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ESTRÉS



 Manuel Marín Risco
EL ESTRÉS


• El estrés es normal. Es la reacción

natural del organismo en respuesta a un

desafío físico y/o emocional.



             Manuel Marín Risco
EL ESTRÉS

• El estrés puede ser positivo para
  activar el cuerpo, la mente y la
  energía de una persona.

• Es la capacidad individual de
  movilizar cada recurso del organismo
  para reaccionar rápida y
  adecuadamente ante cualquier tipo
  de situación.
            Manuel Marín Risco
EL ESTRÉS

• Sin embargo, si el estrés se prolonga
  excesivamente, los recursos del
  organismo se agotan y la persona
  desarrolla formas perjudiciales o
  negativas de reacción al estrés,
  dejará de ser positivo pasando a ser
  limitante y no permitirá una
  adaptación adecuada a las situaciones
  a afrontar.
           Manuel Marín Risco
EL ESTRÉS

• Las variables condicionantes del estrés
  son:
  – Personalidad y situación de la persona.
  – Características del estímulo
    estresante.
  – Entorno sociocultural en el que vivimos.
  – Estrategias de afrontamiento o coping.
              Manuel Marín Risco
EL ESTRÉS

• Las fases del estrés son:

  – Fase de alarma.

  – Fase de resistencia.

  – Fase de agotamiento.


             Manuel Marín Risco
EL ESTRÉS

• Las principales respuestas del estrés
 son:

  – A nivel cognitivo.

  – A nivel emocional.

  – A nivel fisiológico.
             Manuel Marín Risco
EL ESTRÉS

• Las consecuencias del estrés:
  – Predisposición a contraer
    enfermedades.
  – Alteración de las relaciones
    personales.
  – Disminución capacidad laboral.

            Manuel Marín Risco
FACTORES RELACIONADOS
        CON EL ESTRÉS


A) Factores personales.

   Características personales.

   Características situacionales.


            Manuel Marín Risco
FACTORES RELACIONADOS
        CON EL ESTRÉS

B) Factores relacionados con la situación
  de emergencia y con el contexto de
  intervención.

  Situación de emergencia.

  Contexto de trabajo.

             Manuel Marín Risco
FACTORES PERSONALES
A) Características personales.
  • Inclinación al perfeccionismo.
  • Generar altas expectativas en las
    intervenciones.
  • Baja autoestima.
  • Idealización de la ayuda que se
    presta a las personas vulnerables.
  • Minimizar los resultados que se
    obtienen, aumentando la sensación
    de impotencia.
            Manuel Marín Risco
FACTORES PERSONALES
• Búsqueda de sensaciones y asunción
  de riesgos.
• Búsqueda de gratificación
  inmediata.
• Escaso desarrollo de habilidades
  sociales.
• Falta de motivación.
• Inadecuados y/o escasos
  mecanismos de afrontamiento.
          Manuel Marín Risco
FACTORES PERSONALES
• Inseguridad.
• Falta de equilibrio emocional.
• Poca tolerancia a la frustración.
• Condiciones físicas negativas.
• Excesiva responsabilidad.
• Dificultad para decir “no” a
  determinadas tareas.

           Manuel Marín Risco
FACTORES PERSONALES
B) Características situacionales.
  • Lesiones graves en compañeros.

  • Accidentes con múltiples víctimas.
  • Suicidios de compañeros.
  • Muertes o lesiones traumáticas en niños.
  • Intervenciones que originan lesiones o
    muertes en afectados o terceros.
              Manuel Marín Risco
FACTORES PERSONALES

• Incidentes con excesivo interés por
  parte de los medios de comunicación
• Víctimas conocidas
• Resultados negativos tras intensos
  esfuerzos
• Eventos concretos con impacto en
  personal concreto.
          Manuel Marín Risco
FACTORES RELACIONADOS CON LA
SITUACIÓN DE EMERGENCIA Y CON EL
   CONTEXTO DE INTERVENCIÓN

 A) Situación de emergencia.
   • Tipo de emergencia.
   • Momento del día.
   • Duración.
   • Proximidad con situación traumática.
             Manuel Marín Risco
FACTORES RELACIONADOS CON LA
SITUACIÓN DE EMERGENCIA Y CON EL
    CONTEXTO DE INTERVENCIÓN

 B) Contexto de trabajo.
   • Conocimiento previo del campo de
     actuación.
   • Coordinación interinstitucional.
   • Coordinación intrainstitucional.
   • Escasez y/o excesivos recursos
     humanos y materiales.
              Manuel Marín Risco
FACTORES RELACIONADOS CON LA
SITUACIÓN DE EMERGENCIA Y CON EL
    CONTEXTO DE INTERVENCIÓN

• Fracaso con relación a objetivos propuestos
  especialmente si es por descuido y/o
  cansancio.
• Existencia de conflictos.
• Turnos de trabajo inadecuados.
• Insatisfacción necesidades básicas.
• Desconocer funciones y tareas
  encomendadas.
• Inadecuación de actividades y perfiles.
               Manuel Marín Risco
PRINCIPALES CUADROS
           PSICOLÓGICOS
•   Trastorno por estrés postraumático.
•   Trastorno por estrés agudo.
•   Trastorno del estado de ánimo: depresión.
•   Trastorno somatico.
•   Trastornos psicosomáticos.
•   Trastornos disociativos.
•   Síndrome aflicción por catástrofe.
•   Síndrome del superviviente.
•   Trastorno de pánico.
               Manuel Marín Risco
TRASTORNO POR ESTRÉS
        POSTRAUMÁTICO


• Aparece cuando la persona ha estado

 expuesta a acontecimiento

 traumático.

               Manuel Marín Risco
TRASTORNO POR ESTRÉS
        POSTRAUMÁTICO

• Reexperimentación: es el suceso
  traumático, en el que se vuelve a
  experimentar de manera persistente a
  través de recuerdos que provocan
  malestar, sueños, sensación de que
  vuelve a ocurrir el suceso (flash-back),
  respuestas fisiológicas… cuando se
  expone a estímulos que representan
  acontecimientos (neutros).
             Manuel Marín Risco
TRASTORNO POR ESTRÉS
         POSTRAUMÁTICO

•   Evitación de los estímulos asociados al
    trauma y presenta embotamiento de la
    respuesta.
•   Síntomas persistentes de incremento
    de la activación: alteración del sueño,
    hipervigilancia, sobresalto, respuestas
    exageradas …
•   Por lo menos durante un mes.
              Manuel Marín Risco
TRASTORNO POR ESTRÉS
          AGUDO

• Similar al trastorno por estrés
 postraumático excepto en el tiempo.
 El trastorno por estrés agudo dura al
 menos dos días y máximo cuatro
 semanas, y aparece en el primer mes
 que sigue al suceso traumático.
             Manuel Marín Risco
TRASTORNO DEL ESTADO DE
    ÁNIMO: DEPRESIÓN
• La depresión es un trastorno afectivo
  que resulta de la interacción de
  múltiples factores: evolutivos,
  ambientales, interpersonales, etc, y
  se caracteriza por:
   – Tristeza.
   – Apatía.
   – Anhedonía, (ausencia de deseos).
   – Pérdida energía.
            Manuel Marín Risco
TRASTORNO DEL ESTADO DE
   ÁNIMO: DEPRESIÓN

 – Desánimo.
 – Desilusión.
 – Alteración sueño.
 – Alteración apetito.
 – Alteración deseo sexual.
 – Desvaloralización.
         Manuel Marín Risco
TRASTORNO SOMÁTICO

• Trastorno mental que se caracteriza
  por aparición de síntomas físicos que
  no se explican por la condición
  médica general o por el efecto de
  sustancias y se encuentran
  relacionados con factores psicológicos
  que aparecen tras acontecimiento
  traumático:
            Manuel Marín Risco
TRASTORNO SOMÁTICO


• Fatiga.

• Cefaleas, migrañas.

• Pérdida apetito.

• Problemas gastrointestinales.

            Manuel Marín Risco
TRASTORNOS
       PSICOSOMÁTICOS

• Ocurre cuando los factores

 psicológicos inician o aceleran el

 desarrollo de una patología orgánica:



            Manuel Marín Risco
TRASTORNOS
      PSICOSOMÁTICOS
• Trastorno cardiovascular.
• Trastorno gastrointestinal.
• Problemas respiratorios.
• Problemas musculares.
• Alteración apetito.
• Alteración sueño, etc.
           Manuel Marín Risco
TRASTORNOS DISOCIATIVOS


• Deterioro o separación de procesos

 mentales que habitualmente aparecen

 unidos, como por ejemplo los

 pensamientos y las emociones.

            Manuel Marín Risco
TRASTORNOS DISOCIATIVOS

• Ausencia de cualquier trastorno físico
 que explique los síntomas y presencia
 de un fenómeno estresante y
 traumático inmediatamente
 precedente al comienzo del trastorno.

             Manuel Marín Risco
TRASTORNOS DISOCIATIVOS
Este trastorno engloba:
  • Amnesia disociativa, pérdida de
    memoria personal que no se explica
    por ninguna lesión cerebral, consumo
    drogas, enfermedad ni por olvido
    normal. Es una amnesia sólo
    retrograda que afecta
    exclusivamente a los acontecimientos
    traumáticos, aunque puede cubrir
    periodos más amplios de tiempo.
            Manuel Marín Risco
TRASTORNOS DISOCIATIVOS

• El tipo más común es la amnesia
 localizada, que consiste en la
 imposibilidad de recordar los
       acontecimientos que ocurrieron
 durante el hecho traumático y las
 horas posteriores.

            Manuel Marín Risco
TRASTORNOS DISOCIATIVOS
• Fuga disociativa: es un estrechamiento de la
  conciencia que le lleva a realizar un viaje que
  ningún familiar ni ser querido espera, distanciado
  de los ambientes que normalmente frecuenta,
  incluso lejos del hogar. Posteriormente ocurre un
  episodio de amnesia en el que la persona es
  incapaz de recordar su propio pasado. Puede
  llegar a darse una pérdida de identidad o que
  llegue a asumir una nueva, comportándose en el
  nuevo lugar de manera normal, si bien algo
  desinhibido. La duración de la fuga psicógena
  puede llegar a ser de varias semanas y la
  distancia recorrida grande. La superación del
  episodio puede ser repentina o paulatina.
                 Manuel Marín Risco
SÍNDROME DE AFLICCIÓN
     POR CATÁSTROFE

• Lo experimentan aquellas personas
 que han sufrido pérdidas y se
 exterioriza con tristeza, ira,
 ansiedad, constantes recuerdos,
 preocupación.

• Puede desembocar en depresión.

            Manuel Marín Risco
SÍNDROME DEL
         SUPERVIVIENTE
• Se manifiesta años después de haber
  sobrevivido a una catástrofe y durante
  su persistencia, el afectado presenta
  irritabilidad, ira y aumento en
  conductas agresivas. Estas
  manifestaciones van acompañadas de
  síntomas físicos como cefaleas,
  trastornos gástricos, hipertensión, etc.
             Manuel Marín Risco
TRASTORNO DE PÁNICO
• Trastorno de ansiedad en el cual, ésta
  se manifiesta por crisis o ataques de
  aprensión, miedo o terror, con
  frecuencia acompañados de
  sentimientos de catástrofe inminentes
  y signos y síntomas de alteraciones
  vegetativas. Al principio, estas crisis
  aparecen sin aviso y sin ninguna razón
  aparente. Estos síntomas pueden durar
  desde pocos minutos hasta horas.
             Manuel Marín Risco

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  • 2. EL ESTRÉS • El estrés es normal. Es la reacción natural del organismo en respuesta a un desafío físico y/o emocional. Manuel Marín Risco
  • 3. EL ESTRÉS • El estrés puede ser positivo para activar el cuerpo, la mente y la energía de una persona. • Es la capacidad individual de movilizar cada recurso del organismo para reaccionar rápida y adecuadamente ante cualquier tipo de situación. Manuel Marín Risco
  • 4. EL ESTRÉS • Sin embargo, si el estrés se prolonga excesivamente, los recursos del organismo se agotan y la persona desarrolla formas perjudiciales o negativas de reacción al estrés, dejará de ser positivo pasando a ser limitante y no permitirá una adaptación adecuada a las situaciones a afrontar. Manuel Marín Risco
  • 5. EL ESTRÉS • Las variables condicionantes del estrés son: – Personalidad y situación de la persona. – Características del estímulo estresante. – Entorno sociocultural en el que vivimos. – Estrategias de afrontamiento o coping. Manuel Marín Risco
  • 6. EL ESTRÉS • Las fases del estrés son: – Fase de alarma. – Fase de resistencia. – Fase de agotamiento. Manuel Marín Risco
  • 7. EL ESTRÉS • Las principales respuestas del estrés son: – A nivel cognitivo. – A nivel emocional. – A nivel fisiológico. Manuel Marín Risco
  • 8. EL ESTRÉS • Las consecuencias del estrés: – Predisposición a contraer enfermedades. – Alteración de las relaciones personales. – Disminución capacidad laboral. Manuel Marín Risco
  • 9. FACTORES RELACIONADOS CON EL ESTRÉS A) Factores personales.  Características personales.  Características situacionales. Manuel Marín Risco
  • 10. FACTORES RELACIONADOS CON EL ESTRÉS B) Factores relacionados con la situación de emergencia y con el contexto de intervención.  Situación de emergencia.  Contexto de trabajo. Manuel Marín Risco
  • 11. FACTORES PERSONALES A) Características personales. • Inclinación al perfeccionismo. • Generar altas expectativas en las intervenciones. • Baja autoestima. • Idealización de la ayuda que se presta a las personas vulnerables. • Minimizar los resultados que se obtienen, aumentando la sensación de impotencia. Manuel Marín Risco
  • 12. FACTORES PERSONALES • Búsqueda de sensaciones y asunción de riesgos. • Búsqueda de gratificación inmediata. • Escaso desarrollo de habilidades sociales. • Falta de motivación. • Inadecuados y/o escasos mecanismos de afrontamiento. Manuel Marín Risco
  • 13. FACTORES PERSONALES • Inseguridad. • Falta de equilibrio emocional. • Poca tolerancia a la frustración. • Condiciones físicas negativas. • Excesiva responsabilidad. • Dificultad para decir “no” a determinadas tareas. Manuel Marín Risco
  • 14. FACTORES PERSONALES B) Características situacionales. • Lesiones graves en compañeros. • Accidentes con múltiples víctimas. • Suicidios de compañeros. • Muertes o lesiones traumáticas en niños. • Intervenciones que originan lesiones o muertes en afectados o terceros. Manuel Marín Risco
  • 15. FACTORES PERSONALES • Incidentes con excesivo interés por parte de los medios de comunicación • Víctimas conocidas • Resultados negativos tras intensos esfuerzos • Eventos concretos con impacto en personal concreto. Manuel Marín Risco
  • 16. FACTORES RELACIONADOS CON LA SITUACIÓN DE EMERGENCIA Y CON EL CONTEXTO DE INTERVENCIÓN A) Situación de emergencia. • Tipo de emergencia. • Momento del día. • Duración. • Proximidad con situación traumática. Manuel Marín Risco
  • 17. FACTORES RELACIONADOS CON LA SITUACIÓN DE EMERGENCIA Y CON EL CONTEXTO DE INTERVENCIÓN B) Contexto de trabajo. • Conocimiento previo del campo de actuación. • Coordinación interinstitucional. • Coordinación intrainstitucional. • Escasez y/o excesivos recursos humanos y materiales. Manuel Marín Risco
  • 18. FACTORES RELACIONADOS CON LA SITUACIÓN DE EMERGENCIA Y CON EL CONTEXTO DE INTERVENCIÓN • Fracaso con relación a objetivos propuestos especialmente si es por descuido y/o cansancio. • Existencia de conflictos. • Turnos de trabajo inadecuados. • Insatisfacción necesidades básicas. • Desconocer funciones y tareas encomendadas. • Inadecuación de actividades y perfiles. Manuel Marín Risco
  • 19. PRINCIPALES CUADROS PSICOLÓGICOS • Trastorno por estrés postraumático. • Trastorno por estrés agudo. • Trastorno del estado de ánimo: depresión. • Trastorno somatico. • Trastornos psicosomáticos. • Trastornos disociativos. • Síndrome aflicción por catástrofe. • Síndrome del superviviente. • Trastorno de pánico. Manuel Marín Risco
  • 20. TRASTORNO POR ESTRÉS POSTRAUMÁTICO • Aparece cuando la persona ha estado expuesta a acontecimiento traumático. Manuel Marín Risco
  • 21. TRASTORNO POR ESTRÉS POSTRAUMÁTICO • Reexperimentación: es el suceso traumático, en el que se vuelve a experimentar de manera persistente a través de recuerdos que provocan malestar, sueños, sensación de que vuelve a ocurrir el suceso (flash-back), respuestas fisiológicas… cuando se expone a estímulos que representan acontecimientos (neutros). Manuel Marín Risco
  • 22. TRASTORNO POR ESTRÉS POSTRAUMÁTICO • Evitación de los estímulos asociados al trauma y presenta embotamiento de la respuesta. • Síntomas persistentes de incremento de la activación: alteración del sueño, hipervigilancia, sobresalto, respuestas exageradas … • Por lo menos durante un mes. Manuel Marín Risco
  • 23. TRASTORNO POR ESTRÉS AGUDO • Similar al trastorno por estrés postraumático excepto en el tiempo. El trastorno por estrés agudo dura al menos dos días y máximo cuatro semanas, y aparece en el primer mes que sigue al suceso traumático. Manuel Marín Risco
  • 24. TRASTORNO DEL ESTADO DE ÁNIMO: DEPRESIÓN • La depresión es un trastorno afectivo que resulta de la interacción de múltiples factores: evolutivos, ambientales, interpersonales, etc, y se caracteriza por: – Tristeza. – Apatía. – Anhedonía, (ausencia de deseos). – Pérdida energía. Manuel Marín Risco
  • 25. TRASTORNO DEL ESTADO DE ÁNIMO: DEPRESIÓN – Desánimo. – Desilusión. – Alteración sueño. – Alteración apetito. – Alteración deseo sexual. – Desvaloralización. Manuel Marín Risco
  • 26. TRASTORNO SOMÁTICO • Trastorno mental que se caracteriza por aparición de síntomas físicos que no se explican por la condición médica general o por el efecto de sustancias y se encuentran relacionados con factores psicológicos que aparecen tras acontecimiento traumático: Manuel Marín Risco
  • 27. TRASTORNO SOMÁTICO • Fatiga. • Cefaleas, migrañas. • Pérdida apetito. • Problemas gastrointestinales. Manuel Marín Risco
  • 28. TRASTORNOS PSICOSOMÁTICOS • Ocurre cuando los factores psicológicos inician o aceleran el desarrollo de una patología orgánica: Manuel Marín Risco
  • 29. TRASTORNOS PSICOSOMÁTICOS • Trastorno cardiovascular. • Trastorno gastrointestinal. • Problemas respiratorios. • Problemas musculares. • Alteración apetito. • Alteración sueño, etc. Manuel Marín Risco
  • 30. TRASTORNOS DISOCIATIVOS • Deterioro o separación de procesos mentales que habitualmente aparecen unidos, como por ejemplo los pensamientos y las emociones. Manuel Marín Risco
  • 31. TRASTORNOS DISOCIATIVOS • Ausencia de cualquier trastorno físico que explique los síntomas y presencia de un fenómeno estresante y traumático inmediatamente precedente al comienzo del trastorno. Manuel Marín Risco
  • 32. TRASTORNOS DISOCIATIVOS Este trastorno engloba: • Amnesia disociativa, pérdida de memoria personal que no se explica por ninguna lesión cerebral, consumo drogas, enfermedad ni por olvido normal. Es una amnesia sólo retrograda que afecta exclusivamente a los acontecimientos traumáticos, aunque puede cubrir periodos más amplios de tiempo. Manuel Marín Risco
  • 33. TRASTORNOS DISOCIATIVOS • El tipo más común es la amnesia localizada, que consiste en la imposibilidad de recordar los acontecimientos que ocurrieron durante el hecho traumático y las horas posteriores. Manuel Marín Risco
  • 34. TRASTORNOS DISOCIATIVOS • Fuga disociativa: es un estrechamiento de la conciencia que le lleva a realizar un viaje que ningún familiar ni ser querido espera, distanciado de los ambientes que normalmente frecuenta, incluso lejos del hogar. Posteriormente ocurre un episodio de amnesia en el que la persona es incapaz de recordar su propio pasado. Puede llegar a darse una pérdida de identidad o que llegue a asumir una nueva, comportándose en el nuevo lugar de manera normal, si bien algo desinhibido. La duración de la fuga psicógena puede llegar a ser de varias semanas y la distancia recorrida grande. La superación del episodio puede ser repentina o paulatina. Manuel Marín Risco
  • 35. SÍNDROME DE AFLICCIÓN POR CATÁSTROFE • Lo experimentan aquellas personas que han sufrido pérdidas y se exterioriza con tristeza, ira, ansiedad, constantes recuerdos, preocupación. • Puede desembocar en depresión. Manuel Marín Risco
  • 36. SÍNDROME DEL SUPERVIVIENTE • Se manifiesta años después de haber sobrevivido a una catástrofe y durante su persistencia, el afectado presenta irritabilidad, ira y aumento en conductas agresivas. Estas manifestaciones van acompañadas de síntomas físicos como cefaleas, trastornos gástricos, hipertensión, etc. Manuel Marín Risco
  • 37. TRASTORNO DE PÁNICO • Trastorno de ansiedad en el cual, ésta se manifiesta por crisis o ataques de aprensión, miedo o terror, con frecuencia acompañados de sentimientos de catástrofe inminentes y signos y síntomas de alteraciones vegetativas. Al principio, estas crisis aparecen sin aviso y sin ninguna razón aparente. Estos síntomas pueden durar desde pocos minutos hasta horas. Manuel Marín Risco