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1. ECLAMPSIA
MR2 DEMSY URIEL SG
GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA

2. GENERALIDADES
 CONVULSIONES O COMA DURANTE EL
EMBARAZO O PUERPERIO
 INCIDENCIA DE 1/2000
 CONDICIÓN DE UNA PREECLAMPSIA
SEVERA O INDEPENDIENTE DE ESTA.

3. ECLAMPSIA
FISIOPATOLOGIA
 HASTA EL MOMENTO NO SE HA
PODIDO DEMOSTRAR DE
MANERA CONCLUYENTE LA
PATOGÉNESIS DE LAS
CONVULSIONES ECLÁMPICAS.
 FLUJO SANGUINEO CEREBRAL
NORMOTENSOS 50ML /100G DE
TEJIDO/MINUTOPRESIÓN DE
PERFUSIÓN CEREBRAL 60 A 150
mmHg
 AL PERDERSE ESTO FSC
DEPENDE DE PAM DE FORMA
LINEALDAÑO CEREBRAL

4. ECLAMPSIA
FACTORES DE RIESGO

5. ECLAMPSIA
DIAGNOSTICO
 EDEMA GENERALIZADO,
HIPERTENSIÓN, PROTEINURIA Y
CONVULSIONES TÓNICO
CLONICA GENERALIZADA O UN
COMA AUTOLIMITADO.
 20 Y 30 SEMANAS
 BRADICARDIA FETAL ASOCIADA
DURANTE CONVULSIÓN Y
TAQUICARDIA FETAL POST
CONVULSIÓN.

6. ECLAMPSIA
COMPLICACIONES
 MORTALIDAD MATERNA DE 14%
PAISES SUBDESARROLLADOS Y
1.8% EN PAISES
DESARROLLADOS.
 MORTALIDAD PERINATAL 5 A 11%

7. ECLAMPSIA
TRATAMIENTO : PREVENCIÓN
 RECONOCER FACRORES DE
RIESGO
 ACIDO ACETILSALICILICO 100mg
EN LAS NOCHES DESDE KA
SEMANA 12 A 14 HASTA LA
SEMANA 36.
 CONTROLES PRENATALES
SIENDO 6 GESTANTE PROTEGIDA
 DX PREECLAMPSIASMg
PROFILACTIVO DURANTE EL
PARTO O 12 A 24 H ANTES (
DISMINUYE HASTA 40%
ECLAMPSIA)

8. ECLAMPSIA
TRATAMIENTO : MANEJO

9. ECLAMPSIA
TRATAMIENTO : MANEJO
SULFATO DE MAGNESIO
 DISMINUYE EXCITABILIDAD
NEURONAL Y TRANSMISION
NEUROMUSCULAR
 VASODILATADOS Y
ESTABILIZADOR DE MEMBRANA
BLOQUEANDO RECEPTORES n-
METIL-D- ASPARTATO.
 INHIBE ENTRADA DE CA A IC
DISMINUYENDO ACETILCOLINA
EN UNION NEUROMUSCULAR

10. ECLAMPSIA
TRATAMIENTO : MANEJO
 EFECTO A POCOS MINUTOS :
NIVEL SERICO DE 4 A 7mg/dL
 ELIMINA 44% DESPUES DE LAS 4H
Y 90% A LAS 24H
 MANTENIMIENTO 48H
POSTPARTO O 24H POST
CONVULSION
 ANTIDOTO GLUCONATO DE
CALCIO ( 1gr EV)
SULFATO DE MAGNESIO

11. ECLAMPSIA
TRATAMIENTO : MANEJO
SULFATO DE MAGNESIO

13. ECLAMPSIA
TRATAMIENTO : MANEJO
ANTIHIPERTENSIVOS  NIFEDIPINO
 LABETALOL EV
 HIDRALAZINA ev
 OBJETIVO:
 EVITAR PERDIDA DE
AUTOREGULACION CEREBRAL
 EVITAR ICC
 PAS 140-150 PAD 90-100mmhG