fiebre y
dolores abdominales
10% por medicamentos,
ingestión de sustancias
tóxicas, isquemia y otros
trastornos

8. DEFINICIÓN Usualmente es acuosa,
abundante, secundaria
a hipersecreción del
intestino delgado.
La diarrea aparece
súbitamente
Se puede acompañar de
vómitos, puede o no
haber fiebre, distensión
y dolor abdominal

9. En los climas templados, la diarrea bacteriana
aumenta durante la estación cálida.
Mientras que la viral, especialmente aquella
por rotavirus, se incrementa durante el
invierno.
Las diarreas afectan más a los niños y niñas
menores de cinco años.
EPIDEMIOLOGIA

10. AGENTES INFECCIOSOS
Se transmite por:
Vía fecal-oral
Contactos personales directos
Ingerir alimentos o agua contaminados con los
microorganismos patógenos que están en las heces de
humanos o animales

11. Puede acompañarse de otras manifestaciones:
•Síndrome de Reiter
•Pericarditis
•Tiroiditis autoinmune
La diarrea aguda puede ser un signo importante de otras infecciones
como:
•Hepatitis viral
•Listeriosis
•Síndrome de choque tóxico
Otras causas:
•Medicamentos capaces de producir diarrea como antibióticos, antihipertensivos, AINES,
antidepresivos, antineoplásicos, broncodilatadores, antiácidos y laxantes.
Colitis isquémica
•Se asocia a dolor abdominal y diarrea al inicio líquida, abundante y posteriormente
sanguinolenta.

12. EVALUACIÓN DEL PACIENTE CON
DIARREA AGUDA
Diarrea profusa
con
deshidratación
Heces
sanguinolentas
Fiebre mayor
de 38.5°C
Persistencia
mayor de 48
hrs.
Dolor
abdominal
intenso.

13. Examen directo de
heces buscando :
Pruebas diagnósticas
• Leucocitos
• Eritrocitos
• Parásitos y sus huevecillos,
• Inmunoanálisis y cultivo
DIAGNOSTICO

14. TRATAMIENTO
Reposición de líquidos y electrolitos
Loperamida
Subsalicilato de bismuto
Quinolonas en caso de disentería febril como
Ciprofloxacina 500 mg c/12 hrs. por 3-5 días
Metronidazol 250 mg c/6 hrs. por 7 días en
giardiasis

15. DIARREA CRÓNICA CLASIFICACIÓN DE
DIARREA

16. DEFINICIÓN
Diarrea crónica >
4 semanas
Causas mayor
parte no
infecciosas
Inadecuada y
perjudicial
Diarrea crónica se define como
cualquier variación significativa
de las características de las
deposiciones, respecto al hábito
deposicional previo del paciente,
tanto en lo que se refiere a un
aumento del volumen o de la
frecuencia de las heces, como a
una disminución de su
consistencia.

17. EPIDEMIOLOGÍA
A nivel mundial según
la OMS alrededor de
un 14% y en niños de
un 3-20%

18. FACTORES DE RIESGO:
Inmunodeprimidos
Enfermedades
metabólicas
Cirugía gastrointestinal
previa
Consumo de alcohol
Radioterapia

19. CAUSAS
Uso de Laxantes
Alergias alimentarias
Infecciones entéricas
Trastornos de la motilidad intestinal

20. Debido a que las causas son múltiples y variadas, las diarreas
crónicas se clasifican según el mecanismo que causa la diarrea. Así
tenemos:
DIARREAOSMÓTICA
•Se produce como
consecuencia de la
presencia en el
interior del intestino
de sustancias que
arrastran líquido
desde la pared
intestinal hacia el
lumen. Estas diarreas
son causadas por
sustancias que han
sido ingeridas y que
no han podido ser
absorbidas.
•Ésta es una diarrea
predominantemente
líquida y puede tener
signos malabsortivos
DIARREASECRETORA
• Esta diarrea es
típicamente
liquida. Hay una
activa secreción
líquida hacia el
lumen desde las
células
intestinales, en
respuesta a un
agente que
estimula la
secreción.
DIARREAINFLAMATORIA
•En estas diarreas
hay daño y
destrucción de la
pared intestinal
con una reacción
inflamatoria local y
sistémica en
diferentes grados.
Las características
de esta diarrea son
el compromiso del
estado general,
pulso rápido,
fiebre, dolor
abdominal
continuo y si hay
afectación de

21. TRATAMIENTO
El tratamiento de
la diarrea crónica
debe ser
etiológico
siempre que sea
posible, con el
propósito de
corregir la causa
que la ocasiona
(inflamatoria,
infecciosa),
neoplásica o
intolerancia
alimentaria.
1.- El tratamiento inicial o temporal hasta obtener el
diagnóstico; y para evitar que el paciente presente un
empeoramiento clínico en forma de deshidratación, anemia o
desnutrición.
2.- Cuando las distintas pruebas diagnósticas no permiten
establecer un diagnóstico definitivo.
3.- Cuando se consigue obtener un diagnóstico preciso, pero el
tratamiento específico no es efectivo o se trata de una entidad
sin tratamiento concreto.

22. ESTREÑIMIENTO ALUMNA: SILVANA QUISPE
PUMA

23. EL
ESTREÑIMIENTO
MALA
ALIMIENTACION
FORMA DE VIDA
Es el retraso en la
emisión de heces
(fecas) o la dificultad
para la expulsión. Que
esto es debido
PUEDE TRAER COMO CONCECUENCIAS
CANCER DE COLON

24. ESTE TIPO DE ESTREÑIMIENTO
SE CLASIFICA EN TRES TIPOS:
Atónico
Es el más frecuente y
obedece a una
debilidad motora de la
pared intestinal que
afecta negativamente
el tiempo de tránsito
intestinal.
Espásticos
Se origina por
espasmos de colon
que interfieren en la
progresión normal de
las heces, lo que
provoca dolores tipo
cólicos .
Rectógeno
La causa es la perdida
de la función
evacuadora del último
tramo intestinal, no
iniciándose el reflejo
de defecación.

25. CAUSAS DE ESTREÑIMIENTO
De origen intestinal:
_ Esclerodermia
De origen colònico:
_ Tumores
_ Megacolon
_ Enfermedad divertículo
De origen rectal:
_ Tumores
_ Prolapso
De origen anal:
_ Fisuras
_ Hemorroides complicadas
_ Inflamaciones

26. PREVENCIÓN, CONTROL Y EDUCACIÓN
Ingesta líquidos 8 vasos al día
Ingerir un vaso de líquido media hora antes del
desayuno (jugo)
Consumo de alimentos ricos en fibras (frutas,
legumbres, verduras)
Evitar exceso de azúcar
Establecer horario y anotar

27. Evitar urgencia de defecar
Ideal bien sentado
Uso de vestimenta fácil de sacar
Realizar actividad física periodicamente
Acondicionar el ambiente (medidas de
seguridad)