El escroto agudo se refiere a un cuadro de dolor intenso y repentino en la bolsa escrotal que puede deberse a torsión testicular, inflamación del epidídimo u orquitis. La periorquitis meconial es otra causa posible y ocurre cuando el meconio migra a través del conducto peritoneo vaginal infectando el escroto. El documento describe el caso de un recién nacido con hinchazón e inflamación escrotal debido a periorquitis meconial, diagnosticada mediante ecografía y confirmada

1. Escroto Agudo
F1 Carlos E. Chang Valdez
Urología Pediátrica
2021

3. Torsión del cordón Espermático
Torsión de apéndice testicular.
Epididimitis
Orquitis.
El escroto agudo es un cuadro sindrómico reconocido
como una urgencia urológica en la que el paciente
presenta dolor intenso de aparición brusca con irradiación
ascendente, en la bolsa escrotal o en su contenido, y en
la mayoría de las ocasiones con aumento de su tamaño.

5. Torsion testicular – Torsión de cordón
5% Extravaginal -> RN
Intravaginal ->
Signo de Governeur

7. APENDICES TESTICULARES
Hidatide sesil de Morgagni 90% (Muller)
Hidatide pediculada de Morgagni 7% (Wolff)
Wolff
3%

8. Epididimitis - Orquitis
Colonización bacteriana Parotiditis
Mononucleosis
Gripe
Varicela

9. Manual de Nefrología y Urología Pediátrica, Carlos Saieh – José Manuel Escala, 4ta Ed. 2009

10. Hospital del Niño Queensland – Australia. Manejo de escroto agudo doloroso. 2019

15. Pseudoquiste de meconio: Formación de la peritonitis por meconio
Prevalencia: 1/30000
Mortalidad: 11 – 50%
Ocurre 4to – 6to mes de vida, hasta horas de nacido.
Conduce a fibrosis y formación de pseudoquistes.
Meconio, puede migrar por el conducto peritoneo vaginal
Recién Nacido de 10 días, hinchazón escrotal, fiebre, irritabilidad.
No alteración abdomen ni cardiovascular.
Aumento de volumen escrotal, nódulos duros intraescrotal.
FC: 175, T: 38.2

16. ecografía testicular que reveló engrosamiento y parede
escrotales hipoecoicas con aumento de la vascularizaci
pequeñas formaciones hiperecoicas
internas

17. Calcificaciones
Abdominal + Escrotal -> Periorquitis Meconial
Escrotal -> Tumores: Teratoma,
rabdomiosarcoma, linfoma

18. Laparotomia Exploratoria
+ Orquidopexia.

19. Distensión gástrica severa y distribución regular de
meteorismo intestinal sin signos evidentes de perforación
intestinal ni oclusión.
Dos calcificaciones lineales en el hipocondrio izquierd

20. La visualización de testículos
normales en la ecografía ayuda
para diferenciar la periorquitis
meconial de los tumores
escrotales.
La RMN es una opción a tomar
en cuenta.
La inflamación del epidídimo, la
torsión testicular y el absceso
escrotal son otros diagnósticos
diferenciales de masas
escrotales dolorosas a esta
edad
Causa Benigna a considerar,
con el fin de evitar una
orquiectomía innecesaria