2. Características generales
Mide en el adulto de 11 a 13 cm de longitud, de 6 a 8 cm de ancho y de 3 a 4 cm de espesor.
El bazo en el ser vivo es de color rojo oscuro.
Su superficie esta cubierta por peritoneo, levantada por finas irregularidades.
Es blando y muy friable: se desgarra fácilmente y sangra en la cavidad peritoneal.
3. Funciones
A. No tiene función, digestiva, pero de el emerge la vena esplénica, la cual contribuye a la
formación de la vena porta hepática.
B. No es un órgano indispensable para la vida.
C. Tiene una acción fundamental en la composición química y celular de la sangre, es un reservorio
de sangre capaz de vaciarse por esplenocontraccion.
• Es activo en la linfopoyesis.
• Se le atribuye una participación en el metabolismo del hierro, del colesterol, de los hidratos del
carbono, etc.
4. Constitución anatómica
El bazo esta formado por un tejido de aspecto esponjoso,
compuesto por la reunión de folículos linfáticos esplénicos
(pulpa blanca), rodeados por lagunas vasculares muy
amplias (pulpa roja)
Los vasos están tapizados por células reticuloendoteliales
cuya acción fisiológica es muy importantes.
Este tejido es muy hemorrágico, muy inconsistente, esta
rodado por una túnica o capsula fibrosa que emite
trabéculas que penetran en la pulpa esplénica, reforzada en
la superficie por el peritoneo.
Netter, 6ª edición, lamina
282
5. Configuración externa
Es ovoide, con un eje mayor
oblicuo de arriba hacia abajo, de
medial a lateral y de atrás hacia
delante.
Es paralelo a la dirección de la
10° costilla, sobre la cual se
proyecta
Latarjet 4ª edición, pág.. 1422 tomo
2
6. Caras
Se observan 2 caras:
A. Cara diafragmática: Es extensa y lateral,
convexa, moldeada sobre la concavidad
diafragmática, se encuentra anterolateral
y luego posterolateral. Esta en relación
directa con el diafragma.
Por intermedio del receso pleural, el bazo
se relaciona con la pared costointercostal
posterior y lateral. El área de proyección
corresponde a la 9° y 10° costillas izquierda
y a los espacios intercostales
correspondientes
Netter, 6ª edición, lamina 282
7. B. Cara Visceral: En ella se pueden distinguir las siguientes impresiones:
• Impresión gástrica : Cóncava, aplicada contra la convexidad del estomago; en la porción posterior
de esta impresión se sitúa el hilio del bazo.
• Impresión renal: Cóncava, igualmente orientada hacia abajo, se aplica sobre el riñón y la glándula
suprarrenal izquierda
• Impresión cólica: en contacto con el colon transverso.
Netter, 6ª edición, lamina
282
8. Bordes
Borde superior: es anterior, convexo e
irregular.
Borde inferior: es posterior,
redondeado y rectilíneo; esta situado
entre la cara diafragmática y la
impresión renal.
Latarjet 4ª edición, pág. 1423, tomo 2
9. Extremidades
A. Extremidad posterior:
es posterior, superior,
de forma redondeada y
se encuentra algo
deprimida en su región
medial.
B. Extremidad anterior: es
anterior, inferior a veces
formando un extremo
muy marcado.
Latarjet 4ª edición, pág. 1423, tomo 2
10. Peritoneo
El bazo se desarrolla en el
mesogastrio posterior,
desplazado hacia la
izquierda por la rotación
del estomago.
El órgano se encuentra
reunido:
• Adelante, con el
estomago.
• Atrás, con la cola del
páncreas, desarrollada
también con el
mesogastrio posterior.
11. • Adelante: La hoja anterior forma la hoja izquierda o anterior del ligamento gastroesplenico y se prolonga sobre
la cara anterior del estomago.
•Atrás: se refleja sobre la cara posterior
de la cola del páncreas y constituye la
hoja posterior del ligamento
pancreático.
12. Ligamentos
El ligamento gastroesplenico, de dirección
oblicua, se vuelve transversal cuando se
tracciona del estomago hacia derecha y del
bazo hacia izquierda. Continua hacia arriba
hasta el fundus gástrico. Este ligamento es
delgado, contiene los vasos gastroepiploicos
izquierdos y arriba los vasos cortos del
estomago.
El ligamento pancreatoesplenico es oblicuo
adelante, lateralmente y a la izquierda; es
grueso, contiene además de la cola del
páncreas, que a menudo esta en contacto
con el bazo, la arteria y la vena esplénica.
Hacia arriba alcanza la zona de adherencia
gastrofenica.
13. Estos dos ligamentos se unen arriba y abajo
del bazo
Arriba: a nivel del nivel gastrofrenico, las hojas
profundas se unen para cerrar por arriba la
transcavidad de los epiplones, mientras que las
hojas anterior de uno y posterior del otro se
adosan para formar el ligamento
frenoesplenico.
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esplenectomía
14. Celda esplénica
Es el espacio ocupado por el bazo que queda vacío
después de su extirpación. Es la parte lateral de la
cavidad abdominal; un divertículo subfrenico
izquierdo de forma cóncava abajo y medialmente. La
celda esta cerrada:
• Arriba, atrás y lateralmente por el diafragma.
• Abajo, por el mesocolon transverso, la flexura cólica
izquierda y el ligamento frenocolico izq.
• Atrás por la celda renal izquierda.
• Medialmente por los ligamentos gastroesplenicos y
pancreatoesplenicos con sus prolongaciones: superior,
frenoesplenico e inferior, esplenocolico.
15. Arteria esplénica
Se origina en el tronco celiaco, frente a la 1ª
vertebra lumbar, por lo tanto lejos del bazo.
Después de un corto segmento
suprapancreatico, oblicuo hacia abajo y a la
izquierda, transcurre transversalmente, sigue el
borde superior del páncreas, pasa de la cola y
por ultimo llega al hilio del bazo, donde se
divide en dos ramas terminales, superior e
inferior.
Arterias del hígado, páncreas, duodeno y
bazo, lamina 284, Netter 6ª edición
16. Ramas colaterales
Ramas pancreáticas: numerosas y pequeñas,
están destinada al cuerpo y la cola, así
como la arteria pancreática dorsal.
Rama gástrica, arteria gástrica posterior: de
dirección ascendente, irriga la cara posterior
del fundus gástrico, el cardias y la cara
posterior del esófago abdominal.
17. Ramas terminales
Rama superior; se dirige hacia la parte alta del hilio, donde da de cuatro a seis ramas que entran
en el parénquima por los dos tercios superiores del hilio del bazo.
Rama inferior se dirige hacia el tercio inferior del hilio donde se origina:
• Arterias para el bazo
• Arterias gástrica cortas
• Arteria gastroepiploica izquierda.
18. Vena esplénica
Es afluente de origen de la vena porta hepática,
Debido a la conversión de venas satélites, se
construyen dos o tres troncos principales.
El tronco inferior se enriquece con la gran vena
gastroepiploica izquierda, así se forma el tronco de
la vena esplénica.
Recibe a la vena mesentérica inferior, luego se une
a la vena mesentérica superior para constituir el
origen de la vena porta hepática
Venas del estomago, duodeno, páncreas y bazo, lamina 289
19. Linfáticos
De una red superficial subperitoneal y de una red
profunda perivascular parten colectores que se
concentran en los ganglios linfáticos esplénicos,
ubicados en el hilio.
Estos son drenados por linfáticos situados a lo largo
de la arteria esplénica, los ganglios pancreáticos
superiores, mas allá de los cuales se encuentran los
ganglios celiacos y los pancreaticosduodenales.
Los ganglios linfáticos esplénicos reciben también
linfáticos del epiplón mayor.
20. Raíz esplénica
Comprenden 2 planos:
A. Un plano anterior, gastroesplenico, con vasos gastroepiploicos izquierdos, abajo y los vasos
gástricos cortos, arriba.
B. Un plano posterior, pancreatoesplenico, con los vasos esplénicos: es la raíz principal