estudio acerca de dormir, siempre dormir asta que te aburras

1. HISTORIA DE LA PSIQUIATRÍA.
ENTREVISTA PSIQUIÁTRICA, HISTORIA
CLÍNICA EN PSIQUIATRÍA
SALUD MENTAL
MED. FAM. DIANA CATHLEYA VASQUEZ CHAVEZ

2. HISTORIA
• HIPÓCRATES (460 – 377 A.C.) Y MEDICINA GRIEGA -> ENFERMEDAD MENTAL DE CAUSA FÍSICA
-> INTERACCIÓN DE LOS 4 HUMORES DEL CUERPO (SANGRE, BILIS NEGRA, BILIS AMARILLA Y
FLEMA).
• IMPORTANCIA -> SEPARAR LA ENFERMEDAD MENTAL DEL CAMPO MÁGICO Y SITUARLA EN EL
ÁMBITO DE LA MEDICINA.
• EDAD MEDIA -> ENFERMEDAD MENTAL CONCEPCIÓN EXTRANATURALES.

3. HISTORIA
• 1405 -> ASISTENCIA A LOS ORATES -> HOSP. DE LA SANTA CRUZ Y SAN PABLO -> BARCELONA.
• 1410 -> PADRE JOFRÉ -> 1ER NOSOCOMIO DEL VIEJO MUNDO EN VALENCIA.
• 1567 -> BERNARDINO ÁLVAREZ -> HOSP. SAN HIPÓLITO EN MÉXICO
• 1792 -> PINEL -> MARCO CIENTÍFICO DE LA PSIQUIATRÍA -> TRATAMIENTO MORAL

5. HISTORIA
• SIGLO XIX DIRECTRICES DE LA NUEVA PSIQUIATRÍA:
1. LA BASE DE ATENCIÓN Y ESTUDIO, CENTRADA EN LOS PACIENTES MÁS GRAVES (PSICOSIS),
NO HAY TRATAMIENTO Y PERMANECEN RECLUIDOS.
2. EL CURSO CRÓNICO Y LA AUSENCIA DE TRATAMIENTOS PERMITIERON ESTUDIAR LAS
ENFERMEDADES A TRAVÉS DEL TIEMPO, SIGUIENDO SU HISTORIA NATURAL. LAS
OBSERVACIONES SON MINUCIOSAS Y PERMITEN ELABORAR UNA SOLIDA PSICOPATOLOGÍA
DESCRIPTIVA.

6. HISTORIA
• SIGLO XIX DIRECTRICES DE LA NUEVA PSIQUIATRÍA:
3. LA POSICIÓN GENERAL DE LA PSIQUIATRÍA FRENTE A ESTAS ENFERMEDADES ES MÉDICA Y
DEFIENDE UNA CAUSA FÍSICA – ORGÁNICO CEREBRAL.
4. SE GENERA UN INTENTO DE BÚSQUEDA POR ELABORAR UNA SÓLIDA CLASIFICACIÓN DE
ESTAS ENFERMEDADES QUE CULMINA A FINALES DEL SIGLO XIX CON LA OBRA DE KRAEPELIN.
“SON CAUSADAS POR DESORDENES GENÉTICOS Y BIOLÓGICOS”.

7. HISTORIA – 3 FIGURAS CLAVES
• KRAEPELIN (1856 – 1926), ALEMANIA.
APORTO UNA CLASIFICACIÓN SÓLIDA DE LAS ENFERMEDADES PSÍQUICAS, CUYA DISTINCIÓN
CLARA ENTRE DEMENCIA PRECOZ (ACTUAL ESQUIZOFRENIA) Y PSICOSIS MANÍACO DEPRESIVA
(ACTUAL TRASTORNO BIPOLAR) PERSISTE HASTA LA ACTUALIDAD.

8. HISTORIA – 3 FIGURAS CLAVES
• FREUD (1856 – 1939), CREADOR DEL PSICOANÁLISIS.
1. DESPLAZA EL CENTRO DE INTERÉS DE LA LOCURA A OTROS CAMPOS MÁS CERCANOS AL
HOMBRE NORMAL Y A SUS PEQUEÑOS CONFLICTOS, DE FORMA QUE LA ENFERMEDAD SE
ANALIZA CON EL MISMO MODELOS QUE LA CONDUCTA NORMAL.
2. ELABORA LA TEORÍA PSÍQUICA GLOBAL DEL HOMBRE SANO Y ENFERMO.
3. DA ENTRADA A LA CONSIDERACIÓN DE LOS FENÓMENOS INCONSCIENTES, NO OBSERVABLES,
EN LA CONDUCTA HUMANA.
4. ABRE UNA NUEVA APROXIMACIÓN TERAPÉUTICA A LA PATOLOGÍA PSIQUIÁTRICA MENOR
(NEUROSIS), QUE ES LA CURA PSICOANALÍTICA.

9. HISTORIA – 3 FIGURAS CLAVES
• PAVLOV (1849 – 1936)
SUS TRABAJOS SOBRE LOS REFLEJOS ABRIERON GRANDES POSIBILIDADES EN SU APLICACIÓN A
LA PSIQUIATRÍA A TRAVÉS DEL LLAMADO CONDUCTISMO, QUE EMPLEÓ LAS TEORÍAS DE PAVLOV
EN LA COMPRENSIÓN DE LA CONDUCTA HUMANA Y PERMITIÓ EL NACIMIENTO DE LA CORRIENTE
CONDUCTISTA.

12. HISTORIA – 4 REVOLUCIONES PSIQUIÁTRICAS
1. PSICOANALÍTICA O PSICODINÁMICA, FREUD, INCONSCIENTE, PSIQUIATRÍA DE
CONSULTORIO.
2. FARMACOLOGÍA, CLORPROMAZINA, 1ER ANTIPSICÓTICO 1952, Y EN 1987 PROZAC.
3. COMUNITARIA, SOCIO COMUNITARIA, SALUD PÚBLICA EN LA PSIQUIATRÍA Y LA NACIENTE
SALUD MENTAL, RECONOCIENDO FACTORES TANTO PATOGÉNICOS COMO PROTECTORES Y
PREVENTIVOS EN EL AMBIENTE HUMANO Y MATERIAL ALREDEDOR DEL PACIENTE.
4. BIOLÓGICA, AVANCES MOLECULARES, GENÉTICOS, BIOQUÍMICOS Y TECNOLÓGICOS.

13. ENFERMEDAD MENTAL - DEFINICIÓN
• LAS PERSPECTIVAS ACTUALES DEL CONCEPTO ENTRAÑAN COMPLEJOS VÍNCULOS
INTERDISCIPLINARIOS, INTEGRACIÓN CONCEPTUAL EN ETIOLOGÍA Y PATOGENIA, PRINCIPIOS
DE MANEJO PRAGMÁTICO, RACIONAL Y RAZONABLE DE LAS PERSONAS AFECTADAS.
• IDEALMENTE PUES, UNA DEFINICIÓN DE ENFERMEDAD MENTAL DEBE ABARCAR POSIBILIDADES
DE APLICACIÓN Y USO EFECTIVOS EN LOS CAMPOS CLÍNICOS, DE SALUD PÚBLICA Y DE
INVESTIGACIÓN.

14. ENFERMEDAD MENTAL - DEFINICIÓN
• OMS -> SEMEJANZAS Y DIFERENCIAS A “TRASTORNO” -> CAP. V – CIE 10, “DISORDER” ->
ÁMBITO DE LA NOSOLOGÍA Y CONSERVA LA AMBIGÜEDAD INDISPENSABLE PARA
INCORPORAR LOS AVANCES DEL CONOCIMIENTO.
• APA -> DSM 5 -> NINGUNA DEFINICIÓN PUEDE CAPTURAR “TODOS LOS ASPECTOS DE TODOS
LOS TRASTORNOS”

15. ENFERMEDAD MENTAL - DEFINICIÓN
• "UN SÍNDROME CARACTERIZADO POR UNA ALTERACIÓN CLÍNICAMENTE SIGNIFICATIVA DEL ESTADO
COGNITIVO, LA REGULACIÓN EMOCIONAL O EL COMPORTAMIENTO DE UN INDIVIDUO, QUE REFLEJA UNA
DISFUNCIÓN DE LOS PROCESOS PSICOLÓGICOS, BIOLÓGICOS O DEL DESARROLLO QUE SUBYACEN EN SU
FUNCIÓN MENTAL. HABITUALMENTE LOS TRASTORNOS MENTALES VAN ASOCIADOS A UN ESTRÉS
SIGNIFICATIVO O UNA DISCAPACIDAD, YA SEA SOCIAL, LABORAL O DE OTRAS ACTIVIDADES IMPORTANTES.
UNA RESPUESTA PREDECIBLE O CULTURALMENTE ACEPTABLE ANTE UN ESTRÉS USUAL O UNA PÉRDIDA, TAL
COMO LA MUERTE DE UN SER QUERIDO, NO CONSTITUYE UN TRASTORNO MENTAL. UN COMPORTAMIENTO
SOCIALMENTE ANÓMALO (YA SEA POLÍTICO, RELIGIOSO O SEXUAL) Y LOS CONFLICTOS EXISTENTES
PRINCIPALMENTE ENTRE EL INDIVIDUO Y LA SOCIEDAD, NO SON TRASTORNOS MENTALES SALVO QUE LA
ANOMALÍA O EL CONFLICTO SEAN EL RESULTADO DE UNA DISFUNCIÓN DEL INDIVIDUO, COMO LAS
DESCRITAS ANTERIORMENTE".

16. ENFERMEDAD MENTAL - DEFINICIÓN
• ENFERMEDAD O TRASTORNO MENTAL, DEBE INCLUIR NOCIONES ETIOPATOGÉNICAS ->
CAUSAS Y PROCESOS DE DESARROLLO ANORMAL O PATOLÓGICO QUE CONVERGEN EN LA
APARICIÓN DE SÍNTOMAS MÁS O MENOS LLAMATIVOS.
• ESTUDIOS SOCIOCULTURALES -> COMPRENSIÓN DE LA NATURALEZA TOTAL DE LA
ENFERMEDAD MENTAL, EN PARTICULAR SU PATOGENIA -> PROCESO A TRAVÉS DE CUAL
CONFLUYEN FACTORES MICRO Y MACRO AMBIENTALES QUE CONFIGURAN PERSONALIDAD,
TEMPERAMENTO, CARÁCTER, SUSCEPTIBILIDADES O VULNERABILIDAD, PREDISPOSICIÓN A
RIESGO Y ESTRATEGIAS DE PROTECCIÓN.

17. METODOS DE LA PSIQUIATRÍA
• SON DE EVALUACIÓN Y TERAPÉUTICOS.
• EVALUACIÓN -> ANAMNESIS, OBSERVACIÓN, EXPLORACIÓN FÍSICA Y ESTUDIOS DE
LABORATORIO ->ORIGEN BIOLÓGICO -> SÍNTOMAS Y SIGNOS -> DIAGNÓSTICO,
PRONOSTICO, TRATAMIENTO.
• LA ENTREVISTA PSIQUIÁTRICA ES EL QUE MÁS INFORMACIÓN PROPORCIONA.

18. • HTTPS://WWW.YOUTUBE.COM/WATCH?V=L-SL1XQYLO8

19. ENTREVISTA PSIQUIATRICA

20. ENTREVISTA PSIQUIATRICA
• LA ENTREVISTA : ES UN ENCUENTRO ENTRE PERSONAS, DONDE SE APLICA UNA TÉCNICA DE
INVESTIGACIÓN MÉDICA QUE PERMITE LA OBTENCIÓN DE INFORMACIÓN SEMIOLÓGICA PARA
SINTETIZAR UN DIAGNÓSTICO PRESUNTIVO SOBRE UN TRASTORNO O UNA ENFERMEDAD
MENTAL.
• EN UNA ENTREVISTA ADECUADA, EL PSIQUIATRA DEBE DE TRANSMITIR EMPATÍA, RESPETO,
PROFESIONALIDAD E INTERÉS HACIA EL PACIENTE

21. ENTREVISTA PSIQUIATRICA GENERALALIDADES
OBJETIVOS:
• DETERMINAR LA NATURALEZA DEL PROBLEMA DEL PACIENTE, SÍNTOMAS Y POSIBLES
DESENCADENANTES
• REALIZAR EL EXAMEN MENTAL DEL PACIENTE
• DESARROLLAR Y MANTENER UNA BUENA RELACIÓN/ALIANZA TERAPÉUTICA.
• LLEGAR A UN DIAGNÓSTICO PRECISO Y DESARROLLAR UN PLAN TERAPEÚTICO

22. ENTREVISTA PSIQUIATRICA GENERALALIDADES
• EL CONTROL DEL TIEMPO: LA PRIMERA CONSULTA DURA DE 30 MIN A UNA HORA SEGÚN LAS
CIRCUNSTANCIAS.
• LAS ENTREVISTAS A PACIENTES PSICÓTICOS Ó MEDICAMENTE ENFERMOS SON MÁS BREVES
POR LA TENSIÓN EXCESIVA QUE PUEDEN SUPONER PARA EL PACIENTE.

23. ENTREVISTA PSIQUIATRICA GENERALALIDADES
• CUIDAREMOS LOS LÍMITES TEMPORALES DE LA ENTREVISTA, NO ES PRUDENTE EXCEDERSE DE
UNA HORA U HORA Y MEDIA, PERO TAMPOCO ES SUFICIENTE UNA ENTREVISTA DE MENOS DE
MEDIA HORA Ó TRES CUARTOS DE HORA.

24. ENTREVISTA PSIQUIATRICA GENERALALIDADES
• ASUMIR QUE LA VIOLENCIA ES SIEMPRE UNA POSIBILIDAD, Y ESTAR ALERTA PARA UN ACTO DE
VIOLENCIA SÚBITO, JAMÁS ENTREVISTE A UN INDIVIDUO ARMADO.
• NO SE SIENTE CERCA DE UN SUJETO PARANOIDE QUE SE PUEDA SENTIR AMENAZADO

25. ENTREVISTA PSIQUIATRICA GENERALALIDADES
• DEJE SIEMPRE UNA VÍA POR LA QUE PUEDA ESCAPAR CON FACILIDAD EN CASO DE QUE EL
PACIENTE LO ATAQUE.
• NUNCA LE DÉ LA ESPALDA AL PACIENTE

26. ENTREVISTA PSIQUIATRICA GENERALALIDADES
• LA ENTREVISTA A LOS FAMILIARES:
• EL PSIQUIATRA DEBE SER MUY SENSIBLE A LAS DISCUSIONES CON LA FAMILIA SI EL PSIQUIATRA
NO MANEJA LA ENTREVISTA CON LA FAMILIA DE MANERA ADECUADA, LA RELACIÓN MÉDICO –
PACIENTE PUEDE LLEGAR A ROMPERSE.

27. ENTREVISTA PSIQUIATRICA GENERALALIDADES
• UNO DE LOS ASPECTOS MÁS IMPORTANTES QUE AFECTAN AL TRATO CON LA FAMILIA DEL
PACIENTE ES EL RELACIONADO CON LA CONFIDENCIALIDAD.
• SI SE TRAICIONA LA CONFIANZA DEL PACIENTE, ES PROBABLE QUE SEA IMPOSIBLE SEGUIR
TRATÁNDOLO

28. TÉCNICAS DE ENTREVISTA
• MENSAJES FACILITADORES:
• PREGUNTAS ABIERTAS
• REFLEXIONES
• FACILITACIÓN
• REFUERZO POSITIVO.
• SILENCIO
• INTERPRETACIÓN
• LISTA DE PREGUNTAS
• REORIENTACIÓN DE LA ENTREVISTA
• TRANSICIONES

29. TÉCNICAS DE ENTREVISTA
•MENSAJES OBSTRUCTIVOS:
• PREGUNTAS EXCESIVAMENTE DIRECTAS
• PREGUNTAS CONSECUTIVAS
• RECURSOS TÓPICOS ANTICIPADOS
• CONSEJO PREMATURO

30. TÉCNICAS DE ENTREVISTA
•MENSAJES OBSTRUCTIVOS:
• FALSAS AFIRMACIONES
• ACTUAR SIN DAR EXPLICACIONES
• PREGUNTAS DESPECTIVAS

31. TÉCNICAS DE ENTREVISTA
•MENSAJES OBSTRUCTIVOS:
• AFIRMACIONES DEL TIPO “ USTED ESTÁ MAL”
• ATRAPAR AL PACIENTE ES SUS PROPIAS PALABRAS
• MENSAJES NO VERBALES DE RESENTIMIENTO

32. CONDICIONES DE LA ENTREVISTA
1.SALUDO CORDIAL, PRESENTACIÓN DEL MÉDICO
2.AMBIENTE AGRADABLE
3.OPORTUNIDAD DE LIBRE EXPRESIÓN
4.LENGUAJE SENCILLO, SEGURO Y CLARO
5.TIEMPO A EMPLEAR ADECUADO

33. HISTORIA CLÍNICA PSIQUIÁTRICA

34. PARTES DE LA HISTORIA CLÍNICA PSIQUIÁTRICA
I. FILIACIÓN
II. ENFERMEDAD ACTUAL
III. ANTECEDENTES MÉDICOS Y PSIQUIÁTRICOS
IV. ANAMNESIS FAMILIAR
V. ANAMNESIS BIOGRÁFICA
VI. EXAMEN CLÍNICO
VII. EXAMEN MENTAL
VIII. PRUEBAS PSICOMÉTRICAS
IX. DIAGNÓSTICO
X. EVOLUCIÓN
XI. EPICRISIS

35. FILIACIÓN
LA FILIACIÓN PROVEE UN RESUMEN DEMOGRÁFICO SUCINTO DEL PACIENTE:
• NOMBRES Y APELLIDOS
• EDAD
• SEXO
• ESTADO CIVIL
• OCUPACIÓN
• DOMICILIO
• PROCEDENCIA
• GRADO DE INSTRUCCIÓN
• RELIGIÓN
• RAZA
• SEXO

36. ENFERMEDAD ACTUAL
• MOLESTIA PRINCIPAL: EN LAS MISMAS PALABRAS DEL PACIENTE, ESTABLECE POR QUÉ HA VENIDO O
HA SOLICITADO AYUDA.
• HISTORIA DE LA ENFERMEDAD ACTUAL: LA HISTORIA DE LA PRESENTE ENFERMEDAD PROVEE UNA
VISIÓN EXHAUSTIVA Y CRONOLÓGICA DE LOS EVENTOS QUE CONDUJERON AL MOMENTO
ACTUAL DE LA VIDA DEL PACIENTE. RECOPILAR INFORMACIÓN RELEVANTE:
• NATURALEZA DE LA DISFUNCIÓN
• CADENA DE EVENTOS PRECIPITANTES
• EFECTOS DE LA ENFERMEDAD EN LA VIDA DEL PACIENTE
• SÍNTOMAS PSICOFISIOLÓGICOS
• MOLESTIAS EN OTROS ÓRGANOS O SISTEMAS NO MENCIONADOS

37. ANTECEDENTES MÉDICOS Y PSIQUIÁTRICOS
• TRASTORNOS PSICOLÓGICOS O MENTALES
• TRASTORNOS PSICOSOMÁTICOS
• ENFERMEDADES MÉDICAS
• ENFERMEDADES NEUROLÓGICAS

38. ANAMNESIS FAMILIAR
• LAS PREGUNTAS ESTÁN DIRIGIDAS PARA CONOCER COMO ESTÁ CONSTITUIDO EL NÚCLEO
FAMILIAR, ES UNA DESCRIPCIÓN DETALLADA DE PADRES, HERMANOS Y/O PARIENTES QUE
VIVEN EN CASA DEL PACIENTE. DEBE REGISTRARSE:
• ENFERMEDADES PSIQUIÁTRICAS, HOSPITALIZACIÓN Y TRATAMIENTO
• HISTORIA DE ABUSO DE ALCOHOL, OTRAS SUSTANCIAS O COMPORTAMIENTO ANTISOCIAL
• PERSONALIDADES E INTELIGENCIA
• RELACIÓN ACTUAL CON EL PACIENTE
• ROL DE LA FAMILIA EN LA EDUCACIÓN Y EN LA ENFERMEDAD DEL PACIENTE

39. ANAMNESIS BIOGRÁFICA
• RELATO CONCIENZUDO DEL PASADO DEL PACIENTE Y SU RELACIÓN CON EL PROBLEMA PRESENTE:
1. NIÑEZ
2. ESCOLARIDAD
3. TRABAJO
4. CAMBIOS DE RESIDENCIA
5. ENFERMEDADES Y ACCIDENTES
6. VIDA SEXUAL
7. HÁBITOS E INTERESES
8. ACTITUD PARA CON SU FAMILIA
9. ACTITUD FRENTE A LA ENFERMEDAD

40. EXAMEN CLÍNICO
• PARA DESCARTAR CUALQUIER SÍNTOMA ORGÁNICO NEUROLÓGICO Y SI HUBIESEN EN QUE
FORMA INFLUYEN EN LA ENFERMEDAD PSIQUIÁTRICA.

41. EXAMEN MENTAL
• LA EVALUACIÓN DEL ESTADO MENTAL ES UNA PARTE DE LA EVALUACIÓN CLÍNICA QUE
DESCRIBE LA SUMA TOTAL DE LAS OBSERVACIONES E IMPRESIONES DEL EXAMINADOR SOBRE
EL PACIENTE PSIQUIÁTRICO EN EL MOMENTO DE LA ENTREVISTA. ES LA DESCRIPCIÓN DE LA
APARIENCIA DEL PACIENTE, DEL LENGUAJE, LAS ACCIONES Y LOS PENSAMIENTOS.

42. EXAMEN MENTAL
• IMPRESIÓN GENERAL: APARIENCIA DEL PACIENTE, IMPRESIÓN
FÍSICA GENERAL, CONDUCTA, ACTIVIDAD PSICOMOTRIZ,
ACTITUD HACIA EL EXAMINADOR
• CONCIENCIA: CONOCIMIENTO MÁS O MENOS CLARO QUE
TIENE UN INDIVIDUO DEL MUNDO QUE LO RODEA, DE SU
CUERPO Y DE SUS PROPIAS VIVENCIAS SUBJETIVAS.
ORIENTACIÓN= CAPACIDAD DE PRECISAR LOS DATOS SOBRE EL
AMBIENTE Y SÍ MISMO
• ATENCIÓN: PROCESO POR EL CUAL PODEMOS SELECCIONAR
DEL AMBIENTE LOS ESTÍMULOS Y SEPARARLOS DE LOS
OTROS. EVALUACIÓN: SUBSTRACCIONES SERIADAS,
CÁLCULOS, DELETREAR LA PALABRA “MUNDO” AL REVÉS.

43. EXAMEN MENTAL
• MEMORIA: PROCESO POR EL CUAL SE REGISTRAN, SE RETIENEN
Y SE EVOCAN LAS PERCEPCIONES EN FORMA DE DATOS O
INFORMACIÓN.
• MEMORIA RECIENTE: APETITO, ALIMENTOS INGERIDOS EN
DESAYUNO, NOMBRE DEL ENTREVISTADOR, REPETIR TRES
PALABRAS.
• MEMORIA REMOTA: INFORMACIÓN ACERCA DE NIÑEZ
• PENSAMIENTO:
• CURSO= FORMA EN LA CUAL UNA PERSONA PONE JUNTAS
LAS IDEAS Y ASOCIACIONES, FORMA EN QUE LA PERSONA
PIENSA. PUEDE SER LÓGICO Y COHERENTE O
COMPLETAMENTE ILÓGICO E INCOMPRENSIBLE. RESPUESTA
REAL A LA PREGUNTA, PENSAMIENTO DIRIGIDO A UN
OBJETIVO, RESPUESTAS RELEVANTES, RELACIÓN CLARA ENTRE
CAUSA Y EFECTO, PRESENCIA DE ASOCIACIONES
• CONTENIDO= QUE ES LO QUE UNA PERSONA PIENSA
ACTUALMENTE: IDEAS, CREENCIAS, PREOCUPACIONES,
OBSESIONES

44. EXAMEN MENTAL
• PERCEPCIÓN=ACTO INTENCIONAL QUE RELACIONA
LA CONCIENCIA CON LOS OBJETOS SENSIBLES.
• AFECTIVIDAD=
• EMOCIÓN: REACCIÓN BRUSCA, INMEDIATA, VISCERAL,
DE CORTA DURACIÓN; DONDE LA REPRESENTACIÓN
MENTAL INDISCUTIBLEMENTE SE ASOCIA AL FACTOR
BIOLÓGICO.
• SENTIMIENTO: ES UNA REACCIÓN MENOS VIOLENTA
SIN CAMBIOS SOMÁTICOS DETECTABLES Y DE MAYOR
DURACIÓN.
• ESTADO DE ANIMO: ES EL ESTADO AFECTIVO
DURADERO, CUASI CARACTERÍSTICO DE UNA
PERSONA.

45. EXAMEN MENTAL
• VOLUNTAD:
• IMPULSO: TODA TENDENCIA A LA ACCIÓN QUE SE LE IMPONE A
UN INDIVIDUO.
• ACTO. – ES LA UNIDAD PSICOMOTORA QUE REPRESENTA LA
EJECUCIÓN DE UNA ACCIÓN DETERMINADA.
• ACTO VOLUNTARIO. – DECISIÓN CONSCIENTE REFERENTE A
UNOS FINES PREVIAMENTE PROPUESTOS.
• CONDUCTA. – REACCIÓN DINÁMICA ESPONTANEA,
TRANSITORIA O PERMANENTE, DE LA PERSONALIDAD NORMAL O
ANORMAL, A LOS ESTÍMULOS CIRCUNDANTES O DE SUS
PROPIAS VIVENCIAS.
• COMPORTAMIENTO. – MODO PARTICULAR DE CONDUCTA,
TAMBIÉN DINÁMICO PERO NO ESPONTANEA SI NO
CONDICIONADA O REGIDA POR CÁNONES ÉTICOS O SOCIALES
O DE CONVENIENCIA.

46. EXAMEN MENTAL
• INTELIGENCIA= CAPACIDAD PARA RESOLVER CON
BUEN ÉXITO SITUACIONES NUEVAS POR MEDIO DE
RESPUESTAS ADAPTATIVAS. ESTA CAPACIDAD
IMPLICA LA UTILIZACIÓN DE UNA SERIE DE
FUNCIONES PSICOLÓGICAS CON PRIMACÍA DEL
PENSAMIENTO.
• FUNCIONES BIOLÓGICAS: RELACIONADAS AL
APETITO, SUEÑO Y SEXUALIDAD

47. EXÁMENES AUXILIARES
PRUEBAS DE LABORATORIO:
• PRUEBAS DE FUNCIÓN TIROIDEA
• PRUEBAS DE FUNCIÓN RENAL Y HEPÁTICA
• ANÁLISIS EN LA SANGRE DE ENFERMEDADES DE TRANSMISIÓN SEXUAL
• ANÁLISIS RELACIONADOS CON PSICOFÁRMACOS
• PUNCIÓN LUMBAR
• ANÁLISIS DE ORINA PARA DESCARTAR ABUSO DE SUSTANCIAS
• CRIBADO DE ENFERMEDADES MÉDICAS

48. EXÁMENES AUXILIARES
PRUEBAS DE NEUROIMAGEN:
• INDICACIONES: DEMENCIA, ACCIDENTE CEREBROVASCULAR, ENFERMEDADES DEGENERATIVAS,
INFECCIONES CRÓNICAS
• TÉCNICAS: TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA, RESONANCIA MAGNÉTICA,
ELECTROENCEFALOGRAMA

49. CLASIFICACIONES PSIQUIÁTRICAS

50. DEFINICIÓN DE TRASTORNO MENTAL
SÍNDROME O PATRÓN COMPORTAMENTAL O
PSICOLÓGICO DE SIGNIFICACIÓN CLÍNICA QUE
APARECE ASOCIADO A UN MALESTAR (P. EJ. DOLOR) A
UNA DISCAPACIDAD (P. EJ. DETERIORO DE UNA O MÁS
ÁREAS DE FUNCIONAMIENTO) O A UN RIESGO
SIGNIFICATIVAMENTE AUMENTADO DE MORIR O SUFRIR
DOLOR, DISCAPACIDAD O PÉRDIDA DE LIBERTAD.

51. CLASIFICACIONES PSIQUIÁTRICAS
• SIRVE PARA ORDENAR LA GRAN DIVERSIDAD DE FENÓMENOS QUE SE OBSERVAN EN LA
CLÍNICA
• OBJETIVO DE LA CLASIFICACIÓN:
• IDENTIFICAR GRUPOS DE PACIENTES QUE PERTENECEN A UNA CARACTERÍSTICA CLÍNICA SIMILAR
• APLICAR UN TRATAMIENTO ADAPTADO
• PREDECIR UNA EVOLUCIÓN PROBABLE

52. CLASIFICACIONES PSIQUIÁTRICAS
• CIE 10 :CIE-10 ES EL ACRÓNIMO DE LA CLASIFICACIÓN INTERNACIONAL DE ENFERMEDADES,
DÉCIMA VERSIÓN, PUBLICADA POR LA ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA SALUD (OMS).
• DSM IV: EL MANUAL DIAGNÓSTICO Y ESTADÍSTICO DE LOS TRASTORNOS MENTALES (EN
INGLÉS, DIAGNOSTIC AND STATISTICAL MANUAL OF MENTAL DISORDERS, ABREVIADO DSM),
EDITADO POR LA ASOCIACIÓN ESTADOUNIDENSE DE PSIQUIATRÍA (EN INGLÉS, AMERICAN
PSYCHIATRIC ASSOCIATION, ABREVIADO APA)

53. CLASIFICACIONES PSIQUIÁTRICAS
DSM- IV: SISTEMA DE MÚLTIPLES EJES :INCLUYE 5 EJES:
• EJE I TRASTORNOS CLÍNICOS, OTROS PROBLEMAS QUE PUEDEN SER OBJETO DE ATENCIÓN
CLÍNICA
• EJE II TRASTORNOS DE PERSONALIDAD, RETRASO MENTAL.
• EJE III ENFERMEDADES MÉDICAS
• EJE IV PROBLEMAS PSICOSOCIALES Y AMBIENTALES
• EJE V : EVALUACIÓN DE LA ACTIVIDAD GLOBAL. DESCRIBE EL FUNCIONAMIENTO GLOBAL DEL
PACIENTE, HACIENDO OBSERVACIONES SOBRE LOS ASPECTOS PSICOLÓGICOS, SOCIALES Ó
LABORALES.