Este documento presenta los conceptos clave relacionados con la gestión de crisis en situaciones de alto riesgo. Explica qué son las crisis, sus causas y síntomas comunes. Describe las fases por las que pasa una persona durante una crisis y los trastornos que pueden surgir. Además, resume los principios y habilidades de los primeros auxilios psicológicos para ayudar a quienes enfrentan una crisis.
9. ¿Qué es una crisis?
«Punto de cambio» (Webster)
Sanar o enfermar
Gravedad del suceso que lo
precipita.
10. CRISIS
• Estado temporal de trastorno y
desorganización, caracterizado por la
incapacidad del individuo para manejar la
situación. (Slaikeu)
11. • Ocasiones especiales en la vida, momentos
de decisión entre avance y retroceso,
integración o retraso. (Erikson)
12. • Termino chino «weiji» peligro y
oportunidad concurrentes a un mismo
tiempo.
• Proviene del griego «krinein», que
significa decidir.
13. ¿POR QUÉ OCURREN LAS CRISIS?
• Las crisis son respuestas normales del
organismo ante el impacto avasallante de un
evento precipitante.
• Las crisis son el modo de metabolismo
natural que tienen los seres humanos.
14. Síntomas más habituales en una
crisis:
• Angustia
• Miedo
• Rabia
• Dificultad para pensar
• Depresión, llanto fácil
• Impulsividad
• Pensamiento de “túnel”
• Dificultad para tomar decisiones
• Ideas o acciones autodestructivas
• Sentimiento de cansancio y agotamiento
• Sentimiento de desamparo
15. • Sentimiento de inadecuación
• Sentimiento de confusión
• Síntomas físicos
• Sentimientos de ansiedad
• Desorganización del funcionamiento en sus
relaciones laborales.
• Desorganización del funcionamiento en sus
relaciones familiares.
• Desorganización en el funcionamiento en
relaciones sociales.
• Desorganización en sus actividades sociales.
Halpern (1973)
16. RECORDAR:
• Las crisis en sí mismas no son
anormales.
• No implican patología.
• Tienen una duración definida en el
tiempo.
• Las personas pueden aprender más
de ellas si reciben un apoyo mínimo.
17. • Las crisis nos perturban, pero también nos
obligan a conocernos, a observar nuestro
comportamiento en circunstancias que no
son cotidianas.
18. • Las crisis bien dirigidas son nuestras
mejores oportunidades de crecimiento.
• Nuestra personalidad se enriquece cuando
pasamos del desequilibrio al equilibrio.
20. Fases y estados: del impacto
a la resolución
SUCESO
Desorden, desequilibrio
shock
Negación
Intrusión
Translaboración
Terminación
21. Efecto de la crisis: para mejorar
o empeorar
• Cambio para mejorar
• Cambio para empeorar
• Regresar a niveles previos del funcionamiento
22. ¿Cuándo una crisis deja de ser
una crisis y se convierte en un
Trastorno?
1. Cuando su duración
excede algunas
semanas.
2. Cuando su efecto es
incapacitante.
3. Cuando el sufrimiento
de la persona es
abrumador.
23. ¿Qué hacer en ese caso?
“Es imprescindible buscar ayuda profesional.”
25. 1.)Trastorno por Estrés Agudo:
• La persona ha estado expuesta a un evento
traumático.
• La persona ha respondido con temor,
desesperanza u horror intensos.
• El evento dura de 2 días a 4 semanas.
26. 2.)Trastorno por Estrés
Postraumático:
• La persona ha estado expuesta a un evento
traumático.
• La persona ha respondido con temor,
desesperanza u horror intenso.
• Las reacciones duran más de un mes.
27. 3.)Trastorno por Ataque de Pánico:
• Aparición temporal y aislada de miedo y
malestar intensos acompañada por:
palpitaciones, sudoración, ahogo, opresión en el
tórax, náuseas, mareo, miedo a volverse loco,
miedo a morir, escalofríos, etc.
28. TIPOS DE CRISIS
Según Slaikeu, las crisis se dividen en
crisis del desarrollo o vitales (esperables)
y circunstanciales (inesperadas).
29. CRISIS VITALES
Cada etapa tiene un periodo de crisis en el que
surgen y se ponen a prueba las fuerzas y habilidades
que forman sus elementos esenciales.
La solución exitosa de la crisis de cada etapa favorece
cierta fortaleza o virtud psicológica.
30. ETAPA EDAD CONFLICTO FIGURA
REPRESENTATIVA
VIRTUD PATOLOGIA
Infancia 0-2
años
Confianza vs
desconfianza
Madre Esperanza y
fe
Retraimiento
Niñez
temprana
2-3
años
Autonomía vs
vergüenza/duda
Padre Voluntad y
determinación
Compulsión e
impulsividad
Edad de
juego
3-6
años
Iniciativa vs
culpa
Familia Propósito y
coraje
Crueldad e
inhibición
Edad escolar 7-12
años
Diligencia vs
inferioridad
Escuela + vecinos Competencia Virtuosidad
unilateral
Adolescencia 12-19
años
Identidad vs
confusión de la
identidad
Grupos Fidelidad y
lealtad
Fanatismo y
repudio
Juventud 20-25
años
Intimidad vs
aislamiento
Amigos, pareja Amor Promiscuidad
y exclusividad
Madurez 25-50
años
Productividad vs
estancamiento
Hogar, trabajo Interés Sobre
extensión y
rechazo
Vejez 50….
años
Integridad vs
desesperación
Humanidad, «mi
especie»
Sabiduría Desdén
31. CRISIS CIRCUNSTANCIALES
Son accidentales o inesperadas y su rasgo
más sobresaliente se apoya en un factor
ambiental. También se centran en sucesos
como cambios de residencia, divorcios y
desempleo.
32. Una crisis circunstancial reúne las
siguientes características:
• Es repentina: Aparece de golpe.
• Es inesperada: No puede ser anticipada.
• Es urgente, pues amenaza el bienestar físico o
psicológico.
33. • Masiva: Muchas crisis circunstanciales afectan
a muchas personas al mismo tiempo,
(desastres naturales).
• Peligro y oportunidad: La crisis puede
desembocar en un mejoramiento o
empeoramiento de la situación de la persona.
34. SUCESOS EN LA VIDA
Muerte del conyugue
Divorcio
Separación matrimonial
Sentencia penal
Muerte de un familiar
cercano
Lesiones o enfermedad
Matrimonio
Despido del trabajo
Reconciliación matrimonial
Jubilación
Embarazo
Nuevo miembro en la
familia
Nido vacío
Navidad
35. Perfil de la personalidad CASIC
• Conductual
• Afectivo
• Somático
• Interpersonal
• Cognoscitivo
El estado de crisis se
caracteriza por la
desorganización de
1 o más de los 5
subsistemas.
36. Conductual: Actividades y patrones de conductas manifiestas.
• Patrones de trabajo
• Interacción
• Descanso
• Ejercicio
• Dieta (hábitos de comida y bebida)
• Comportamiento sexual
• Hábitos de sueño
• Uso de drogas y tabaco
• Presencia de cualquiera de los siguientes: actos suicidas, homicidas o
de agresión.
• Habilidades para resolver conflictos o salir de situaciones de gran
tensión.
• Gama de conductas agradables (reforzantes) y desagradables
(aversivas).
37. Afectivo: Sentimientos acerca de la crisis el factor precipitante y los
comportamientos.
• Emociones sentidas con más frecuencia.
• Sentimientos acerca de cualquiera de los comportamientos antes
citados
• Presencia de ansiedad, ira, alegría, depresión, temor, etc;
• Adecuación
• Distorsión o negación de los afectos a las circunstancias. ¿se
expresan o se ocultan los sentimientos?
38. Somático: Funcionamiento físico general y estado de salud.
• Funcionamiento físico general, salud, enfermedades relevantes
actuales y pasadas.
• Sensaciones placenteras o dolorosas experimentadas.
• Influencia del consumo de sustancias y alimentos.
• Presencia o ausencia de tics, dolores de cabeza, malestares
estomacales y cualquier otro
• trastorno somático.
• Estado general de relajación/tensión.
• Sensibilidad de la visión, el tacto, el gusto, la percepción y el oído
39. Interpersonal: Naturaleza de las relaciones con la familia,
amigos, vecinos y compañeros.
• Naturaleza (asertiva o conflictiva) de las relaciones con otras
personas.
• Identificación de: Fortalezas y problemas interpersonales.
• Número de amigos (frecuencia del contacto con ellos y con los
conocidos).
• Habilidades sociales: Papel asumido con los distintos amigos íntimos
(pasivo, independiente, líder, como un igual).
• Estilo de la resolución de conflictos (asertivo, agresivo, aislado).
• Estilo interpersonal básico (congeniante, suspicaz, manipulador,
explotador, sumiso,
• dependiente).
40. Cognitivo: Representaciones mentales.
• Manera de dormir y sueños diurnos y nocturnos usuales.
• Representaciones mentales distorsionadas acerca del pasado o el
futuro.
• Autoimagen
• Metas vitales y las razones para su validez
• Creencias religiosas
• Filosofía de la vida
• Presencia de cualquiera de los siguientes pensamientos:
Catastrofización, sobre generalización, delirios, alucinaciones,
hablarse a sí mismo de manera irracional, racionalizaciones,
idealización paranoide; actitud general (positiva/negativa) hacia la
vida.
• Expectativas sobre la terapia y atribuciones de cambio.
• Recuerdos, ideas e imágenes incomoda recurrentes.
41. ACCIONES DE ALTO RIESGO
«Elevado peligro»
EVENTO PELIGROSO.
Este es un acontecimiento estresante, de origen
externo o de cambio interno, el cual le ocurre al
individuo en un estado de relativa estabilidad en su
vida y que inicia una serie de acciones y reacciones
en cadena. Los eventos pueden ser anticipados y
predecibles o bien inesperados y accidentales.
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54. PRIMEROS AUXILIOS
PSICOLÓGICOS
¿Qué son?
Son las acciones realizadas por un personal
capacitado destinadas a restituir a la brevedad la
respuesta emocional y cognitiva de una persona en
crisis.
55. • Para ayudar a las personas que se enfrentan a
situaciones difíciles para las que no están
preparadas, ya que pueden sufrir un daño
psicológico.
¿Por qué son necesarios los primeros
auxilios psicológicos?
64. Resolución de problemas
1. Problema a resolver
2. Analizar las causas
3. Generar ideas de
solución
4. Seleccionar la solución
5. Plan de acción
6. Verificar la solución
PROCESO
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66. COMPONENTES DE LOS PRIMEROS
AUXILIOS PSICOLÓGICOS
1. Contacto
2. Dimensiones del problema
3. Posibles soluciones
4. Acción concreta
5. Seguimiento
67. 1. Contacto
• Demostración de comprensión.
• Ejemplificación de comportamiento tranquilo.
• Plática alentadora.
• Utilización de la distracción.
• Utilización del humos.
• Repetición y vociferación.
• Utilización de la coacción física.
• Utilización de quienes sean confiables entre los
demás.
• No hacer caso de manera temporal.
68. 2. Dimensiones de problema
• Preguntas abiertas.
• Escuchar.
• Preguntas cerradas.
• Replanteamiento del contenido.
• Reflexión acerca de los sentimientos.
• Desatención selectiva y uso del silencio.
• Incitación.
• Revelación acerca de uno mismo y proximidad.
• Confrontación.
• Exigencia.
69. 3. Posibles soluciones
• Posibles tentativas de solución.
• Éxitos y fracasos.
• Alternativas posibles.
70. 4. Acción concreta
Si la mortalidad es baja, y
no hay comisión de
crimen la persona puede
actuar en su propio
beneficio.
Actitud: Facilitadora
• Análisis, apoyo verbal
(mediación) y
orientación.
Si la mortalidad es alta o se
cometio un crimen la
persona no puede actuar en
su propio beneficio.
Actitud: Directiva
• Canalización, control
(aprehensión,
hospitalización,
arbitraje).
72. QUÉ HACER Y QUÉ NO HACER
QUÉ HACER
• Escuchar de manera cuidadosa.
• Refleja sentimientos y hechos.
• Comunicar aceptación.
• Plantear preguntas abiertas.
• Pedir a la persona que sea
concreta.
• Evaluar la mortalidad.
• Alentar a la lluvia de ideas.
• Trabajar de manera directa por
bloques.
• Establecer prioridades.
QUÉ NO HACER
• Contar tu «propia historia».
• Ignorar sentimientos o hechos.
• Juzgar o tomar partido.
• Depender de preguntas de
sí/no.
• Permitir abstracciones
continuas.
• Soslayar las señales de
«peligro».
• Permitir la visión de túnel.
• Dejar obstáculos sin examinar.
• Olerar una mezcolanza de
necesidades.
73. QUÉ HACER
• Dar un paso cada vez.
• Establecer metas
específicas de corto plazo.
• Hacer confrontaciones
cuando sea necesario.
• Ser directivo, si y solo si,
debes hacerlo.
• Hacer un convenio para re
contactar.
• Evaluar los pasos de
acción.
QUÉ NO HACER
• Intentar resolverlo todo ahora.
• Realizar decisiones que
comprometan por largo
tiempo.
• Ser tímido.
• Retraerse de tomar decisiones
cuando parezca necesario.
• Dejar detalles en el aire, o
asumir que el paciente
continuará la acción del plan
por sí mismo.
• Dejar la evaluación a alguien
más.