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1. ÍNDICE
OBJETIVOS............................................................................................................................ 2
OBJETIVOS GENERALES.......................................................................................................... 2
OBJETIVOS ESPECÍFICOS......................................................................................................... 2
FUNDAMENTACIÓN............................................................................................................... 3
INTRODUCCIÓN..................................................................................................................... 4
ANTECEDENTES..................................................................................................................... 5
MARCO TEÓRICO................................................................................................................... 6
VIRUS ÉBOLA......................................................................................................................... 6
PAISES AFECTADOS POR EL VIRUS DEL ÉBOLA.......................................................................... 8
HISTORIA DE ÈBOLA............................................................................................................... 9
CRONOLOGÍA DEL ÉBOLA Y BROTE ACTUAL............................................................................13
DATOS DEL PEOR BROTE DE ÉBOLA EN LA HISTORIA...............................................................14
VARIACIONES DEL VIRUS ÉBOLA............................................................................................15
CLASIFICACIÓN DEL VIRUS DEL ÉBOLA SEGÚN LA APARICIÓN..................................................16
BROTES DE ÉBOLA-ZAIRE.......................................................................................................16
BROTES DE ÉBOLA-SUDÁN ....................................................................................................17
ÉBOLA-RESTON.....................................................................................................................18
ÉBOLA-TAI-FOREST...............................................................................................................20
ÉBOLA-BUNDIBUGYO............................................................................................................20
DATOS HISTORICOS DEL VIRUS DEL ÉBOLA.............................................................................21
SITUACIÓN MUNDIAL DEL VIRUS ÈBOLA.................................................................................22
CICLO DEL VIRUS DEL ÉBOLA .................................................................................................24
CICLO DE REPLICACIÓN.........................................................................................................25
EPIDEMIOLOGIA...................................................................................................................28
DATOS Y CIFRAS....................................................................................................................28
PREDOMINIO.......................................................................................................................31
TRANSMISIÓN......................................................................................................................31
PATOGENIA Y ANATOMÍA PATOLÓGICA.................................................................................33
ANEXOS...............................................................................................................................36
CRONOLOGÍA DE LA EPIDEMIA DE ÉBOLA DE 2014 .................................................................36
BIBLIOGRAFÍA.......................................................................................................................37

2. OBJETIVOS
OBJETIVOS GENERALES
 Dar a conocer datos más relevantes sobre el virus de ÈBOLA, causas,
tratamiento, forma de trasmisión, factores de riesgo, y prevención de
esta enfermedad
OBJETIVOS ESPECÍFICOS
 Informar sobrela enfermedad por virus del ébola y los datos más
importantes de la patología.
 Saber que tanto conocela gente sobreesta enfermedad que afecta a
muchos habitantes en el mundo
 Poderbrindar información necesaria sobrela enfermedad por virus del
ébola
 Dar a conocercuáles sonlas causas por la cuales una persona puede
infectarse por virus del ébola
 Identificar cual es la forma de transmisión, los factores de riesgo y
métodos para prevenir esta enfermedad.

3. FUNDAMENTACIÓN
En esta investigación trabajaremos a fondo el Virus del ébola, dando a conocer sus
síntomas, tratamientos, diagnósticos y surgimiento.
Podemos destacar que el virus del ébola está considerado como sumamente infectivo,
debido a su alta tasa de mortalidad, la rapidez con la que provoca la muerte y las zonas
remotas donde se producen las infecciones.
Se transmite a los humanos a través del contacto con un animal huésped infectado vivo o
muerto (monos, murciélagos, antílopes, etc)
Actualmente, se considera que las personas en riesgo de contraer fiebre hemorrágica por
virus del ébola son aquellas con antecedentes de viajes a África subsahariana, las personas
que cuidan a los pacientes infectados, así como los trabajadores que se encuentran en
contacto con primates infectados de origen africano.
En la actualidad no existe ningún medicamento dirigido a combatir el virus del ébola, por lo
tanto solo se puede realizar tratamiento sintomático o medidas de apoyo.
Entre ellas tenemos: para la fiebre, administrar Acetaminofén, nunca tomar Aspirina (ácido
acetilsalicílico) por el riesgo que existe de manifestaciones hemorrágicas
También se debe ingerir abundantes líquidos para evitar la deshidratación y guardar reposo
en cama.

4. INTRODUCCIÓN
El virus del Ébola causa un síndrome viral agudo conocido como fiebre hemorrágica por
Ébola, llamado así por un río localizado en el noreste de Zaire (ahora Congo) dónde fue
descubierto por primera vez en 1976.
La fiebre hemorrágica por ébola (FHE) es una enfermedad severa, con o sin síntomas
hemorrágicos, caracterizada por la transmisión persona a persona a través del contacto
cercano con pacientes, cadáveres o fluidos corporales infectados.
El potencial para provocar brotes nosocomillos en los centros de salud con estándares de
higiene pobres constituye un problema de salud pública. Los índices de letalidad son
mayores al 50%, no hay tratamientos preventivos ni vacunas disponibles en la actualidad,
solo tratamiento de soporte, especialmente rehidratación adecuada.
Los índices de letalidad van del 50 al 90%. El caso inicial, usualmente coincide con el fin
de la época de lluvias. Los casos pueden ser esporádicos y haber pequeños brotes en áreas
rurales que la mayoría de las veces pasan desapercibidos.
Datos epidemiológicos sugieren que en la infección por Èbola la mayoría de los pacientes
transmiten la infección principalmente a sus parientes y amigos cercanos o a un número
menor de personas
Debido a su alta inefectividad particular o porque tienen mayores interacciones con la
comunidad, debido al papel social que desempeñan. Los investigadores creen que el virus
se originó en algún animal.
La infección con virus ébola en humanos es incidental. Debido a que el reservorio natural
del virus es desconocido, no se conoce como inicia el brote. Como sea, los investigadores
creen que el primer paciente se infectó a través del contacto con algún animal.

5. ANTECEDENTES
El primer caso registrado fue el 26 de agosto de 1976 en una provincia ecuatorial occidental
del Sudán y en la región del Zaire (actualmente República Democrática del Congo)
provocándose una epidemia, después ocurrió un segundo brote en Sudan en el mismo año,
descubriéndose una nueva variedad denominada ébola-sudan, causando la muerte de 340
personas resultando 550 casos identificados en estas dos naciones.
La tercera especie fue ébola reston que no solo se dio en la zona epidémica en áfrica sino
también en otros continentes como América en el país de estados unidos donde se aisló esta
variedad dando un brote epidémico entre los monos en el estado de Virginia y Texas
En 1994 se confirmó un caso del subtipo de Cote d"Ivoire(tai o costa de marfil) y varios
casos en chimpancés en Côte d"Ivoire En 1995 en kiwit (República Democrática del
Congo) una epidemia importante con 315 casos con 250 muertos
En 1994 en el país de Gabón, al oeste de áfrica central se documenta por primera vez la
presencia de fiebre amarilla hemorrágica del ébola con 19 casos y nueve defunciones se
registran casos sucesivos dejando 97 casos con 66 defunciones hasta 1996
Se dieron múltiples brotes principalmente en África un caso resiente fue en octubre de 2000
que notificándose la presencia de virus del Ébola en el distrito de Gulu, en el norte de
Uganda y entre septiembre de 2000 y enero de 2001, el subtipo Sudán de virus del Ébola
infectó a 425 personas, causando 224 defunciones; esta epidemia ha sido la mayor causada
por virus del Ébola documentada hasta el presente.
Otro caso reciente el 29 de Noviembre de 2007 en Uganda se manifiesta la enfermedad de
nuevo infectando a 127 entre ellos matando al menos a 35 personas, tras el análisis de las
muestras en el Laboratorio Nacional de Estados Unidos y el Centro para el Control de las
Enfermedades. Desde que se descubrió el virus del Ébola se han documentado
aproximadamente 1850 casos y más de 1200 defunciones.

6. MARCO TEÓRICO
VIRUS ÉBOLA
El virus ébola es el responsable de una enfermedad febril aguda, muy severa y a menudo
muy mortal que afecta a humanos y primates. Produce una fiebre hemorrágica de similares
características a la fiebre hemorrágica argentina (virus Junín). Recibe el nombre de fiebre
hemorrágica porque cursa con fiebre alta asociada con hemorragias generalizadas.El virus
Ébola es el nombre de un virus de la familia Filoviridae y género Filovirus, situación
taxonómica que comparte con el virus de Marburgo.
Este nombre proviene del río ébola (en la República Democrática del Congo, antiguo
Zaire), donde fue identificado por primera vez en 1976 durante una epidemia.
Este virus es el causante de la fiebre hemorrágica viral del Ébola, una enfermedad
infecciosa, altamente contagiosa y muy severa que afecta tanto a animales como a seres
humanos. El reconocimiento del virus se hizo por primera vez durante una epidemia
simultánea en Zaire y Sudán. Del total de 550 casos, fallecieron 470.

7. La epidemia se extendió a través de contacto directo con los enfermos y con la reutilización
de agujas. En 1995 se produjo otra epidemia en Zaire, donde se diagnosticaron 250 casos
de los cuales fallecieron el 80%.
A pesar de las vastas investigaciones aún se ignora cuál es el reservorio natural del virus,
por lo que se desconoce la forma en la cual el virus infecta al ser humano y comienza la
epidemia.
Los virus generalmente son nombrados con el nombre del país o el lugar en donde fueron
descubiertos. La responsabilidad de darle el nombre a un virus recae en el que lo descubre.
Ébola se le denomina a un grupo de virus perteneciente a la familia de virus RNA;
conocido como Filovirus, es similar morfológicamente al virus Marburgo, ambos forman
parte de las fiebres hemorrágicas virales.
Es altamente patógeno con una elevada tasa de letalidad (25%–90%) dejando secuelas
graves afectando tanto a humanos como a primates no humanos registrándose también en
cerdos.
Los virus ébola y Marburgo son las dos especies tipo del género Filovirus, el único
conocido en la familia Filoviridae. Esta familia comparte muchas características con las
familias Paramyxoviridae y Rhabdoviridae; todas conforman el orden Mononegavirales.
El virus del ébola causa en el ser humano la enfermedad por virus del ébola, cuya tasa de
letalidad puede llegar al 90%.
El virus se detectó por vez primera en 1976 en dos brotes simultáneos ocurridos en Nzara
(Sudán) y Yambuku (República Democrática del Congo). La aldea en que se produjo el
segundo de ellos está situada cerca del río ébola, que da nombre al virus.
El género ébola virus es, junto con los géneros Marburgvirus y Cuevavirus, uno de los tres
miembros de la familia Filoviridae (Filovirus). El género ébola virus comprende cinco
especies distintas:
 Ébola virus Bundibugyo (BDBV)
 Ébola virus Zaire (EBOV)

8.  Ébola virus Reston (RESTV)
 Ébola virus Sudan (SUDV)
 Ebola virus Taï Forest (TAFV).
Las especies BDBV, EBOV y SUDV se han asociado a grandes brotes de enfermedad por
virus del ébola en África.La especie RESTV, encontrada en Filipinas y China, puede
infectar al ser humano. Hasta ahora no se han comunicado casos de enfermedad humana ni
de muerte debidos a ella.
PAISES AFECTADOS POR EL VIRUS DEL ÉBOLA
 República Democrática del Congo
 Gabón
 Sudán del Sur

9.  Costa de Marfil
 Uganda
 República del Congo
 Sudáfrica (importado)
 Estados Unidos
 España
HISTORIA DE ÈBOLA
En 1976, en la pequeña ciudad de Yambuku, situada al norte de lo que hoy es la República
Democrática del Congo, se detectó una nueva y misteriosa enfermedad: algo ocasionaba
unas fiebres hemorrágicas que producían dolores musculares y de cabeza, vómitos y
diarreas.

10. Después los riñones e hígado empezaban a fallar hasta que en las fases finales aparecía un
profuso sangrado, tanto interno como externo: algunos enfermos llegaban a sangrar por los
ojos y otros parecían que sudaban sangre. La muerte era casi inevitable: el 88% de los que
se enfermaron murieron.
Al año siguiente la revista médica Lancet publicaba tres artículos que describían al causante
de esta enfermedad.
Dos de ellos apuntaban a que podía tratarse de una nueva especie de uno ya conocido, el
virus de Marburgo nombrado así por la ciudad en la que se descubrió por primera vez en
1967, y que también provocó fiebres hemorrágicas.
El tercer artículo, escrito por investigadores del Centro de Control de Enfermedades de
Estados Unidos, defendían que se trataba de un nuevo tipo de virus y lo bautizaron con el
nombre del río que cruza la zona del estallido epidémico: ébola.
Hasta diciembre de 2013 se tenía constancia de que las cuatro especies conocidas de ébola
habían matado a 1.582 personas. La epidemia más mortal fue la de 1976, con 280 muertos.

11. Hoy, ese mismo virus descubierto hace casi 40 años ha matado cerca de 4.000 personas,
con una tasa de mortalidad del 71%.
Del virus sabemos muy poco: no se conoce cuál es el portador, aunque se sospecha de que
puede tratarse del murciélago de la fruta; tampoco se sabe qué otros animales pueden
transportarlo sin quedar infectados, aunque murciélagos, ratones y cobayas son inmunes a
sus efectos
El contagio se produce por contacto con fluidos corporales infectados, como la sangre, los
vómitos o las heces, aunque también la saliva, la leche materna y el semen, se sospecha que
el virus puede mantenerse latente en el semen hasta 90 días después de la infección
Desde hace décadas los expertos han venido avisando que la ruptura de las fronteras
causada por la globalización de las comunicaciones permitía que virus antes perfectamente
localizados y contenidos en regiones remotas pudieran llegar a cualquier punto del planeta.
Los optimistas decían que el ébola no podría llegar a Europa porque mataba demasiado
deprisa y estaba geográficamente contenido. Al parecer semejante confianza no se ha
resquebrajado nunca, ni siquiera con el susto que se dio Norteamérica en el ahora lejano
noviembre de 1989.
Entonces, en el Laboratorio de Productos de Investigación Hazleton en Estados Unidos,
200 monos del género unos pequeños macacos de cola larga llegados desde las Filipinas vía
Amsterdam, comenzaron a morir en sus jaulas.
Estos animales, muy apreciados en la investigación médica, estaban muriendo de manera
imprevista. Los especialistas de los centros de control de enfermedades estaban muy
preocupados: ese año habían entrado a los Estados Unidos sólo por el aeropuerto John F.
Kennedy 16.000 de esos monos y daba miedo pensar que “algo” hubiera llegado con ellos.
Se tomaron muestras de los tejidos de los monos muertos. Observándolas al microscopio
descubrieron ese “algo”, que hizo pensar lo peor: unas clarísimas estructuras alargadas,
filamentosas, extremadamente parecidas al ébola.

12. Por ello, todos los monos de Hazleton fueron preventivamente sacrificados. Pero a los
pocos meses, unos monos que estaban en cuarentena en un laboratorio de Texas
comenzaron a enfermar.
En abril de 1990 sucedió lo que muchos temían: una persona quedó infectada a través de
una herida en el dedo ocurrida durante una autopsia a un mono. Lo único que pudieron
hacer los médicos fue aislar al enfermo y esperar.
A las tres semanas el hombre se encontraba invadido por los anticuerpos contra el virus. En
los días siguientes otras tres personas se infectaron debido al contacto con los monos.
Afortunadamente, ninguno de ellos enfermó. El virus no era idéntico al ébola, sino una
mutación, por fortuna, no letal para los seres humanos.
Fue bautizada como virus Reston, por la ciudad de Virginia donde está el laboratorio en que
apareció.
Y la fortuna entonces fue doble porque se sospecha que el virus Reston puede contagiarse
por vía aérea: ¿podemos imaginarnos lo que hubiera sucedido en el caso de una mutación
letal?
En diciembre de 2008 diversas granjas de cerdos del norte de la isla dieron positivo al virus
y se produjo el primer contagio al hombre, uno de sus cuidadores.

13. Por suerte, el virus sigue sin afectar a los humanos, pero que pueda transmitirse desde el
cerdo añade un nuevo riesgo.
Lo llamativo de este asunto es que ningún gobierno occidental se planteó el riesgo que
suponía un evento similar al de Reston pero mucho más peligroso.
Tampoco han reaccionado con la pandemia de ébola que está asolando África Occidental
desde diciembre de 2013, a pesar de las advertencias de la Organización Mundial de la
Salud.
Los estudios de la OMS señalan que para enero de 2015 en Sierra Leona y Liberia podrían
alcanzar los 1,4 millones de infectados. Con una tasa de mortalidad del 70% implica un
millón de muertos en esos dos países.
Por pura cuestión de ética habría que haber actuado; por prevención, habría que haber
actuado. Nadie respondió a las llamadas de la OMS, que se veía desbordada ya a principios
de este año.
Hemos tenido que esperar a septiembre para que la ONU declarara esta epidemia una
amenaza a la seguridad y salud mundial. Mientras, el escaso personal sanitario de los países
azotados por el virus, se infectan y mueren por cuidar a los enfermos, son los verdaderos
héroes. Lo más triste es que nadie los recordará, ni se erigirán monumentos en su memoria.
CRONOLOGÍA DEL ÉBOLA Y BROTE ACTUAL
Países como Sudán y Zaire han registrado brotes en 1976, con 284 casos y 151 fallecidos, y
318 casos 280 defunciones respectivamente,
Inglaterra para ese mismo año registro un solo caso sin fallecidos; en el año 1979 se
produce un nuevo otro brote en Sudan con 34 casos y 22 fallecidos.
Hacia la década de los 90 se presentan casos en Filipinas, Virginia y Texas, así mismo
durante los años 1994 al 2000 Gabón registró el mayor número de casos, con más de 350
personas infectadas y alrededor de 280 fallecidos.

14. En el año 2007 Uganda registra un nuevo brote de fiebre hemorrágica por virus del Ébola
con 149 infectados y 37 muertos. Este mismo país decretó a principios de octubre de 2012
el fin del brote de fiebre hemorrágica del Ébola que se ha cobrado la vida de 17 personas,
según datos de la OMS.
En marzo de 2014 se ha registrado el último brote, en Guinea Conakry, donde el número de
afectados supera ya los mil y se ha extendido por Liberia, Sierra Leona y Mali, y en menor
medida Nigeria.
A día de hoy la OMS ha reconocido que el virus está fuera de control, debido sobre todo a
la facilidad y rapidez que tiene para propagarse, por lo que están haciendo todo lo posible a
nivel regional e internacional para intentar prevenir su expansión a otras fronteras.
En los últimos días de septiembre, se detectó en primer paciente infectado por Ébola en
EE.UU., que viajó a Dallas (Texas) tras haberse contagiado en Liberia y pasar los controles
aeroportuarios.
El 6 de octubre, una enfermera que había tratado en Madrid a los dos misioneros españoles
fallecidos por Ébola, se ha convertido en la primera persona diagnosticada por Ébola fuera
de África.
DATOS DEL PEOR BROTE DE ÉBOLA EN LA HISTORIA
- En el recuento que contempla hasta el 8 de octubre, el brote ha provocado la muerte de
4,033 personas de un total de 8,399 casos registrados en Liberia, Guinea y Sierra Leona.
- Emergido de una remota región de Guinea en marzo, esta enfermedad ha tenido presencia
también en Nigeria y Senegal, pero los funcionarios consideran que la enfermedad está
contenida en ambos países.
- A la fecha, no hay una vacuna ni cura en contra la fiebre hemorrágica que provoca
malestares similares a los de la gripe, fiebre, sangrado, vómitos y diarrea.
- Aunque en la actualidad hay compañías farmacéuticas trabajando en vacunas
experimentales y antivirales para combatir la enfermedad, será por lo menos hasta el primer
trimestre de 2015 cuando un número significativo de dosis esté disponible.

15. - No se transmite vía aérea, sino a través de la sangre, vómito, diarrea y otros fluidos
corporales.
- Los síntomas aparecen generalmente en un periodo entre dos y 21 días luego de la
infección. Las personas no contagian la enfermedad hasta que presentan los síntomas, pero
la ventana en que una persona enferma no muestra síntomas es la que le permite viajar.
- Es la respuesta inmunológica de cada paciente lo que ha marcado la diferencia para
quienes han logrado recuperarse del ébola.
- Si no se da una intervención global masiva, para principios del próximo año los casos de
personas infectadas podrían llegar a los 1.4 millones, de acuerdo a estimaciones de los
Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC, por sus siglas en inglés).
- Tantas organizaciones internacionales como naciones como Estados Unidos, Gran
Bretaña, Francia, China y Cuba han destinado personal, fondos y previsiones en ayuda de
las zonas afectadas en África Occidental.
VARIACIONES DEL VIRUS ÉBOLA
 Ébola Zaire.- Descubierto en Zaire en 1976, la primera ocurrencia conocida del
virus Ébola en humanos. Recibió el nombre por el río del Congo donde se produjo
esa epidemia.
 Ébola Sudán.- Fué aislado casi al mismo tiempon que el anterior, al oeste de Sudán
en 1976 y luego en 1979 en el mismo sitio.
 Ébola Reston.- Se descubrió en monos importados a Virginia, a los EEUU, desde
África y las Filipinas en 1989. No ha causado problema en humanos.
 Ébola Tai o Ivory Coast.- Descubierto en 1995 en Ivory Coast al oeste de África,
en el bosque Tai. Una investigadora Suiza se infectó durante la autopsia a un mono
y sobrevivió a la enfermedad.

16. ÉBOLA ZAIRE ÉBOLA RESTON ÉBOLA MARBURG
Los Filoviridae son una nueva familia de virus RNA, de cadena negativa y no segmentados,
similares en morfología, densidad y perfil electroforético. Recientes estudios genómicos
demostraron que esos estaban más estrechamente relacionados con los Paramixovirus.
De todas formas, debido a las diferencias que presentan con otros virus no segmentados de
RNA negacatenarios, se les a clasificado como a una familia separada.
CLASIFICACIÓN DEL VIRUS DEL ÉBOLA SEGÚN LA APARICIÓN
DE CEPAS Y BROTES
BROTES DE ÉBOLA-ZAIRE
El virus Ébola-Zaire tiene la mayor tasa de mortalidad, hasta de un 90% en algunas
epidemias, con una media de un 83%. El primer brote tuvo lugar el 26 de agosto de 1976 en
Yambuku, una ciudad del norte de Zaire (actualmente, República Democrática del Congo).
El primer caso registrado fue Mabalo Lokela, un profesor de escuela de 44 años que volvía
de un viaje por el norte del Zaire. Su alta fiebre fue diagnosticada como un caso de malaria,
y en consecuencia se le administró quinina.
Lokela volvió al hospital cada día; una semana después, sus síntomas incluían vómitos
incontrolables, diarrea sangrienta, dolor de cabeza, mareos y dificultades respiratorias. Más
tarde empezó a sangrar por nariz, boca y ano muriendo el 8 de septiembre de 1976, apenas
14 días después de manifestársele los primeros síntomas.

17. BROTES DE ÉBOLA-SUDÁN
El Ébola-Sudán fue la segunda cepa clasificada del virus, en 1976. Aparentemente se
originó entre los trabajadores de una fábrica de algodón en Nzara, Sudan, ya que el primer
caso registrado fue uno de los trabajadores.
Los científicos que analizaron a los animales e insectos que había en la fábrica, no pudieron
encontrar ninguno que diese positivo al virus Ébola. El transmisor original aún se
desconoce. La epidemia acabó causando 151 muertes entre las 285 personas infectadas.
Fecha Lugar de aparición Casos/muertes (tasa de letalidad)
 1976 Lugar de aparición: Nzara y Maridi (Sudán) casos 285; Fallecidos 151 (53%)
 1979 Lugar de aparición: Nzara (Sudán). Casos: 34; Fallecidos: 22 (65%)
 2000 - 2001 Lugar de aparición: Gulu, Masindi, y Mbarara (Uganda). Casos 425;
Fallecidos 224 (53%)
 2004 Lugar de aparición: Sudán. Casos: 17; Fallecidos: 7 (41%)

18. ÉBOLA-RESTON
Apareció en noviembre de 1989 en un grupo de 100 macacos (Macaca fascicularis)
importados desde Filipinas hasta Reston (Virginia), EE. UU. Otro cargamento de macacos
infectados fue también enviado a Filadelfia, EE. UU.
Esta epidemia fue altamente letal en los macacos, pero no causó ninguna muerte entre los
humanos. Sin embargo, 6 de los encargados de manipular los animales dieron positivo al
virus, dos de ellos debido a una exposición previa.
Sobre este incidente el escritor estadounidense Richard Preston escribió un libro de éxito:
The Hot Zone, traducido al español cono Zona caliente. Más monos infectados con Ébola-
Reston fueron enviados de nuevo a Reston y Texas en febrero de 1990.
El 23 de enero de 2009, el Gobierno de Filipinas anunció la detección de anticuerpos IgG
frente al virus Ébola Reston en una persona que podía haber estado en contacto con cerdos
enfermos.

19. También se detectaron en 1992 en Siena (Italia) y en Texas de nuevo en marzo de 1996.
Ningún humano fue infectado en estos últimos brotes.
Unos 6.000 cerdos de una explotación ganadera situada al norte de Manila serán
sacrificados para impedir la expansión de una epidemia del virus Ébola-Reston.
El 30 de enero de 2009, el Gobierno filipino anunció la detección de anticuerpos anti-ERV
en cuatro personas: dos granjeros de Bulacán y otro de Pangasinán (las dos granjas
estuvieron en cuarentena por haberse detectado infecciones porcinas por ERV)
Unos 6000 cerdos de una explotación ganadera situada al norte de Manila fueron
sacrificados para impedir la expansión de una epidemia del virus Ébola-Reston.
Estos casos en Filipinas representaron la primera vez que el Ébola-Reston había sido
detectado en cerdos, y también la primera vez que se sospechó de una transmisión del virus
Ébola-Reston desde el cerdo al ser humano.

20. ÉBOLA-TAI-FOREST
Este subtipo de Ébola fue descubierto entre los chimpancés de los bosques de Thai en Costa
de Marfil. El 1 de noviembre de 1994, se encontraron los cadáveres de dos chimpancés en
este bosque.
Los estudios de los tejidos tomados de los chimpancés arrojaron muchas similitudes con la
cepa Ébola-Zaire que durante 1976 causó estragos en Zaire y Sudán. Más tarde, en 1994,
se encontraron más chimpancés muertos, muchos de ellos dieron positivo al Ébola tras
utilizarse test moleculares.
Se cree que el origen del brote fue la carne de algunos monos infectados de la especie
Colobus roja que los chimpancés atacaban. Una de los científicos que llevaron a cabo las
autopsias de los chimpancés infectados contrajo Ébola.
ÉBOLA-BUNDIBUGYO
El 29 de noviembre de 2007, el ministro ugandés de Salud confirmó que la fiebre
hemorrágica que ha matado al menos a 35 personas y que ha infectado a 127 en Uganda, ha
sido provocada por el virus del Ébola.
Las muertes se registraron en la región de Bundibugyo, en la frontera con la República
Democrática del Congo. El caso seropositivo anunciado el 23 de enero tiene una
explotación doméstica de cerdos en Ciudad Valenzuela (un barrio del área metropolitana de
Manila).
Tras analizar las muestras el Laboratorio Nacional de Estados Unidos y el Centro para el
Control de las Enfermedades, la Organización Mundial de la Salud ha confirmado que se
trata de una nueva cepa del virus Ébola.

21. DATOS HISTORICOS DEL VIRUS DEL ÉBOLA
Año País Especie del virus Casos Defunciones Tasa letalidad
2012 Congo Ébola Bundibugyo 57 29 51%
2012 Uganda Ébola del Sudán 7 4 57%
2012 Uganda Ébola del Sudán 24 17 71%
2011 Uganda Ébola del Sudán 1 1 100%
2008 Congo Ébola de Zaire 32 14 44%
2007 Uganda Ébola Bundibugyo 149 37 25%
2007 Congo Ébola de Zaire 264 187 71%
2005 Congo Ébola de Zaire 12 10 83%
2004 Sudan Ébola del Sudán 17 7 41%
2001-2002 Congo Ébola de Zaire 59 44 75%
2001-2002 Gabon Ébola de Zaire 65 53 82%

22. 2000 Uganda Ébola del Sudán 425 224 53%
1996 Sudáfrica Ébola de Zaire 1 1 100%
1996 (Jul-Dic) Gabón Ébola de Zaire 60 45 75%
1996 (Ene-Ab) Gabón Ébola de Zaire 31 21 68%
1995 Congo Ébola de Zaire 315 254 81%
1994 Côte d'Ivoire Ébola de Côte d'Ivoire 1 0 0%
1994 Gabón Ébola de Zaire 52 31 60%
1979 Sudán Ébola del Sudán 34 22 65%
1977 Congo Ébola de Zaire 1 1 100%
1976 Sudán Ébola del Sudán 284 151 53%
1976 Congo Ébola de Zaire 318 280 88%
SITUACIÓN MUNDIAL DEL VIRUS ÈBOLA
El virus Ébola fue identificado por primera vez en Sudán y en una región cercana de Zaire
(actualmente República Democrática del Congo)
En el año de 1976, tras haber existido epidemias previas en Yambuku (al norte de la R.
Dem del Congo) y en Nzara (al sur de Sudán).
En este año el virus infectó a más de 600 personas en estos dos países y causó más de 400
muertes.
En 1977 se dio un único caso en la R. Dem del Congo y en 1979 ocurrió un nuevo brote en
Sudán, con 33 casos y 22 muertos.
En 1989 se halló el subtipo Reston en monos, pero de las 4 personas infectadas
accidentalmente ninguna sufrió enfermedad clínica.
Ya en 1994 se dio un caso de enfermedad humana por un nuevo subtipo, el subtipo Costa
de Marfil, en este mismo país, y varios casos de enfermedad en chimpancés.

23. El primer brote conocido de Fiebre Hemorrágica del Ébola causado por el virus Ébola
Bundibugyo se produjo en el distrito de Bundibugyo, en Uganda, en 2007, con 56 casos
confirmados por laboratorio.
La proporción de muertes entre los infectados fue menor (≈ 40%) que la habitualmente
detectada en brotes por los subtipos Zaire y Sudán. En 2012, se registraron en África dos
nuevos brotes de Fiebre de Ébola:
En julio se declaró un brote en Uganda, en el distrito de Kibaale, con 24 casos notificados
(y 17 muertes), que se declaró finalizado en octubre.
Poco después aparecieron nuevos casos en otro distrito, Leweero, declarándose 7 casos con
4 defunciones a partir del 17 de noviembre. El subtipo implicado fué el E. Sudán.
En la República Democrática del Congo se declararon 52 casos y 25 muertes entre agosto y
octubre de 2012.
No fue un brote en relación con el de Uganda, aun siendo países fronterizos, ya que el
subtipo implicado en esta ocasión fue el E. Bundibugyo, nunca antes aislado en este país.
A principios de 2014 se ha declarado en África Oeste el mayor brote de Enfermedad por
Virus Ébola (EVE) de la historia, en una zona nunca previamente afectada, apareciendo
cientos de casos notificados en 3 países fronterizos: Guinea (Conakri), Liberia y Sierra
Leona.
Ya en julio surgieron casos en la capital nigeriana (Lagos) país en el que, no siendo
fronterizo con los afectados, aparece la enfermedad en menor medida, causada por la
atención y contactos de un solo viajero afectado proveniente de Liberia.
A fecha de 22 de agosto de 2014, con el brote aún lejos de ser controlado, los casos de
enfermos (sospechosos y confirmados) y de fallecidos por este brote ascienden a 2.615 y
1.427 respectivamente

24. CICLO DEL VIRUS DEL ÉBOLA
Carne de caza (murciélagos, monos,etc...) siendo preparada para cocinar en Ghana, 2013.
El consumo humano de carne de animales ecuatoriales en África está ligado a la
transmisión de varias enfermedades humanas, entre ellas el ébola.
El virus del Ébola se introdujo en la población humana a consecuencia de un contacto
estrecho con la sangre, secreciones, órganos u otros líquidos corporales de animales
infectados. Este virus solo se transmite vía contacto directo con fluidos del cuerpo infectado
de mamíferos.
En África se han comprobado casos de infección asociados a la manipulación de
chimpancés, gorilas, murciélagos de la fruta, monos, antílopes de los bosques y
puercoespines infectados que habían sido encontrados muertos o enfermos en la selva.
Incuso luego de prácticas de embalsamamiento continúa el riesgo de contagio.
Posteriormente, el virus se propagó en la comunidad mediante la transmisión de persona a
persona, debido al contacto estrecho con la sangre, secreciones, órganos u otros líquidos
corporales de personas infectadas.

25. Las ceremonias de inhumación en las cuales los integrantes del cortejo fúnebre tienen
contacto directo con el cadáver también pueden desempeñar una función significativa en la
transmisión.
CICLO DE REPLICACIÓN
Los ébola virus tienen tropismo por monocitos, macrófagos y células dendríticas, aunque
otras células como: fibroblastos, hepatocitos pueden ser infectadas.
Por el contario, en los linfocitos no se puede replicar el virus, debido probablemente a la
carencia de receptores virales (Arboledas-Birhuega, 2012).
La única proteína de su superficie es GP, por lo que también es la responsable de la fusión
y entrada del virus. El primer paso en su ciclo de vida es el anclaje a la membrana celular,
que se produce a través de las interacciones del dominio tipo mucina de GP1 con los
receptores de la superficie celular.
Son muchos los estudios que han demostrado que lectinas del tipo C, como DC-SIGN o L-
SIGN, favorecen las interacciones con dicho dominio y la entrada a la célula (Arboledas-
Birhuega, 2012).

26. El mecanismo de entrada no está completamente dilucidado. Se han relacionado a las
clatrinas con el proceso de transporte entre membranas y la consecuente endocitosis del
virión.
No obstante, estudios más recientes apuntan a un proceso de macro pinocitosis. Tras la
endocitosis es la lisosoma secundaria, con su pH ácido, las que activan la glicoproteína. La
proteasa corta la subunidad GP1.
Estas rupturas sirven para eliminar el dominio tipo mucina y exponer al receptor RBD. Tras
el procesamiento ocurre la fusión de membranas y la nucleocápside de la partícula viral se
introduce en el citoplasma celular
El Ébola, como todos los virus del grupo V, porta su propia RNA polimerasa dependiente
de RNA para iniciar la transcripción y replicación de su genoma RNAss(-). La pérdida
completa de la nucleocápside no es necesaria para la síntesis de los diferentes mRNA, pues
la RNA polimerasa dependiente de RNA del virión puede copiar el genoma del mismo aun
cuando este esté en la nucleocápside.

27. Esto le proporciona una ventaja, ya que de este modo su material genético está protegido de
la acción de las ribonucleasas. La polimerasa L trabaja en el citoplasma celular junto con
VP30, VP35 y NP.
El genoma se transcribe para mRNA monocistrónicos complementarios al RNA viral. El
extremo 5’ terminal del RNA comienza en la señal de inicio de la transcripción y el
extremo 3’ terminal posee una cola de poli A generada por la polimerasa en una serie de
residuos de Uracilo localizados en los extremos 5’ de todas las señales de terminación
A medida que avanza la transcripción se va produciendo la traducción de los mRNA en los
ribosomas de la célula huésped para sintetizar las ocho proteínas virales a un tiempo. Las
proteínas transmembranales son sintetizadas en los ribosomas que se encuentran adyacentes
al retículo endoplásmico.
Mientras se traducen se van insertando en éste organela, donde son glicosiladas y desde
donde se transportan al aparato de Golgi, en donde se hacen modificaciones sustanciales en
las cadenas de carbohidratos para posteriormente dirigirse en vesículas secretoras hacía la
membrana plasmática

28. La replicación se lleva a cabo en el citoplasma por la RNA polimerasa dependiente de
RNA.
Las recién sintetizadas cadenas de RNAss(+) se copian en su totalidad en cadenas de
sentido negativo. Estas pueden: ser usadas como moldes para la síntesis de más cadenas
completas de sentido positivo, ser empleadas en la transcripción o ser encapsuladas en los
viriones.
Tras la transcripción, el genoma viral de sentido negativo se empaqueta con las proteínas de
la nucleocápside y de la matriz. A medida que avanza la infección, aparecen en el
citoplasma de las células cuerpos de inclusión en los que se observan nucleocápside virales
altamente estructuradas
La última etapa del ciclo celular de ébola finaliza en la membrana celular, en la que se
forma la partícula viral madura mediante la adquisición de su envoltura lipídica en un
proceso de gemación. VP40 es la proteína principal de la matriz del virus y la que provoca
su gemación a través de la membrana plasmática.
EPIDEMIOLOGIA
El virus se transmite por contacto directo con líquidos corporales infectados como la
sangre, la saliva, el sudor, la orina o los vómitos. La causa del caso índice aún es
desconocida.
El período de incubación varía de 2 a 21 días, aunque lo más normal es de 5 a 12 días. El
portador del virus Ébola podría ser un tipo de murciélago de la fruta. El virus está vivo en
África. En el año 1976 murieron alrededor del 85% de los infectados.
DATOS Y CIFRAS
 El virus del Ébola causa en el ser humano la enfermedad homónima (antes conocida
como fiebre hemorrágica del Ébola).
 Los brotes de enfermedad por el virus del Ébola (EVE) tienen una tasa de letalidad
que puede llegar al 90%.

29.  Los brotes de enfermedad por el virus del Ébola se producen principalmente en
aldeas remotas de África central y occidental, cerca de la selva tropical.
 El virus es transmitido al ser humano por animales salvajes y se propaga en las
poblaciones humanas por transmisión de persona a persona.

31. PREDOMINIO
TRANSMISIÓN
El virus del Ébola se introduce en la población humana por contacto estrecho con órganos,
sangre, secreciones u otros líquidos corporales de animales infectados.
En África se han documentado casos de infección asociados a la manipulación de
chimpancés, gorilas, murciélagos frugívoros, monos, antílopes y puercoespines infectados
que se habían encontrado muertos o enfermos en la selva.
El virus se propaga en la comunidad mediante la transmisión de persona a persona, por
contacto directo (a través de las membranas mucosas o de soluciones de continuidad de la
piel) con órganos, sangre, secreciones, u otros líquidos corporales de personas infectadas, o
por contacto indirecto con materiales contaminados por dichos liquidos.

32. El virus se propaga en la comunidad mediante la transmisión de persona a persona, por
contacto directo (a través de las membranas mucosas o de soluciones de continuidad de la
piel) con órganos, sangre, secreciones, u otros líquidos corporales de personas infectadas, o
por contacto indirecto con materiales contaminados por dichos líquidos.
Las ceremonias de inhumación en las cuales los integrantes del cortejo fúnebre tienen
contacto directo con el cadáver también pueden ser causa de transmisión.
Los hombres pueden seguir transmitiendo el virus por el semen hasta 7 semanas después
de la recuperación clínica.
La infección del personal sanitario al tratar pacientes con virus del ébola ha sido cuando ha
habido contacto estrecho y no se han realizado las precauciones adecuadas.

33. Entre los trabajadores que han tenido contacto con cerdos infectados por el virus del ébola
se han registrado varios casos de infección asintomática.
Por tanto, parece que esta especie tiene menor capacidad que otras de provocar enfermedad
en el ser humano.
Los datos recopilados al respecto solo se refieren a varones adultos sanos, y sería prematuro
darlos a todos los grupos de población, como los pacientes inmunodeprimidos o con
trastornos médicos subyacentes, embarazadas o niños.
PATOGENIA Y ANATOMÍA PATOLÓGICA
Este virus causa una fiebre hemorrágica severa en humanos y primates de laboratorio. El
virus Ébola Reston no parece ser patogénico para los humanos, mientras que los virus
Ébola Zaire y Sudán presentan altos índices de mortalidad.
Hay relación entre el modo de transmisión y la gravedad de la enfermedad. La enfermedad
por Filovirus tiene hallazgos similares en los pacientes y en modelos de primates no
humanos.

34. La viremia persiste durante todo el período agudo y su desaparición coincide con la mejoría
clínica y habitualmente con la aparición de anticuerpos en sangre.
Es probable que la respuesta inmune eficaz no sea humoral porque la transferencia pasiva
de anticuerpos no ha protegido contra la inoculación experimental.
Una posible explicación para la falta de aparición de una respuesta inmune eficaz en los
casos fatales podría ser la presencia en la glucoproteína de los Filovirus de una secuencia
de aminoácidos putativamente inmunosupresora.
Las lesiones importantes incluyen necrosis focal en muchos órganos, en particular en el
hígado, donde se presentan los cuerpos de Councilman y en los órganos linfoides que
tienen necrosis folicular sobresaliente. Las células inflamatorias son mínimas.
Los modelos de mono muestran infección viral del endotelio, macrófagos y células
parenquimatosas. Se producen lesiones importantes de las células endoteliales, en particular
en la infección por virus ébola subtipo Zaire.

35. También hay infección de los macrófagos, se sospecha que puede conducir a la liberación
de mediadores que imitan en forma secundaria el síndrome del shock séptico y pueden
desempeñar un papel en el daño adicional del endotelio.
La coagulación intravascular diseminada es importante en algunas situaciones, pero no
siempre es el mecanismo dominante de daño vascular.
En estadios tardíos, ocurre hemorragia en el tracto gastrointestinal, espacios pleural,
pericárdico y peritoneal, también dentro de los túbulos renales con depósito de fibrina
Los macrófagos y los fibroblastos parecen ser los sitios primarios y preferidos de
replicación del virus; con menos frecuencia abarca células endoteliales vasculares,
hepatocitos, células adrenocorticales, y del epitelio tubular renal.

36. ANEXOS
CRONOLOGÍA DE LA EPIDEMIA DE ÉBOLA DE 2014
Este anexo muestra la evolución en el tiempo de la epidemia de ébola de 2014.
Las gráficas muestran la cifra de infectados (designado por cases) y fallecidos (deaths) en la fecha
marcada en la parte inferior de la gráfica. Los datos provienen de informes de la OMS.
Todos los números están correlacionados con la Oficina de las Naciones Unidas para la Coordinación de
Asuntos Humanitarios, si está disponible.
Los números de casos reportados pueden incluir casos probables o sospechosos. Los números se revisan
a la baja si un caso se encuentra más tarde como negativo.
La OMS ha afirmado que las cifras reportadas «infravaloran ampliamente la magnitud del brote»,4
ya
que pueden existir casos desconocidos en áreas remotas.5

37. BIBLIOGRAFÍA
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from: http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs103/es/
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http://www.worldlingo.com/ma/enwiki/es/Ebola
 Google Traductor [Internet]. [cited 2010 Oct 26]; Available from:
http://translate.google.com.pe/translate?hl=es&sl=en&u=http://www.idph.state.il.us
/public/hb/hbebola.htm&ei=5t_GTJGfM4H58AbRlcTHDw&sa=X&oi=translate&c
t=result&resnum=5&ved=0CDIQ7gEwBDgU&prev=/search%3Fq%3Debola%26st
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:es
 Google Traductor [Internet]. [cited 2010 Oct 26]; Available from:
http://translate.google.com.pe/translate?hl=es&sl=en&u=http://www.bio.davidson.e
du/Corses/Immunology/Students/Spring2003/Austin/Immune2.html&ei=5t_GTJGf
M4H58AbRlcHDw&sa=X&oi=translate&ct=result&resnum=2&ved=0CCAQ7gEw
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 Herencia genética y enfermedad: OMS | Fiebre hemorrágica del Ébola [Internet].
[cited 2010 Oct 27]; Available from:
http://www.mindspring.com/~cinque/ebola.html
 OMS | Fiebre hemorrágica del Ébola [Internet]. [cited 2010 Oct 21]; Available
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 Virus ébola: la OMS elabora una guía sobre las fiebres hemorrágicas virales
[Internet]. [cited 2010 Oct 26]; Available from: http://virus-
ebola.blogspot.com/2008/01/la-oms-elabora-una-gua-acerca-de-las.html
 Ébola virus - Wikipedia, la enciclopedia libre [Internet]. [cited 2010 Oct 26];
Available from: http://es.wikipedia.org/wiki/Ebola_virus
 Top News, Africa | Af.reuters.com [Internet]. [cited 2010 Oct 27]; Available from:
http://af.reuters.com/news/topNews