2. ENDOCEPTIVO
• El endoceptivo es un nuevo sistema para la prevención del embarazo
que se ha consolidado como la última innovación en anticoncepción
femenina. Consiste en un dispositivo que se inserta en el útero de la
mujer, que secrega bajas dosis hormonales en forma constante.
Dispone de una eficacia de cinco años y es un método
absolutamente reversible, especialmente indicado para mujeres que
no deseen tener más hijos por el momento.
• Este método libera 20 microgramos de LNG (levonorgestrel) diarios
durante 5 años y debe ser insertado por un médico en los primeros
días de la menstruación o postparto. Tiene la ventaja de que es un
método de acción prolongada y alta eficacia, es completamente
reversible, y cuenta con una acción hormonal local debido a la baja
dosis de gestágeno. También reduce el número de días y la cantidad
de sangrado durante la menstruación y tiene beneficios adicionales
como la disminución de la enfermedad pélvica inflamatoria,
dismenorrea y anemia.
3. COMO SE UTILIZA
• El dispositivo libera progresivamente la hormona levonorgestrel en el endometrio,
que es el tejido que se forma todos los meses para permitir la implantación del
óvulo fecundado. La hormona ejerce su efecto localmente sin pasar a la
circulación.
• Tiene la ventaja sobre otros métodos de que sólo se usa por cinco años, al cabo
de los cuales el dispositivo se puede reinsertar. En la mayoría de las mujeres se
desarrolla gradualmente un patrón de ausencia de hemorragia durante el primer
año. Se puedes embarazar durante el primer ciclo menstrual después de haberlo
retirado. No es el método de primera elección para mujeres jóvenes que nunca
han estado embarazadas.
• ¿Qué tan efectivo es el endoceptivo? El EP es un método anticonceptivo con
una eficacia comparable a la esterilización femenina, pero con la gran ventaja de
puede ser reversible. Además la eficacia del EP es muy alta, ya que no se
requiere que la usuaria tenga un cuidado o una atención especial para que el EP
funcione y te brindará una altísima eficacia de manera constante, hasta por 5
años.
• ¿La mujer puede tener desmayos en el momento de la inserción? Algunas
mujeres se marean después de la inserción del EP. Esto es una respuesta física
normal. Su médico le dirá que descanse un poco después de que se lo hayan
insertado.
4. • ¿Puede el endoceptivo producir dolor o incomodidad? Algunas mujeres tienen
dolores tipo cólicos, en las primeras semanas después de la inserción. Ud. debe volver con
su médico o a la clínica, si tiene dolores intensos o si los dolores continúan durante más de
tres semanas después de que le han insertado el EP.
• ¿Cómo puedo cambiar de otro método anticonceptivo al endoceptivo? Puedes cambiar
al EP en el momento que tú quieras. Para mayor información sobre esto puedes hablar con
tu médico o profesional de la salud y esperar a tu próxima menstruación para iniciar su uso,
ya que esto facilitará la colocación del EP.
• ¿Puede ser que el endoceptivo se pierda? Normalmente no, el EP se coloca de manera
segura dentro del útero, como cuando sostienes algo dentro de tu puño cerrado. El riesgo de
una mala colocación del endoceptivo es muy bajo; sin embargo, no se puede descartar en
todos los casos. El EP normalmente se mantiene en su posición incluso bajo condiciones
extremas, por ejemplo, al practicar deportes vigorosos.
• ¿Qué pasa si se sale el endoceptivo? Es extremadamente raro, pero es posible que el EP
se salga durante tu menstruación sin que lo notes. Un incremento inusual en la cantidad de
sangrado durante tu menstruación podría significar que el EP se ha salido por tu vagina sin
que se percate. También es posible que una parte del endoceptivo se salga de tu matriz y
pueden notarlo durante la relación sexual. Si el EP se sale completa o parcialmente no
estarás protegida contra el embarazo.
• ¿Interfiere el endoceptivo con la relación sexual? Ni tu ni tu pareja deben sentir el EP
durante la relación sexual. Si esto ocurre, se debe evitar tener relaciones sexuales hasta
que tu médico haya verificado que continúa estando en la posición correcta.
5. • ¿Puedo quedar embarazada mientras estoy usando el endoceptivo? Es muy
poco frecuente que una mujer quede embarazada cuando el EP en su sitio. Pero
se sale de su sitio, usted ya no está protegida y tiene que usar otra forma de
anticoncepción hasta que vaya a su médico.
• ¿Me puedo embarazar después de dejar de usar el endoceptivo? Si. Una vez
que se ha retirado el endoceptivo, éste no interfiere con tu fertilidad normal. Te
puedes embarazar durante el primer ciclo menstrual después de haberlo retirado.
• He dejado de sangrar ¿Estoy embarazada? El embarazo es muy poco
probable en mujeres que usan el EP, incluso si no presentan menstruaciones. Si
no has tenido la menstruación por seis semanas y estás preocupada entonces
considera realizar una prueba de embarazo. Si ésta es negativa, no hay
necesidad de que hagas otra prueba, a menos que tengas otros signos de
embarazo, por ejemplo, náusea, cansancio o tensión mamaria.
• ¿Puedo usar el endoceptivo después del nacimiento de un hijo? El EP se
puede colocar después del nacimiento de un hijo. Esto se puede hacer tan pronto
como el útero haya recuperado su tamaño normal, unas semanas después de
haber dado a luz.
6. ¿Puedo lactar mientras estoy usando el endoceptivo? El
levonorgestrel ha sido identificado en pequeñas cantidades en la leche
materna de mujeres lactantes, pero no parece haber ningún efecto
perjudicial sobre la lactancia y el crecimiento o el desarrollo del niño.
¿Puedo usar el endoceptivo si todavía no he tenido hijos? Muchas
mujeres jóvenes usan el EP porque no están contentas con otros
métodos. Lo mejor que puedes hacer es consultar a tu profesional de la
salud sobre si el EP sería una opción anticonceptiva adecuada para ti.
¿Puede haber un embarazo ectópico? La mujer con historia previa de
embarazo cuando hay cirugía tubárica o infección pélvica, tiene un riesgo
mayor de embarazo ectópico. Se debe considerar la posibilidad el caso
de dolor pélvico, especialmente en combinación con ausencia de
menstruación, o si una mujer amenorreica comienza a sangrar.
¿Hay posibilidad de que el paciente desarrolle quistes
foliculares? Debido a que el efecto anticonceptivo del EP tiene
principalmente un efecto local, en mujeres en edad fértil suelen
presentar ciclos ovulatorios con ruptura folicular. La mayor parte de estos
folículos no producen ningún síntoma, aunque algunos pueden ir
acompañados de dolor pélvico o de dolor durante las relaciones sexuales.
Estos folículos dilatados pueden requerir atención médica y suelen
desaparecer por sí solos.
7. ¿Puede haber sangrado/manchado irregular con el endoceptivo? Es normal
que después de la colocación de un EP se presenten sangrados irregulares y/o
manchado, esto no debe ser motivo de preocupación. Puedes tener sangrado
irregular por 3 meses y en ocasiones hasta por 6 meses después de la
colocación. Tu cuerpo simplemente necesita algún tiempo para adaptarse a la
nueva situación. Tan pronto como esto haya ocurrido vas a notar que tus
menstruaciones son más ligeras, más breves y menos dolorosas.
¿Puedo tener cambios en el estado de ánimo con el endoceptivo? El EP
tiene principalmente efectos locales, directamente en el útero. Algunas veces,
cambios en tu vida también pueden afectar tus reacciones psicológicas, factores
como el estrés y las crisis juegan un papel importante en el bienestar personal
pero no tienen nada que ver con el EP.
¿Voy a subir de peso con el uso del endoceptivo? Estudios grandes han
mostrado que el endoceptivo no tiene efecto sobre el incremento de peso.
¿Es mayor el riesgo de infecciones cuando se usa el endoceptivo? No, sin
embargo es importante recordar que las infecciones de transmisión sexual son
una realidad y por ello en ocasiones es necesario considerar el uso adicional de
preservativo o condón.
¿Qué hay acerca de los efectos colaterales? En general, el EP es muy bien
tolerado ya que actúa directamente en el útero por lo que la dosis hormonal
requerida es considerablemente menor en comparación con otros métodos
anticonceptivos hormonales. Sin embargo, en los primeros tres meses de uso,
puede haber efectos colaterales como: manchas, dolor de cabeza, tensión
mamaria, náusea, acné y cambios del estado de ánimo.
8. ¿CÓMO SE USA?
Inserción. Se inserta en los primeros 7 días de la menstruación o a los 21-30 días de
un nacimiento. El endoceptivo también se puede insertar inmediatamente después
de un aborto, siempre y cuando no existan infecciones genitales y se puede sustituir
por un nuevo endoceptivo en cualquier momento del ciclo. Cuando se usa para
proteger el endometrio durante la terapia de reemplazo estrogénica, el EP puede
insertarse en cualquier momento en una mujer amenorreica, o durante los últimos
días de la menstruación o hemorragia por depravación.
Extracción. El EP debe extraerse después de 5 años de uso. Si la usuaria desea
continuar usando el mismo método, se le puede insertar inmediatamente un nuevo
endoceptivo. el EP se extrae tirando suavemente de los hilos con una pinza. Si no
pueden verse los hilos y el EP está en la cavidad uterina, se puede extraer utilizando
una pinza angosta, lo que puede requerir de una dilatación del canal cervical.
La inserción y extracción de EP pueden estar asociadas con algo de dolor y
hemorragia. El procedimiento puede producir desvanecimiento como reacción vaso-vagal
o una convulsión en pacientes epilépticas. Es posible que el endoceptivo sea
expulsado de la cavidad uterina sin que la mujer lo advierta. La expulsión parcial
puede disminuir la efectividad de EP porque disminuye el flujo de la hemorragia
menstrual y un aumento de éste puede ser signo de expulsión. La paciente debe ser
instruida sobre la forma como controlar los hilos del EP.
En caso de desplazamiento, del EP debe extraerse a la brevedad posible; al mismo
tiempo puede insertarse un endoceptivo nuevo. En caso de expulsión parcial los hilos
pueden localizarse sondeando suavemente con un instrumento adecuado o un
histerocopio. En caso de expulsión total , diagnosticado mediante ultrasonido o
radiografía, se tiene que hace una laparoscopia o una minilaparotomía.
9. VENTAJAS
Es fácil de insertar, muy efectivo y sólo requiere de una motivación inicial.
Sólo requiere de un control anual con la citología.
No tiene que pensar en un anticonceptivo cada día o cada mes, sino que dura cinco
años.
La mayoría de las mujeres que usan un EP continúan ovulando normalmente.
Cuando se colocan por primeras vez, en los primeros 3 a 6 períodos las
reglas seran irregulares, pueden ser de mayor duración o puedes tener manchado
durante varios días entre las menstruaciones. Este es un efecto temporal que
desaparecerá cuando tu cuerpo se acostumbre al EP.
El tener menstruaciones más ligeras y más breves puede mejorar tu sensación de
bienestar, mejorar tu vida sexual y muchas mujeres consideran que es uno de los
beneficios principales del EP.
El sangrado mensual en algunos casos, puede desaparecer la regla. Es un efecto
bienvenido en aquellas mujeres con anemias crónicas y reglas abundantes.
Otra ventaja es la disminución del dolor menstrual, sobre todo en mujeres con historia
de endometriosis.
Puede ser una herramienta terapéutica en los casos de fibromas uterinos no
quirúrgicos.
Aunque tiene un costo inicial elevado, su relación costo-beneficio es excelente porque
dura 5 años. Los efectos secundarios por la hormona no se hacen evidentes puesto que
la hormona actúa dentro del útero, ejerciendo su acción sobre el moco del cuello uterino
y el endometrio.
Como el efecto hormonal es local no existe circulación sanguínea de la misma y no
tiene los efectos de otros anticonceptivos hormonales que deben pasar primero por la
10. DESVENTAJAS
Por ser un dispositivo intrauterino tiene las mismas desventajas que
los dispositivos en general.
Puede haber dolor durante la menstruación.
Exite un aumento de la posibilidad de infección pélvica, que puede
ocurrir durante la inserción o en los meses que siguen a esta.
Los hilos que quedan en la vagina para poder retirarlo, pueden
incomodar a la pareja durante la relación sexual.
La mujer puede tener una expulsión total o parcial y no darse
cuenta. Lo ideal es que la mujer lo controle, por lo menos una vez al
mes después de la menstruación, para sentir los hilos en la vagina.
Esto es incómodo para muchas mujeres y, además, puede ser difícil
de sentir, dando la falsa impresión de que ocurrió la expulsión.
Pueden aparecer quistes funcionales de ovario, que suelen
desaparecer con tratamiento médico.
En algunos casos puede haber manchas continuas, reglas
impredecibles o ausencia de regla, que puede ser un efecto no bien
aceptado por muchas mujeres.
11. PREGUNTAS
• 1 En busca de una problemática de control de natalidad
en la sociedad, los mismos científicos y la gente busca
una solución para controlar el crecimiento demográfico y
obtener una menos explosión demográfica en la
actualidad.
• 2 En su mayor las personas toman conciencia de la
importancia de los métodos anticonceptivos y toma un
frente ante la problemática y la solución, o a veces
simplemente ignoran las propuestas por quienes brindad
estas soluciones
12. • 3.Si, pues a través del tiempo las parejas busca unas
formas mas innovadoras y excitantes para poder
complacer sus fantasías sexuales y mas si lo pueden
hacer por medio de la tecnología, teniendo una mejor
sexualidad estos pueden satisfacer sus necesidades y
sus fantasías
• 4. si, pues ya se ha experimentado un sexo a través de la
tecnología y ahí de quienes satisfacen sus necesidades y
sus fantasías atreves del internet y tecnología y mas si
puede ser atreves de un sitio web o medio de
comunicación.
13. • 5 Si, muchas parejas se conocen por medio del internet,
viven la mayor de las relaciones por la internet y buscan
esto como medio de mejor su sexualidad y su relación
• Es tan útil y eficiente como sepamos usarlo y a cierta
medida controlar la información y beneficios que nos
brinda la tecnología en nuestra sexualidad
14. CONCLUSION
• En mi grupo pudimos concluir que no solo el condón es
un método de anticonceptivo que la sociedad piensa hay
unos mas útiles y mas eficaces pero por prevención a
una enfermedad de transmisión sexual es preferible el
condón, los riegos y consecuencias que trae una
enfermedad o embarazo no deseado son muy grandes y
mas si se tiene un hijo sin planearlo por eso es mejor
tomar conciencia del acto, y sus limites que por el placer
no perdamos el ser.