2. DIAGNOSTICO POR IMAGENES
Hospital Militar Regional Mendoza
Universidad del Aconcagua

3. Diagnostico por
Imágenes
APARATO DIGESTIVO
II

4. METODOS IMAGENOLOGICOS
•
•
•
•
•
•
Radiografías simples
Radiografías contrastadas
Ecografía abdominal
Ecografía Endoscópica
TAC
RMN

5. SEGD
Estudio de doble contraste (Bario) y aire del
tracto digestivo superior. Esófago,
Estomago y Duodeno.

6. SEGD. Técnica
• Posiciones
•
•
•
•
De pie
En decúbito
En Pronación
Diversas Oblicuas
• Preparación
• Ayuno total de 8 a 12 hs.

7. SEGD. Valoración
•
•
•
•
•
•
Tamaño
Longitud
Capacidad de distensión (calibre)
Llenado
Vaciamiento
PATRON: Mucosa.

8. Mesa Telemando

10. Esófago
La impresión Radiológica se divide en básicamente
en tres patrones mucosos, locales y uno difuso.
• Ulceración.
• Estrechez.
• Masa
Compromiso difuso
Por ulceración y/o
engrosamiento
parietal

11. Indicaciones
•
•
•
•
•
•
Disfagia.
Ardor retroesternal. Hematemesis.
Masas mediastínicas posteriores.
Alteraciones en la deglución.
Traumatismos y/o Intervenciones quirúrgicas.
Sospecha cuerpos extraños

14. Esófago Normal

17. Semiologia Básica

18. Lesiones Localizadas
INTRINSECAS
• Imágenes de Adición
Divertículos
Ulceras
• Defectos de Repleción
BoM
• Infiltración Estenosis
Cáncer, Cáusticos, esofagitis péptica.
EXTRINSECAS

19. CAUSAS DE ESOFAGITIS
• PEPTICA o por RGE, incluyendo esófago de
BARRET
• INFECCIOSA
Candidiasis
Herpes simple
Cytomegalovirus (CMV)
Otras bacterias, TBC Hongos
• OTRAS CAUSAS
Corrosiva
Radiación, etc

20. HALLAZGOS RADIOLOGICOS
DE LA ESOFAGITIS
• ULCERAS :
a) Puntiformes
b) Lineales
c) Redondeadas
• ENGROSAMIENTO DE PLIEGUES
• NODULOS EN LA MUCOSA
• ESTENOSIS
• POLIPOS INFLAMATORIOS
• SEUDODIVERTICULOSIS INTRAMURAL
• MOTILIDAD ANORMAL

21. ESOFAGITIS POR RGE

22. ESOFAGITIS POR RGE Y
HERNIA HIATAL

23. ESOFAGITIS POR CANDIDAS

24. ESOFAGITIS POR HERPES

25. Herpes simple

26. ESOFAGITIS POR
MEDICAMENTOS

27. ESOFAGITIS POR INGESTA DE
ALCALINOS

28. ESTENOSIS DE ESOFAGO POST
RADIOTERAPIA

29. ESOFAGO CON POLIPO

30. DIVERTICULO

31. ENFERMEDAD DE BARRET

33. Lesiones Difusas
• Dilatación Global
Mega esófago por Acalasia
Cáncer
• Modificaciones de la mucosa
Varices esofágicas.

34. TRASTORNOS DE LA
MOTILIDAD DEL ESOFAFO
ACALASIA
ENFERMEDAD
DE CHAGAS
PREBIESOFAGO
ONDAS
TERCIARIAS

35. Acalasia secundaria

36. ESPASMO DE ESOFAGO

37. TUMORES DE ESOFAGO
BENIGNOS
• INTRAMURALES
Leiomioma
Fibroma
Hemangioma
Lipoma
• MUCOSOS
Pólipos
Papiloma
•
•
•
•
MALIGNOS
Carcinomas de cél.
Ecamosa
Adenocarcinomas
Linfomas
Sarcomas

38. ESTENOSIS POR LEIOMIOMA

39. FORMAS DE CA DE ESOFAGO
ANULAR
POLIPOIDEO
INFILTRANTE
ULCERADO

40. CARCINOMA DE CELULAS
ESCAMOSAS DE ESOFAGO

41. TUMOR DEL TERCIO DISTAL DEL
ESOFAGO TIPO POLIPOIDEO

42. TUMOR DE CARDIAS

44. TUMOR DE CELULAS
FUSIFORMES

45. DISFAGIA EN UN PACIENTE CON
CANCER DE PULMON MTS

46. PACIENTE CON HALITOSIS, EL
ESOFAGOGRAMA PRESENTA
MULTIPLES DIVERTICULOS

50. VARICES ESOFAGICAS

51. HERNIA HIATAL
POR
DESLIZAMIENTO
PARAESOFAGICA
MIXTA

54. Estomago y Duodeno
• División anatómica del estómago:
•
•
•
•
•
Cardias
Fondo
Cuerpo
Antro
Píloro

55. • Inflamación
• Neoplasias
Pólipos Benignos
Carcinomas
Linfomas
Leiomiomas
• Trastornos Diversos
Gastritis Atrófica Crónica
Gastritis Hipertróficas
Gastritis Cáusticas

56. Radiología del Estomago
•
•
•
•
•
Hematemesis y/o Melena
Dolor Epigástrico
Perdida de Peso
Vómitos
Control posquirúrgico

60. GASTRITIS

63. GASTRITIS MAS ULCERA

67. Duodeno
• El duodeno se divide en cuatro porciones que se
extienden desde el píloro hasta el ligamento de
Treitz. La primera porción se denomina bulbo
duodenal.

71. DIVERTICULO DUODENAL

72. Estudio Pos cirugia

73. Semiologia Radiologica Gastroduodenal
LESIONES INTRINSECAS
• Imágenes de Adición
Diverticulos
Ulceras B o M
• Defectos de Replecion
BoM
• Infiltración. Estenosis.
• Alteraciones Generalizadas
Mayor o Menor Tamaño
LESIONES EXTRINSECAS

74. MUCHAS GRACIAS POR SU
ATENCION!!!!!!
Hospital Militar Regional Mendoza
Universidad del Aconcagua