Una fractura ocurre cuando un hueso se rompe o pierde su continuidad, lo que puede ser causado por enfermedades de los huesos, impactos, caídas, accidentes o sobrecarga. Los síntomas incluyen dolor intenso en la zona afectada, deformidad, amoratamiento e incapacidad de movimiento. Existen diferentes tipos de fracturas como cerradas, abiertas, oblicuas, conminutas y en tallo verde.

2. ¿Qué es una fractura? Una fractura consiste en la pérdida de continuidad del hueso. Su origen puede ser muy diverso, desde una fractura causada por una enfermedad en los huesos que hace que sean débiles y propensos a las fracturas hasta una fractura causada por la aplicación de una fuerza o presión sobre el hueso más allá del que éste puede soportar.

3. Síntomas de las fracturas Dolor intenso, que además aumentará conforme intentemos mover la zona. Deformidad de la parte del cuerpo lesionada. Amoratamiento o enrojecimiento de la zona afectada. Incapacidad de movimiento. Hinchazón

4. Primeros Auxilios Lo primero que haremos será calmar a la víctima para que sea mas facil lograr los siguientes pasos:

5. Primeros Auxilios… Le retiraremos los anillos , pulceras, relojes o todo aquello que se encuentre en el miembro afectado y que al hincharse pueda causar más dolor o dificulte la inmovilización del miembro. Inmovilizaremos la fractura, colocando un cabestrillo o entablillando el miembro. Para esto podemos utilizar un periódico enrollado o tablillas de madera. Se deberá inmovilizar el hueso lesionado tanto por encima como por debajo.

6. Primeros Auxilios… Si la piel presenta ruptura, y por lo ranto nos encontramos ante una fractura de tipo abierta, para prevenir que se infecte, se deberá tratar de inmediato. La enjuagaremos suavemente para retirar todo aquello que la pueda contaminar tratando de no frotarla con demasiada fuerza La cubriremos con alguna gasa estéril.

7. Causas de las Fracturas Enfermedades de los huesos. Impacto directo. Caída desde una altura. Accidentes de coche, moto, etc. Maltrato Estrés o sobrecarga, fuerzas repetitivas (provoca una fisura delgada del hueso).

8. Tipos de Fracturas Dependiendo del aspecto de la fractura externo, vamos a distinguir dos tipos: · Fracturas cerradas. · Fracturas abiertas.

9. Fracturas cerradas Las fracturas cerradas tienen signos clínicos que indican su existencia, como deformidades, alteraciones neurológicas, pérdida de movilidad de la extremidad, aunque existen algunas que no tienen signos tan evidentes para ser diagnosticadas y son las que se pueden identificar a través de las radiografías, aunque toda fractura o sospecha de ella debe ser corroborado a través de radiología.

10. Fracturas Abiertas La fractura abierta se define como aquella en la cual se encuentra comunicación del foco de la fractura con el medio ambiente, a través de una herida en la piel. La intensidad y la energía del trauma, la severidad del compromiso óseo y de los tejidos blandos definen el tipo de fractura y su clasificación, y orienta su manejo. Del manejo inicial del paciente en general y de la fractura abierta en particular, depende el resultado final de sobrevida del paciente, las incapacidades residuales y la función de la extremidad comprometida. Una fractura abierta es una herida contaminada. Entre el 60 y el 70% de estas heridas muestran crecimiento bacteriano a su ingreso. Una fractura abierta requiere tratamiento de emergencia. Se considera que una herida que permanece más de 8 horas sin manejo, se debe considerar una herida infectada y no tan solo contaminada.

11. Tipos de fracturas Dependiendo del aspecto interno del hueso al romprese dsitinguimos: · Fractura oblicua. · Fractura conminuta · Fractura espiral · Fractura en tallo verde

12. Fractura Oblicua La que tiene esta dirección respecto al eje transversal del hueso; cuando la oblicuidad es mayor de 45º se denomina también en pico de planta y la presencia del fragmento puede perforar la piel. La mayor parte de las fracturas oblicuas en pico de planta son en realidad espiroideas.

13. Fractura Conminuta El hueso queda fracturado en muchos fragmentos más o menos pequeños. Al fracturarse se fragmenta en pequeñas astillas.

14. Fractura en espiral La fractura gira alrededor del eje del hueso

15. Fractura en tallo verde La fractura en tallo verde es una fractura incompleta de un hueso largo de un niño que no ha terminado de crecer. Cuando en la fractura hay implicación de una placa de crecimiento (placa cartilaginosa ubicada cerca del extremo de un hueso de un niño en proceso de crecimiento, en donde se realiza el crecimiento) pueden presentarse trastornos del crecimiento del hueso, aún cuando la fractura sea tratada adecuadamente.

16. Fracturas de extremo peligro Cuando el lesionado presente unas determinadas características, que ahora expondremos, tendremos que tener especial cuidado y sobretodo deberemos mantenernos al margen si llega personal especializado. Si el lesionado tiene una lesión en la cabeza , muslos o pelvis, no la moveremos, a menos que sea absolutamente necesario, y en tal caso, la arrastraremos, agarrándola de la ropa.

17. Fracturas de extremo peligro Si el lesionado tiene una lesión en la columna vertebral , no la moveremos, ni la arrastraremos, ni por supuesto, intentar reubicar la desviación de ésta. Así tampoco intentaremos enderezar la lesión; de eso se encargará el personal médico.

18. Rehabilitación Se debe lograr que las articulaciones no incluidas en la inmovilización sigan funcionando para evitar una rigidez posterior. Ello se consigue con movilizaciones activas, nunca pasivas ni con masajes.

19. Rehabilitación Una vez retirada la inmovilización, se debe procurar la recuperación funcional de los músculos , que generalmente, debido al tiempo de inactividad, estarán hipotróficos. Se indicarán ejercicios propios en cada caso.

20. Tipos de Yesos