nutricion en llevar vida saludable

1. RESUMEN
ESTRATEGIA DE PREVENCION DEL PIE DIABETICO RELACIONADA CON LA
NUTRICION ACECUADA DE LAS PERSONAS CON DIABETES.
En el siguiente resumen se narran diferentes aportaciones de artículos, libros y guías basados
en evidencia científica actualizada, que cuenta con diferentes temas desde, como obtener las
calorías que requiere el paciente de acuerdo al nivel de actividad física, así también el peso
que debe obtener de acuerdo a su estatura, otros temas nos habla de los hábitos alimencios
adecuados para tener una sana alimentación, y finalizando con algunas recomendaciones para
estos pacientes.
El plan de alimentación es el pilar fundamental del tratamiento de la diabetes. No es posible
controlar los signos, síntomas y consecuencias de la enfermedad sin una adecuada
alimentación (1). Al paciente se le deben indicar el número de calorías por Kg de peso que
requiere de acuerdo a su nivel de actividad física. Si tiene sobrepeso se le impone un déficit de
400-600 cal/día. El PI, (peso ideal) con diabetes se calcula, con la formula práctica siguiente: Si
el paciente tiene más de 60 años o más, se toma como peso ideal el exceso en centímetros del
metro, es decir, si mide 1,60 m, el peso ideal es 60 Kg. Si el paciente tiene menos de 60 años,
se toma el exceso en centímetros del metro y se le resta el 7 % de este exceso si es hombre y
10 % si es mujer.
Los paneles de recomendación de las diferentes guías mantienen, para las personas
diabéticas:
 50-60 % de aporte de las necesidades energéticas en forma de hidratos de carbono:
Tienen un efecto neutro sobre la glucemia, deben ser polisacáridos (granos, arroz, papa).Las
grasas son los nutrientes con mayor densidad calórica y menor poder de saciedad. Se
garantiza con un consumo aproximado de 140 a 173 gr de CHO por cada 1000 Kcal, Los
hidratos de carbono complejos requieren un ataque digestivo más intenso y más largo, por lo
que su liberación de glucosa y la absorción de ésta se producen de manera lenta y gradual.
 15 % en forma de proteínas:
Se encuentran primordialmente en alimentos de origen animal como carne de res, cerdo,
pescado huevo, leguminoso, frutos secos y productos lácteos. Pueden elevar el colesterol e
incrementar el riesgo cardiovascular a largo plazo.
 Menos del 30 % en forma de grasas. Se deriva en diferentes tipos:
SATURADAS: Los aceites tropicales como el aceite de palma, el coco y la mantequilla de coco
también tienen alto contenido de grasa saturada.
MONO INSATURADOS: Incrementan levemente el colesterol de HDL (cHDL). Reducen el
riesgo cardiovascular a largo plazo, se encuentran enaceite de oliva, aguacate, maní.

2. POLIINSATURADAS: omega 6, se encuentra en aceite de maíz, soya y algodón. Omega 3se
encuentran en la grasa de los pescados como el atun, jurel, sierra, salmon y aceites como el de
canola.
No existe evidencia que indique que los pacientes con diabetes deben restringir el consumo de
proteínas, a menos que tengan nefropatía que se refiere a el daño que el exceso de glucosa
en sangre causa a las nefronas se llama nefropatía diabética. Si se mantienen las
concentraciones de glucosa en la sangre, en su rango normal (70 - 105 mg/dL) se puede
demorar o prevenir la nefropatía diabética.
Rivas alpizar e diciembre 2011 hermandez, junio 2013
En el libro llamado centros para el control y la prevención de enfermedades, se encontró una
lista de alimentos, que nos indican que se debe comer más y que se debe comer menos. Cabe
mencionar que este libro cuenta con el siguiente apartado: Pregunte al profesional de salud
acerca de cómo puede incorporar estos alimentos en el plan de comida.
GRANOS Y CEREALES:
COMA MAS: Arroz, amaranto, avena, tortillas de maíz, pan integral, fideos/pasta ,cereales de
harina integral.
COMA MENOS: Buñuelos, muffins/bizcochos, tortillas de harina, churros, pan blanco , pan
dulce/donas/buñuelos, cereales con azúcar ,bolillos/arepas.
VERDURAS: Habichuelas, berenjena, brócoli, camote, cebolla, chayote, espárragos, hongos,
Lechuga, Maíz, Nopales, papas, pepino, pimentón, plátanos, tomate, zanahoria.
CARNES Y FUENTES DE PROTEINAS:
COMA MAS: Legumbres, frijoles, gandules, habichuelas, lentejas, pavo o guajolote, pollo,
pescado, mariscos.
COMA MENOS: Huevos, mantequilla de cacahuate, nueces, carnes de res, puerco, cecinas,
grasas.
FRUTAS:
COMA MAS: Bananos/guineos, durazno/melocotón, fresas, granadilla, guayaba, limón,
manzana, maracuyá, melón, naranja/china.
COMA MENOS: aguacate y coco.
MEJORES HABITOS ALIMENTICIOSA LA VISTA:
COMA MAS: alimentos horneados, hervidos, a la parrilla o al vapor, rutas, verduras, pan de
harina integral, leche descremada, yogurt bajo en grasa y queso bajo en grasa.

3. COMA MENOS: alimentos fritos como, papas fritas, galletas, postres, pan blanco y productos
lácteos altos en grasa.
En la siguiente guía de alimentación para el diabético se dan recomendaciones para personas
con diabetes.
 Seguir un tratamiento nutricional individualizado, preferiblemente con un registro
dietético familiar y con todos los elementos a seguir del tratamiento disponible en
casa.
 La pérdida de peso implica efectos positivos como mejora de la glucemia, presión
arterial, dislipemias.
 Valorar la cantidad de Carbohidratos y la disponibilidad de insulina como los
factores clave cuando se elabora el plan dietético.
 Minimizar el consumo de alimentos ricos en azúcar para evitar desplazar de la
dieta a otros alimentos con más interés nutricional (con más densidad de nutrientes
de interés).
 Mantener la ingesta de carbohidratos constante en tiempo y cantidad, para
aquellas personas con cantidades fijas de insulina.
 Controlar el consumo de alcohol, este además coloca a las personas diabéticas en
mayor riesgo de hipoglucemia tardía, en especial si se toma insulina.
 NO se recomienda la suplementación como rutina de antioxidantes como Vitamina
A, E o C, ya que no tiene eficacia y su seguridad a largo plazo no está garantizada.
. El comité de expertos en nutrición de la OMS y la FAO recomendó que el IG se deba
considerar al comparar alimentos dentro del mismo grupo. Asimismo, el grupo de nutrición de la
Asociación Europea para el estudio de diabetes señala que los alimentos con bajo IG deben
sustituir a los alimentos con alto IG. Sin embargo, la asociación americana de diabetes omite
proponer la utilización del IG en el tratamiento nutricional (6).
CONCLUSION: