El dolor lumbar afecta entre el 60-80% de la población colombiana y es una de las principales causas de incapacidad laboral. Las hernias discales ocurren más comúnmente entre los 30-50 años y afectan las vértebras L4-L5 y L5-S1. El tratamiento incluye reposo, medicamentos antiinflamatorios, fisioterapia y, en algunos casos, cirugía.

1. Andrea García
Leydi Buitrago
Alberto Mendieta
Luz Aida Velandia

2.  En Colombia el dolor lumbar afecta entre 60
y el 80 % de la población quienes manifiestan
tener o haber tenido dolor de espalda.
 Es una causa mas frecuente de incapacidad en
el trabajo
 Recuperación lenta

3.  En Colombia tiene una prevalencia anual del
50% entre la población de trabajadores en edad
adulta . Se dice que el 90% de las personas se
mejoran espontáneamente durante el primer
mes de evolución.
POBLACION
90%
Mejora
Aproximadamente el 95% de las
hernias de
disco clínicamente importantes
ocurren entre L4-L5 o L5-S1.

4.  El dolor lumbar es la tercera causa de consulta
en los Servicios de Urgencias; es la cuarta causa
de consulta en Medicina General; es la primera
causa de reubicación laboral y es la segunda
causa de pensiones por invalidez
1. Reubicacion
2. Invalidez
3. General
4. Urgencias

5.  Una hernia discal a la altura lumbar aparece
con mayor frecuencia entre los 30 y 50 años, y
en la región cervical entre los 40 y 60 años
 Profesiones donde la podemos encontrar.
En el deporte especialmente entre los esquiadores
, tenis, el fútbol y la equitación.
En lo labora bodegueros, Cuñeros petroleros (
taladros)
, Coteros, Soldados, profesionales, Enfermeros, etc
.

6.  Resolución 2844 de 2007 GATISO
 a) Dolor lumbar inespecífico y enfermedad
discales relacionados con la manipulación
manual de cargas y otros factores de riesgo en el
lugar de trabajo
 Decreto 2566/ 2009
Se establece la tabla de enfermedades profesionales y donde
37. Otras lesiones osteomusculares y ligamentosas: Trabajos
que requieran
sobre esfuerzo físico, movimientos repetitivos y/o posiciones
viciosas.

7. PARTE DE LA COLUMNA QUE
RECIBE LA MAYOR CARGA E
IMPACTO

8.  Columna vertebral
• la estructura de ser humano esta
conformado por 33 vertebras
tiene 5 regiones : 7cervicales , 12
torácicas, 5 lumbares, 5 sacras y
4 coccígeas
• El movimiento solo se produce
por las 25 superiores
• Flexible

9. • Soporta estructural del
tronco
• Rodea y protege la
medula espinal
• Los discos vertebrales
absorben los impactos
durante actividades ,
como caminar , correr y
saltar.
• Permite la flexión y
extensión

10.  ESTA DIVIDIDA EN 5 REGIONES:
 REGION CERVICAL
 REGION DORSAL
 REGION LUMBAR
 REGION SACRA
 COCCIX

11. HERNIA
DISCAL

12. MOVIMIENTOS TOLERADOS POR LOS DISCOS
Compresión
Flexión
Rotación

14.  Radiografías simples
 TAC (Tomografía Axial Computarizada)
 Resonancia magnética su diagnostico es
mas preciso , punto exacto .
 A veces se utiliza la electromiografía
para ver cual es el nervio afectado y
gravedad

16. Hernia discal se produce cuando la
porción central del disco (núcleo pulposo)
se desplaza a través del anillo fibroso.

17.  Hormigueo leve
 Sensación de ardor o pulsátil
 Dolor en alguno de los MMII
 Dolor en caderas o glúteos .
 Rigidez muscular
 Dolor espalda baja
 Dolor MMSSID
 Calambres cuello
 Hormigueo en brazo y manos

18.  Mantener la misma posición por tiempo
prolongado.
 Adoptar posturas que aumentan las curvas
fisiológicas.
 Realizar grandes esfuerzos.
 Realizar movimientos repetitivos.
 Realizar movimientos bruscos
 Adoptar posturas forzadas
 Vibraciones

19. • Alternar las tareas que requieran
posiciones estáticas con tareas en
movimiento.
• Repartir la tarea en varios días.
• Intercalar períodos de pequeños
descansos entre tareas.
• Modificar el entorno o mobiliario sí es
necesario.
• Poner siempre un pie más adelantado
que el otro y cambiar a menudo de
posición.
• Mantenerse en movimiento si se cuenta
con espacio.

20. • CAMINAR CON BUENA
POSTURA , CON LA
CABEZA Y EL TORAX
ERGUIDO
• USAR ZAPATOS
COMODOS DE TACON
BAJO
• PARA RECOGER ALGÚN
OBJETO DEL SUELO
FLEXIONAR LAS
RODILLAS Y MANTENER
LAS CURVATURAS DE LA
ESPALDA

21. • Levantar y transportar pesos:
• Para recoger algo del suelo,
agacharse flexionando las
piernas , y manteniendo la
espalda recta.
• Levantar los objetos a la altura
del pecho .
• Para transportar pesos, lo ideal
es llevarlos pegados al cuerpo
.

22. • Levantar y transportar pesos:
• La forma correcta de empujar es
con un pie delante del otro.
• Evitar flexionar la columna con
las piernas extendidas, llevar los
objetos muy retirados del
cuerpo, echar todo el peso en un
mismo lado del cuerpo y girar la
columna cuando sostenemos un
peso.

23.  Utilizar ayudas mecánicas en levantamientos
muy pesados (Grúas, Montacargas, etc.).
 Saber pedir ayuda.
 Evitar periodos prolongados de levantamiento
de cargas pesadas

24. • Recargar cadera – hombros en
pared.
• Separar los pies de la pared y
mantenerlos juntos.
• Deslizarse tomando posición de
cuclillas, sin despegar la espalda
de la pared.
• Mantener la posición 10
segundos.
• Incorporarse sin despegar la
espalda de pared

25. • Recostarse boca arriba.
• Levantar las piernas
doblando las rodillas
hacia el pecho haciendo
fuerza con los glúteos y
el abdomen sin hacer
esfuerzo con el cuello.
• Mantener la posición 10
segundos.
• Volver a la posición
original

26.  Consiste en guardar reposo en cama durante
un máximo de 5 días y la utilización de
fármacos analgésicos y antiinflamatorios. La
posición de reposo más adecuada es
permanecer tumbado con las piernas en
semiflexión con un cojín bajo las rodillas para
relajar así el nervio ciático. Se debe evitar estar
sentado.

27.  Cuando no sea eficaz el tratamiento
conservador deberá sopesarse la posibilidad de
una intervención quirúrgica por un especialista
 fisioterapia, tracciones, ultrasonidos, calor-
frío, infiltraciones de facetas
articulares, estimulación nerviosa eléctrica
transcutánea