Este documento proporciona información sobre la física de la ultrasonografía y la resonancia magnética. Explica que la ultrasonografía se basa en la emisión y recepción de ondas ultrasónicas mediante el uso de cristales piezoeléctricos, mientras que la resonancia magnética utiliza campos magnéticos y ondas de radiofrecuencia para generar imágenes que aprovechan el spin de los protones de hidrógeno. También describe los principios físicos del sonido y las ondas ultrasónicas, así como los diferentes
En esta Presentacion se exponen las generalidades de la Tomografia axial computarizada, para un mejor manejo y entendimiento de este amplio mundo de la Imagenología
¿Qué es la Resonancia Magnética? Conocimientos básicos para el ejercicio del ...Tatiana González P
Resonancia Magnética
El surgimiento de la Resonancia Magnética a finales del siglo XX, marcó un antes y un después en la Radiología Diagnóstica, ya que permitía la obtención de imágenes de las estructuras del cuerpo humano sin la necesidad de utilizar radiación ionizante.
Todo lo concerniente a la física de las ondas sonoras y funcionamiento básico del equipo de ecografía, así como también incursión a la terminología ecográfica
En esta Presentacion se exponen las generalidades de la Tomografia axial computarizada, para un mejor manejo y entendimiento de este amplio mundo de la Imagenología
¿Qué es la Resonancia Magnética? Conocimientos básicos para el ejercicio del ...Tatiana González P
Resonancia Magnética
El surgimiento de la Resonancia Magnética a finales del siglo XX, marcó un antes y un después en la Radiología Diagnóstica, ya que permitía la obtención de imágenes de las estructuras del cuerpo humano sin la necesidad de utilizar radiación ionizante.
Todo lo concerniente a la física de las ondas sonoras y funcionamiento básico del equipo de ecografía, así como también incursión a la terminología ecográfica
Ondas: perturbación que se propaga a través del espacio transportando energía. Tipos de ondas: Según el medio por el que se propagan, hay dos tipos de onda
1. Ondas electromagnéticas, que pueden propagarse por el espacio vacío.
2. Ondas mecánicas, que necesitan de un medio sólido, líquido o gaseoso para propagarse. (en un
resorte, en una cuerda, al hacer vibrar un cuerpo para producir un sonido)
Según la dirección en la que una onda mecánica hace vibrar a las partículas del medio material, los movimientos ondulatorios se clasifican en: longitudinales y transversales.
1. Las ondas longitudinales se presentan cuando las partículas del medio material vibran
paralelamente a la dirección de propagación de la onda. Un resorte oscila de abajo hacía arriba
produciendo ondas longitudinales.
2. Las ondas transversales se presentan cuando las partículas del medio material vibran
perpendicularmente a la dirección de propagación de la onda.
Ejem.
1. Al entrar en el agua, la piedra expulsa el liquido en todas direcciones; así unas moléculas empujan a otras, formándose prominencias y depresiones circulares alrededor de la piedra.
2. Al mover hacia arriba y hacia abajo una cuerda o un resorte, fijos en uno de sus extremos, también se generan ondas transversales que se propagan de un extremo a otro.
~En ondas mecánicas, la que se desplaza es la onda y no las partículas del medio~
• Amplitud de la onda (a): distancia entre la cresta y la linea media
• Longitud de onda (λ): distancia entre dos crestas, longitud ondulatoria.
• Elongación (e): nos indica como es la curvatura
• Valle (v): punto bajo de las ondas
• Cresta (c): punto alto de las ondas
• Nodo(n): punto de interseccion entre onda y linea
• Frecuencia (f): capacidad de vibraciones en un tiempo.
• Periodo (T): tiempo en realizarse una osilacion.
• 343: Kv de sonido
• 3x10-8 m/s: Kv de ondas electromagnéticas velocidad en vacío
Ondas mecánicas:
• Propagación: precisan de un medio (aire, agua, cuerpo sólido) que transmita la perturbación (viaja más rápido en los sólidos, en el vacío no se propaga).
• Es el propio medio el que propicia la propagación de estas ondas con su compresión y expansión.
• Ondas sonoras son ondas mecánicas determinadas por las zonas de presión y dilatación del
ambiente, cuales se propagan en el tiempo.
• Sus desplazamientos son paralelos a la dirección en que viajan
Intensidad de sonido:
Se mide en: decibeles (dB), el término se refiere a dos conceptos diferentes.
1. El primero es dBSPL (para la intensidad de la presión sonora), que es una medida de poder
acústico, son aquellos sonidos que podemos escuchar directamente con nuestros oídos. Los decibeles que llegan a 135 ó más son considerados como el límite de tolerancia para el oído humano, a partir de esta medida los sonidos causan dolor e incluso daño permanente al oído (este daño irreversible a menudo no es notado)
2. El segundo uso para el término decibel (dBm), es como unidad de poder eléctrico (para el nivel de referencia
Presentación utilizada en la conferencia impartida en el X Congreso Nacional de Médicos y Médicas Jubiladas, bajo el título: "Edadismo: afectos y efectos. Por un pacto intergeneracional".
En el marco de la Sexta Cumbre Ministerial Mundial sobre Seguridad del Paciente celebrada en Santiago de Chile en el mes de abril de 2024 se ha dado a conocer la primera Carta de Derechos de Seguridad de Paciente, a nivel mundial, a iniciativa de la Organización Mundial de la Salud (OMS).
Los objetivos del nuevo documento pasan por los siguientes aspectos clave: afirmar la seguridad del paciente como un derecho fundamental del paciente, para todos, en todas partes; identificar los derechos clave de seguridad del paciente que los trabajadores de salud y los líderes sanitarios deben defender para planificar, diseñar y prestar servicios de salud seguros; promover una cultura de seguridad, equidad, transparencia y rendición de cuentas dentro de los sistemas de salud; empoderar a los pacientes para que participen activamente en su propia atención como socios y para hacer valer su derecho a una atención segura; apoyar el desarrollo e implementación de políticas, procedimientos y mejores prácticas que fortalezcan la seguridad del paciente; y reconocer la seguridad del paciente como un componente integral del derecho a la salud; proporcionar orientación sobre la interacción entre el paciente y el sistema de salud en todo el espectro de servicios de salud, incluidos los cuidados de promoción, protección, prevención, curación, rehabilitación y paliativos; reconocer la importancia de involucrar y empoderar a las familias y los cuidadores en los procesos de atención médica y los sistemas de salud a nivel nacional, subnacional y comunitario.
Y ello porque la seguridad del paciente responde al primer principio fundamental de la atención sanitaria: “No hacer daño” (Primum non nocere). Y esto enlaza con la importancia de la prevención cuaternaria, pues cabe no olvidar que uno de los principales agentes de daño somos los propios profesionales sanitarios, por lo que hay que prevenirse del exceso de diagnóstico, tratamiento y prevención sanitaria.
Compartimos el documento abajo, estos son los 10 derechos fundamentales de seguridad del paciente descritos en la Carta:
1. Atención oportuna, eficaz y adecuada
2. Procesos y prácticas seguras de atención de salud
3. Trabajadores de salud calificados y competentes
4. Productos médicos seguros y su uso seguro y racional
5. Instalaciones de atención médica seguras y protegidas
6. Dignidad, respeto, no discriminación, privacidad y confidencialidad
7. Información, educación y toma de decisiones apoyada
8. Acceder a registros médicos
9. Ser escuchado y resolución justa
10. Compromiso del paciente y la familia
Que así sea. Y el compromiso pase del escrito a la realidad.
Módulo III, Tema 9: Parásitos Oportunistas y Parasitosis EmergentesDiana I. Graterol R.
Universidad de Carabobo - Facultad de Ciencias de la Salud sede Carabobo - Bioanálisis. Parasitología. Módulo III, Tema 9: Parásitos Oportunistas y Parasitosis Emergentes.
Presentació de Álvaro Baena i Cristina Real, infermers d'urgències de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
2. HISTORIA
• En el año 1700, el
biólogo Lázaro
Spallazani, hizo el
descubrimiento de que
el murciélago usa
ondas sonoras para
detectar sus presas,
que regresaban en
forma de ecos.
3. • Los cristales
piezoeléctricos,
descubiertos en 1800
por Pierre y Jacques
Curie, tienen la
propiedad de que, al ser
sometidos a una
diferencia de potencial
eléctrico alternante
entre sus caras, se
contraen y distienden
generando una onda
acústica.
4. ULTRASONIDO.
• El US es una técnica de imagen basada en la emisión y la
recepción de ondas sonoras, se define como una serie de
ondas mecánicas, generalmente longitudinales, originadas por
la vibración de un cuerpo elástico (cristal piezoeléctrico) y
propagadas por un medio material (tejidos corporales) cuya
frecuencia supera a la del sonido audible por el humano:
20,000 ciclos/segundo o 20 kilohertzios (20 KHz).
5. PRINCIPIOS FISICOS
SONIDO:
• Propagación de ondas sonoras mecánicas longitudinales ,
audibles o no audibles, a través de un medio, provocando
particularmente cambios de presión en el medio que se
desplaza.
• Viaja a 331.5m/seg
6. ONDA SONORA
• Longitud: distancia entre 2
crestas
• Amplitud: distancia entre
cresta y valle
• Frecuencia: longitud de la
onda por segundo
(ciclo/seg, Hertz)
• Intensidad: Pico máximo
que la onda ejerce sobre el
medio.
7. • INFRASONIDOS: ONDAS SONORAS POR DEBAJO DEL ESPECTRO
AUDIBLE.
• ULTRASONIDO: ONDAS SONORAS POR ENCIMA DEL ESPECTRO
AUDIBLE.
8. VELOCIDAD DE PROPAGACION
• La velocidad en la cual el sonido puede viajar a través de un
medio y se considera típicamente a 1540 m/seg en tejidos
blandos.
• Determinada solo por las características del medio,
especialmente Densidad y Rigidez.
11. • A mayor cantidad de cristales mayor será la calidad de la
imagen
• El grosor del cristal determina la frecuencia.
1.8 mm para 1 MHz
0.18mm para 10 MHz
• Un transductor de buena calidad entre 128 a 256 cristales.
12. HAZ ULTRASONICO
• Resolución: agudeza y claridad
de una imagen, siendo la
capacidad de identificar
estructuras pequeñas con mas
detalle o mas claridad visual
(nitidez).
13. • ECOS: Son sonidos, ondas sonoras, que se reflejan, rebotan,
tras chocar contra una superficie o barrera capaz de
reflejarlos8. La interfase reflectante es la superficie o barrera
capaz de reflejar los sonidos y por tanto también los
ultrasonidos. Esta barrera o interfase existe entre dos medios
contiguos o adyacentes con diferente impedancia acústica.
17. MODALIDADES DE ECOGRAFÍA
• Modo B: es una representación
bidimencional, las diferentes
intensidades se traducen en
una escala de grises.
18. MODALIDADES DE ECOGRAFÍA
• Modo M, para estructuras en
movimiento: la imagen se
mueve en un eje lateral y axial.
19. MODALIDADES DE ECOGRAFÍA
• Modo Doppler: Este modo
utiliza el efecto Doppler para
medir y visualizar el flujo
sanguineo permite evaluar si
las estructuras (sangre
habitual) se están moviendo
hacia o desde la sonda, y su
velocidad relativa.
20. HISTORIA RESONANCIA
MAGNETICA
• 1938: Isidor Rabi, describe la
RM medida en rayos
moleculares.
• 1946: Bloch y Mills refina la
técnica usada en líquidos y
solidos.
• 1973: Damadian y Lauterbur
desarrollan la técnica para
generar las primeras imágenes.
• 1976: Mansfiel publica la
primera imagen de un dedo.
• 1980: Mansfiel modifica el
modelo y disminuye el tiempo
de captura.
21. RESONANCIA MAGNETICA
• Uso de ondas de radiofrecuencia en un campo magnético.
• Protones de hidrógeno para general la imagen.
• No utiliza radiaciones ionizantes.
23. PARTES DE UN RESONADOR.
JAULA DE FARADAY
Es la cobertura con placas y mallas de
cobre en la totalidad de las paredes,
ventanas, puertas y sala donde se ubica
el resonador. Con la finalidad de evitar el
paso de ondas de radiofrecuencia que
provienen del exterior.
24. La materia esta formada por átomos que poseen:
• Núcleo: protones y neutrones.
• Corteza : electrones.
Los átomos con numero impar de protones poseen carga positiva. Los
protones giran sobre su propio eje: SPIN.
El giro o SPIN de un protón genera una fuerza magnética o CAMPO
MAGNETICO.
25. En resonancia magnética se utilizan
los átomos de hidrogeno porque:
Posee un numero impar de protones
en su núcleo por lo tanto su SPIN
genera un campo magnético
Es el átomo mas abundante en el
cuerpo humano.
26.
27.
28. • Magnetización longitudinal: este es el vector utilizado para la
secuencia T1. ( se ponen lo spines dentro de un imán y
aplicamos pulsos de radiofrecuencia)
• Magnetización transversal: este es el vector utilizado para T2.
(es cuando se cesa la radiofrecuencia)
29. SECUENCIAS EN RM.
T1: es la secuencia anatomia, la patologia suele ser hipointensa.
Las lesiones son hiperintensas en T1 si presentan:
• Grasa
• Liquido hiperproteico
• Sangre en
fase aguda
• Melanina
• contraste. Lesión quística Lesión hemorrágica aguda
30. T2: la mayor parte de la patología se muestra hiperintensa en
secuencias potenciadas en T2.
Lesiones hipo intensas en T2:
• Liquido con alto contenido en proteínas.
• Sangre muy aguda o crónica.
• Lesiones fibrosas con alto contenido celular.
Lesión hemorrágica crónica
31. FLAIR ( Fluid Attenuated Inversion Recovery) obtiene un
contraste T2 a la vez que anula la señal del LCR. Permite
detectar con mejor precisión las lesiones hiperintensas
en T2.
32. Secuencia de difusión: se basa en la deteccion de movimiento
aleatorio o Browniano de las moleculas de agua. De forma muy simple
el tejido normal tiene una baja capacidad de difucion mientras
mientras que algunas lesiones restringen la difusión (y brillan en esta
secuencia).
Tumor epidermoide
• Lesiones isquémicas
• Tumores
hipercelulares
• El centro de los
abscesos
Propiedad de algunos cristales que, al recibir corriente eléctrica, se contraen y dilatan generando vibraciones, es decir energía acústica. Y a la inversa, al recibir la presión de ondas acústicas convierten esta energía mecánica en energía eléctrica. En ello se basa el funcionamiento de una sonda o transductor ecográfico: recibe impulsos eléctricos y los convierte en pulsos acústicos3. Después recibe pulsos acústicos (ecos) y los convierte otra vez en impulsos eléctricos
los cristales de la sonda son capaces de comprimirse y distenderse cuando una onda acústica reflejada, el eco, choca contra ellos, generando una diferencia de potencial eléctrico alternante entre sus caras. Ese fenómeno de transformación de energía eléctrica en acústica y acústica en eléctrica en un cristal, se denomina Efecto Piezoeléctrico.
Un transductor de 2 MHz tiene mayor penetración que un transductor de 10 MHz por ejemplo.
REFLEXION: una parte del haz se refleja en forma de ecos (ultrasonidos reflejados) y la otra parte continua hasta la siguiente interfase.
DISPERSION: Ocurre la dispersión cuando el ultrasonido incide en una interfase de forma irregular lo cual ocasiona que el sonido cambie de dirección en varios sentidos.
ATENUACION: Cuanto mayor es el camino que deben recorrer los ultrasonidos resultará que los ecos originados en zonas más distantes tendrán menor amplitud que los originados en zonas superficiales
REFRACCION: Fenómeno en el que el haz de ultrasonidos es desviado cuando incide con un determinado ángulo sobre una interfase reflectante situada entre dos medios en los que la velocidad de dichos ultrasonidos es diferente.
Es la pérdida de energía que experimenta un haz de ultrasonidos al atravesar un medio como consecuencia de su absorción, reflexión, refracción y/o difusión. La atenuación guarda directa relación con la profundidad y con la frecuencia. Cuanto mayor es el camino que deben recorrer los ultrasonidos resultará que los ecos originados en zonas más distantes tendrán menor amplitud que los originados en zonas superficiales
El hueso se ve blanco
El LCR se ve negro.
Saturación grasa: se invierte el color de la grasa (a negro) para poder ver mejor la lesión.
La grasa (hueso) es blanca.
LCR es blanco.
Permite quitar la señal del LCR y así podemos ver mejor la patología, el LCR se vera Negro.