Músculos tronco-húmero: dorsal ancho y pectoral mayor
1. Músculos que unen al Tronco con el
Humero
MÚSCULOS QUE UNEN AL TRONCO CON EL
HUMERO
Estos son:
MÚSCULO DORSAL ANCHO
MÚSCULO PECTORAL MAYOR
2. MUSCULO DORSAL ANCHO
(latisimo del dorso)
Se ubica en el dorso, en la parte posterior e inferior del
Tronco.
Pasa por la región axilar para terminar en el húmero.
Constituye una lámina muscular muy extendida, delgada
y triangula con base axial y vértice branquial.
INSERCCIONES:(INFEROMEDIALES)
Se inserta en:
Las apófisis espinosas de las 6 o 7 últimas vertebras
torácicas, de las 5 vertebras Lumbares y en los
ligamentos infraespinosos.
3. En la cresta medial del Sacro
En el 1/3 posterior del Labio ext. de la Cresta Ilíaca
En la cara posterolateral de las 4 ultimas Costillas
Raramente: en el ángulo inferior de la escápula
La inserción vertebral e ilíaca se efectuá por una
lámina fibrosa delgada( LA FACIA TORACO-LUMBAR)
Sus fibras se dirigen:
SUPERIORES: Con dirección horizontal hacia adelante
INFERIORES: En sentido vertical
MEDIALES: Oblicuas hacia arriba lateralmente y
adelante.
4. En el tendón terminal pasa medialmente al humero
para alcanzar su cara anterior, por delante del
tendón del músculo redondo mayor para terminar
en el fondo del surco intertubercular. Por su
extremidad superior, puede emitir una expansión
fascial que lo une al tubérculo menor del húmero
5. RELACIONES
En el DORSO: es superficial; envuelto por una fascia
que desciende del trapecio y se desdobla en su
borde superior.( este se haya separado del Trapecio
por un espacio Triangular)
En su CARA PROFUNDA: cubre; sucesivamente al
músculo erector de la columna, al serrato posterior
inferior, a la caja torácica por abajo y lateralmente y
por ultimo al fascículo inferior del músculo serrato,
al que cruza en ángulo recto.
Su borde inferior forma con el borde superior de la
cresta ilíaca y el borde posterior del músculo
oblicuo externo componen el ( Triangulo lumbar
inferior/ Triangulo de Jean Louis Petit)
6. En la región AXILAR: Contribuye a formar la PARED
POSTERIOR de la fosa axilar.
Por su BORDE MEDIAL: adosado al músculo redondo
mayor que se separa del musculo redondo Menor para
formar un espacio triangular entre los músculos
redondos. El tendón de la cabeza larga del Tríceps
braquial divide al Triangulo de los redondos en 2
espacios:
1. Entre la escapula y la cabeza larga del Tríceps ESPACIO
AXILAR MEDIAL ( Triángulo omotricipital) por el que
pasa la Arteria Circunfleja de la Escápula rama de la
Subescapular
2. Comprendido entre los músculos redondos, la cabeza
larga del Tríceps medialmente y el humero
lateralmente ESPACIO AXILAR LATERAL (Cuadrilátero
de Velpeau) por los que pasan los vasos circunflejos
humerales posteriores y el nervio axilar.
7. La CARA ANTEROMEDIAL: Forma un surco posterior
entre el dorsal ancho y el subescapular, por donde
transitan los vasos y el nervio TORACODORSALES.
Más arriba, esta cara es cruzada por el EJE VASCULO
NERVIOSO de la fosa axilar, cuando llaga a la raíz del
brazo derecho y en particular por el NERVIO RADIAL.
INERVACIÓN
Recibe su nervio motor en la axila; tiene su origen en
el fascículo posterior del plexo braquial ( C7, C8), el
nervio TORACO DORSAL que desciende delante del
Subescapular, de arriba hacia abajo y de medial a
lateral antes de alcanzar la car anteromedial del
Músculo.
8. VASCULARIZACIÓN
En la región dorsal; procedentes de las arterias
Intercostales
En la región axilar; de la arteria toracodorsal.
ACCIÓN
Es aductor del brazo y rotador medial del humero;
acerca el brazo al cuerpo y lo lleva al mismo tiempo
hacia atrás.
En la acción de Trepar: Contribuye a levantar
eficazmente al Tronco.
9.
10. MUSCULO PECTORAL MAYOR
Las porciones que constituyen a este voluminoso
musculo son: clavicular, esternocostal y abdominal,
todas terminan en el húmero por un tendón común,
INSERCIONES:(MEDIALES)
Se inserta en 2/3 mediales del borde anterior de la
clavícula, y que excede a la cara superior.
Se inserta en la cara anterior del esternón y más
profundamente, a través de corta lengüetas
musculares, en la car anterior de las 7 primeras
costillas y en sus cartilagos.
11. Se inserta en la cara anterior de la vaina del
músculo recto del abdomen.
De esta amplia superficie de inserción parten fibras
musculares dispuestas en abanico. Cuando el brazo
pende a lo largo del cuerpo, las fibras MÁS ALTAS son
ligeramente descendentes laterales, las fibras
MADIALES adoptan una dirección transversal
lateralmente, las fibras INFERIORES ascienden en un
sentido lateral.
Todas las fibras musculares se concentran en un
tendón en forma de U.
12. RELACIONES
En su CARA ANTERIOR: es superficial , el musculo
dibuja su relieve bajo la piel y el tejido celular de la
región anterolateral del Torax.
En su cara PROFUNDA: responde medialmente al
esternón, los cartílagos, las costillas, los espacios
intercostales y el pectoral menor. Lateralmente , se
separa del Tórax, y constituye el primer plano de la
PARED ANTERIOR DE LA FOSA AXILAR.
En el BORDE SUPERIOR: Esta separado por el borde
del Deltoides y por el surco deltopectoral.
13. • En el BORDE INFERIOR: Sucesivamente en contacto
con el recto del abdomen y oblicuo externo del
abdomen, luego con el musculo serrato anterior, se
separa del tórax y forma un relieve visible y saliente.
INERVACIÓN
Del nervio pectoral lateral se origina el fascículo
lateral del plexo braquial (C5, C6, C7) llega al músculo
por su cara profunda, después de haber atravesado
la fascia clavipectoral.
Se distinguen:
Un ramo superior para la porción clavicular
Un ramo inferior que para por delante de la arteria
axilar, para dirigirse a la cara profunda del Músculo.
14. El NERVIO PECTORAL MEDIAL se comunica con el
NERVIO PECTORAL LATERAL ( asa de los pectorales)
VASCULARIZACION
• Recibe a la rama pectoral de la ARTERIA TORACO
ACROMIAL que es rama de la ARTERIA AXILAR.
• Además de ser irrigado por pequeñas ARTERIAS
PERFORANTES procedentes de ARTERIAS
INTERCOSTALES.
ACCIÓN
Es aductor del brazo y lleva al mismo tiempo al hombro
hacia adelante, cuando el brazo esta en rotación lateral ,
contribuye a llevarlo hacia la rotación medial
Puede asimismo tomar su punto fijo en el humero y
levantar el hombro en la acción de trepar.