Los medicamentos biotecnológicos en América Latina se enfrentan a sus copias de menor costo, los biosimilares, en un round que involucra a laboratorios, pacientes y gobiernos.
Este documento describe la importancia de la anatomía patológica forense en el proceso penal. El anatomopatólogo forense realiza autopsias para determinar la causa de muerte y si fue por un acto criminal. También participa en exhumaciones y desastres masivos. Sus hallazgos en la autopsia se incluyen en un informe pericial que ayuda a esclarecer la verdad en casos delictivos.
1) Los mecanismos de muerte incluyen desviación de la circulación sanguínea central como el choque, obstrucción mecánica de la circulación como taponamiento cardíaco, e interferencia mecánica con la respiración como sofocación.
2) Estos mecanismos fisiopatológicos conducen a hipoxia de órganos vitales como el corazón y el cerebro, lo que puede resultar en muerte.
3) El médico forense busca establecer la causa básica subyacente de la
La medicina legal es una rama de la medicina que utiliza conocimientos médicos para resolver problemas legales. Se clasifica según el campo del derecho al que sirve, como la medicina legal civil o penal, y según su sustrato biológico, como la criminalística o la tanatología. Los médicos legistas realizan peritaciones médicas oficiales a solicitud de autoridades para ilustrar casos, y deben cumplir con estándares éticos y emitir informes periciales por escrito.
Este documento describe diferentes tipos de anomalías del cordón umbilical que pueden ocurrir, incluyendo anomalías de longitud (cordón corto o largo), anomalías del cordón en sí (nudos, torsión de vasos), anomalías de inserción (inserción marginal o velamentosa) y anomalías de posición respecto al feto. Se explican las características y posibles complicaciones de cada anomalía, así como factores de riesgo. Se provee información sobre la epidemiología, fisiopatología, evaluación y clasificación de estas anomalías.
El documento habla sobre los conceptos básicos de tanatología forense, incluyendo las definiciones de muerte, los procesos de la muerte como enfriamiento y rigidez cadavérica, los diferentes tipos de muerte, y los procesos cadavéricos posteriores a la muerte como momificación, saponificación y esqueletización. Explica la importancia de la tanatología forense en la determinación de la causa y hora de la muerte para investigaciones médico-legales.
Este documento presenta un protocolo para realizar una autopsia médico legal. Incluye secciones sobre el examen externo e interno del cadáver, así como consideraciones médico legales. El protocolo proporciona detalles sobre cómo examinar y documentar cada órgano y sistema del cuerpo. El objetivo es guiar a los médicos en la recopilación sistemática de datos durante una autopsia para ayudar a determinar la causa y mecanismo de la muerte.
Este documento trata sobre lesionología forense. Define lesiones desde los puntos de vista médico y jurídico, y clasifica lesiones según su gravedad, intencionalidad, agente causante y etiología médico-legal. También describe diferentes tipos de lesiones como contusiones, heridas por arma blanca y de fuego, quemaduras y heladuras. El documento provee información relevante para la valoración forense de daños corporales.
Este documento describe la importancia de la anatomía patológica forense en el proceso penal. El anatomopatólogo forense realiza autopsias para determinar la causa de muerte y si fue por un acto criminal. También participa en exhumaciones y desastres masivos. Sus hallazgos en la autopsia se incluyen en un informe pericial que ayuda a esclarecer la verdad en casos delictivos.
1) Los mecanismos de muerte incluyen desviación de la circulación sanguínea central como el choque, obstrucción mecánica de la circulación como taponamiento cardíaco, e interferencia mecánica con la respiración como sofocación.
2) Estos mecanismos fisiopatológicos conducen a hipoxia de órganos vitales como el corazón y el cerebro, lo que puede resultar en muerte.
3) El médico forense busca establecer la causa básica subyacente de la
La medicina legal es una rama de la medicina que utiliza conocimientos médicos para resolver problemas legales. Se clasifica según el campo del derecho al que sirve, como la medicina legal civil o penal, y según su sustrato biológico, como la criminalística o la tanatología. Los médicos legistas realizan peritaciones médicas oficiales a solicitud de autoridades para ilustrar casos, y deben cumplir con estándares éticos y emitir informes periciales por escrito.
Este documento describe diferentes tipos de anomalías del cordón umbilical que pueden ocurrir, incluyendo anomalías de longitud (cordón corto o largo), anomalías del cordón en sí (nudos, torsión de vasos), anomalías de inserción (inserción marginal o velamentosa) y anomalías de posición respecto al feto. Se explican las características y posibles complicaciones de cada anomalía, así como factores de riesgo. Se provee información sobre la epidemiología, fisiopatología, evaluación y clasificación de estas anomalías.
El documento habla sobre los conceptos básicos de tanatología forense, incluyendo las definiciones de muerte, los procesos de la muerte como enfriamiento y rigidez cadavérica, los diferentes tipos de muerte, y los procesos cadavéricos posteriores a la muerte como momificación, saponificación y esqueletización. Explica la importancia de la tanatología forense en la determinación de la causa y hora de la muerte para investigaciones médico-legales.
Este documento presenta un protocolo para realizar una autopsia médico legal. Incluye secciones sobre el examen externo e interno del cadáver, así como consideraciones médico legales. El protocolo proporciona detalles sobre cómo examinar y documentar cada órgano y sistema del cuerpo. El objetivo es guiar a los médicos en la recopilación sistemática de datos durante una autopsia para ayudar a determinar la causa y mecanismo de la muerte.
Este documento trata sobre lesionología forense. Define lesiones desde los puntos de vista médico y jurídico, y clasifica lesiones según su gravedad, intencionalidad, agente causante y etiología médico-legal. También describe diferentes tipos de lesiones como contusiones, heridas por arma blanca y de fuego, quemaduras y heladuras. El documento provee información relevante para la valoración forense de daños corporales.
Las armas de fuego producen heridas a través de proyectiles. Las heridas de proyectil simple tienen un orificio de entrada, trayecto y posible orificio de salida, mientras que las heridas de proyectil compuesto como los perdigones producen múltiples orificios. La distancia del disparo determina las características de la herida, como la presencia de tatuaje de pólvora, ahumamiento o quemaduras. Exámenes complementarios como radiografías y análisis de residuos son útiles para investigaciones médico legales sobre
ANÁLISIS DEL DELITO - apunte de clase.docxPAOLA282600
El documento describe la importancia del análisis del delito para la toma de decisiones en materia de seguridad. Se explica que el análisis del delito es una herramienta que permite estudiar los datos sobre delitos, patrones y tendencias para generar información útil que ayude a prevenir delitos, esclarecer casos y mejorar la gestión de riesgos. Además, se brindan algunos antecedentes históricos sobre el origen y desarrollo del análisis del delito como disciplina policial.
El documento discute varios factores que influyen en la decisión de aborto en adolescentes, incluido el uso irresponsable de relaciones sexuales y la falta de educación sobre planificación familiar. También advierte que el aborto tendrá un impacto duradero en la vida física y emocional de una adolescente, y que termina con la vida de un bebé inocente. Finalmente, insta a las adolescentes embarazadas a pensar detenidamente su decisión y buscar amor y apoyo.
El documento define el aborto como la interrupción del embarazo antes de que el feto sea viable, que puede ocurrir de forma espontánea o inducida. Explica que existen dos métodos de aborto inducido: quirúrgico y médico. El aborto quirúrgico se realiza mediante aspiración manual, dilatación y succión con curetaje o dilatación y evacuación, mientras que el aborto médico implica el uso de medicamentos. En México, el aborto es legal en la Ciudad de México hasta las 12 semanas de gest
Este documento resume los puntos de vista a favor y en contra del aborto desde una perspectiva ética y legal. A favor del aborto se argumenta que una mujer debe tener control sobre su cuerpo y que un embarazo no deseado o producto de una violación puede dañar su salud mental. En contra se sostiene que desde la concepción hay un ser humano con derecho a la vida, y que existen opciones como la adopción en lugar del aborto. El documento concluye oponiéndose legalmente al aborto, ya que quitar una vida sería un acto co
Este documento resume los tipos y características de la asfixia. Se clasifica la asfixia en mecánica, patológica y química. Describe las lesiones y signos de asfixia por ahorcamiento, estrangulación, sofocación, enterramiento y sumersión. Explica las etapas y mecanismos de producción de la asfixia y sus hallazgos en la autopsia forense.
El documento describe los componentes básicos de las municiones y cartuchos, incluyendo el proyectil, la vaina, la carga propulsora y el fulminante. Explica que las municiones pueden clasificarse según el sistema de ignición (fuego central o anular), la forma del proyectil, y el material de la vaina. También detalla los diferentes tipos de proyectiles como expansivos, frangibles, perforantes y explosivos.
1) El documento trata sobre los fundamentos técnicos, legales y procedimientos de las necropsias médico-legales, incluyendo definiciones, clasificaciones, objetivos y componentes básicos como la información disponible, cadena de custodia, manejo de evidencia física e identificación.
2) Describe los requisitos y casos obligatorios para realizar una necropsia médico-legal, así como las técnicas de exploración del cadáver durante el examen externo e interno.
3) Finalmente, presenta los códig
El documento trata sobre el aborto en adolescentes en México. Discute las leyes sobre el aborto, los riesgos para la salud de las adolescentes que abortan, las causas por las que las adolescentes recurren al aborto, y las consecuencias del embarazo adolescente tanto para la madre como para el bebé. También presenta estadísticas sobre la morbilidad y mortalidad materna relacionadas con el aborto inducido en México.
El documento describe los procedimientos de una necropsia médico-legal. Estos incluyen examinar el cuerpo de manera sistemática para determinar la causa de muerte, tomar muestras y fotografías, y completar un informe detallado. El objetivo es esclarecer si la muerte fue natural, homicida, suicida o accidental. Las leyes peruanas también regulan los requisitos para realizar una necropsia y la disposición de órganos y tejidos después de la muerte.
El documento clasifica los tóxicos de acuerdo a su origen, estado físico, órgano blanco, composición química y mecanismo de acción. Proporciona una taxonomía de los tóxicos según diferentes criterios como su fuente, forma, efecto y naturaleza química para categorizar y comprender mejor los riesgos de intoxicación.
El documento resume los principales fenómenos cadavéricos iniciales como la acidificación de los tejidos, el enfriamiento cadavérico, las livideces cadavéricas y la rigidez cadavérica. Explica que estos fenómenos se deben al cese de las funciones vitales y la actividad metabólica tras la muerte y describen su importancia para la determinación de la data de la muerte en medicina legal.
Este documento describe el proceso de identificación de recién nacidos a través de la pelmatoscopía. Incluye la toma de huellas plantares del bebé en la sala de partos y su homologación por la policía nacional para la emisión del DNI. Explica que la pelmatoscopía es un derecho fundamental del niño y permite el acceso a servicios de salud, educación y otros.
La medicina legal es la rama de la medicina que determina el origen de lesiones o la causa de muerte a través de exámenes médicos, y estudia los aspectos médicos relevantes para los tribunales. Se define como la aplicación de conocimientos médicos para ayudar en la administración de justicia. La medicina legal incluye el estudio de la tanatología, la traumatología, la psiquiatría forense, la toxicología forense y otras áreas. Es importante para juristas ya que les proporciona pruebas médicas
El documento describe los procedimientos para el levantamiento de un cadáver según las leyes y códigos médico-legales. Explica que el levantamiento incluye la inspección del lugar del suceso, la recolección de evidencias físicas y el examen externo del cadáver para determinar la causa y mecanismo de la muerte. El objetivo es investigar si se trata de una muerte violenta y precisar otros detalles como la posición del cuerpo y la data aproximada de la muerte.
Este documento explora las diferentes posiciones sobre el aborto en la sociedad. Presenta definiciones de aborto espontáneo, inducido y legal e ilegal. También discute los argumentos a favor y en contra de la despenalización del aborto, incluyendo el pluralismo social, los riesgos del aborto no clínico y el valor de la vida humana.
Este documento describe varios fenómenos cadavéricos tempranos y tardíos. Los fenómenos tempranos incluyen la acidificación tisular, el enfriamiento cadavérico, la deshidratación y la rigidez. Los fenómenos tardíos destructores son la autolisis, la putrefacción y la antrofagia, mientras que los conservadores son la momificación, la adipocera y la corificación. El documento explica cada uno de estos procesos y su importancia en la medicina forense.
Este documento proporciona orientaciones sobre la realización de exámenes médico-legales de lesiones por armas de fuego y explosivos. Describe los elementos críticos a registrar como la recuperación de proyectiles y datos sobre el tipo de arma. Explica el procedimiento para documentar cada herida, incluyendo orificios de entrada y salida, lesiones y trayectoria. También cubre aspectos de lesiones por armas de carga única, múltiple, alta velocidad y por explosivos. El objetivo es determinar circunstancias como
Monopolios y ganacias en las industrias farmaceuticasKelly Rodriguez
La industria farmacéutica se desarrolló en el siglo XX con el objetivo de controlar los sistemas de salud a través de sustituir terapias naturales no patentables por sustancias sintéticas patentables, lo que permitió a empresarios generar riqueza al identificar el cuerpo humano como mercado. Actualmente, las compañías farmacéuticas realizan investigación para desarrollar nuevos medicamentos patentados, pero también se ha documentado que promueven enfermedades a través de vacunas dañinas y manipulan a gobi
El documento presenta información sobre los peligros de los medicamentos falsificados en Bolivia, los avances en la medicina y noticias sobre asociados de ASOFAR. Un estudio alertó sobre los riesgos del comercio informal y falsificación de medicamentos, que afecta la salud pública. Además, se mencionan 10 avances recientes en la medicina como dispositivos electrónicos implantables, edición genética y vacunas. Finalmente, se comparten novedades de asociados de ASOFAR en donaciones y eventos relacionados a la salud
Las armas de fuego producen heridas a través de proyectiles. Las heridas de proyectil simple tienen un orificio de entrada, trayecto y posible orificio de salida, mientras que las heridas de proyectil compuesto como los perdigones producen múltiples orificios. La distancia del disparo determina las características de la herida, como la presencia de tatuaje de pólvora, ahumamiento o quemaduras. Exámenes complementarios como radiografías y análisis de residuos son útiles para investigaciones médico legales sobre
ANÁLISIS DEL DELITO - apunte de clase.docxPAOLA282600
El documento describe la importancia del análisis del delito para la toma de decisiones en materia de seguridad. Se explica que el análisis del delito es una herramienta que permite estudiar los datos sobre delitos, patrones y tendencias para generar información útil que ayude a prevenir delitos, esclarecer casos y mejorar la gestión de riesgos. Además, se brindan algunos antecedentes históricos sobre el origen y desarrollo del análisis del delito como disciplina policial.
El documento discute varios factores que influyen en la decisión de aborto en adolescentes, incluido el uso irresponsable de relaciones sexuales y la falta de educación sobre planificación familiar. También advierte que el aborto tendrá un impacto duradero en la vida física y emocional de una adolescente, y que termina con la vida de un bebé inocente. Finalmente, insta a las adolescentes embarazadas a pensar detenidamente su decisión y buscar amor y apoyo.
El documento define el aborto como la interrupción del embarazo antes de que el feto sea viable, que puede ocurrir de forma espontánea o inducida. Explica que existen dos métodos de aborto inducido: quirúrgico y médico. El aborto quirúrgico se realiza mediante aspiración manual, dilatación y succión con curetaje o dilatación y evacuación, mientras que el aborto médico implica el uso de medicamentos. En México, el aborto es legal en la Ciudad de México hasta las 12 semanas de gest
Este documento resume los puntos de vista a favor y en contra del aborto desde una perspectiva ética y legal. A favor del aborto se argumenta que una mujer debe tener control sobre su cuerpo y que un embarazo no deseado o producto de una violación puede dañar su salud mental. En contra se sostiene que desde la concepción hay un ser humano con derecho a la vida, y que existen opciones como la adopción en lugar del aborto. El documento concluye oponiéndose legalmente al aborto, ya que quitar una vida sería un acto co
Este documento resume los tipos y características de la asfixia. Se clasifica la asfixia en mecánica, patológica y química. Describe las lesiones y signos de asfixia por ahorcamiento, estrangulación, sofocación, enterramiento y sumersión. Explica las etapas y mecanismos de producción de la asfixia y sus hallazgos en la autopsia forense.
El documento describe los componentes básicos de las municiones y cartuchos, incluyendo el proyectil, la vaina, la carga propulsora y el fulminante. Explica que las municiones pueden clasificarse según el sistema de ignición (fuego central o anular), la forma del proyectil, y el material de la vaina. También detalla los diferentes tipos de proyectiles como expansivos, frangibles, perforantes y explosivos.
1) El documento trata sobre los fundamentos técnicos, legales y procedimientos de las necropsias médico-legales, incluyendo definiciones, clasificaciones, objetivos y componentes básicos como la información disponible, cadena de custodia, manejo de evidencia física e identificación.
2) Describe los requisitos y casos obligatorios para realizar una necropsia médico-legal, así como las técnicas de exploración del cadáver durante el examen externo e interno.
3) Finalmente, presenta los códig
El documento trata sobre el aborto en adolescentes en México. Discute las leyes sobre el aborto, los riesgos para la salud de las adolescentes que abortan, las causas por las que las adolescentes recurren al aborto, y las consecuencias del embarazo adolescente tanto para la madre como para el bebé. También presenta estadísticas sobre la morbilidad y mortalidad materna relacionadas con el aborto inducido en México.
El documento describe los procedimientos de una necropsia médico-legal. Estos incluyen examinar el cuerpo de manera sistemática para determinar la causa de muerte, tomar muestras y fotografías, y completar un informe detallado. El objetivo es esclarecer si la muerte fue natural, homicida, suicida o accidental. Las leyes peruanas también regulan los requisitos para realizar una necropsia y la disposición de órganos y tejidos después de la muerte.
El documento clasifica los tóxicos de acuerdo a su origen, estado físico, órgano blanco, composición química y mecanismo de acción. Proporciona una taxonomía de los tóxicos según diferentes criterios como su fuente, forma, efecto y naturaleza química para categorizar y comprender mejor los riesgos de intoxicación.
El documento resume los principales fenómenos cadavéricos iniciales como la acidificación de los tejidos, el enfriamiento cadavérico, las livideces cadavéricas y la rigidez cadavérica. Explica que estos fenómenos se deben al cese de las funciones vitales y la actividad metabólica tras la muerte y describen su importancia para la determinación de la data de la muerte en medicina legal.
Este documento describe el proceso de identificación de recién nacidos a través de la pelmatoscopía. Incluye la toma de huellas plantares del bebé en la sala de partos y su homologación por la policía nacional para la emisión del DNI. Explica que la pelmatoscopía es un derecho fundamental del niño y permite el acceso a servicios de salud, educación y otros.
La medicina legal es la rama de la medicina que determina el origen de lesiones o la causa de muerte a través de exámenes médicos, y estudia los aspectos médicos relevantes para los tribunales. Se define como la aplicación de conocimientos médicos para ayudar en la administración de justicia. La medicina legal incluye el estudio de la tanatología, la traumatología, la psiquiatría forense, la toxicología forense y otras áreas. Es importante para juristas ya que les proporciona pruebas médicas
El documento describe los procedimientos para el levantamiento de un cadáver según las leyes y códigos médico-legales. Explica que el levantamiento incluye la inspección del lugar del suceso, la recolección de evidencias físicas y el examen externo del cadáver para determinar la causa y mecanismo de la muerte. El objetivo es investigar si se trata de una muerte violenta y precisar otros detalles como la posición del cuerpo y la data aproximada de la muerte.
Este documento explora las diferentes posiciones sobre el aborto en la sociedad. Presenta definiciones de aborto espontáneo, inducido y legal e ilegal. También discute los argumentos a favor y en contra de la despenalización del aborto, incluyendo el pluralismo social, los riesgos del aborto no clínico y el valor de la vida humana.
Este documento describe varios fenómenos cadavéricos tempranos y tardíos. Los fenómenos tempranos incluyen la acidificación tisular, el enfriamiento cadavérico, la deshidratación y la rigidez. Los fenómenos tardíos destructores son la autolisis, la putrefacción y la antrofagia, mientras que los conservadores son la momificación, la adipocera y la corificación. El documento explica cada uno de estos procesos y su importancia en la medicina forense.
Este documento proporciona orientaciones sobre la realización de exámenes médico-legales de lesiones por armas de fuego y explosivos. Describe los elementos críticos a registrar como la recuperación de proyectiles y datos sobre el tipo de arma. Explica el procedimiento para documentar cada herida, incluyendo orificios de entrada y salida, lesiones y trayectoria. También cubre aspectos de lesiones por armas de carga única, múltiple, alta velocidad y por explosivos. El objetivo es determinar circunstancias como
Monopolios y ganacias en las industrias farmaceuticasKelly Rodriguez
La industria farmacéutica se desarrolló en el siglo XX con el objetivo de controlar los sistemas de salud a través de sustituir terapias naturales no patentables por sustancias sintéticas patentables, lo que permitió a empresarios generar riqueza al identificar el cuerpo humano como mercado. Actualmente, las compañías farmacéuticas realizan investigación para desarrollar nuevos medicamentos patentados, pero también se ha documentado que promueven enfermedades a través de vacunas dañinas y manipulan a gobi
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Sars cov-2 el oligopolio de la muerte - Elitsd.Org 2021ElitSD.ORG
El documento discute la necesidad de aumentar la producción y distribución equitativa de vacunas contra el Covid-19. Actualmente, los países ricos han acaparado la mayoría de las vacunas existentes, mientras que más de 130 naciones siguen esperando. Se requiere construir capacidad de producción local en países en desarrollo para futuras pandemias a través de transferencias de tecnología y posibles licencias obligatorias cuando sea necesario.
Aunque el mundo cambió, nuestro pensamiento sigue estacionado en paradigmas del siglo XIX y XX. Cuando pretendemos defender el sistema público de salud, pensamos en términos de volver al pasado burocrático, caro e ineficiente. Si eso es lo que pretendemos, fracasaremos. La Omecafi tiene un buen negocio entre manos, muy lucrativo y conseguirá su propósito.
Este documento describe la historia y evolución de la industria farmacéutica, desde sus orígenes en la antigua Mesopotamia hasta convertirse en oligopolios en el siglo XX. También analiza cuestiones éticas como el acceso desigual a medicamentos, la investigación orientada a generar ganancias, y los efectos secundarios de algunos fármacos. El documento plantea preguntas sobre el poder de la industria para decidir quién recibe tratamiento y a qué precio.
Los negocios de las industrias farmacéuticasguestdb3d8d5
El documento habla sobre la industria farmacéutica, sus responsabilidades de producir medicamentos para la salud pública, así como las dificultades que enfrenta como los altos costos, la competencia y los desafíos regulatorios. También describe los procesos de fabricación de medicamentos a granel y en formas galénicas, así como los pasos para la aprobación de nuevos medicamentos.
Los Negocios De Las Industrias FarmacéUticasguestdb3d8d5
El documento habla sobre la industria farmacéutica, sus responsabilidades de producir medicamentos para la salud pública, así como las dificultades que enfrenta como los altos costos de la salud, el tiempo requerido para producir nuevos medicamentos y problemas de suministro. También describe los procesos de fabricación de medicamentos a granel y en formas galénicas, así como experimentos ilegales con humanos y los efectos de las pruebas nucleares en soldados.
La industria farmacéutica es uno de los negocios más lucrativos en el mundo, generando miles de millones de dólares en ganancias anuales. Sin embargo, las grandes compañías farmacéuticas a menudo están más interesadas en las ganancias que en la salud de los pacientes, invirtiendo en corrupción y ocultando datos de ensayos clínicos para promover medicamentos que no siempre son seguros o efectivos, a expensas de la salud pública. Adicionalmente, se enfocan principalmente en enfermedades
El documento resume las actividades de una comunidad de monjas trinitarias en Suesa, Cantabria, y luego analiza las prácticas de la industria farmacéutica, incluidos sus altos márgenes de ganancia, los esfuerzos para extender patentes, y las acusaciones de soborno y promoción errónea de medicamentos. Finalmente, describe varias multas millonarias impuestas a grandes farmacéuticas por estas prácticas.
El documento describe los planes de una compañía llamada Fitolab para desarrollar y comercializar un nuevo tratamiento alternativo para el cáncer llamado Leptocar-R, el cual se basa en investigaciones de universidades chilenas y contiene extractos de un arbusto usado tradicionalmente para combatir el cáncer. Fitolab busca entregar un tratamiento más efectivo, de menor costo y con menos efectos secundarios que los tratamientos existentes.
6 Propiedad intelectual y acceso a medicamentos esenciales.pptxWilCruzadocueva2
Este documento resume un análisis del mercado farmacéutico en Perú. Señala que el mercado es pequeño, con ventas anuales de aproximadamente US$500 millones, y está segmentado, con altos niveles de concentración en algunas categorías terapéuticas. También discute el marco regulatorio basado en las patentes de medicamentos y la escasa participación de genéricos en Perú, con un consumo anual per cápita más bajo que en otros países latinoamericanos. Finalmente, analiza factores como las asimetr
Monopolios y ganancias de las industrias farmacéuticasalonsosm
Este documento resume la situación actual de la industria farmacéutica, que es uno de los sectores de mayor crecimiento a nivel mundial. Explica que los principales laboratorios farmacéuticos operan de acuerdo con las leyes de cada país y están regulados por agencias locales y códigos de ética propios. También menciona algunas de las principales acusaciones contra estos laboratorios, como la promoción de enfermedades inofensivas y el uso abusivo de patentes y marketing.
El documento resume las principales críticas a la industria farmacéutica, incluyendo la falsificación de resultados de estudios, el uso de países con leyes menos estrictas para experimentación, el enfoque en las patentes sobre la salud de los pacientes, y la medicalización innecesaria impulsada por los intereses comerciales.
La industria farmacéutica es una de las industrias más influyentes del mundo debido a su gran tamaño y al objetivo de encontrar, crear y comercializar medicinas para controlar, prevenir y curar enfermedades. Está compuesta por grandes empresas públicas y privadas que tienen una gran responsabilidad social. A pesar de los avances médicos logrados, algunas prácticas de estas industrias, como el uso de monopolios de patentes, han sido cuestionadas por limitar la libre competencia y el acceso a medicamentos.
Placer culpable, América Economía Internacional noviembre 2013David Cornejo
El documento discute el aumento de la obesidad y el sobrepeso en América Latina, y los esfuerzos regulatorios de los gobiernos para combatirlo. La industria alimentaria se opone a las regulaciones, argumentando que no hay evidencia de que los alimentos procesados causen obesidad y culpando al sedentarismo. Sin embargo, organismos como la OMS vinculan los altos niveles de azúcar, sal y grasas saturadas en los alimentos procesados con enfermedades como la diabetes y algunos tipos de cáncer. Algun
El Proyecto Matriz #153. LA SOÑADA LEY DE MONSANTO: HR875Proyecto Matriz
El documento discute varias leyes y proyectos de ley estadounidenses relacionados con la seguridad alimentaria, incluidos HR 875, S 425 y S 510. Muchos críticos argumentan que estas medidas darían demasiado poder a grandes corporaciones como Monsanto y perjudicarían a pequeños agricultores y productores orgánicos. También se mencionan posibles conflictos de intereses relacionados con los patrocinadores de algunas de estas leyes.
En este artículo se analizan los desafíos a los que se enfrenta la industria biofarmacéutica para impulsar la adopción de los medicamentos biológicos innovadores y los biosimilares, y los factores que contribuirían a este impulso.
Este documento trata sobre la realidad de las multinacionales y transnacionales. Brevemente describe algunas de las principales como Inditex, Bayer y Nokia, y explica cómo obtienen ganancias a costa de la explotación de recursos y trabajadores en países en desarrollo. También critica la actuación de organizaciones como el FMI y el Banco Mundial, que condicionan préstamos e incrementan las desigualdades.
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Gracias por compartir estas valiosas perspectivas sobre la Comunicación Interna. Resumo que, según Ursula Franco:
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- Su tarea es facilitar el diálogo transversal entre todos los niveles de la organización, además de gestionar grandes conversaciones internas.
- Al abrir espacios de opinión, es clave modular expectativas y tener una persona responsable de gestionarlos, para que no
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1. 22 AMÉRICAECONOMÍA | SEPTIEMBRE, 2014
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cancerígena.
Al rescate, los
monoclonales.
PORTADA | salud
2. PORTADA | salud
El ataque de las
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a laboratorios, pacientes y gobiernos. David Cornejo
SEPTIEMBRE, 2014 | AMÉRICAECONOMÍA 23
Imagine una pelea de
lucha libre mexica-na.
En una esquina, Kikuzubam, la
molécula de los pobres. Y en la otra,
Rituximab, una molécula elaborada por
Roche, el poderoso laboratorio suizo.
Suena la campana y Kikuzubam
sale al encuentro de su oponente: “soy
igual a ti”, le dice desafiante. El juez no
le exige a Kikuzubam que lo demues-tre
con pruebas clínicas. La molécula
mexicana gana el primer round.
Segundo round, la molécula mexica-na
en las cuerdas: cambian las reglas y
ahora Kikuzubam debe presentar prue-bas
clínicas. Pero una parte del público
abuchea la decisión: son los organismos
públicos de salud, fans de la aguerrida
y más barata Kikuzubam.
Knock out: el juez descalifica a la
molécula mexicana, que cae inconscien-te
en la lona, y le quita la autorización
sanitaria. La molécula suiza desafía al
público: “sigo siendo el rey”.
Se trata de la Copa América entre
moléculas biotecnológicas y biosimilares,
la más reciente liga de lucha libre entre
laboratorios farmacéuticos para enfrentar
enfermedades complejas (ver recuadro).
Un mercado que en América Latina,
según proyecciones de la consultora
Frost&Sullivan, en 2014 alcanzará
US$ 150 millones de facturación en
biosimilares, disparándose a US$ 631
millones al concluir la década.
El problema es que no hay reglas
claras para los biosimilares, lo que
tiene dos consecuencias: los Estados
pueden comprar copias baratas sin
mucha certificación, y da pie a que los
laboratorios internacionales impugnen
a la competencia en tribunales. Porque
tener biosimilares certificados los
legitimaría como productos seguros.
Listos para competir en igualdad de
condiciones en licitaciones públicas.
De momento, laboratorios, gobiernos
y pacientes mueven sus fichas.
Yo nomás decía
Hasta hace no mucho, las grandes
farmacéuticas que introdujeron los
medicamentos biológicos al mercado
argumentaban que técnicamente no se
podían copiar. Pero el tiempo demostró
que estaban equivocadas y la batalla
está ahora en las regulaciones que los
gobiernos deberían pedir a las copias,
cuyo mercado se abre a medida que ex-piran
las patentes inscritas los últimos
20 años. Acá entra el lobby, también
escaso en regulaciones.
“La principal consecuencia del lo-bby
de la industria farmacéutica es el
retraso en la discusión y aprobación de
las leyes que regulan los biosimilares”,
dice Juan-Manuel Anaya, del Centro
de Enfermedades Autoinmunes de la
Universidad del Rosario (Colombia). El
experto menciona el caso del embajador
de Colombia en Estados Unidos, Luis
Carlos Villegas, quien en julio pasado
escribió al ministro de Salud de su país
expresando la “preocupación” de la in-dustria
estadounidense sobre un decreto
regulatorio de biosimilares.
Según el ministro, su intención sólo
era informar al gobierno sobre la opinión
del país donde ejerce su cargo. Pero
muchos congresistas colombianos no lo
vieron así y citaron en agosto pasado a su
canciller para pedir explicaciones por la
carta. “El embajador está prácticamente
como cualquier lobbysta haciéndoles
3. 24 AMÉRICAECONOMÍA | SEPTIEMBRE, 2014
"Creemos en recuperar la
inversión para seguir innovando",
dice J.M. Rupp, presidente de
Roche Latinoamérica.
la ‘vuelta’ a las trasnacionales en un
tema sensible para el país”, declaró a la
prensa colombiana el senador oficialista
Armando Benedetti.
En el caso de Chile, en febrero de
este año empezó a operar una nueva ley
de bioequivalencia, pero que no hace
diferencia entre genéricos químicos
y biosimilares. Jaime Mañalich, el
ministro que impulsó el proyecto en
el gobierno anterior, también acusó
un fuerte lobby de los laboratorios
más grandes en el debate. “En todas
las instancias estuvo el lobby de los
laboratorios, al punto que la discusión
de este proyecto reactivó el debate por
la ley chilena de lobby”, comentó en
CNN Chile a principios de 2014.
Al lobby se sumarían intenciones
propias de los gobiernos. Según Andrés
Felipe Cardona, director de la ONG
latinoamericana de neuro-oncología,
RedLano, el no tener regulaciones bene-ficia
a algunos gobiernos al permitirles
comprar medicamentos más baratos
sin tanta burocracia. “Al Estado no le
importa si un medicamento funciona o
no, ve quién cobra menos”, comenta. “Y
hay países donde la laxitud es completa,
donde entra cualquier medicamento,
como Ecuador o Argentina”.
Tras el knock out del Kikuzubam
en marzo pasado, en México este
biosimilar se retiró del mercado y de
los organismos de salud. Todo indica
que las licitaciones del medicamento
debiesen volver a Roche. Pero hay un
tercer luchador que quiere subir al es-cenario:
Reditux, biosimilar producido
por el laboratorio indio Dr. Reddy y
que hoy se vende en Ecuador, Perú,
Chile y Bolivia.
En varios países de la región los
laboratorios que distribuyen el Reditux
han acusado a Roche de “utilizar cam-pañas
de descrédito ante los cuerpos
médicos, erigiendo artificiales barreras
de entrada al mercado”, como argumen-tó
Recalcine en Chile. En Perú, Roche
pidió pruebas al
Instituto de Salud
para el biosimilar,
comercializado por
Farmindustria. Se-gún
datos del fabricante indio, Perú es
el segundo país que más lo importa,
un 25% de su demanda, sólo superado
por Sri Lanka con un 51%.
“Nosotros creemos en la importancia
de recuperar la inversión para seguir
innovando”, argumenta Jörg-Michael
Rupp, presidente de Roche Latinoamé-rica.
La defensa de la multinacional
es su derecho a invertir en biológicos
originales en un marco legal. Y que los
biosimilares tengan también pruebas
clínicas. “Por ejemplo, vemos países
como Venezuela donde no hay regula-ción
de patentes”, agrega el ejecutivo
sobre la importancia de tener reglas
claras.
Mientras los laboratorios se mues-tran
los dientes, los pacientes entran
al cuadrilátero.
Doctor insólito
Laura Parilla vive en Ciudad de México,
tiene 51 años, y hace un año se detectó
con autoexploración un cáncer de mama.
Ya pasó por una mastectomía, donde se
le detectó un segundo tumor. Con un
tratamiento finan-ciado
por el Seguro
Popular mexicano,
pasó a la etapa de
quimioterapia. Fue
entonces cuando familiares y amigos
le recomendaron un medicamento
biológico, el Interferón, para mitigar
las molestias de este tratamiento. “Le
pregunté a un doctor y me dijo `no le
hace bien, no le hace mal, si lo tiene y
es feliz, tómelo; con total indiferencia”,
cuenta Laura.
Tal como el debate sobre biológicos
no está en las agendas gubernamenta-les,
tampoco se comenta mucho en los
pasillos de hospitales y clínicas. Menos
aún la relación entre originales y biosi-milares.
“Muchos doctores no conocen
la diferencia, no tienen idea”, comenta
Richard Salvatierra, presidente de
Americas Health Foundation. “A veces
reemplazan uno por otro y el paciente
no se da cuenta”. De todos modos, los
pacientes en la región comienzan a
exigir, incluso judicialmente, acceso
a estos medicamentos.
La falta de debate en torno a los
biosimilares en América Latina resulta
curiosa considerando cuántos presiden-tes
han sufrido cáncer: el venezolano
Chávez, el paraguayo Lugo, la argentina
PORTADA | salud
4. PORTADA | salud
SEPTIEMBRE, 2014 | AMÉRICAECONOMÍA 25
Fernández y los brasileños Lula da Silva
y Dilma Rousseff. Después que esta úl-tima
tratase el cáncer linfático que tuvo
en 2009 con el mencionado Rituximab,
los pacientes brasileños comenzaron a
exigirlo en la justicia local.
Hasta principios de este año, el Ri-tuximab,
importado y ofrecido por el
Servicio Único de Salud brasileño (SUS)
se entregó sólo en casos de linfomas
más agresivos. Esta apertura a medias
lo convirtió en uno de los 10 remedios
más solicitados por el público en los
Tribunales de Justicia. Fue después de
este revuelo que el Rituximab se amplió
a otros tipos de linfoma, lo que, según
indica el Ministerio de Salud brasile-ño,
elevará el gasto anual en la compra
de este producto a
US$ 12 millones.
Además, como la
patente expiró en
Brasil hace dos años,
Rituximab está en la lista de los bio-similares
Doença presidencial:
Rousseff trató su cáncer linfático
con el Rituximab. Hoy brasileños
lo exigen en tribunales.
que serán producidos por
laboratorios brasileños.
Todos los expertos indican que la
solución para todos los males de la
pugna originales-biosimilares es imple-
mentar normas claras, donde todos los
involucrados puedan operar sabiendo
las reglas. Tras la experiencia perso-nal
de la presidenta Rousseff, Brasil
ya lanzó su fórmula: sentar a la mesa
a los laboratorios innovadores y a los
fabricantes de biosimilares. Y hacerlos
trabajar juntos.
Socios o rivales
Brasil es actualmente el mayor mercado
de biosimilares en América Latina: US$
79 millones este año, y US$ 345 para
2019, según proyecciones de Frost&
Sullivan. “Brasil es el que más produce
porque los gobiernos están impulsando
un apoyo muy fuerte a los biosimilares”,
dice Lucila Rocca, analista de salud de
la consultora.
El gran incen-tivo
para que las
empresas brasileñas
inviertan en la pro-ducción
de biosimilares llegó hace dos
años con las llamadas Asociaciones para
el Desarrollo Productivo (PDP por sus
siglas en portugués). La iniciativa ga-rantiza
la compra por parte del gobierno
de los medicamentos desarrollados a
través de este modelo.
Además, el PDP ofrece transferencia
de tecnología directamente desde el
titular de la patente hacia las alianzas
formadas entre laboratorios públicos e
industrias privadas. “Permitirá al país
desarrollar sus propios productos biofar-macéuticos
en Brasil”, dice Reginaldo
Arcuri, presidente de Brasil Pharma-
Group. En la opinión del ejecutivo, a
este ritmo el sector de los biosimilares
en el país llegará a ser tan importante
como la agroindustria, la industria ae-roespacial
y el petróleo. “Es una gran
posibilidad de tener un nuevo sector
industrial con presencia global”.
El programa PDP, tras dos años, ya
muestra resultados. Cuatro grandes
laboratorios brasileños (Aché, EMS,
Hypermarcas y União Química), en
conjunto el 33% del mercado farma-céutico
local, crearon hace dos años
un joint venture llamado Bionovis.
Según su CEO, Odnir Finotti, en
2016 instalarán una fábrica en Rio de
Janeiro que estará en condiciones de
producir biosimilares al año siguiente,
todo ello con una inversión por más
de US$ 220 millones. Y el Rituximab
está en la lista de los biosimilares que
pretenden lanzar.
Los laboratorios grandes miran de
cerca el modelo brasileño, a la par que
comienzan con sus propios biosimilares.
Como una especie de línea más barata,
paralela a sus originales más caros, los
cuales quedarían como “medicamentos
Premium”. Un ejemplo de este vuelco
es que el programa brasileño para es-timular
los biosimilares no encontró
resistencia entre los titulares de las
patentes. “Es un movimiento global y
natural”, dice Vera Valente, directora
regional de biosimilares de MERCK.
“La compañía decidió abrazar la causa
y creó una división de los biosimilares
porque si no lo hacemos nosotros, lo
lanza otro”. Pero ¿y las regulaciones,
cuándo?
5. 26 AMÉRICAECONOMÍA | SEPTIEMBRE, 2014
trices de la Organización Mundial de la
Salud”, comenta Juan-Manuel Anaya,
del Centro de Enfermedades Autoin-munes
de la Universidad del Rosario
(Colombia). “En países como Cuba,
México, Venezuela, Brasil y Colombia
la reglamentación tiene en cuenta las
normas internacionales, combinadas con
reglamentación local”, agrega el acadé-mico
colombiano. A pesar de tener estas
referencias, no llegan a establecerse como
leyes o decretos específicos en cada país
y dejan abierto el debate legal.
Hoy no hay un sistema mundial regu-latorio
de los biológicos y biosimilares, ni
tampoco un sistema de farmacovigilancia
para establecer sus resultados y efectos
cuando salen a la venta. Por eso, como
ocurrió en México, en la mayoría de los
países latinoamericanos entran en las
mismas regulaciones que los genéricos
químicos. “Preguntas en un país si están
funcionando los biosimilares y te dicen
‘claro, nadie se ha muerto por ellos`”,
dice Richard Salvatiera, presidente de
Americas Health Foundation. “Pero nadie
sabe bien qué beneficios tienen”.
El foco está cambiando y los biosi-milares
llegaron para quedarse. Eso se
evidencia con la experiencia del doctor
Jaime de la Garza, con más de 50 años
en la oncología mexicana. Mientras
era director del Instituto Nacional del
Cáncer llegó un producto del laboratorio
Bristol-Myers Squibb. Pero como había
una copia a la mitad del precio, se decidió
por esta última. “Vino la gente de Bristol
a decirme: esa copia no sirve”, comenta
el oncólogo. “Años después, la misma
persona que estaba en Bristol estaba en
la compañía que fabricaba la copia y le
dije ¿cómo estás en la compañía de los
productos que no sirven? Y me contestó:
`el mercado cambió`”. La campana del
cuadrilátero suena otra vez. n
Colaboraron Marlene Jaggi
en São Paulo y Camilo Olarte en
Ciudad de México.
Marcar al crack
Es 1975 y el químico argentino César Milstein junto al biólogo alemán
Georges Kohler fusionan genéticamente un glóbulo blanco con una célula
de mieloma, un tipo de cáncer. Así nace el hibridoma: una supercélula
con el poder de defender al organismo que tienen los glóbulos blancos
y la capacidad de replicarse eternamente de las células cancerígenas.
Bautizados anticuerpos monoclonales, son capaces de reconocer y atacar
un antígeno específico, como si fueran un jugador de fútbol cuyo rol es
marcar al crack del otro equipo. Milstein y Kohler lograron la inmor-talidad
en 1984: recibieron el Nobel de Medicina.
Los anticuerpos monoclonales hoy son el producto principal de un
mercado de medicamentos biológicos que se usan para tratar enfermeda-des
complejas como cáncer o lupus. La diferencia con los medicamentos
tradicionales es que mientras éstas son estructuras químicas simples
de copiar mediante genéricos, los biológicos son moléculas cultivadas
genéticamente a partir de células vivas, humanas, de animales o plantas.
Y al ser más difíciles de replicar, abrieron el debate entre los laborato-rios
que crean nuevos biológicos y los que se dedican a fabricar copias
a precios más bajos: los biosimilares.
La necesidad de que los biosimilares cuenten con pruebas clínicas
tiene que ver también con el efecto de un medicamento en los genotipos
de la región. “Es importante que conozcamos más el genoma de nuestra
población, tanto al mestizo como también la mezcla asiática y afro des-cendiente”,
dice Oswaldo Salaberry, investigador del Centro Nacional de
Salud Intercultural de Perú. “Porque en distinta composición étnica los
medicamentos no necesariamente van a tener los mismos efectos”.
Regúlame, por favor
Además de los intereses de laboratorios
y gobiernos, un tercer argumento de la
falta de reglas para los biosimilares es que
pedimos mucho, demasiado pronto. El
primer tratado de regulaciones biológicos-biosimilares
en el mundo surgió recién en
2005, por la European Medicines Agency
(EMA). La misma que en 2012 publicó
una guía para regular los anticuerpos
monoclonales (ver recuadro). La OMS
publicó su propio documento en 2010.
Y la FDA estadounidense sólo en 2012
lanzó su guía para aprobar biosimilares.
Todas estas reglamentaciones coinciden
en pedir más certificaciones y estudios
clínicos a los biosimilares.
De todos modos, los gobiernos lati-noamericanos
comienzan a usar referen-cias
internacionales. “Las regulaciones
de Argentina, Perú, Chile, Guatemala,
Panamá y Costa Rica siguen las direc-
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