Este documento describe la enfermedad del virus Ébola, incluyendo su transmisión, síntomas, diagnóstico y tratamiento. El virus Ébola causa una enfermedad grave con una tasa de mortalidad que puede llegar al 90% y se transmite a humanos a través de contacto directo con animales infectados o entre personas a través de fluidos corporales. Los síntomas incluyen fiebre, dolor de cabeza, debilidad y puede conducir a hemorragias internas y externas. No existe un tratamiento específico aprobado, aunque

1. JULIO RUIZ OLANO
Médico Especialista en Epidemiología
y Control de Enfermedades infecciosas
Hospital Nacional Sergio E. Bernales
Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental

3. Enfermedad del Virus Ébola (EVE)
Es una enfermedad infecciosa, aguda, grave, que puede afectar tanto a animales como a seres humanos.
El Virus del Ébola causa en el ser humano la EVE, cuya tasa de letalidad puede llegar al 90%.

4. Virus Ébola
Familia: Filoviridae (filovirus). Tiene 3 géneros:
Ébolavirus.
Marburgvirus y
Cuevavirus.
El género Ebolavirus tiene 5 especies:
•Zaire
•Sudan
•Bundibugyo
•Bosque Tai
•Reston
El virus se detectó por vez primera en 1976 en dos brotes simultáneos ocurridos en Nzara (Sudán) y Yambuku (República Democrática del Congo). La aldea en que se produjo el segundo de ellos está situada cerca del Río Ebola, que da nombre al virus.

5. Transmisión del Virus Ébola
•Transmisión: Es transmitido al ser humano por animales salvajes y se propaga en las poblaciones humanas por transmisión de persona a persona.
•Reservorios: Los huéspedes naturales del virus son los murciélagos frugívoros de la familia Pteropodidae.
•Transmisibilidad: Desde el inicio de la fase febril, mientras la sangre y las secreciones contengan el virus. No existe riesgo de transmisión durante el período de incubación.
•Susceptibilidad: Todas las personas de cualquier edad y sexo son susceptibles.
•Periodo de incubación: Entre 2 a 21 días.

6. Source: The Lancet 2011; 377:849-862 (DOI:10.1016/S0140-6736(10)60667-8)
Terms and Conditions
Model of Ebola virus pathogenesis

7. Ecología del virus Ébola

8. Transmisión del Virus Ébola
De animales a humanos
Por contacto directo con la sangre, otros fluidos y/o secreciones corporales, y/o órganos, de animales infectados enfermos o muertos.
De persona a persona
Contacto directo (a través de lesiones cutáneas o de las membranas mucosas) con la sangre, otros fluidos y/o secreciones corporales, y/o órganos, de personas infectada vivas o fallecidas .
Contacto indirecto con el ambiente o fómites contaminados con dichos fluidos: Agujas, Funerales, Personal de salud, Presencia del virus del Ébola en el semen hasta 7 semanas después de la recuperación del paciente.

9. Transmisión del Virus Ébola

10. Síntomas de la EVE
Fiebre de inicio súbito.
Dolor de cabeza
Dolor de garganta,
Dolores musculares
Debilidad intensa,
Vómitos,
Diarrea,
Erupciones cutáneas,
Falla renal, hepática
En etapas avanzadas, hemorragias internas y externas.

11. Signos y síntomas
% de pacientes
Fiebre
˃ 90
Debilidad
80-90
Diarrea
80-90
Nauseas y vómitos
70-80
Dolor abdominal
60-70
Cefalea
50-60
Dolor de garganta, odinofagia, disfagia
50-60
Anorexia
40-50
Rush
10-20
Sangrado
De cualquier tipo
40-50
Gingival
10-20
Hematemesis
10-20
Melena
0-10
Sitios de punción
0-10
Hemoptisis
0-5
Fuente: Ebola — Underscoring the Global Disparities in Health Care Resources. Anthony S. Fauci, M.D. DOI: 10.1056/NEJMp1409494

12. Diagnóstico diferencial
Malaria.
Fiebre tifoidea.
Shigelosis.
Cólera.
Leptospirosis.
Peste.
Rickettsiosis.
Fiebre recurrente.
Meningitis.
Hepatitis
Otras enfermedades febriles hemorrágicas víricas.

13. Diagnóstico de EVE
Prueba de inmunoadsorción enzimática (ELISA).
Pruebas de detección de antígenos.
Prueba de seroneutralización.
Reacción en cadena de la polimerasa con transcriptasa inversa (RT-PCR).
Aislamiento del virus mediante cultivo celular.
Las muestras de los pacientes suponen un enorme peligro biológico, y las pruebas tienen que realizarse en condiciones de máxima contención biológica.

14. Tratamiento
Los casos graves requieren cuidados intensivos:
Rehidratación por vía intravenosa u oral con soluciones que contengan electrólitos.
Se recomienda el aislamiento de los pacientes con EVE para evitar el contacto con las personas sin protección.
No hay:
Tratamiento específico.
Vacuna contra el virus Ébola.
Sólo hay algunos:
Medicamentos en fase de experimentación.
Vacunas aún en prueba, No disponibles.

15. Julio Ruiz Olano. Médico Especialista en Epidemiología Control de Enfermedades Infecciosas Dirección electrónica: julruizo@hotmail.com Móvil: 996285073