Este documento describe varios instrumentos para evaluar y comprender la dinámica familiar. Explica brevemente el genograma, que representa gráficamente la estructura y relaciones familiares, el ecograma, que mapea los recursos y estresores en el entorno de la familia, y el cuestionario APGAR Familiar, que mide la funcionalidad percibida de la familia en 5 dimensiones. Estos instrumentos brindan una visión general de la familia para facilitar el acompañamiento.

1. INSTRUMENTOS
PARA EL ACOMPAÑAMIENTO Y
TUTORIA DE LAS FAMILIAS

2. FAMILIA
Conjunto de
personas unidas
por lazos de
parentesco que
son de tres tipos:
afinidad,
consanguinidad,
filiación.

3. PARENTESCO
Consanguinidad:
Vínculo de sangre
Ascendente, descendente, colateral
Afinidad:
Vínculo legal y social (matrimonio).
Filiación:
Vínculo jurídico que une al padre o madre con
su descendencia (procreación, adopción).
http://es.wikipedia.org/wiki/Familia

4. FAMILIA
Lat. Famulus: sirviente o esclavo
doméstico.
“Grupo social caracterizado por una
residencia común , la cooperación
económica y la reproducción”.
George Murdock
Contemporáneo: "vitalmente necesario
pero ausente en otros órdenes de la
sociedad"

5. TIPOS DE FAMILAS
Nuclear:
padres e hijos
 Extensa:
Padres, hijos, otro(s)
familiar(es)
consanguíneo(s).
 Dos generaciones.
Monoparental
 Uno de los
cónyuges.
 Biparental
 Homosexualismo
Reconstituida
• Al menos un hijo de
relación anterior
Personas sin familia.
Equivalentes
familiares
• Convivencia

6. CICLO VITAL FAMILIAR
 Secuencia de etapas
 Evolución de la familia
 Cambios que buscan
equilibrio
 Crisis:
 Normativas
 No normativas
BARNA, Roberto, Salud familiar. Ciencias medicas de oriente,
Santiago de Chile.

7. CICLO VITAL FAMILIAR
Crisis Normativas:
- Matrimonio
- Nacimiento 1 hijo
- Escolaridad
- Crisis de adolescencia
- Salida de hijos de la
casa
- Jubilación
- Vejez
- Muerte
Crisis no normativas:
- Embarazo no deseado
- Aborto
- Muerte prematura
- Separación
- Enfermedad
- Incapacidad
- Migraciones
- Cambio de estatus
económico
- Catástrofes externas.

8. 1. FORMACIÓN
Noviazgo y matrimonio sin
hijos.
Expectativa social:
 Roles
 Identidad de pareja
 Acomodación y adaptación
mutuos
 Compromiso, proyectos,
intereses.
Tarea evolutiva: Intimidad
e independencia
emocional
Riesgo: idealización.

9. 2. EXPANSIÓN
Desde embarazo
hasta 3 años del
1er hijo.
Triada armónica
vs. Formación de
alianzas.
Mayor estabilidad
Vínculo madre-hijo
Padre soporte
externo

10. Familia con hijos preescolares
Niño:
Autonomía e
iniciativa
Normas
Roles sexuales
Padre:
Trabajo hólico
 Madre:
Crianza

11. 3. CONSOLIDACIÓN
Familia con escolar y con adolescente.
Hijo mayor desde 6 a 18 años.
Buscar compañerismo.
Aceptar deficiencias en niños y conductas
disruptivas en adolescentes.
Riesgos
Sobreprotección en escolares
Invasión en adolescentes

12. Familia con hijos escolares
Niño:
Laboriosidad,
juego.
Socialización
Pareja:
Distanciamiento o
afianzamiento

13. Familia con hijos adolescentes
Choque
generacional
Fin de etapas
Expectativas de los
padres sobre los
hijos
Toma de decisiones

14. 4. APERTURA
Desde que sale uno de
los hijos hasta el último.
 Fase: Plataforma de
lanzamiento.
Peligros: expulsión
traumática vs retención
protectora del hijo.
Nido atestado, nido
acogedor, vuelo fatal.

15. 5. POSTPARENTAL
Fase: Nido vacío.
Salida de último
hijo hasta muerte
de uno de los
padres.
Cambios físicos,
muerte de amigos
Jubilación
Apoyo
intergeneracional
Rol de abuelos.

16. 6. DISOLUCIÓN Viudez y muerte.
Duelo.
Revisión de la
vida
Sabiduría.
Dependencia de
los hijos.
Riesgo:
abandono y
desesperación

17. INSTRUMENTOS
Def. Conjunto de escalas, formatos y
cuestionarios simplificados, que permiten:
Evaluar estructura y función de la familia
Visión gráfica de la familia
Identificar estructuras y enlaces entre sus
miembros
Elementos rutinarios para ser usados por
equipo profesional multidisciplinario
www.geocities.com/hiponiqueo/Familiy.html - 30k

18. FAMILIOGRAMA
Representación esquemática de la familia
Árbol genético, Genograma, familigrama, árbol
familiar.
Permite evaluar de forma simple, corta y
sencilla:
Composición familiar
Relaciones biológicas
Relaciones legales
Relaciones afectivas
Problemas salud-enfermedad
Datos laborales

19. FAMILIOGRAMA
Elaborarlo supone tres niveles:
A. Trazado de la ESTRUCTURA familiar
B. REGISTRO de la información sobre la
familia.
C. Descripción de las RELACIONES
familiares.

20. A. Trazado de la estructura familiar
Este trazado es la construcción de figuras
que representan personas y líneas que
describen sus relaciones.
C:Documents and SettingsMEDICINAEscritorio
INSTRUMENTOSMonografias-instrumentos.htm

21. FAMILIOGRAMA
Hombre Vínculo
Mujer
Matrimonio

22. HIJOS

23. EMBARAZO

24. GEMELOS

25. ABORTO

26. MORTINATOS

27. MUERTE VIOLENTA
O ACCIDENTAL
 MUERTE

28. ADOPCION
a

29. UNION LIBRE ------------------
SEPARACIÓN
DIVORCIO
NOVIAZGO – o – o – o –
VÍNCULOS

30. VÍNCULOS
AGRESIÓN FISICA >>>>>>>>>
CONSANGUINIDAD
UNION LIBRE, HIJO,
NO CONVIVEN eeeeeeeeeeee

31. RELACIONES
CONFLICTIVAS
REPULSIVAS
DOMINANTE
DISTANTE
ESTRESANTE ______________

32. ENLACES
MODERADO
INTENSO

33. FAMILIA NUCLEAR

34. B. Registro de la información sobre la
familia
Una vez que se ha trazado la estructura
familiar podemos comenzar a agregar
información sobre la familia:
demografía (edad, nacimiento, muerte) y
funcionamiento
C:Documents and SettingsMEDICINAEscritorio
INSTRUMENTOSMonografias-instrumentos.htm

35. C. Descripción de las relaciones
familiares.
Basadas en el informe de los miembros
de la familia y en observaciones directas.
Se utilizan distintos tipos de líneas para
simbolizar los diferentes tipos de
relaciones entre dos miembros de la
familia.
M. McGoldrick y R. Gerson. "GENOGRAMAS EN LA EVALUACION FAMILIAR“
Ed.Gedisa.
Peter Tomson. INTERVENCIÓN FAMILIAR guía práctica para los profesionales
de la salud. Ed. Paidós. Barcelona: 1997.

36. EJEMPLOS

41. Persona identificada o paciente

42. ECOMAPA
Permite identificar recursos
extrafamiliares y estresores
Entorno en el que se desarrollan las
familias
Conformado por:
Círculo central: núcleo familiar
Círculos alrededor: diferentes recursos
Relaciones entre ellos

43. ECOMAPA
Familia extensa
Recursos
económicos
Recreación
Religión
Vivienda
Alimentación
Amigos
Instituciones de
salud
Educación
Trabajo
Recursos
culturales
Otros
MEJÍA Gómez, Diego. SALUD FAMILIAR PARA AMÉRICA LATINA
ASOFAME

47. APGAR FAMILIAR
Cuestionario de 5
preguntas
Evalúa funcionalidad
del individuo en la
familia
No siempre pacientes
manifiestan problemas
familiares.
Rojas Ardila, Víctor Ángel, EVALUACIÓN PSICOSOCIAL DE LAS
FAMILIAS POR EL EQUIPO DE SALUD
http://www.infomediconline.com/biblioteca/Revistas/medifami/med
f812art4.pdf

48. APGAR FAMILIAR
Debe ser realizado de forma
personal (autoadministrado
idealmente)
Marcar solo con X
Respuestas tienen puntaje:
Nunca: 0
Casi nunca: 1
Algunas veces: 2
Casi siempre: 3
Siempre: 4
Soporte familiar y de amigos

49. CUESTIONARIO: soporte familiar
¿Está satisfecha con la ayuda que recibe
de su familia cuando tiene un problema?
¿Discute con su pareja los problemas
que tienen en el hogar?
¿Las decisiones importantes las toman
en conjunto?
¿Está satisfecha con el tiempo que
permanecen juntos?
¿Siente que su familia le quiere?

50. CUESTIONARIO: soporte amigos
 Estoy satisfecho con el soporte que
recibo de mis amigos(as).
 ¿Tiene usted algún(a) amigo(a)
cercano(a) a quien pueda buscar cuando
necesite ayuda?

51. APGAR

53. APGAR