-Dsmv -Manifestaciones clinicas

2. 5. DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO
5.1 MANUAL DIAGNÓSTICO Y ESTADÍSTICO DE
TRASTORNOS MENTALES (DSM-V)

3. El diagnóstico psicológico es frecuentemente
confundido con el diagnóstico médico de una
afección orgánica, así que vamos a empezar
diferenciándolos para tener una visión más clara del
campo.

4. El diagnóstico médico
Un diagnóstico médico de una afección orgánica, en la gran mayoría de los
cosas, se refiere a una condición que se puede observar directamente con
instrumentos especializados: se puede detectar el agente patógeno de una
infección; se puede observar la proliferación descontrolada de células; se
puede ver la obstrucción de un vaso sanguíneo por un trombo; se puede
examinar directamente la fibrosis de un hígado enfermo, etc. Es por esta razón
que es adecuado que se diga que “se tiene” una gripe, un cáncer, un infarto o
una cirrosis.

5. El diagnóstico psicológico
El diagnóstico psicológico, sin embargo, se refiere a síntomas o funcionamientos mentales-emocionales que no tienen una
base orgánica observable –– se infieren por los comportamientos del paciente o por lo que dice que le está pasando. A pesar
de los progresos en las neurociencias, estamos todavía a años luz de comprender la complejidad del cerebro lo
suficientemente como para poder decir, con una exactitud comparable a la del diagnóstico médico orgánico, qué estructura
cerebral da lugar a un comportamiento mental-emocional específico en ese momento.
Por lo tanto, decir que alguien está deprimido porque le falta serotonina (un neurotransmisor) en el cerebro, es como decir
que la economía de un país sufre porque los ciudadanos compran coches extranjeros. Algo tendrá que ver, sí, pero la
respuesta es infinitamente más compleja.
De modo que debemos tener cuidado de no reificar (convertir algo intangible en algo real y observable) a los diagnósticos
psicológicos como si fuesen cosas que se pueden observar directamente y que se “tienen”. No se “tienen” dificultades sexuales
o una depresión, por ejemplo, de la misma manera que se “tiene” un infarto cardíaco. Las personas que hayan sufrido un
infarto cardíaco tendrán todas una obstrucción en un vaso sanguíneo que riega el corazón. Las personas con dificultades
sexuales o una depresión sufrirán de ello por una infinidad de razones diferentes.

6. Tipos de diagnóstico psicológico
Para describir los diagnósticos psicológicos podemos decir que, a
grandes rasgos, existen dos tipos de diagnóstico psicológico: el
diagnóstico psicológico sintomático y el diagnóstico psicológico
estructural.

7. El diagnóstico psicológico sintomático
El diagnóstico psicológico sintomático consiste en agrupar un cierto número de
síntomas, lo que se llama un síndrome, en función de la frecuencia, duración y
etiología de su aparición, y darle un nombre para que pueda ser fácilmente
reconocido. Esto es útil porque es frecuente que ciertos grupos de síntomas
aparezcan juntos y formen cuadros clínicos familiares para los profesionales de la
salud mental. Nos ayuda a comunicar rápidamente cuál es el sufrimiento manifiesto
del paciente a otros profesionales.
Sin embargo, esta forma de diagnóstico no nos dice gran cosa sobre la persona
que sufre de estos síntomas: no nos ayuda a tener una idea de qué tipo de
persona es, ni qué personalidad tiene, ni cuales son sus maneras habituales de
sentir, pensar y comportarse. Es una forma de diagnóstico descriptiva pero poco
profunda dado que síntomas parecidos pueden ser producidas por personas muy
diferentes y tener causas diferentes.

8. El diagnóstico psicológico estructural
El diagnóstico psicológico estructural consiste en intentar descubrir cuál es la estructura de
personalidad del paciente, siempre sujeta a revisión en función de nuevos datos, para
comprenderlo como una persona completa y compleja. La estructura de personalidad consiste
en qué tipo de vínculos establece esa persona con los otros, cuál es la cualidad y la intensidad
de sus pulsiones y afectos, qué mecanismos de defensa y de adaptación utiliza, qué
auto-imagen tiene, de qué tipo de síntomas sufre, y cómo ha llegado hasta allí.
El objetivo es poder hacerse una idea tridimensional del individuo y procurar entender cómo
funciona concretamente esa persona. Nos permite tener una idea más clara de qué tipo de
tratamiento puede serle beneficioso y cómo enfrentarlo. Ahora bien, es importante recordar
que un diagnóstico psicológico estructural es siempre aproximativo y nunca enteramente
perteneciente a una categoría concreta; el funcionamiento mental es complejo y puede
cambiar a lo largo de la vida o como consecuencia de un tratamiento psicológico.

9. TRATAMIENTO
Un tratamiento psicológico es una intervención profesional, basada en técnicas psicológicas, en un contexto
clínico (Centro de Salud Mental, Hospital, consulta privada, Asociaciones de personas afectadas, etc.). En ella
un especialista, habitualmente un psicólogo clínico, busca eliminar el sufrimiento de otra persona o enseñarle
las habilidades adecuadas para hacer frente a los diversos problemas de la vida cotidiana. Ejemplos de esto
son ayudar a una persona a superar su depresión o reducir sus obsesiones, trabajar con una familia con
conflictos entre sus miembros para que sepan comunicarse mejor, o enseñar a un adolescente a relacionarse
con otros compañeros de modo más sociable y menos agresivo.
Un tratamiento psicológico implica, entre otras cosas, escuchar con atención lo que el paciente tiene que decir
y buscar qué aspectos personales, sociales, familiares, etc., son responsables del problema. También supone
informar al paciente sobre cómo puede resolver los problemas planteados y emplear técnicas psicológicas
específicas tales como, por ejemplo, el entrenamiento en respiración o relajación, la resolución de problemas
interpersonales, el cuestionamiento de creencias erróneas, el entrenamiento en habilidades sociales, etc. El
empleo de fármacos no es parte del tratamiento psicológico, aunque pueden combinarse ambos tipos de
terapia cuando se considera oportuno.

10. MANUAL DIAGNÓSTICO Y ESTADÍSTICO DE
TRASTORNOS MENTALES
El DSM fue creado por la Asociación Americana de Psiquiatría para describir los
síntomas de más de 250 desórdenes mentales. También ofrece estadísticas de género,
edad y los efectos de los diferentes tratamientos más comunes.
Utilizado por médicos e investigadores para diagnosticar y clasificar enfermedades
mentales, es producto de más de 10 años de esfuerzo de cientos de expertos
internacionales en todas las áreas de la salud mental.

11. 5.2

18. 5.3

20. 5.4 USO DE
PSICOFARMACOS

21. ¿QUè SON LOS
PSICOFÁRMACOS?
Es un medicamento que se utiliza para el tratamiento de las enfermedades
mentales como esquizofrenia, depresión, trastornos de ansiedad, etc.
O alteraciones que se manifiestan por signos o síntomas como insomnio,
agresividad, angustia, etc.

22. SEROTONINA Y DOPAMINA
SUSTANCIAS QUE SE LIBERAN EN LA SINAPSIS NEURONALY ACTUA SOBRE
LOS RECEPTORES ESPECÍFICOS, QUE INTERVIENEN EN LA TRANSMISIÓN
DE LOS IMPULSOS NERVIOSOS.

23. • PRINCIPALMENTE REGULAN LA
SEROTONINA.
ANTIDEPRESIVOS
• BENZODIACEPINAS.
• BUSPIRONA.
ANSIOLÍTICOS
• TRATAN TRASTORNOS DEL ANIMO.
ESTABILIZADORES
DEL ESTADO DE
ANIMO
• UTILIZADOS PARA EL TRATAMIENTO DE
LA ESQUIZOFRENIA Y OTROS.
ANTIPSICOTICOS

24. 5.5 ESTUDIOS Y
EXÁMENES
NEUROLÓGICOS

25. LA NEUROLOGÍA ES LA RAMA DE LA MEDICINA QUE SE
DEDICA AL ESTUDIO DE LA CABEZA.
¿QUÉ SON LOS EXAMENES
NEUROLOGICOS?
SE REALIZAN CON LA FINALIDAD DE EXAMINAR SI EL SISTEMA NERVIOSO DEL
PACIENTE FUNCIONA CORRECTAMENTE.
PUEDES SER MAS O MENOS INVASIVAS DEPENDIENDO DE LO QUE SE QUIERA
EVALUAR

26. TIPOS DE EXÁMENES
NEUROLOGICOS
RESONANCIA
MAGNÉTICA
Permite identificar tumores
malignos en el cerebro, médula,
anormalidades, vasculares,
inflamaciones e infecciones.
RESONANCIA
MAGNÉTICA
FUNCIONAL
Se enfoca en el monitoreo de el
flujo sanguíneo.
Daños cerebrales, trastornos.
ELECTROMIOGRAFIA Se realiza un registro de la
actividad eléctrica muscular
ANGIOGRAFIA
CEREBRAL
Se revisa posibles obstrucciones
de arterias y vasos sanguíneos
del cerebro.
ELECTROENCEFALOGR
AMA
Registra la actividad eléctrica del
cerebro.
Síndrome epiléptico trastornos
compulsivos.
SONOGRAFIA Se revisan los específicamente
los vasos sanguíneos.
TOMOGRAFIA
COMPUTARIZADA
Evalúa funciones del cerebro y
así descarta la presencia de
infecciones trastornos vasculares
o tumores

27. LOS EXÁMENES DEL CEREBRO SE REALIZAN CUANDO
EL PACIENTE HA PRESENTADO DOLORES CABEZA
AGUDOS Y NO DESAPARECEN, CUANDO HAY UN
PROBLEMA DE MEMORIA, UN GOLPE FUERTE,
SOSPECHAS DE TUMOR, ENTRE OTRAS.
CUANDO SE OBTIENEN LOS RESULTADOS ES POSIBLE
IDENTIFICAR LA PRESENCIA DE PATOLOGÍAS QUE
REPRESENTAN UN RIESGO PARA LA SALUD O LA VIDA
DEL PACIENTE.

28. NEUROLOGO: TRATA CON LAS NEURONAS Y SU
FUNCIONAMIENTO
PSICOLOGO: TRATA CON LA MENTE OBSERVABLE COMO
CONDUCTA
NEUROPSICOLOGO: ES UN PSICÓLOGO ESPECIALIZADO
EN LA EVALUACION Y TRATAMIENTO DE LAS CONDICIONES
ASOCIADAS AL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL.

29. GRACIAS POR TU
ATENCIÓN