Anamnesis, evaluación cefalo caudal de piel y faneras
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1. CARACTERISTICAS
CLÍNICAS
El curso suele ser más leve que el de otras enfermedades del tejido
conectivo, pero puede progresar a otra.
• Presentación inicial: síntomas generalmente inespecíficos (p.ej., fatiga,
artralgia, fiebre baja)
• Los síntomas característicos, que generalmente se manifiestan en el
transcurso de varios años, incluyen:
✓ Fenómeno de Raynaud (90% de los pacientes)
✓ Poliartralgia, artritis
✓ Acrosclerosis, sinovitis y características superpuestas como miositis
✓ Enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE)
✓ Los síntomas menos comunes incluyen meningitis aséptica,
hepatomegalia y esplenomegalia
ENFERMEDAD MIXTA DEL
TEJIDO CONJUNTIVO
DEFINICIÓN
EPIDEMIOLOGÍA
•Es una enfermedad poco frecuente,tiene una
incidencia de 2.1 casos pormillón por año; más
frecuente enmujeres (16:1). La mayoría de
lospacientes comienzan a presentar lossíntomas
entre la segunda y la terceradécada. No existe
predominio racial oétnico
ETIOLOGÍA: Desconocida
DIÁGNOSTICO
• Implica examen clínico, historial del paciente y pruebas serológicas
• Hemograma: trombocitopenia (50%), anemia y leucopenia (30%).
• Química: datos de daño renal.
• Los pacientes son positivos para ANAs y anti-U1 RNP.
✓ Los patrones de ANAs ayudan a determinar el tipo de enfermedad
inmune.
✓ En general, todos los ANAs tienen un patrón moteado en la
inmunofluorescencia. ✓ Además de los patrones de
inmunofluorescencia moteados de las pruebas de ANAs también
pueden ser: − Difuso y periférico en LES − Nucleolar en ES
TRATAMIENTO
Dosis bajas a moderadas de corticosteroides (p.ej., prednisolona) para
tratar los brotes de la enfermedad
• Inmunosupresores para prevenir la hipertensión pulmonar
• Fármacos antirreumáticos modificadores de la enfermedad para la
poliartritis similar a la artritis reumatoide
• Inhibidores de la bomba de protones para la ERGE
• Bloqueadores de los canales de calcio (BCC) para el fenómeno de
Raynaud
• Antipalúdicos para modificar la enfermedad similar al lupus
Complicaciones: aumento del riesgo de hipertensión pulmonar y
enfermedad pulmonar intersticial
Es un síndrome reumático caracterizadopor la
combinación de datos clínicos yde laboratorio de
lupus eritematososistémico (LES),
dermatomiositis/polimiositis, esclerosis sistémica
osíndrome de Sjögren. Se ha señaladobaja frecuencia
de daño renal, evoluciónmás benigna y buena
respuesta a glucocorticoides.
INTEGRANTES:
BRAYAN CABALLERO TORRES 04
ROBERTO BELLO FRANCISCO 05
BIBLIOGRAFÍA: BIBLIOGRAFÍA:
1.- ANTHONY S. Y EUGENE B. L. (2018), PRINCIPIOS DE MEDICINA INTERNA, 18VA EDICIÓN, MCGRAW-HILL.
2.- DANIEL P., ABBAS I. Y TRISTRAM G. (2003), INMUNOLOGÍA BASICA Y CLÍNICA, 12VA EDICIÓN 12, MÉXICO: EL MANUAL MODERNO.