Este documento describe diferentes tipos de heridas, incluyendo las causadas por agentes externos o internos, y clasificadas según su profundidad, grado de contaminación, elemento causante y otros factores. Explica el proceso de evaluación y tratamiento de heridas, que involucra estabilizar al paciente, limpiar y desbridar la herida, suturarla según sea apropiado, administrar profilaxis como antibióticos, y realizar curaciones regulares para monitorear la evolución de la herida.
TIPOS DE HERIDAS. CLASIFICACIONES. Prof. Dr. Luis del Rio DiezLUIS del Rio Diez
DESCRIPCION DE LOS DISTINTOS TIPOS DE HERIDAS TRAUMATICAS DE ACUERDO A SU MORFOLOGIA, MECANISMO DE PRODUCCION Y OBJETO QUE LA PRODUCE. TIPOS DE CICATRIZACION. CLASE QUE FORMA PARTE DEL CURSO "PRACTICAS QUIRURGICAS BASICAS" DEL COLEGIO MEDICO DE ROSARIO - CASA DE LA EDUCACION MEDICA DE ROSARIO- SANTA FE- ARGENTINA. COORDINADOR Y DOCENTE: PROF. DR. LUIS DEL RIO DIEZ.
TIPOS DE HERIDAS. CLASIFICACIONES. Prof. Dr. Luis del Rio DiezLUIS del Rio Diez
DESCRIPCION DE LOS DISTINTOS TIPOS DE HERIDAS TRAUMATICAS DE ACUERDO A SU MORFOLOGIA, MECANISMO DE PRODUCCION Y OBJETO QUE LA PRODUCE. TIPOS DE CICATRIZACION. CLASE QUE FORMA PARTE DEL CURSO "PRACTICAS QUIRURGICAS BASICAS" DEL COLEGIO MEDICO DE ROSARIO - CASA DE LA EDUCACION MEDICA DE ROSARIO- SANTA FE- ARGENTINA. COORDINADOR Y DOCENTE: PROF. DR. LUIS DEL RIO DIEZ.
Pòster presentat per la resident psicòloga clínica Blanca Solà al XXIII Congreso Nacional i IV Internacional de la Sociedad Española de Psicología Clínica - ANPIR, celebrat del 23 al 25 de maig a Cadis sota el títol "Calidad, derechos y comunidad: surcando los mares de la especialidad".
Módulo III, Tema 9: Parásitos Oportunistas y Parasitosis EmergentesDiana I. Graterol R.
Universidad de Carabobo - Facultad de Ciencias de la Salud sede Carabobo - Bioanálisis. Parasitología. Módulo III, Tema 9: Parásitos Oportunistas y Parasitosis Emergentes.
REALIZAR EL ACOMPAÑAMIENTO TECNICO A LA MODERNIZACIÓN DEL SISCOSSR, ENTREGA DEL SISTEMA AL MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCIÓN SOCIAL PARA SU ADOPCIÓN NACIONAL Y ADMINISTRACIÓN DEL APLICATIVO, EN EL MARCO DEL ACUERDO DE SUBVENCIÓN NO. COL-H-ENTERRITORIO 3042 SUSCRITO CON EL FONDO MUNDIAL.
En el marco de la Sexta Cumbre Ministerial Mundial sobre Seguridad del Paciente celebrada en Santiago de Chile en el mes de abril de 2024 se ha dado a conocer la primera Carta de Derechos de Seguridad de Paciente, a nivel mundial, a iniciativa de la Organización Mundial de la Salud (OMS).
Los objetivos del nuevo documento pasan por los siguientes aspectos clave: afirmar la seguridad del paciente como un derecho fundamental del paciente, para todos, en todas partes; identificar los derechos clave de seguridad del paciente que los trabajadores de salud y los líderes sanitarios deben defender para planificar, diseñar y prestar servicios de salud seguros; promover una cultura de seguridad, equidad, transparencia y rendición de cuentas dentro de los sistemas de salud; empoderar a los pacientes para que participen activamente en su propia atención como socios y para hacer valer su derecho a una atención segura; apoyar el desarrollo e implementación de políticas, procedimientos y mejores prácticas que fortalezcan la seguridad del paciente; y reconocer la seguridad del paciente como un componente integral del derecho a la salud; proporcionar orientación sobre la interacción entre el paciente y el sistema de salud en todo el espectro de servicios de salud, incluidos los cuidados de promoción, protección, prevención, curación, rehabilitación y paliativos; reconocer la importancia de involucrar y empoderar a las familias y los cuidadores en los procesos de atención médica y los sistemas de salud a nivel nacional, subnacional y comunitario.
Y ello porque la seguridad del paciente responde al primer principio fundamental de la atención sanitaria: “No hacer daño” (Primum non nocere). Y esto enlaza con la importancia de la prevención cuaternaria, pues cabe no olvidar que uno de los principales agentes de daño somos los propios profesionales sanitarios, por lo que hay que prevenirse del exceso de diagnóstico, tratamiento y prevención sanitaria.
Compartimos el documento abajo, estos son los 10 derechos fundamentales de seguridad del paciente descritos en la Carta:
1. Atención oportuna, eficaz y adecuada
2. Procesos y prácticas seguras de atención de salud
3. Trabajadores de salud calificados y competentes
4. Productos médicos seguros y su uso seguro y racional
5. Instalaciones de atención médica seguras y protegidas
6. Dignidad, respeto, no discriminación, privacidad y confidencialidad
7. Información, educación y toma de decisiones apoyada
8. Acceder a registros médicos
9. Ser escuchado y resolución justa
10. Compromiso del paciente y la familia
Que así sea. Y el compromiso pase del escrito a la realidad.
descripción detallada sobre ureteroscopio la historia mas relevannte , el avance tecnológico , el tipo de técnicas , el manejo , tipo de complicaciones Procedimiento durante el cual se usa un ureteroscopio para observar el interior del uréter (tubo que conecta la vejiga con el riñón) y la pelvis renal (parte del riñón donde se acumula la orina y se dirige hacia el uréter). El ureteroscopio es un instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar. En ocasiones también tiene una herramienta para extraer tejido que se observa al microscopio para determinar si hay signos de enfermedad. Durante el procedimiento, se hace pasar el ureteroscopio a través de la uretra hacia la vejiga, y luego por el uréter hasta la pelvis renal. La uroteroscopia se usa para encontrar cáncer o bultos anormales en el uréter o la pelvis renal, y para tratar cálculos en los riñones o en el uréter.Una ureteroscopia es un procedimiento en el que se usa un ureteroscopio (instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar) para ver el interior del uréter y la pelvis renal, y verificar si hay áreas anormales. El ureteroscopio se inserta a través de la uretra hacia la vejiga, el uréter y la pelvis renal.Una vez que esté bajo los efectos de la anestesia, el médico introduce un instrumento similar a un telescopio, llamado ureteroscopio, a través de la abertura de las vías urinarias y hacia la vejiga; esto significa que no se realizan cortes quirúrgicos ni incisiones. El médico usa el endoscopio para analizar las vías urinarias, incluidos los riñones, los uréteres y la vejiga, y luego localiza el cálculo renal y lo rompe usando energía láser o retira el cálculo con un dispositivo similar a una cesta.Náuseas y vómitos ocasionales.
Dolor en los riñones, el abdomen, la espalda y a los lados del cuerpo en las primeras 24 a 48 horas. Pain may increase when you urinate. Tome los medicamentos según lo prescriba el médico.
Sangre en la orina. El color puede variar de rosa claro a rojizo y, a veces incluso puede tener un tono marrón, pero usted debería ser capaz de ver a través de ella
. (Los medicamentos que alivian la sensación de ardor durante la orina a veces pueden hacer que su color cambie a naranja o azul). Si el sangrado aumenta considerablemente, llame a su médico de inmediato o acuda al servicio de urgencias para que lo examinen.
Una sensación de saciedad y una constante necesidad de orinar (tenesmo vesical y polaquiuria).
Una sensación de quemazón al orinar o moverse.
Espasmos musculares en la vejiga.Desde la aplicación del primer cistoscopio
en 1876 por Max Nitze hasta la actualidad, los
avances en la tecnología óptica, las mejoras técnicas
y los nuevos diseños de endoscopios han permitido
la visualización completa del árbol urinario. Aunque
se atribuye a Young en 1912 la primera exploración
endoscópica del uréter (2), esta no fue realizada ru-
tinariamente hasta 1977-79 por Goodman (3) y por
Lyon (4). Las técnicas iniciales de Lyon
TdR ingeniero Unidad de análisis VIH ColombiaTe Cuidamos
APOYAR AL MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCIÓN SOCIAL EN LA GENERACIÓN DE SALIDAS DE INFORMACIÓN Y TABLEROS DE CONTROL REQUERIDOS EN LA UNIDAD DE GESTIÓN DE ANÁLISIS DE INFORMACIÓN, PARA EL SEGUIMIENTO A LAS METAS ESTABLECIDAS EN EL PLAN NACIONAL DE RESPUESTA ANTE LAS ITS, EL VIH, LA COINFECCIÓN TB-VIH, Y LAS HEPATITIS B Y C, EN EL MARCO DEL ACUERDO DE SUBVENCIÓN NO. COL-H- ENTERITORIO 3042 (CONVENIO NO. 222005), SUSCRITO CON EL FONDO MUNDIAL.
Presentación utilizada en la conferencia impartida en el X Congreso Nacional de Médicos y Médicas Jubiladas, bajo el título: "Edadismo: afectos y efectos. Por un pacto intergeneracional".
2. Son lesiones que generan Solución de
continuidad en la integridad de los
tejidos blandos.
Piel
Tejido subcutáneo
Músculo
Tendones
Órganos blandos
3. Se llama traumatismo al efecto accidental e
instantáneo de un agente mecánico sobre los tejidos
u órganos, con una intensidad tal como para vencer
su resistencia.
Si los tegumentos que recubren esos
tejidos u órganos mantienen su
continuidad se habla de una CONTUSIÓN
Mientras que si hay solución de
continuidad estaremos
hablando de una HERIDA
4. Pueden producirse por:
AGENTES EXTERNOS (cuchillos, vidrios, latas, armas de fuego,
etcetera).
AGENTES INTERNOS (hueso fracturado).
5. HERIDAS ABIERTAS
En este tipo de heridas se observa la
separación de los tejidos blandos. Son las más
susceptibles a la contaminación.
HERIDAS CERRADAS
Son aquellas en las que no se observa la separación de los tejidos,
generalmente son producidas por golpes; la hemorragia se acumula
debajo de la piel (hematoma), en cavidades o en viseras. Deben
tratarse rápidamente porque pueden comprometer la función de un
órgano o la circulación sanguínea.
6. HERIDAS SIMPLES
Son heridas que afectan la piel, sin ocasionar daño en órganos
importantes. Son de bordes netos, limpios, sin lesiones
vecinas. Ejemplo: Arañazo o cortaduras superficiales.
HERIDAS COMPLICADAS
Son heridas extensas y profundas con hemorragia
abundante; generalmente hay lesiones en músculos,
tendones, nervios, vasos sanguíneos, órganos internos y
puede o no presentarse perforación visceral. Bordes
irregulares con lesiones agregadas en planos profundos.
9. SEGÚN SU GRADO DE CONTAMINACIÓN
HERIDA LIMPIA
Es aquella que se origina en forma
quirurgica bajo condiciones asepticas,
con trauma tisular minimo y
exposicion a microorganismos
estrictamente controlada.
10. HERIDAS CONTAMINADAS
También llamadas infectadas se producen
por varios tipos de traumas. En general, se
les considera contaminadas cuando el
tiempo transcurrido a partir de la injuria los
tejidos han sido dañados e inoculados por
microorganismos que aun pueden o no no
haber comenzado a desarrollarse
HERIDAS INFECTADAS
Es aquella en la que ha transcurrido
el tiempo suficiente como para que
los microorganismos comencen a
desarrollarse. Por lo general, se
caracterizan por: Inflamacion,
dolor, exudado purulento y
posiblemente fiebre asociada a
neutrofilia en algunos estadios de
la infeccion.
SEGÚN SU GRADO DE CONTAMINACIÓN
11. SEGUN EL ELEMENTO QUE LAS PRODUCE
HERIDAS CORTANTES O INCISAS
Producidas por objetos afilados como latas, vidrios, cuchillos, que pueden seccionar
musculos, tendones y nervios. Los bordes de la herida son limpios y lineales, la
hemorragia puede ser escasa, moderada o abundante, dependiendo de la ubicación,
número y calibre de los vasos sanguíneos seccionados.
HERIDAS PUNZANTES
Son producidas por objetos puntudos, como clavos, agujas, anzuelos o mordeduras de
serpientes. La lesión es dolorosa . la hemorragia escasa y el orificio de entrada es poco
notorio; es considerada la más peligrosa porque puede ser profunda, haber perforada
vísceras y provocar hemorragias internas. El peligro de infección es mayor debido a
que no hay acción de limpieza producida por la salida de sangre sal exterior. El tétanos,
es una de las complicaciones de éste tipo de heridas.
12. HERIDAS CORTOPUNZANTES
Son producidas por objetos agudos y afilados, como tijeras,
puñales, cuchillos, o un hueso fracturado. Es una combinación
de las dos tipo de heridas anteriormente nombradas.
HERIDAS LACERADAS
Producidas por objeto de bordes dentados
(serruchos o latas). Hay desgarramiento de tejidos
y los bordes de las heridas son irregulares.
RASPADURAS, EXCORIACIONES O ABRASIONES
Producida por fricción o rozamiento de la piel con
superficies duras. Hay pérdida de la capa más
superficial de la piel (epidermis), dolor, tipo ardor, que
cede pronto, hemorragia escasa. Se infecta con
frecuencia.
13. HERIDAS POR ARMAS DE FUEGO
Producidas por proyectiles; generalmente el orificio de entrada es pequeño,
redondeado limpio y el de salida es de mayor tamaño, la hemorragia
depende del vaso sanguíneo lesionado; puede haber fractura o perforación
visceral, según la localización de la lesión.
Heridas avulsivas: Son aquellas donde se separa y se
rasga el tejido del cuerpo de la víctima. Una herida cortante
o lacerada puede convertirse en avulsiva. El sangrado es
abundante, ejemplo: mordedura de perro.
14. Heridas contusas : Producidas por piedras, palos, golpes
de puño o con objetos duros. Hay dolor y hematoma,
estas heridas se presentan por la resistencia que ofrece el
hueso ante el golpe, ocasionando la lesión de los tejidos
blandos.
Magulladuras : Son heridas cerradas producidas por
golpes. Se presenta como una mancha de color morado.
Amputación : Es la extirpación completa de una parte o la
totalidad de una extremidad.
Aplastamiento : Cuando las partes del cuerpo son atrapadas
por objetos pesados. Pueden incluir fracturas óseas, lesiones a
órganos externos y a veces hemorragias externa e interna
abundantes.
15. Los pacientes con lesiones cutáneas severas (sobre todo
faciales) presentan a menudo otras lesiones que amenazan
sus vidas y deben ser tratadas en primer lugar. Este tipo de
lesión son las que producen:
obstrucción respiratoria.
Shock
Hemorragias
Lesiones Neurológicas
16. Se deben evaluar lesiones asociadas como:
• Fracturas,
• secciones nerviosas,
• perdidas funcionales, etc.
Además tomar en cuenta patologías previas al traumatismo.
17. Luego de estabilizar al paciente se procede a la curación de la herida
•Local
•General
ANESTESIA
•Lavado exhaustivo de la herida y tejidos circundantes con
sustancias antisépticas (eliminando materiales extraños,
coágulos, gérmenes)
•Irrigación a presión con abundante solución fisiológica
LIMPIEZA
•Recortar limitadamente bordes irregulares de las heridas
para proporcionar bordes uniformes y limpios.
DESBRIDAMIENTO
18. •Se podra realizar la sutura primaria hasta 24 horas
despues de ocurrida la lesión, si se administra un
antibiótico sistémico.
•Entre 24 y 36 horas despues de la injuria se podra
intentar la sutura previo a reavivamiento de los
bordes, con la administracion de antibioticos.
•Despues de 36 Horas no se sutura, se hacen
curaciones frecuentes esperando cierre de segunda.
•Las heridas profundas se suturan en planos: fribra de
acido poliglicolico 3-0 y 5-0 (musculos, aponeurosis,
tejido celular y dermis) 6-0 piel sin ajustar pues el
edema postraumatico se encargara de eso.
SUTURA
19. • Antitetanica (mordeduras de
perros)
PROFILAXIS
• Antibioticos, antiinflamatorios,
analgesicos, vitaminas, etc
MEDIDAD
GENERALES
• Cada 24-48 horas, para asegurarse
de un correcto control de la
evolucion de la herida.
CURACIONES