La Escala RASS mide el estado de sedación de pacientes críticos utilizando una escala de 10 niveles que va desde la agitación hasta la sedación profunda, desarrollada originalmente en el Hospital de Richmond, Virginia en 1999 para evaluar de manera estandarizada la sedación de pacientes.

1. ESCALA RASS
Por sus siglas en ingles:
Richmond Agitation-Sedation Scale
Mide el estado de sedación de los
pacientes en estado critico

2. •Esta escala fue diseñada en 1999 en el
Hospital de Richmond en el estado de
Virginia, Estados Unidos
•Consta de 10 niveles que van desde la
sedación muy profunda a un estado de
agitación.

3. •+4 Combativo: estado ansioso y violento-
•+3 Muy agitado: movimientos constantes de retirada
de catéteres, tubo orotraqueal, etc.
•+2 Agitado: movimientos frecuentes y lucha con el
respirador.
•+1 Ansioso: inquieto pero sin excesivos movimientos.
•0 Tranquilo y alerta.

4. •-1 Adormilado: a la llamada se despierta y
puede abrir los ojos mas de 10’’.
•-2 Sedación ligera: a la llamada se despierta
pero no puede abrir los ojos mas de 10’’.
•-3 Sedación moderada: a la orden abre los
ojos y se mueve, pero no dirige la mirada.
•-4 Sedación profunda: a la estimulación
física abre los ojos.
•-5 Sedación muy profunda: a la
estimulación física no hay respuesta.

5. Estos niveles se dividen en 3 rangos o
secciones:
•Ansiedad-agitación: rango 1 a 4.
•Sedación moderada consciente: rango 3
a O.
•Sedación profunda: rango 4 a 5.