Evaluación neuropsicológica de Quintanar y Solovieva

Evaluación
neuropsicológica de
Luis Quintanar y
solovieva
KARLA LILI RUIZ LIRA R2 AOF
Hospital General de México ”Dr. Eduardo Liceaga”
Asesora: Dra. Paulina Murphy

¿Qué es la
neuropsicología infantil?
Neurociencia conductual
Evaluación neuropsicológica de Quintanar
Cerebro Desarrollo
Crespo, B., & García-naVarro, c. (2014). Pruebas neuropsicológicas en pediatría. Anales De Pediatría Continuada, 12(4), 191-197

¿Cuándo se debe de evaluar?
Identificar y cuantificar déficits cognitivos y conductuales.
Obtener información que permita hacer un diagnóstico diferencial.
Monitorizar la evolución del caso y la eficacia y/o toxicidad de los
tratamientos.
Investigación

¿Qué se evalúa?
Rendimiento
intelectual general
Lateralidad y
lenguaje
Memoria y
aprendizaje
Funcionamiento
ejecutivo y atención
Habilidades
perceptivas y
gnosias
Habilidades motoras
y praxias
Personalidad y
emociones

Pasos de la evaluación
Historia
clínica
Exploración
Elección de la
prueba
Aplicación de
las pruebas
Elaboración
del informe,
interpretación,
explicación y
plan de
intervención.

Pruebas existentes para la evaluación
neuropsicológica infantil en México
Se ajustan a las normas para la población mexicana o al menos pueden utilizarse de forma
cualitativa debido al diseño de sus tareas y las características de los estímulos.
Ruz. I. La evaluación neuropsicológica infantil en México. 2015. Ciencia y futuro V5. N2 .
Evaluación Neuropsicológica infantil (ENI).
Pruebas de Neuropsi Atención y Memoria y la batería de funciones
ejecutivas
Pruebas de Quintanar y Solovieva

Evaluación neuropsicológica
de Quintanar
Evaluación neuropsicológica breve para adultos.
Evaluación clínico neuropsicológica de la afasia “Puebla-Sevilla”.
Evaluación neuropsicológica infantil breve
Evaluación neuropsicológica del lenguaje oral
Evaluación neuropsicológica del la comprensión del lenguaje oral
Lázaro García, Emelia, & Morales González, Ma. Alejandra, & Quintanar Rojas, Luis, & Solovieva, Yulia (2014). Evaluación y corrección neuropsicológica del lenguaje en la infancia. Pensamiento
Psicológico, 12(1),39-53..

Evaluación neuropsicológica
de Quintanar
Lázaro García, Emelia, & Morales González, Ma. Alejandra, & Quintanar Rojas, Luis, & Solovieva, Yulia (2014). Evaluación y corrección neuropsicológica del lenguaje en la infancia. Pensamiento
Psicológico, 12(1),39-53..
Estos instrumentos se derivan de la propuesta teórico metodológico
de A.R Luria y valoran los factores neuropsicológicos propuestos por
él.
Factor cinestésico
• Organización cinestésica (aferente) de los movimientos voluntario.
Factor cinético de los movimientos
• Factor cinestésico + composición impulsiva (eferente)
Oído fonemático
• Diferenciación de estímulos acústicos.
Factor de retención audio verbal y visuo-verbal
• Recepción, impresión, retención y reproducción de huellas mnémicas
Factor de síntesis espaciales simultáneas.
• Integración y percepción de una estructura única.
Factor de correspondencia objetal.
• Detección del estado funcional de las zonas posteriores de la región temporal izquierda en su límite con la
región occipital.

Se recomienda utilizar esta evaluación después de la aplicación de la
evaluación neuropsicológica infantil breve, solo si es necesario
obtener mayor información acerca de algunas características
específicas del lenguaje oral y precisar el cuadro clínico respecto a las
alteraciones o conservación de la actividad del lenguaje productivo
del niño.
Quintanar, L. Solovieva, Y. Manual de evaluación neuropsicológica infantil. 2003. 208 pp.
5- 12 años

Evaluación
neuropsicológica del
lenguaje oral

Evaluación neuropsicológica del lenguaje
oral
Lenguaje oral
Lenguaje
automático
Lenguaje
repetitivo
Lenguaje
denominativo
4
TAREAS

En el esquema se incluyen las siguientes
tareas:
TAREA 1: LENGUAJE ORAL
a) Narración
“Cuéntame por favor, qué hiciste hoy”
Se registra la respuesta y se observa qué tan
desplegado es su lenguaje, la coherencia del
relato y el léxico utilizado.
b) Cuadros temáticos
A un niño se le presentan, uno por uno, tres
cuadro temáticos: “Observa este cuadro con
atención y dime qué está sucediendo”
Se registra la respuesta y se observa qué tan
desplegado es su lenguaje, la coherencia del
relato, el léxico y las estructuras gramaticales
utilizadas.

TAREA 2: LENGUAJE AUTOMATIZADO
a) Números
“Por favor, cuenta del 1 al 10”
b) Días de la semana
“Por favor, dime cuáles son los días de la
semana”
c) Meses del año
“Por favor, dime cuáles son los meses del
año”
Se registra la respuesta automatizada y rápida,
errores o pérdidas de la serie.

TAREA 3 : LENGUAJE REPETITIVO
a) Repetición de sonidos
“Te voy a decir unos sonidos, primero
escúchalos y después tú los dices”
b) Repetición de palabras
“Te voy a decir unas palabras, primero
escúchalas y después tú las dices”
Se presenta un fonema a la vez, después los
pares de fonemas y finalmente, las series de
sonidos.
Se presenta una palabra a la vez, después los
pares de palabras y finalmente las series de
palabras.
c) Repetición de oraciones
“Te voy a decir unas oraciones, primero
escúchalos y después tú los dices”
Se registra la ejecución del niño y la posible
presencia de errores en la reproducción de
sonidos, palabras y oraciones.
Parafasias literales,
perseveraciones,
omisiones, agregados y
contaminantes.

TAREA 3 : LENGUAJE REPETITIVO

TAREA 4 : LENGUAJE DENOMINATIVO
a) Objetos
“¿Sabes lo que es esto?, Dime cómo se
llama.
b) Partes del cuerpo
Se realiza en el niño, en el explorador y en la lámina
correspondiente. Partes frecuentes y poco
frecuentes.
“Sabes cómo se llama esto?
Se le pide que denomine objetos reales
(primera palabra de la tabla y objetos
representados gráficamente (segunda palabra
de la tabla)
Se registra la posible presencia de errores en
la denominación de las partes del cuerpo
(parafasias literales, parafasias semánticas,
perseveraciones y omisiones.

TAREA 4 : LENGUAJE DENOMINATIVO

Finalmente, se analiza el estado del desarrollo del lenguaje oral del
niño para todos los aspectos incluidos en la evaluación
neuropsicológica infantil breve, en relación con el funcionamiento de
los factores del oído fonemático, cinestésico-táctil, espacial, de
programación y control y cinético.
Las conclusiones no se pueden hacer a partir de alguna tarea en
particular, sino de acuerdo al análisis general de todas las ejecuciones
del niño.

Los errores relacionados con la dificultad o imposibilidad para pronunciar y
comprender los sonidos cercanos por punto y modo de articulación, indican
un posible compromiso del factor cinestésico-táctil.
Los errores sistemáticos, relacionados con la dificultad o
imposibilidad para discriminar (entender y pronunciar) fonemas
opuestos, pueden indicar un compromiso del factor del oído
fonemático.

Un compromiso del factor espacial se puede observar ante errores
relacionados con la dificultad o imposibilidad para la compresión y la
utilización de estructuras lógico-gramaticales complejas.
Los errores relacionados con perseveraciones, con impulsividad, con ausencia de
elaboración de frases completas y con la pronunciación de palabras aisladas
(descripción de cuadros) pueden indicar un compromiso del factor de programación y
control.
Errores en el lenguaje automatizado puede indicar un compromiso del
factor cinético.

Evaluación
neuropsicológica de la
compresión lenguaje oral

Evaluación neuropsicológica de la compresión lenguaje oral
Durante el desarrollo del niño, se forma el lenguaje expresivo y el receptivo.
Edad Características
6 meses Inicio de la relación entre las palabras sonoras
(imagen sonora) y objetos o acciones.
9-10 meses Realización de diferentes movimientos, la
palabra se relaciona con grupos de cosas (de
acuerdo a los aspectos más notables)
1 año 5 meses Nombres, partes del cuerpo, juguetes.
2 años Casi todos los objetos cotidianos, desarrollo de
acciones con objetos, frases y oraciones,
estabilidad de significados, estructura gramatical.
Pregunta ¿Dónde está?
3 años Cambio de la compresión, cuentos, canciones,
relatos, pláticas.
El lenguaje se convierte en la forma básica de la
cognición de objetos inaccesibles para la
experiencia inmediata.
(Elkonin 1989).

La comprensión del lenguaje oral constituye una actividad verbal que necesariamente se
incluye en cualquier evaluación neuropsicológica.
Tareas que el niño realiza conscientemente

DESCRIPCIÓN DE LA EVALUACIÓN
Discriminación
de fonemas
Comprensión
de órdenes
Comprensión
de palabras
Comprensión
de oraciones
Comprensión
de textos

Discriminación
de fonemas
a) Cercanos por punto y modo de articulación (factor aferente).
b) Opuestos por las características acústicas del oído fonemático (factor
oído fonemático).
c) Lejanos en punto y modo de articulación.
d) Neutrales según el oído fonemático.

Discriminación
de fonemas
TAREA 1: Discriminación de fonemas
(sonidos verbales)
“Yo te digo un sonido y tú me muestras
dónde está”

Comprensión
de palabras
a) Palabras que inician con sonidos cercanos por punto y modo de
articulación (factor aferente).
b) Opuestos por el oído fonemático (factor oído fonemático).
c)Por imagen objetal cercana (factor visual).
d) Por semejanza en su significado (factor visual o de la memoria audio-
verbal a corto plazo)

Compresión
de palabras
TAREA 2: Compresión de palabras
(cercanas por su significado)
“Te digo una palabra y tu me muestras el
dibujo”

Comprensión
de órdenes
Compresión de estructuras lógico-gramaticales complejas (factor espacial).
Aspectos simultáneos y secuenciales y construcciones espaciales locativas
e instrumentales (preposiciones: sobre, debajo, con).

Compresión
de órdenes
TAREA 3: Compresión de órdenes.
“Escucha y haz lo que te diga, por favor.”
Se evalúa la actitud del niño y la actitud exacta,
se registran errores y dificultades.

Comprensión
de oraciones
a) Comprensión de las relaciones gramaticales (factor espacial) y
b) El volumen (factor de memoria audio-verbal a corto plazo).

Compresión
de oraciones
TAREA 4: Compresión de oraciones
“Te voy a decir una frase y quiero que me
muestres el dibujo que corresponde.”
Se evalúa la actitud del niño y la actitud exacta, se registran
errores y dificultades, ya sea por cercanía del significado o
por punto de articulación.
*
*
*
*

Comprensión
de textos
a) Presentación de textos completos y su división en partes (factor programación
y control y con la dinámica del pensamiento).

Comprensión
de textos
TAREA 5: Compresión de textos
“Ahora quiero que escuches una pequeña
historia y al terminar quiero que señales el
dibujo que le corresponde”
Se evalúa la actitud del niño, la motivación y el
interés hacia la lectura, la posibilidad de
comprender el texto de manera inmediata o solo
por partes.

Memoria
audio-
verbal a
corto
plazo
TAREA 6: Memoria audio-verbal a corto plazo
“Ahora te voy a decir unas palabras y quiero
que por favor me muestres sus dibujos;
primero escucha y luego señalas“

CONCLUSIONES
Se hacen conclusiones acerca de los factores
neuropsicológicos más afectados y conservados.
La información que se obtiene durante la
aplicación, complementa las hipótesis elaboradas
durante la evaluación neuropsicológica infantil
breve.
La evaluación de la compresión del lenguaje oral permite precisar la participación de los
factores neuropsicológicos conservados y alterados en cada caso particular, tales como
factor aferente, oído fonemático, espacial, memoria audio-verbal y programación y control.

BIBLIOGRAFÍA
• Lázaro García, Emelia, & Morales González, Ma. Alejandra, & Quintanar
Rojas, Luis, & Solovieva, Yulia (2014). Evaluación y corrección
neuropsicológica del lenguaje en la infancia. Pensamiento Psicológico,
12(1),39-53.
• Ruz. I. La evaluación neuropsicológica infantil en México. 2015. Ciencia y
futuro V5. N2
• Quintanar, L. Solovieva, Y. Manual de evaluación neuropsicológica infantil.
2003. 208 pp.
• Crespo, B., & García-naVarro, c. (2014). Pruebas neuropsicológicas en
pediatría. Anales De Pediatría Continuada, 12(4), 191-197. doi:
10.1016/s1696-2818(14)70190-8

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