El documento describe diferentes causas de escroto agudo como torsión testicular, epididimitis, torsión de apéndices testiculares, entre otras. La torsión testicular es una urgencia quirúrgica que requiere tratamiento precoz para preservar la viabilidad del testículo, mientras que la torsión de apéndices testiculares generalmente se trata con reposo y analgesia. La edad, síntomas y exploración física son factores importantes para el diagnóstico diferencial del escroto agudo.
Escroto agudo, epididimitis, torsion del apendice testicular, torsion testicular, deformidad en bajado de campana, torsion intravaginal y extravaginal, reflejo cremasterico, ultrasonido escrotal con flujo Doppler,
El escroto agudo es una urgencia urológica en la que el paciente presenta dolor intenso de aparición brusca a nivel escrotal y en su contenido, y en la mayoría de las ocasiones con edema. En la evaluación clínica de este síndrome es fundamental alcanzar un diagnóstico correcto, ya que del mismo dependerá la viabilidad del testículo afectado. Se trata de un síndrome de aparición aguda, de etiología variable y tratamiento específico, por lo que pueden existir diferencias clínicas dependiendo del proceso que lo genera. Existe una estrecha relación entre los grupos de edad y las patologías responsables de este síndrome.
Las causas fundamentales del síndrome del escroto agudo son la torsión del testículo, la orquioepididimitis aguda y la torsión de los apéndices testiculares, que constituyen el 95% de los casos. Otras causas menos comunes son tumores testiculares, hidrocele a tensión, vasculitis, etc.
Este documento describe diferentes tipos de orquitis y epididimitis, incluyendo sus definiciones, clasificaciones, etiologías, presentaciones clínicas, diagnósticos, tratamientos y complicaciones. Explica condiciones como la orquitis aguda y crónica, epididimitis aguda y crónica, así como torsión testicular y de apéndice testicular. Proporciona detalles sobre los exámenes físicos, pruebas de laboratorio e imágenes médicas utilizadas para diagnosticar estas afecciones del escroto.
Este documento define el síndrome de escroto agudo y describe varias condiciones que lo causan, incluyendo la torsión testicular, torsión de apéndices paratesticulares, y la gangrena de Fournier. Explica los síntomas, factores de riesgo, diagnóstico y tratamiento de cada condición.
La prostatitis es la infección urinaria más frecuente en hombres entre las décadas de 20 y 40 años. Existen varios tipos de prostatitis incluyendo la aguda, crónica bacteriana y no bacteriana. La prostatitis aguda se presenta como un cuadro séptico grave que requiere tratamiento antibiótico prolongado. La prostatitis crónica bacteriana se caracteriza por síntomas recurrentes con el mismo germen. La prostatitis no bacteriana incluye la prostatodinia y el síndrome de dolor pélvico crónico, c
Este documento resume las características clínicas de varios tipos de hernias de pared abdominal, incluyendo su definición, frecuencia, etiología, clasificación, síntomas, diagnóstico y tratamiento. Describe las hernias inguinales, umbilicales, femorales e incisionales más comunes, así como hernias más raras como las de Spiegel, obturatríz y lumbares. Resalta que el examen físico es clave para identificar el tipo y complicaciones de la hernia, como la incarceración o estr
Este documento describe la colecistitis aguda, incluyendo sus características, patogenia, clasificaciones, criterios de diagnóstico, grados de severidad, manejo y factores pronósticos. La colecistitis aguda es la inflamación de la vesícula biliar asociada principalmente a la obstrucción del conducto cístico por cálculos. Existen grados de severidad que afectan el pronóstico, siendo la colecistectomía laparoscópica el tratamiento preferido dependiendo de la gravedad y condición del
Este documento define la artritis séptica en niños y describe su epidemiología, etiología, manifestaciones clínicas, diagnóstico, tratamiento y pronóstico. La artritis séptica es una infección del espacio articular que suele ocurrir como complicación de una bacteriemia en niños. Los principales patógenos son Neisseria gonorrhoeae en lactantes y Kingella kingae en niños de 2 a 5 años. El diagnóstico se basa en el examen físico, análisis de líquido sinovial y hem
Escroto agudo, epididimitis, torsion del apendice testicular, torsion testicular, deformidad en bajado de campana, torsion intravaginal y extravaginal, reflejo cremasterico, ultrasonido escrotal con flujo Doppler,
El escroto agudo es una urgencia urológica en la que el paciente presenta dolor intenso de aparición brusca a nivel escrotal y en su contenido, y en la mayoría de las ocasiones con edema. En la evaluación clínica de este síndrome es fundamental alcanzar un diagnóstico correcto, ya que del mismo dependerá la viabilidad del testículo afectado. Se trata de un síndrome de aparición aguda, de etiología variable y tratamiento específico, por lo que pueden existir diferencias clínicas dependiendo del proceso que lo genera. Existe una estrecha relación entre los grupos de edad y las patologías responsables de este síndrome.
Las causas fundamentales del síndrome del escroto agudo son la torsión del testículo, la orquioepididimitis aguda y la torsión de los apéndices testiculares, que constituyen el 95% de los casos. Otras causas menos comunes son tumores testiculares, hidrocele a tensión, vasculitis, etc.
Este documento describe diferentes tipos de orquitis y epididimitis, incluyendo sus definiciones, clasificaciones, etiologías, presentaciones clínicas, diagnósticos, tratamientos y complicaciones. Explica condiciones como la orquitis aguda y crónica, epididimitis aguda y crónica, así como torsión testicular y de apéndice testicular. Proporciona detalles sobre los exámenes físicos, pruebas de laboratorio e imágenes médicas utilizadas para diagnosticar estas afecciones del escroto.
Este documento define el síndrome de escroto agudo y describe varias condiciones que lo causan, incluyendo la torsión testicular, torsión de apéndices paratesticulares, y la gangrena de Fournier. Explica los síntomas, factores de riesgo, diagnóstico y tratamiento de cada condición.
La prostatitis es la infección urinaria más frecuente en hombres entre las décadas de 20 y 40 años. Existen varios tipos de prostatitis incluyendo la aguda, crónica bacteriana y no bacteriana. La prostatitis aguda se presenta como un cuadro séptico grave que requiere tratamiento antibiótico prolongado. La prostatitis crónica bacteriana se caracteriza por síntomas recurrentes con el mismo germen. La prostatitis no bacteriana incluye la prostatodinia y el síndrome de dolor pélvico crónico, c
Este documento resume las características clínicas de varios tipos de hernias de pared abdominal, incluyendo su definición, frecuencia, etiología, clasificación, síntomas, diagnóstico y tratamiento. Describe las hernias inguinales, umbilicales, femorales e incisionales más comunes, así como hernias más raras como las de Spiegel, obturatríz y lumbares. Resalta que el examen físico es clave para identificar el tipo y complicaciones de la hernia, como la incarceración o estr
Este documento describe la colecistitis aguda, incluyendo sus características, patogenia, clasificaciones, criterios de diagnóstico, grados de severidad, manejo y factores pronósticos. La colecistitis aguda es la inflamación de la vesícula biliar asociada principalmente a la obstrucción del conducto cístico por cálculos. Existen grados de severidad que afectan el pronóstico, siendo la colecistectomía laparoscópica el tratamiento preferido dependiendo de la gravedad y condición del
Este documento define la artritis séptica en niños y describe su epidemiología, etiología, manifestaciones clínicas, diagnóstico, tratamiento y pronóstico. La artritis séptica es una infección del espacio articular que suele ocurrir como complicación de una bacteriemia en niños. Los principales patógenos son Neisseria gonorrhoeae en lactantes y Kingella kingae en niños de 2 a 5 años. El diagnóstico se basa en el examen físico, análisis de líquido sinovial y hem
La apendicitis aguda es la inflamación del apéndice vermiforme y constituye la urgencia quirúrgica abdominal más frecuente. Los síntomas incluyen dolor abdominal que comienza en la región periumbilical y se desplaza a la fosa iliaca derecha, náuseas, vómitos y fiebre. El diagnóstico se basa en el examen físico y hallazgos de laboratorio como leucocitosis. El tratamiento de elección es la apendicectomía quirúrgica laparoscópica o
Este documento describe el abdomen agudo quirúrgico en diferentes grupos etarios, incluyendo sus causas más comunes, síntomas y tratamiento. En recién nacidos, las causas más frecuentes son obstrucción, inflamación o trauma intestinal. En lactantes, la invaginación intestinal y apendicitis son comunes. En niños más grandes, la apendicitis es la causa principal del abdomen agudo quirúrgico.
El documento describe la historia de la apendicitis aguda y sus características clínicas, epidemiológicas e imagenológicas. Brevemente resume que la apendicitis aguda ha sido descrita desde la antigüedad pero fue nombrada y definida en el siglo XIX; usualmente ocurre entre los 10-30 años; y puede ser diagnosticada clínicamente pero se confirma mediante ecografía, TAC o resonancia magnética, siendo la apendicectomía el tratamiento.
La torsion testicular es la rotación anormal del cordón espermático que interrumpe el flujo sanguíneo al testículo, causando dolor severo. Ocurre con más frecuencia durante la pubertad y el primer año de vida, y puede ser desencadenada por actividad física, trauma o excitación sexual. El diagnóstico se realiza mediante exploración física y ecografía Doppler, y el tratamiento requiere corrección quirúrgica de manera urgente para preservar la función del testículo. Si no se trata a tiempo,
Definición, Factores de riesgo, Etiología, Diagnostico, exploración física, Tratamiento farmacológico y tratamiento no farmacológico.
También lo dividimos por grupo de edad, y comorbilidades del paciente, se separa el tratamiento para cada uno.
La orquitis consiste en el dolor e inflamación testiculares, por lo general sin tumefacción, que persiste por más de 6 semanas. Los síntomas incluyen dolor testicular prolongado que a veces es bilateral u ocasional, asociado con dolor lumbar e inguinal sin náuseas. El diagnóstico se basa en la historia clínica y examen físico, descartando otras causas mediante análisis de orina y ecografía. El tratamiento incluye reposo, analgésicos, antiinflamatorios y en ocasion
Este documento resume la historia, conceptos, tipos, anatomía, etiología, epidemiología y diagnóstico de las hernias inguinales. Explica que las hernias inguinales se producen por la protrusión de estructuras anatómicas a través de debilidades en la pared abdominal. Describe los componentes básicos de una hernia, sus diferentes localizaciones y causas. Además, presenta información sobre la anatomía de la región inguinal y los métodos de diagnóstico clínico de las hernias inguinal
Este documento describe diferentes tipos de hernias. Resume que las hernias ocurren cuando un órgano o tejido se protruye a través de un defecto en la pared abdominal. Luego describe las hernias inguinales, femorales y umbilicales más comunes, incluida su anatomía, factores de riesgo, síntomas, diagnóstico y tratamiento.
El documento describe diferentes tipos de hernias, incluyendo su definición, clasificación, síntomas y tratamiento. Las hernias incluyen inguinales, crurales, umbilicales y epigástricas. Las hernias inguinales son las más comunes y pueden ser directas o indirectas. El diagnóstico se realiza mediante examen físico e historia clínica y el tratamiento depende del tipo y gravedad de la hernia.
El documento describe la apendicitis aguda. Explica que la apendicitis aguda es un proceso inflamatorio del apéndice cecal que constituye la entidad quirúrgica más frecuentemente intervenida por el cirujano general. Detalla la anatomía, fisiopatología, cuadro clínico, diagnóstico, tratamiento y complicaciones de la apendicitis aguda.
Este documento describe la anatomía de los testículos y el varicocele. Describe la estructura, vascularización, inervación y función de los testículos. Explica que el varicocele consiste en la dilatación y tortuosidad anormal del plexo venoso pampiniforme dentro del cordón espermático, y que es la causa más frecuente de infertilidad masculina. El tratamiento del varicocele consiste en la ligadura u oclusión de las venas dilatadas a través de cirugía abierta, laparoscopia o percutánea.
Este documento define la amenorrea primaria y secundaria y describe sus causas. La amenorrea primaria es la ausencia de menstruación a los 14-16 años, mientras que la secundaria ocurre después de haber establecido ciclos menstruales regulares. Las causas incluyen anomalías del sistema reproductor, desórdenes hipotalámicos o hipofisarios, tumores, estrés psicológico y condiciones como la anorexia. El documento explica los pasos para diagnosticar la amenorrea y diferenciar sus posibles orígenes
Este documento describe la apendicitis aguda. Se presenta con mayor frecuencia en adultos jóvenes y tiene una etiología no determinada en la mayoría de los casos. Los síntomas incluyen dolor abdominal que migra del epigastrio a la fosa iliaca derecha, náuseas, vómitos y fiebre. El diagnóstico se basa en el examen físico y la escala de Alvarado. El tratamiento es la apendicectomía.
El documento habla sobre el hidrocele. Brevemente:
1) El hidrocele es la acumulación de líquido en el escroto, el cual puede ser comunicante o no con la cavidad peritoneal.
2) Es más común en recién nacidos, asociado con hernia inguinal.
3) Se clasifica en comunicante o no comunicante. El tratamiento incluye observación o cirugía.
La torsión testicular interrumpe el flujo sanguíneo a un testículo, causando dolor severo. Si no se trata rápidamente, puede conducir a la necrosis del testículo. La epididimitis es una inflamación del epidídimo, generalmente causada por infecciones transmitidas sexualmente. Ambas afecciones requieren diagnóstico y tratamiento urgentes para preservar la función testicular.
Este documento describe un caso clínico de una mujer de 44 años con síntomas de litiasis coledociana y síndrome coledociano, incluyendo dolor abdominal, ictericia y heces pálidas. También resume la anatomía de la vía biliar, las causas de síndrome coledociano como litiasis y cáncer, y los hallazgos de laboratorio e imágenes diagnósticas para litiasis coledociana.
El documento proporciona información sobre el apéndice, incluyendo su definición, anatomía, irrigación sanguínea, fisiopatología de la apendicitis aguda, cuadro clínico, signos, clasificaciones, dificultades de diagnóstico, tratamiento y complicaciones.
Los componentes principales de una hernia son el orificio y el saco herniario. Una hernia puede ser interna o externa, reducible o irreducible, y su sitio más común de herniación es en la ingle, la cual puede ser directa o indirecta. Toda hernia debe ser reparada para evitar complicaciones posteriores, prefiriéndose el uso de prótesis para hernias grandes o recurrentes.
Les presento las famosas técnicas llamadas "con tensión" que son la base de la reparacion quirúrgica de la hernia inguinal en la actualidad. Pienso que tampoco han perdido vigencia si es que se realizan siguiendo las pautas de quienes la describieron y no colocando la palabra "modificada"
Este documento trata sobre el dolor testicular agudo y ofrece un diagnóstico diferencial de las posibles causas, incluyendo la orquitis y epididimitis, la torsión de apéndices testiculares como la hidátide de Morgagni, y la torsión testicular, que es una urgencia quirúrgica para prevenir la pérdida del testículo. También discute condiciones como el hidrocele y proporciona recomendaciones sobre el tratamiento de estas diversas afecciones escrotales agudas.
Este documento describe el escroto agudo, que se caracteriza por intenso dolor escrotal asociado a edema y eritema. Puede deberse a torsión testicular, torsión de anexos testiculares, orquiepididimitis, trauma testicular, absceso de escroto o gangrena de Fournier. Se detallan las causas, signos y síntomas, exámenes complementarios y tratamiento de cada una de estas posibles causas de escroto agudo.
La apendicitis aguda es la inflamación del apéndice vermiforme y constituye la urgencia quirúrgica abdominal más frecuente. Los síntomas incluyen dolor abdominal que comienza en la región periumbilical y se desplaza a la fosa iliaca derecha, náuseas, vómitos y fiebre. El diagnóstico se basa en el examen físico y hallazgos de laboratorio como leucocitosis. El tratamiento de elección es la apendicectomía quirúrgica laparoscópica o
Este documento describe el abdomen agudo quirúrgico en diferentes grupos etarios, incluyendo sus causas más comunes, síntomas y tratamiento. En recién nacidos, las causas más frecuentes son obstrucción, inflamación o trauma intestinal. En lactantes, la invaginación intestinal y apendicitis son comunes. En niños más grandes, la apendicitis es la causa principal del abdomen agudo quirúrgico.
El documento describe la historia de la apendicitis aguda y sus características clínicas, epidemiológicas e imagenológicas. Brevemente resume que la apendicitis aguda ha sido descrita desde la antigüedad pero fue nombrada y definida en el siglo XIX; usualmente ocurre entre los 10-30 años; y puede ser diagnosticada clínicamente pero se confirma mediante ecografía, TAC o resonancia magnética, siendo la apendicectomía el tratamiento.
La torsion testicular es la rotación anormal del cordón espermático que interrumpe el flujo sanguíneo al testículo, causando dolor severo. Ocurre con más frecuencia durante la pubertad y el primer año de vida, y puede ser desencadenada por actividad física, trauma o excitación sexual. El diagnóstico se realiza mediante exploración física y ecografía Doppler, y el tratamiento requiere corrección quirúrgica de manera urgente para preservar la función del testículo. Si no se trata a tiempo,
Definición, Factores de riesgo, Etiología, Diagnostico, exploración física, Tratamiento farmacológico y tratamiento no farmacológico.
También lo dividimos por grupo de edad, y comorbilidades del paciente, se separa el tratamiento para cada uno.
La orquitis consiste en el dolor e inflamación testiculares, por lo general sin tumefacción, que persiste por más de 6 semanas. Los síntomas incluyen dolor testicular prolongado que a veces es bilateral u ocasional, asociado con dolor lumbar e inguinal sin náuseas. El diagnóstico se basa en la historia clínica y examen físico, descartando otras causas mediante análisis de orina y ecografía. El tratamiento incluye reposo, analgésicos, antiinflamatorios y en ocasion
Este documento resume la historia, conceptos, tipos, anatomía, etiología, epidemiología y diagnóstico de las hernias inguinales. Explica que las hernias inguinales se producen por la protrusión de estructuras anatómicas a través de debilidades en la pared abdominal. Describe los componentes básicos de una hernia, sus diferentes localizaciones y causas. Además, presenta información sobre la anatomía de la región inguinal y los métodos de diagnóstico clínico de las hernias inguinal
Este documento describe diferentes tipos de hernias. Resume que las hernias ocurren cuando un órgano o tejido se protruye a través de un defecto en la pared abdominal. Luego describe las hernias inguinales, femorales y umbilicales más comunes, incluida su anatomía, factores de riesgo, síntomas, diagnóstico y tratamiento.
El documento describe diferentes tipos de hernias, incluyendo su definición, clasificación, síntomas y tratamiento. Las hernias incluyen inguinales, crurales, umbilicales y epigástricas. Las hernias inguinales son las más comunes y pueden ser directas o indirectas. El diagnóstico se realiza mediante examen físico e historia clínica y el tratamiento depende del tipo y gravedad de la hernia.
El documento describe la apendicitis aguda. Explica que la apendicitis aguda es un proceso inflamatorio del apéndice cecal que constituye la entidad quirúrgica más frecuentemente intervenida por el cirujano general. Detalla la anatomía, fisiopatología, cuadro clínico, diagnóstico, tratamiento y complicaciones de la apendicitis aguda.
Este documento describe la anatomía de los testículos y el varicocele. Describe la estructura, vascularización, inervación y función de los testículos. Explica que el varicocele consiste en la dilatación y tortuosidad anormal del plexo venoso pampiniforme dentro del cordón espermático, y que es la causa más frecuente de infertilidad masculina. El tratamiento del varicocele consiste en la ligadura u oclusión de las venas dilatadas a través de cirugía abierta, laparoscopia o percutánea.
Este documento define la amenorrea primaria y secundaria y describe sus causas. La amenorrea primaria es la ausencia de menstruación a los 14-16 años, mientras que la secundaria ocurre después de haber establecido ciclos menstruales regulares. Las causas incluyen anomalías del sistema reproductor, desórdenes hipotalámicos o hipofisarios, tumores, estrés psicológico y condiciones como la anorexia. El documento explica los pasos para diagnosticar la amenorrea y diferenciar sus posibles orígenes
Este documento describe la apendicitis aguda. Se presenta con mayor frecuencia en adultos jóvenes y tiene una etiología no determinada en la mayoría de los casos. Los síntomas incluyen dolor abdominal que migra del epigastrio a la fosa iliaca derecha, náuseas, vómitos y fiebre. El diagnóstico se basa en el examen físico y la escala de Alvarado. El tratamiento es la apendicectomía.
El documento habla sobre el hidrocele. Brevemente:
1) El hidrocele es la acumulación de líquido en el escroto, el cual puede ser comunicante o no con la cavidad peritoneal.
2) Es más común en recién nacidos, asociado con hernia inguinal.
3) Se clasifica en comunicante o no comunicante. El tratamiento incluye observación o cirugía.
La torsión testicular interrumpe el flujo sanguíneo a un testículo, causando dolor severo. Si no se trata rápidamente, puede conducir a la necrosis del testículo. La epididimitis es una inflamación del epidídimo, generalmente causada por infecciones transmitidas sexualmente. Ambas afecciones requieren diagnóstico y tratamiento urgentes para preservar la función testicular.
Este documento describe un caso clínico de una mujer de 44 años con síntomas de litiasis coledociana y síndrome coledociano, incluyendo dolor abdominal, ictericia y heces pálidas. También resume la anatomía de la vía biliar, las causas de síndrome coledociano como litiasis y cáncer, y los hallazgos de laboratorio e imágenes diagnósticas para litiasis coledociana.
El documento proporciona información sobre el apéndice, incluyendo su definición, anatomía, irrigación sanguínea, fisiopatología de la apendicitis aguda, cuadro clínico, signos, clasificaciones, dificultades de diagnóstico, tratamiento y complicaciones.
Los componentes principales de una hernia son el orificio y el saco herniario. Una hernia puede ser interna o externa, reducible o irreducible, y su sitio más común de herniación es en la ingle, la cual puede ser directa o indirecta. Toda hernia debe ser reparada para evitar complicaciones posteriores, prefiriéndose el uso de prótesis para hernias grandes o recurrentes.
Les presento las famosas técnicas llamadas "con tensión" que son la base de la reparacion quirúrgica de la hernia inguinal en la actualidad. Pienso que tampoco han perdido vigencia si es que se realizan siguiendo las pautas de quienes la describieron y no colocando la palabra "modificada"
Este documento trata sobre el dolor testicular agudo y ofrece un diagnóstico diferencial de las posibles causas, incluyendo la orquitis y epididimitis, la torsión de apéndices testiculares como la hidátide de Morgagni, y la torsión testicular, que es una urgencia quirúrgica para prevenir la pérdida del testículo. También discute condiciones como el hidrocele y proporciona recomendaciones sobre el tratamiento de estas diversas afecciones escrotales agudas.
Este documento describe el escroto agudo, que se caracteriza por intenso dolor escrotal asociado a edema y eritema. Puede deberse a torsión testicular, torsión de anexos testiculares, orquiepididimitis, trauma testicular, absceso de escroto o gangrena de Fournier. Se detallan las causas, signos y síntomas, exámenes complementarios y tratamiento de cada una de estas posibles causas de escroto agudo.
La torsión testicular ocurre cuando el testículo se tuerce sobre sí mismo, obstruyendo los vasos sanguíneos. Puede ocurrir a cualquier edad pero es más común durante la pubertad. Los síntomas incluyen dolor escrotal repentino, náuseas y fiebre. El diagnóstico se realiza mediante ecografía Doppler o gammagrafía y el tratamiento quirúrgico debe realizarse lo antes posible para corregir la torsión y restaurar el flujo sanguíneo al testículo.
El escroto agudo es una urgencia urológica en la que el paciente presenta dolor intenso de aparición brusca a nivel escrotal y en su contenido, y en la mayoría de las ocasiones con edema.
En la evaluación clínica de este síndrome es fundamental alcanzar un diagnóstico correcto, ya que del mismo dependerá la viabilidad del testículo afectado.
Se trata de un síndrome de aparición aguda, de etiología variable y tratamiento específico, por lo que pueden existir diferencias clínicas dependiendo del proceso que lo genera. Existe una estrecha relación entre los grupos de edad y las patologías responsables de este síndrome.
Las causas fundamentales del síndrome del escroto agudo son la torsión del testículo, la orquioepididimitis aguda y la torsión de los apéndices testiculares, que constituyen el 95% de los casos. Otras causas menos comunes son tumores testiculares, hidrocele a tensión, vasculitis, etc.
Este documento resume varias causas comunes de dolor escrotal agudo, incluyendo torsión testicular, torsión de apéndices testiculares, orquiepididimitis, gangrena de Fournier y traumatismo escrotal. La torsión testicular es la causa más frecuente de pérdida testicular en varones jóvenes y requiere diagnóstico y tratamiento urgentes para preservar la viabilidad del testículo. La orquiepididimitis es la causa más común en varones mayores de 18 años,
Este documento describe varias patologías escrotales agudas. En resumen: (1) La torsión testicular es una emergencia que requiere cirugía urgente para restaurar el flujo sanguíneo y prevenir la necrosis; (2) La orquiepididimitis, comúnmente causada por infecciones, produce dolor e inflamación tratada con antibióticos; (3) La gangrena de Fournier es una infección necrosante grave que requiere drenaje quirúrgico y antibióticos intensivos.
Este documento describe diversas anomalías, enfermedades y tumores del aparato genital masculino y sus órganos anexos. Se detallan condiciones como la fimosis, la hipospadias, la inflamación del pene, tumores benignos y malignos, así como anomalías congénitas, inflamaciones e infecciones del testículo y epidídimo, incluyendo la criptorquidia, la sinorquidia y la torción testicular. También se explican tumores del testículo como el seminoma y del cordón espermático, así como
Este documento describe la definición, etiología, fisiopatología, cuadro clínico y tratamiento del escroto agudo. Define el escroto agudo como un proceso inflamatorio caracterizado por dolor, rubor y edema en el escroto. Las causas principales incluyen torsión testicular, torsión de apéndices testiculares, infecciones como orquitis y epididimitis, y traumatismos. El tratamiento depende de la causa subyacente y puede incluir destorsión manual, antibióticos, cir
Este documento resume diferentes patologías que afectan a los testículos y epidídimos, incluyendo malformaciones congénitas, inflamaciones, problemas vasculares y tumores. Describe condiciones como la criptorquidia, atrofia testicular, epididimitis, orquitis por diferentes causas infecciosas, torsión testicular y diferentes tipos de tumores testiculares y paratesticulares.
PROSTATITIS ORQUITIS Y EPIDIDIMITIS.pptxAngel Aguilar
La prostatitis crónica es una inflamación benigna y prolongada de la próstata que afecta a entre el 5 y 35% de los hombres mayores de 50 años. Los síntomas son leves al inicio y pueden deberse a infecciones bacterianas, reflujo urinario o causas inmunológicas o neurológicas. El diagnóstico se realiza mediante examen físico y pruebas para descartar otras causas. No existe un tratamiento específico, aunque los antiinflamatorios y antibióticos pueden aliviar los sí
Este documento describe el escroto agudo, sus causas más comunes como la torsión testicular y de apéndices testiculares, así como sus síntomas, diagnóstico y tratamiento. La torsión testicular requiere tratamiento quirúrgico urgente para preservar la viabilidad del testículo, mientras que la torsión de apéndices a menudo se resuelve con tratamiento sintomático. El pronóstico depende del tiempo de evolución antes del tratamiento.
La púrpura de Schönlein-Henoch es la vasculitis sistémica más frecuente en niños. Se caracteriza por manifestaciones cutáneas como púrpura palpable, artritis o artralgias, y afectación gastrointestinal y renal. El diagnóstico se basa en las manifestaciones clínicas. El tratamiento incluye reposo, analgésicos y corticoides para controlar los síntomas, aunque la enfermedad suele ser autolimitada.
Este documento describe varias patologías genitales comunes como el varicocele, la criptorquidia y el hidrocele testicular. El varicocele se produce por un reflujo venoso en los testículos y puede causar infertilidad. La criptorquidia ocurre cuando los testículos no descienden correctamente y requiere cirugía para prevenir complicaciones. El hidrocele es una acumulación de líquido alrededor de los testículos, generalmente no causa síntomas y desaparece espontáneamente en los bebés.
Este documento describe diferentes condiciones relacionadas con el escroto agudo y el escroto vacío. Resume las causas, síntomas y tratamiento de la torsión testicular, torsión de apéndices testiculares, orquiepididimitis y criptorquidia. La torsión testicular requiere cirugía urgente dentro de las 6 horas para preservar la viabilidad del testículo. La criptorquidia se refiere a la ausencia de uno o ambos testículos en el escroto y puede tratarse quirú
1) El documento describe la anatomía normal y varias patologías escrotales y testiculares que se pueden detectar mediante ultrasonido, incluyendo procesos congénitos, inflamatorios, tumorales y traumáticos.
2) Se detalla la técnica de ultrasonido para examinar el escroto, resaltando la importancia del doppler color.
3) Se explican condiciones como criptorquidia, orquitis, tumores testiculares, variaciones, quistes, espermatoceles, fracturas testiculares y rupturas que
El documento describe diferentes patologías escrotales agudas, incluyendo la torsión testicular, epididimo-orquitis y torsión apendicular. La torsión testicular es más común en la infancia y adolescencia, se presenta con dolor intenso de inicio agudo y exámen físico muestra el testículo elevado y horizontalizado. La epididimo-orquitis es más frecuente en adolescentes y adultos, con dolor en el testículo y epidídimo, y fiebre. La torsión apendicular ocurre en la adolescencia y
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Comunicació oral de les infermeres Maria Rodríguez i Elena Cossin, infermeres gestores de processos complexos de Digestiu de l'Hospital Municipal de Badalona, a les 34 Jornades Nacionals d'Infermeras Gestores, celebrades a Madrid del 5 al 7 de juny.
Terapia cinematográfica (6) Películas para entender los trastornos del neurod...JavierGonzalezdeDios
Los trastornos del neurodesarrollo comprenden un grupo heterogéneo de trastornos crónicos que se manifiestan en períodos tempranos de la niñez y que, en conjunto, comparten una alteración en la adquisición de habilidades cognitivas, motoras, del lenguaje y/o sociales que impactan significativamente en el funcionamiento personal, social y académico. Tienen su origen en la primera infancia o durante el proceso de desarrollo y comprende a heterogéneos procesos englobados bajo esta etiqueta.
El Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales en su quinta edición (DSM-V) incluye dentro los trastornos del neurodesarrollo los siguientes siete grupos: Discapacidad intelectual, Trastornos de la comunicación, Trastorno del espectro del autismo (TEA), Trastorno de atención con hiperactividad (TDAH), Trastornos específico del aprendizaje, Trastornos motores y Trastornos de tics. Es importante tener en cuenta que en una misma persona puede manifestarse más de un trastorno del neurodesarrollo. Y, dentro de todos los trastornos del neurodesarrollo, el autismo adquiere una especial importancia, por lo que será considerado en el próximo capítulo de la serie “Terapia cinematográfica” de forma particular.
Y esta gran diversidad también la ha reflejado en la gran pantalla y en las historias “de cine” que el séptimo arte nos ha regalado. Y hoy proponemos un recordatorio de la amplia variedad y complejidad de los trastornos del neurodesarrollo en la infancia a través de 7 películas argumentales. Estas películas son, por orden cronológico de estreno:
- El milagro de Ana Sullivan (The Miracle Worker, Arthur Penn, 1962) 6, para valorar el milagro de la palabra, el milagro del lenguaje y de los sentidos.
- Forrest Gump (Robert Zemeckis, 1994) 7, para comprender el valor de la lucha por encontrar cuál es la meta de cada uno, una mezcla de destino y sueños propios.
- Estrellas en la Tierra (Taare Zameen Par, Aamir Khan, 2007) 8, para confirmar que cada niño y niña es especial, incluso con sus potenciales deficiencias psíquicas, físicas y/o sensoriales.
- El primero de la clase (Front of the Class, Peter Werner, 2008) 9, para demostrar el valor de la superación y como, a pesar de nuestras dificultades, somos merecedores de oportunidades.
- Cromosoma 5 (María Ripoll, 2013) 10, para entender la soledad del corredor de fondo ante los trastornos del neurodesarrollo.
- Gabrielle (Louise Archambault, 2013) 11, para intentar normalizar las relaciones afectivas y amorosas entre dos personas con enfermedades mentales y discapacidad.
- Línea de meta (Paola García Costas, 2014) 12, para interiorizar que la carrera de la vida es especialmente difícil para algunos.
Siete películas argumentales que el séptimo arte nos presenta con protagonistas afectos con diferentes trastornos del neurodesarrollo durante su infancia, adolescencia y juventud y que nos ayudan a comprender que cada persona es especial, diversa y con capacidades diferenciales que hay que respetar y potenciar.
Sesión realizada por una EIR de Pediatría sobre aspectos clave de la valoración nutricional del paciente pediátrico en Oncología, y con tres mensajes para llevarse a casa:
- La evaluación del riesgo y la planificación del soporte nutricional deben formar parte de la planificación terapéutica global del paciente oncológico desde el principio.
- Existe suficiente evidencia científica de que una intervención nutricional adecuada es capaz de prevenir las complicaciones de la malnutrición, mejorar la calidad de vida como la tolerancia y respuesta al tratamiento y acortar la estancia hospitalaria.
- En los hospitales hay pocos dietistas que trabajen exclusivamente en la unidad de Oncología Pediátrica, y esto puede repercutir en mayores gastos sanitarios, peor estado general de los pacientes y menor supervivencia.
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En el presente documento, definimos qué es el estado de conciencia, su clasificación, los trastornos que puede presentar, su fisiopatología, epidemiología y entre otros conceptos pertenecientes a la rama de neurología, por ejemplo, la escala de Glasgow.
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DR. CARLOS DURÁN.
INTEGRANTES:
Jessica Noemy Melara Hernández
Gissela Sarai Hernández Guardado
Ingrid Yaneth Hernández Menjívar
Luis Alexander Henríquez Argueta
Diego Orlando López Martínez
2. El escroto agudo es el cuadro clínico definido por dolor testicular de
pocas horas de evolución, asociado habitualmente a signos
inflamatorios locales, como: tumefacción, eritema y/o aumento de la
temperatura escrotal. Se incluye también dentro de este diagnóstico:
el edema escrotal idiopático, caracterizado por tumefacción escrotal,
asociado o no a dolor local de poca intensidad.
El escroto agudo se considera un cuadro clínico urgente, ya que
requiere un diagnóstico precoz que confirme o descarte la existencia
de torsión testicular: una de las causas más frecuentes de escroto
agudo, y que puede evolucionar a daño testicular irreversible y
atrofia, si no se trata precozmente.
Concepto.
3. • Torsión testicular.
• La epididimitis.
• La torsión de apéndices testiculares.
Por orden de severidad, suponen aproximadamente
el 85% de los cuadros de escroto agudos.
Otras situaciones menos frecuentes son:
traumatismos testiculares, hernias inguinal
encarcelada, vasculitis o cuadros clínicos de orquitis
viral.
Etiología
.
4. La torsión de testículo (TT) se produce por la rotación del cordón testicular
sobre su eje longitudinal, provocando una disminución o ausencia de la
vascularización del testículo. Su incidencia es de 1/4.000 varones < de 25
años, y se ha descrito una mayor afectación del testículo izquierdo. Es la
tercera causa más frecuente de escroto agudo en la población pediátrica (15-
20%).
En las primeras fases, se produce congestión y tumefacción testicular por
compresión venosa, que evoluciona hacia isquemia del parénquima testicular
y necrosis del mismo por obstrucción arterial, en los casos más avanzados.
Los dos factores principales de riesgo del
daño testicular son: el tiempo de evolución y el grado de torsión del cordón
espermático. La mayor probabilidad de necrosis testicular se produce a partir
de las 8-10 horas de evolución.
Torsión testicular.
5.
6. Aunque la torsión de testículo puede aparecer a cualquier edad;
epidemiológicamente presenta dos picos de incidencia: uno menos
prevalente en el período neonatal y otro más frecuente a partir de la
pubertad: en torno al 65% entre los 12 y 18 años de edad.
Esta consideración es importante, ya que la edad va a ser
determinante en la etiopatogenia, localización y tipo de tratamiento
en cada caso. En función de estos factores, la torsión testicular se
clasifica en:
• Torsión intravaginal.
• Torsión extravaginal.
7. La más frecuente. Se produce por una mala fijación
(polar y estrecha) del testículo a la túnica vaginal, lo
que predispone a una mayor movilidad del testículo
y a su torsión sobre el eje del cordón espermático en
el interior de la túnica vaginal.
Una deformidad típica de este tipo de anomalías,
estimada en el 12% de los varones (bilateral en el
40% de los casos), es el denominando “testículo en
badajo”: en el que el testículo está horizontalizado,
suspendido por el cordón testicular dentro de la
vaginal y móvil y, por lo tanto, con una mayor
predisposición a la torsión.
Torsión intravaginal.
8. Se produce una rotación del testículo y la túnica
vaginal de forma conjunta sobre el eje del
cordón espermático en la región inguinal. Tiene
lugar de forma característica, durante la
gestación o en algún momento tras el
nacimiento, antes de la fijación del testículo al
escroto a través del gubernaculum.
Torsión
extravaginal.
9. Consiste en la inflamación del epidídimo, testículo o ambos. Es la
2ª causa de escroto agudo en la infancia (20-30%). Su causa es
desconocida en un alto porcentaje de pacientes, sobre todo, en
los prepúberes, en los que se confirma solo en el 25% de los
casos. En estos, la infección del tracto urinario, por reflujo
retrógrado de orina a través de los conductos eyaculadores, es
la causa más frecuente. En este grupo de edad, y en los varones
mayores sin actividad sexual, los gérmenes más frecuentemente
aislados son: E. Coli, Mycoplasma pneumoniae, enterococos,
enterovirus o adenovirus.
Epididimitis, orquitis y orquiepididimitis
10.
11.
12. Por último, la orquitis que es la inflamación de los
testículos y normalmente aparece como extensión
de la epididimitis, siendo poco frecuente su
presentación de forma aislada. Esta última puede
aparecer como consecuencia de la diseminación
hematógena de una infección bacteriana, o
secundaria a una infección viral como: parotiditis
(orquitis urliana), infecciones por adenovirus,
enterovirus, influenza o parainfluenza.
13.
14. Es la primera causa de dolor testicular agudo en la población pediátrica (45%) se produce
por la torsión e inflamación de los apéndices testiculares o epididimarios, que son
remanentes de los conductos de Müller y Wolff.
Estos se localizan en el polo superior del testículo (hidátide de Morgagni) o
en el epidídimo, y su forma pedicular predispone a la torsión sobre su pedículo vascular
(Fig. 2).
La isquemia del apéndice provoca dolor local, que cuando evoluciona a la necrosis, se
manifiesta con la presencia del típico “nódulo azul”: visible en el polo superior del testículo.
Se presenta a cualquier edad, aunque es más habitual en los pacientes prepúberes, entre
los 7 y 12 años
Torsión de apéndices testiculares y del
epidídimo
15.
16. Cuadros clínicos muy diversos como:
Traumatismos
hernia incarcerada
Vasculitis
Tumores testiculares o el edema escrotal idiopático
originan situaciones de escroto agudo en menos del 10-15% de los
casos.
17. Traumatis
mo
testicular
• Ocasionan un dolor agudo e intenso, asociado a importantes signos inflamatorios locales en los
casos en los que se produce hematocele (hematoma en la túnica vaginal), hematoma
intratesticular, o incluso disrupción de la túnica albugínea con ruptura del testículo.
Hernia
incarcerad
a
• la sintomatología de escroto agudo se produce como consecuencia del dolor irradiado desde la
región inguinal, donde se localiza el atrapamiento del asa intestinal.
Púrpura de
Schönlein-
Henoch
• vasculitis sistémica con púrpura no trombocitopénica, que puede asociarse a: dolor articular,
dolor abdominal, afectación renal, hemorragia digestiva y, de forma ocasional, a dolor escrotal,
agudo o insidioso
Tumor
testicular
• aparición de una masa testicular indolora, la hemorragia intratumoral, puede originar un cuadro de
dolor agudo testicular y/o escrotal, asociado a cambios inflamatorios.
Edema
escrotal
idiopatico
• inflamación escrotal, de corta evolución, con tumefacción de los tejidos blandos y eritema local.
De forma característica, el paciente presenta buen estado general, y si refiere dolor, es de poca
intensidad
18. Edad: la edad es un factor importante en el diagnóstico diferencial del
escroto agudo, pudiendo clasificarse en distintos períodos, en función
de las causas predominantes:
– P. neonatal: torsión testicular.
– P. prepuberal: más frecuente: torsión de hidátide testicular.
– Adolescencia: torsión testicular, epididimitis.
En este grupo de edad, la torsión testicular representa más de la mitad
de los casos de escroto agudo.
ANAMNESIS
19. Dolor: la torsión testicular se manifiesta de forma típica con: dolor intenso, de inicio
brusco, de pocas horas de evolución.
Además, el paciente presenta mal estado general, y puede asociar otros síntomas,
como: náuseas o vómitos.
En el caso de la torsión de hidátides testiculares o de la epididimitis, el dolor sigue un
curso más gradual, no es tan intenso, y no suele acompañarse de cortejo vegetativo.
En el caso de la torsión de apéndice testicular, el dolor se localiza de forma típica en
el polo superior del testículo.
Tanto en la torsión testicular como en la epididimitis, puede existir dolor irradiado a
la región inguinal.
20. Síntomas urinarios: la existencia de sintomatología como: disuria, polaquiuria o
tenesmo vesical, debe orientarnos hacia la presencia de epididimitis.
Si, además, existe clínica de uretritis, debemos sospechar epididimitis
secundaria a ETS.
Fiebre: no es un síntoma frecuente en el escroto agudo. Aparece en <20% de los
cuadros de epididimitis.
En los pacientes con orquitis de origen viral, sí es frecuente el antecedente de
síndrome febril, unos días previos al episodio de escroto Agudo.
La fiebre no está presente en la torsión testicular, ni en la torsión de la
hidátide testicular.
21. Antecedentes:
– Traumatismo escrotal; actividad física intensa: descartar torsión testicular.
– Actividad sexual: sospecha de epididimitis / orqui-epididimitis por ETS.
– Malformaciones, anomalías funcionales urológicas, o manipulación de la vía urinaria son
factores de riesgo de ITU, y secundariamente de epididimitis.
– El antecedente de maldescenso testicular debe alertarnos ante la posibilidad de la
presencia de torsión testicular, ya que el testículo no descendido y no fijado en el escroto está
expuesto a un mayor riesgo de torsión. En el recién nacido con testículo no palpable, debe
descartarse el antecedente de torsión testicular neonatal.
– Ante episodios infecciosos previos, bacterianos o virales, o enfermedades sistémicas, como
vasculitis (PSH), debemos descartar cuadros de epididimitisorquiepididimitis.
23. La exploración física se basa en la inspección y palpación testicular y escrotal,
bilateral. Se debe prestar atención en la posición del testículo, la intensidad y
localización del dolor y de los signos inflamatorios, y la valoración del reflejo
cremastérico. Pueden observarse otros hallazgos como: hidrocele reactivo, frecuente
en la torsión testicular, en la epididimitis evolucionada o en los
traumatismos testiculares.
Los pacientes con epididimitis u orquitis de
origen infeccioso pueden asociar fiebre o
sintomatología urinaria. En los casos de
torsión de hidátide, el paciente mantiene un
buen estado general de forma característica.
24. *
Son muy evidentes el eritema y la tumefacción escrotal, junto al
aumento de la consistencia del testículo, que es muy doloroso a la
palpación . Este aparece “fijo”, horizontalizado y ascendido, con el
epidídimo en posición anterior.
“Signo de Gouverneur”
* Suele estar abolido; aunque su presencia no descarta la
existencia de torsión testicular. El reflejo cremastérico ausente
puede observarse también en otros cuadros de escroto agudo
o en los pacientes menores de 6 meses de edad.
Reflejo cremastérico
* El dolor no disminuye o incluso aumenta al elevar el testículo en
los casos de torsión testicular. En la epididimitis, el ascenso del
testículo alivia el dolor (signo de Prehn positivo).
Signo de Prehn
25. El dolor es máximo a la palpación en la zona
correspondiente al epidídimo, que parece engrosado.
Puede extenderse al resto del testículo en las
orquiepididimitis
El testículo es móvil dentro de la bolsa escrotal, está normo
posicionado y mantiene el reflejo cremastérico, aunque
este último puede ser difícil de valorar en los casos con
gran inflamación.
Epididimitis
26. Torsión de hidátide testicular
El dolor se localiza en el polo superior del testículo, y el
resto de la exploración testicular es normal.
Es característico el signo del “punto azul”, que se
observa en el polo superior del testículo, al realizar
la transiluminación escrotal y que se corresponde
con la necrosis o congestión del apéndice
torsionado.
27. Tratamiento
La torsión testicular es una urgencia quirúrgica que
requiere un tratamiento quirúrgico precoz, para
garantizar la viabilidad del testículo. El grado de
torsión y el tiempo de evolución son los dos factores
principales en la predicción del daño testicular. En los
cuadros no complicados de torsión de hidátide
testicular, está indicado el tratamiento médico.
28. TORSIÓN
TESTICULAR
es una urgencia quirúrgica que requiere un tratamiento
precoz para preservar la viabilidad del testículo. Los dos
factores determinantes del daño testicular son: el grado de
torsión y el tiempo de evoluciónLa intervención quirúrgica
consiste en la detorsión manual del testículo y fijación del
mismo en el escroto
el objetivo del tratamiento quirúrgico es la fijación escrotal
del testículo contralateral en prevención de torsiones
futuras en ese lado. Se recomienda, por lo tanto, la
orquiectomía del testículo torsionado y la orquidopexia
del testículo contralateral
TORSIÓN
NEONATAL
Tratamiento
29. se trata con reposo y analgesia pautada. La mejoría es progresiva
hasta la resolución del cuadro clínico a los 7-10 días. Solo se indica el
tratamiento quirúrgico para la extirpación del apéndice testicular/
epididimario, en los casos de dolor refractario al tratamiento médico
o en aquellos episodios recidivantes. No está indicada la exploración
quirúrgica del testículo contralateral.
se indica tratamiento médico sintomático mediante reposo y
fármacos antiinflamatorios. Ante la sospecha de infección de
orina, se iniciará tratamiento antibiótico empírico frente a Gram +
y Gram con: cefalosporinas de 2ª generación (cefuroxima: 20-
30 mg/ kg/día), amoxicilina-clavulánico (50- 100 mg/kg/día), o
quinolonas en los niños más mayores (ciprof loxacino: 20-40
mg/kg/día), durante 5-7 días. Dichos tratamientos se reevaluarán
con los resultados del cultivo y antibiograma.
TORSIÓN DE
HIDÁTIDE
TESTICULAR
EPIDIDIMITIS U
ORQUIEPIDIDIMITIS
32. Los pacientes con torsión testicular pueden sufrir complicaciones futuras
relacionadas con la fertilidad en función del grado de severidad del daño testicular.
La infertilidad y subfertilidad son consecuencias directas del daño parenquimatoso
testicular tras el episodio de torsión, que se produce tanto por la isquemia aguda,
como por la reperfusión y eliminación de radicales libres tras la detorsión.
A pesar de haber realizado la detorsión en un tiempo adecuado y haber observado
signos de viabilidad en la exploración quirúrgica, un alto porcentaje de pacientes
pueden desarrollar daño y atrofia testicular con el tiempo.
Se considera que la fertilidad está preservada en aquellos casos de torsión
testicular tratados dentro de las primeras 8-12 h, y en los que se confirma la
viabilidad del testículo en la exploración quirúrgica macroscópica.