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![Hemoglobina a1c [autoguardado]](https://cdn.slidesharecdn.com/ss_thumbnails/hemoglobinaa1cautoguardado-140918152832-phpapp02-thumbnail.jpg?width=640&height=640&fit=bounds)
HbA1c
- 1. Ministerio de Salud SSVSA- Hospital Carlos Van Buren Programa Diabetes Infantil EU. Denisse Vignolo S Educadora en Diabetes
- 2. Hemoblobina Proteína que se encuentraen los eritrocitos (glóbulos rojos) de la sangre, cuya función es transportar oxígeno a las células del organismo.
- 3. Hemoglobina Glicosilada La glucosa que circula por el torrente sanguíneo se une a esta proteína. El porcentaje de proteína unida a glucosa se denomina hemoglobina glicosilada
- 4. La hemoglobina glicosilada tienevarias fracciones y, de ellas, la más estable, la que tiene una unión con la glucosa más específica es la fracción HbA1C
- 5. Zona de Preguntas ¿Cuándofue la última hemoglobina glicosilada que se le midió a su hijo(a)? ¿Qué valor obtuvo? ¿Conoce que representa ese valor?
- 6. ¿Por qué esimportante conocer su valor? La HbA1c permite determinar el promedio del nivel de glucosa en un período de tres meses.
- 7. ¿De qué depende?… Concentración de glucosa en el periodo de tiempo Vida media de los glóbulos rojos en el organismo.
- 8. ¿Cómo conocer suvalor? Extracción muestra de sangre La muestra se puede extraer en cualquier momento No se altera por cambios agudos o recientes de las glicemias Ni por ingesta de alimentos, ejercicio o estrés de corto plazo.
- 9. % El resultado seexpresa en un porcentaje (%) que indica el nivel promedio de glicemias durante el trimestre anterior a la prueba.
- 10. Errores de resultado Resultados bajos Por alteraciones que varíen el natural recambio de los glóbulos rojos, tales como: hemorragias, anemia hemolítica, transfusiones, embarazo.
- 11. Resultados altos Ingestión dedosis elevadas de ácido acetil salicílico (Aspirina), alcohol, altas cifras de lípidos en sangre.
- 12.
- 13. En general, encada 1% de aumento de HbA1c evidencia un incremento en los promedios de glicemia de app. 30 mg/dl Es deseable que personas con diabetes mantengan rangos inferiores al 7%
- 14. ADA (American DiabetesAssociation) Recomienda su medición al menos dos veces en el año y como preferencia 4 veces (trimestral). Desde 2010 la ADA incluyó los resultados de la A1c como criterio diagnóstico: 1. HbA1c igual o mayor a 6.5% es oficialmente 2. Entre 5.7% y 6.4% es considerada prediabetes
- 15. Diabetes Control andComplications Trial El DCCT realizó un estudio en EE.UU durante 10 años con personas con diabetes tipo 1, demostró que mantener la hemoglobina glicosilada en valores cercanos a los normales reduce significativamente la posibilidad de desarrollar complicaciones crónicas.
- 16. ¿Cómo mejorar laHb1Ac? Mejorando el control metabólico Alimentación Automonitoreo Ejercicio Insulina
- 17. ¿Qué complicaciones tiene? HbA1C Complicaciones Esto sucede especialmente si el nivel de HbA1c permanece elevado en más de una ocasión.
- 18. Nefropatía Cardiopatía Neuropatía Accidentes Vasculares Retinopatía
- 19. Un buen controlmetabólico, en promedio ( 7% ), reduce significativamente (50%) la posibilidad de desarrollar complicaciones crónicas de la diabetes.
- 20. RECOMENDACIONES AÑO 2005 PARAUN BUEN CONTROL DE LA DIABETES GLICEMIAS GLICEMIAS GLICEMIAS Hemoglobina (Antes de (Después de (Al acostarse y Glicosilada comer) comer) noche) MENOR DE 100 – 180 100 – 200 110 – 200 7,5 – 8,5 % 6 AÑOS ESCOLAR 90 – 180 100 – 200 100 – 180 MENOR de 6 a 12 AÑOS 8% ADOLESCENTE 90 – 130 100 – 180 90 – 150 MENOR de 13 a 19 AÑOS 7,5 %
- 21.
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Notas del editor
- #8 Como la vida media de estos hematíes es aproximadamente de 90-120 días, conocer como están “marcados” por la glucosa que circula junto con ellos nos indica como ha sido el control metabólico durante ese periodo de tiempo. Si bien el 50% aproximado del resultado depende de las concentraciones de glucosa durante las últimas 4-6 semanas.