Aborto

1. Barinas abril, 2024
IPG:
Yohelis Méndez
República Bolivariana de Venezuela
Universidad experimental Francisco de Miranda
Hospital Materno Infantil Dr. “Samuel Darío Maldonado”
Servicio de Ginecología y Obstetricia
Barinas-Barinas
Aborto

2. Aborto
Según la Organización Mundial de la Salud (OMS) el aborto lo
define como la expulsión o extracción de un embrión o feto con un
peso de 500 gramos o menos. Menor a 22 semanas

3. Etiología
Materna
Anatómicas Endocrinas Infecciosas Inmunológicas
Ambientales y
iatrogénicas
Ovular
Anomalías Genéticas

4. Anomalías Genéticas
Es la causa más común de aborto
espontáneo (del 50 al 70%).
Las alteraciones cromosómicas más frecuentes
en el primer trimestre son las trisomías
autosómicas.
TRISOMINA 16

5. Anatómicas
MALFORMACIONES UTERINAS
CAUSA ENDOMETRIAL O IMPLATATORIA
MIOMAS UTERINOS
SINEQUIAS UTERINAS
INSUFICIENCIA ISTMICOCERVICAL

6. Endocrinos
• Defectos en fase lútea
• Anomalías en la secreción de LH
• Anomalías tiroideas
Infecciosas

7. Ambientales

8. clasificación
Según
intencionalidad
Aborto inducido,
Provocado o
voluntario
Aborto
espontaneo o
involuntario
Según su
evolución
Amenaza de
aborto
Aborto
inminente o
inevitable
Aborto referido o
diferido
Aborto habitual
o recurrente
Según su
terminación
Aborto completo
Aborto
incompleto
Según su edad
gestacional
Aborto
bioquímico o
clínico
Aborto clínico
Según las
consecuencias
Aborto no
complicado
Aborto
complicado

9. Formas
clínicas
Amenaza
de aborto
Aborto
inevitable
Aborto
completo
Aborto
incompleto
Aborto
diferido
Aborto
séptico
Aborto
habitual
Formas clínicas
La hemorragia es el signo más frecuente de todas las formas clínicas de aborto,
variando desde un discreto spotting asintomático a un cuadro de shock.

10. Amenaza de Aborto
Este diagnóstico se
presume cuando el flujo
vaginal sangriento o el
sangrado aparecen a
través de un orificio
cervical cerrado durante
las primeras 20 semanas
Es una afección que indica la posibilidad de un aborto
espontaneo o una perdida temprana del embarazo
Este diagnóstico se presume cuando el flujo vaginal sangriento
o el sangrado aparecen a través de un orificio cervical cerrado
durante las primeras 20 semanas.
El cuello uterino está cerrado y en general cursa sin dolor ni
otros síntomas, salvo leves molestias abdominales de tipo
menstrual o lumbalgias inespecíficas

11. Aborto Inevitable
Es la condición irreversible que lleva al diagnostico de la
inminencia de un aborto, donde los productos de la concepción
aun no han sido expulsados.
que la paciente tiene sangrado vaginal, normalmente
acompañado por dolor pélvico tipo cólico, y cérvix con
dilatación. El producto de la concepción a menudo se puede
sentir o visualizar a través del orificio cervical interno, así como
también se encentra ruptura de membranas ovulares

12. Aborto Completo
Este diagnóstico se
presume cuando el flujo
vaginal sangriento o el
sangrado aparecen a
través de un orificio
cervical cerrado durante
las primeras 20 semanas
Expulsión de todo el material, con disminución
del dolor y la metrorragia, cierre del cuello y
contracción del útero.

13. Aborto Inompleto
Este diagnóstico se
presume cuando el flujo
vaginal sangriento o el
sangrado aparecen a
través de un orificio
cervical cerrado durante
las primeras 20 semanas
Todos los productos de la concepción NO han sido
expulsados, dichos productos pueden ser parte
del feto, placenta o membrana.
Durante el aborto, el sangrado sigue a la separación
placentaria parcial o completa y a la dilatación del orificio
cervical. Antes de las 10 semanas de gestación, el feto y la
placenta son frecuentemente expulsados juntos, pero después
de las 10 semanas se expulsan por separado.

14. Aborto Diferido o
Retenido
Este diagnóstico se
presume cuando el flujo
vaginal sangriento o el
sangrado aparecen a
través de un orificio
cervical cerrado durante
las primeras 20 semanas
Describe los productos muertos de la concepción
que se han conservado durante días o semanas en
el útero con un orificio cervical cerrado.
Las mujeres pueden notar que los síntomas asociados
con el embarazo temprano (náuseas, vomito,
sensibilidad en los senos) han disminuido y que “no se
siente embarazada”.

15. Aborto Séptico
Este diagnóstico se
presume cuando el flujo
vaginal sangriento o el
sangrado aparecen a
través de un orificio
cervical cerrado durante
las primeras 20 semanas
Es cuando el aborto incompleto no es solucionado
correctamente y es factible las infecciones
ascendentes.
Este tipo de aborto se refiere a una forma complicada de
aborto espontáneo acompañado de una infección intrauterina,
se asocia con mayor frecuencia con el aborto inducido o
provocado

16. Aborto Habitual o
Recurrente
Este diagnóstico se
presume cuando el flujo
vaginal sangriento o el
sangrado aparecen a
través de un orificio
cervical cerrado durante
las primeras 20 semanas
cuando existen dos o más perdidas de embarazos
clínicos documentados mediante ecografía o examen
histopatológico.
cuando hay tres pérdidas de embarazos consecutivos, que no
están obligados a ser intrauterinos.

17. Presentación Clínica
Algunas mujeres que se presentan con aborto tienen un
embarazo no reconocido previamente. Esto es particularmente
probable para las mujeres con menstruación irregular o las que
tenían un episodio más reciente de sangrado vaginal que se
interpretó como la menstruación.