1. REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA DEFENSA
DIRECCIÓN SECTORIAL DE BIENESTAR Y SEGURIDAD SOCIAL
SERVICIO DE SANIDAD DE LA FANB
HOSPITAL UNIVERSITARIO MILITAR DR. CARLOS ARVELO
LINA VANESSA MUÑOZ S.
RESIDENTE DE PRIMER AÑO
PSICOTERAPIA I
PSICOTERAPIA DE
URGENCIA
2. OBJETIVOS
• IDENTIFICAR EL CONCEPTO DE PSICOTERAPIA DE URGENCIA
• CONOCER LA METODOLOGÍA DE LA PSICOTERAPIA DE URGENCIA
• ESTABLECER LOS OBJETIVOS DE LA PSICOTERAPIA DE URGENCIA
• MENCIONAR LAS VENTAJAS DE LA PSICOTERAPIA DE URGENCIA
3. PSICOTERAPIA DE URGENCIA
ES LLAMADA INTERVENCIÓN EN CRISIS O PSICOTERAPIA DE URGENCIA. UNA
SITUACIÓN DE CRISIS SE DEFINE COMO AQUÉLLA QUE ES UN SUCESO ADVERSO Y
ANTE EL CUAL SE TIENE QUE ACTUAR CON RAPIDEZ Y EFICIENCIA.
LA INTERVENCIÓN TIENE COMO OBJETIVO ALIVIAR LA CRISIS, POR LO TANTO
TAMBIÉN CONSTA DE POCAS SESIONES DE TRATAMIENTO, UTILIZANDO TÉCNICAS
ESPECÍFICAS.
NO SE LIMITA A LA ELIMINACIÓN DEL SÍNTOMA, PUEDE RECONSTITUIRSE EL
PACIENTE A NIVELES PRE MÓRBIDOS.
Bellack Leopold, Manual de psicoterapia breve, intensiva y de urgencia,1986. el manual moderno,
Mexico D.F.
4. OBJETIVOS DE LA PSICOTERAPIA DE
URGENCIA
• ALIVIO DE SÍNTOMAS.
• AYUDAR A RESTABLECER EL AJUSTE DEL INDIVIDUO.
• DESCUBRIR LOS FACTORES PRECIPITANTES.
• DETERMINAR EL ORIGEN DE LA CRISIS BASÁNDOSE EN LAS EXPERIENCIAS
PASADAS Y LOS PROBLEMAS PRESENTES.
Wordem, W. “El Tratamiento del duelo: asesoramiento psicológico y terapia”. 1997. Editorial paidós.
5. INDICACIONES
• INTENTO SUICIDA
• DEPRESIÓN
• PÁNICO
• ANSIEDAD
• ESTRÉS POSTRAUMÁTICO
• PSICOSIS POST PARTO
• ABSTINENCIA DE SUSTANCIAS
• ANOREXIA NERVIOSA
• DUELO
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7. VENTAJAS DE LA PSICOTERAPIA DE URGENCIA
• CONVERTIR UNA SITUACIÓN DE CRISIS EN UNA SITUACIÓN MAS MANEJABLE
• ESTABLECE EL NUMERO DE SESIONES Y LA DURACIÓN DE LAS MISMAS
• NO SOLO TRATA EL SÍNTOMA PRINCIPAL
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9. 1. PROTEGER
• SE TRATA DE CONSEGUIR QUE LA PERSONA SE SIENTA SEGURA Y PROTEGIDA.
• AMBIENTE QUE PERMITA UNA ENTREVISTA AGRADABLE, QUE PERMITA PODER
DESCANSAR, MODIFICACIÓN DE SU ENTORNO.
• DEL MISMO MODO SE HACE NECESARIO PUNTOS PARA LOS MEDIOS DE
COMUNICACIÓN.
https://www.elsevier.es/es-revista-revista-medica-clinica-las-condes-202-pdf-S0716864017301578
10. 2. DIRIGIR
• DIRIGIR LA SITUACIÓN A TRAVÉS DE INSTRUCCIONES CLARAS Y CONDUCIENDO
LA ENTREVISTA, RECORDANDO QUE EL PACIENTE PUEDE SUFRIR ALTERACIÓN EN
LA CAPACIDAD PARA PROCESAR LA INFORMACIÓN POR LO QUE NUESTRA
AYUDA EN ESE SENTIDO SE HACE FUNDAMENTAL.
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11. 3. CONECTAR CON LA VÍCTIMA - EMPATÍA
• MOSTRAR GENUINO INTERÉS EN LA SITUACIÓN DEL PACIENTE, VALIDAR SUS
EMOCIONES Y ENFATIZARLE LA DISPOSICIÓN PARA AYUDARLE
• HACER USO DE RECURSOS QUE FACILITEN EL CONTACTO CON LA FAMILIA Y
CONOCIDOS EN CASO DE SER NECESARIO.
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12. 4. INTERVENIR
• GARANTIZAR NECESIDADES BÁSICAS
• FACILITAR EL ESPACIO PERSONAL.
• FACILITAR EL CONTACTO PERSONAL A TRAVÉS DE LA CONVERSACIÓN, ESCUCHA
ACTIVA.
• EVALUAR EL BENEFICIO DE AISLAMIENTO TERAPÉUTICO
• FACILITAR EL DUELO SI HA HABIDO PÉRDIDAS PERSONALES FACILITANDO LA
EXPRESIÓN DE LA EMOCIÓN.
• AYUDAR A CONTROLAR LAS REACCIONES DE ESTRÉS.
13. ESTRATEGIAS UTILIZADAS
• TÉCNICAS DE RELAJACIÓN, SIENDO LA RESPIRACIÓN PROFUNDA Y
DIAFRAGMÁTICA LA MÁS USADA EN ESTOS CASOS.
• ESTRATEGIAS DE CAMBIO DE PENSAMIENTOS.
• ESTRATEGIAS DE CAMBIO DE CONDUCTA.
• DISTRACCIONES PARA EVALUAR SÍNTOMAS PRESENTES.
• APOYO SOCIAL Y FAMILIAR.
14. PRINCIPIOS BÁSICOS DE LA
PSICOTERAPIA DE URGENCIA
• IDENTIFICAR SÍNTOMAS Y SUS CARACTERÍSTICAS (TIEMPO LUGAR Y SITUACIÓN)
• SELECCIONAR OBJETIVOS Y PROBLEMAS
• SELECCIONAR LOS SÍNTOMAS PRINCIPALES MAS PERTURBADORES Y SUS CAUSAS
• 5 SESIONES DE 50 MINUTOS
• UNA SESIÓN PUEDE DURAR HORAS O MINUTOS
• MODIFICACIÓN DE LA ESTRUCTURA ADAPTATIVA DEL PACIENTE
• EVALUAR BENEFICIO DE PSICOTERAPIA BREVE, DE URGENCIA, DE APOYO, CONDUCTUAL,
RECONSTRUCTIVA EDUCACIONAL O MEDIO AMBIENTAL
• ALGUNOS CASOS REQUIEREN FARMACOTERAPIA
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15. LA SESIÓN INICIAL
observació
n
• Obtener primera impresión
• Porte, expresión y estilo
Síntoma
principal
• ¿Cuándo empezó? ?hay síntomas secundarios?
• ?como se relacionan el principal y los secundarios?
Formulación
Dinámica
Alianza
Terapéutica
Antecedentes
Personales
Anamnesis
exhaustiva
Antecedentes
Familiares
Entrevista
conceptualiza
da y
estructurada
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16. •Exploración
mas profunda
•- Datos
adicionales
- Sueños
Segunda
sesión
•Trabajar con lo
perdido
•Preguntar por
Relaciones
interpersonales
Tercera
sesión
Entendimien
to de los
problemas
del paciente
Cuarta
sesión
Repasar el
progreso
Controles
Quinta
sesión
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