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UNIVERSIDAD REGIONAL AUTÓNOMA DE LOS ANDES
´´UNIANDES´´
FACULTAD: CIENCIAS MEDICAS
CARRERA: MEDICINA
CATEDRA: ANATOMIA II
TEMA: HÍGADO CONDUCTOS BILIARES
Y PÁNCREAS
NIVEL: SEGUNDO ´´C´´
TUTOR: DR. ARMANDO QUINTANA
 ES UNA GLÁNDULA
VOLUMINOSA
Que secreta bilis de 600 ml a
1200 ml día.
SITUACIÓN: ocupa el
espacio su frénico derecho
El espacio su frénico derecho
esta limitado por:
- Afuera.- Musculo diafragma
- Abajo.- El colon transverso y
su meso.
- Adentro.- La región celiaca.
El Lóbulo izquierdo del hígado
se extiende hasta el espacio su
frénico izquierdo
CARACTERÍSTICAS
GENERALES
Para su estudio se
divide en Caras:
Superior
Inferior
Bordes:
Anterior
Postero superior
Postero inferior
CARA SUPERIOR
 Es convexa y lisa.
 Mira hacia arriba y a la derecha.
 El ligamento falciforme divide al
hígado en Lobulo derecho e
izquierdo
Lobulo izquierdo
 Es mas delgado y plano
 Se relaciona a través del musculo
diafragma con el corazón
Lobulo derecho.- Es mas grande,
convexo que el izquierdo
La cara superior se amolda a la
concavidad del musculo diafragma
Se relaciona con :
 El musculo diafragma
 La pared anterior del tórax derecho
 La pared abdominal anterior a nivel
del borde inferior del tórax.
CARA INFERIOR.
 Es irregularmente plana
 Mira hacia abajo y a la izquierda
Presenta :
 Surco antero posterior
izquierdo o longitudinal
 Surco antero posterior derecho
 Surco transverso
1.- SURCO ANTERO POSTERIOR
IZQUIERDO O SURCO
LONGITUDINAL PRINCIPAL.
 Se extiende del borde anterior al
borde postero inferior del hígado,
se divide en dos segmentos:
Anterior.- Denominado surco del
ligamento redondo o de la vena
umbilical. Donde se encuentra el
 Ligamento redondo que es atrofia
de la vena umbilical
Posterior.- Denominado surco del
conducto de Arancio ocupado por
las inserciones del epiplón menor o
Gastrohepatico
2.- SURCO ANTERO POSTERIOR
DERECHO
- Es dividido por el extremo derecho del
surco transverso en dos segmentos
anterior y posterior
 Anterior.- se denomina fosa
cística porque esta ocupada
por la vesícula biliar.
 Posterior.- Ocupada por la vena
cava inferior
3.- SURCO
TRANSVERSO
 Denominado hilio
hepático
 Se extiende entre los
surcos antero posteriores
 Este surco divide en
anterior y posterior
 Esta ocupado por vasos,
nervios y vías biliares.
Los tres surcos de la cara
inferior dividen
anatómicamente al hígado
en cuatro lóbulos que
son , Lobulo izquierdo,
Lobulo derecho, Lobulo
cuadrado y Lobulo
Lóbulo izquierdo
Situado por fuera del surco
antero posterior izquierdo.
Presenta la impresión
gástrica.
Lóbulo derecho.- Situado por
fuera del surco antero posterior
derecho. Presenta:
 La impresión cólica causada por el
ángulo derecho del colon
 La impresión renal determinada
por la cara anterior del riñón
derecho. De esta fosa se esta fosa
se extiende hacia el hígado el
ligamento hepato renal
 La impresión o fosa duodenal
determinada por la segunda
porción
Lóbulo cuadrado.-
Delimitado por:
 Surco anterior izquierdo y
la fosa cística a la derecha y
el hilio hacia atrás.
- Cubre la parte horizontal
del :
 Estomago – Píloro
 Primera porción del
Lóbulo de Piel.- Situado detrás del hilio
entre el surco de arancio y de la vena cava inferior.
Presenta dos mamelones o tuberculos separados
por la vena porta
1.- Tuberculo papilar.- Situado en el lado
izquierdo
2.- Tuberculo caudado.- Situado en el lado
derecho
 Emite una prolongación el proceso o cola del
tuberculo caudado
CARA POSTERIOR DEL
HIGADO.
Presenta :
 Surco vertical o de la vena cava
inferior
- Es ancho , profundo
- Contiene a la vena inferior
 Surco vertical izquierdo o del
conducto de Arancio
 Estos surcos dividen la cara
posterior :
 Segmento derecho.- Presenta la
impresión de la glándula supra
renal derecha
 Segmento medio .- Lobulo de
Piel
 Segmento izquierdo.- Se
relaciona con el esófago
BORDE ANTERIOR.-
Es el mas agudo,
presenta:
1) Escotadura de la vena
umbilical
2) Escotadura de la fosa
cística.
BORDE POSTERO
SUPERIOR
Este borde se refleja
el ligamento coronal
BORDE POSTERO
INFERIOR.
Presenta :
 La impresión renal
 Impresión supra renal
 Surco de la vena cava inferior
MEDIOS DE
FIJACION
Ligamento coronal
Ligamento
triangular
Vena cava inferior –
desembocadura de
la venas supra
hepáticas
Epiplón menor
Ligamento
Falciforme
ligamento redondo
LIGAMENTO
CORONAL.-
 Se extiende desde la cara
posterior del hígado al
diafragma
 Transversalmente va del
Lobulo derecho al lóbulo
izquierdo
 El ligamento falciforme o
suspensorio divide a este en
izquierdo y derecho.
HOJA SUPERIOR DEL
LIGAMENTO CORONAL.-
Situado en el borde postero
superior del hígado, se divide
en derecho e izquierdo por
ligamento falciforme
HOJA INFERIOR DEL
LIGAMENTO CORONAL.-
LIGAMENTOS
TRIANGULARES.-
Las dos hojas superior
e inferior del ligamento
coronario se aproximan
en los extremos del
hígado dando origen al
ligamento triangular
izquierdo y derecho.
Se fijan en el diafragma
El izquierdo es mas
largo
LIGAMENTO
FALCIFORME O
SUSPENSORIO DEL
HIGADO.
 Es alargado
 Se extiende de la cara superior del
diafragma y la pared abdominal
posterior
 Es delgado , translucido
 Es adosamiento de dos hojas
peritoneales
En el interior se encuentran:
- Venas portas accesorias
- Venas diafragmáticas
- Venas del ligamento
suspensorio
- Linfaticos
- Ligamento redondo
LIGAMENTO
REDONDO.-
Es atrofia de la vena
umbilical
Va del ombligo al
hígado al surco
anterior izquierdo
CAPSULA DE
GLISSON.-
Es membrana propia
del hígado, penetra en
el parénquima
hepático hasta los
espacios porta
 Localizado en la región
posterior del abdomen
(pseudoretroperitoneal)
 Cruza el plano
transpilórico
El páncreas es una estructura
alargada situada en el epigástrico e
hipocondrio izquierdo
De consistencia blanda y lobulada
SE DIVIDE EN:
Cabeza (caput pancreatis)
Cuello (istmo)
Cuerpo (corpus pancreatis)
Cola (cauda pancreatis)
CABEZA:
 Tiene la forma de disco
 Situada dentro de la
concavidad del duodeno
 Una parte de la cabeza se
extiende hacia la izquierda
atrás los vasos mesentéricos
superiores
CUELLO:
 Porción estrecha del páncreas
que une la cabeza con el cuerpo
 Frente al inicio de la vena porta y
el origen de la arteria
mesentérica superior de la aorta
Cuerpo:
 Sigue hacia arriba y a la
izquierda a través de la línea
media
 En un corte transversal es
ligeramente triangular
Cola:
Pasa por delante del
ligamento
esplenorrenal y entra
en contacto con el hilio
del bazo
ANTERIORES
 Colon transverso
 Inserción del
mesocolon transverso
 Transcavidad de los
epiplones
 Estómago
POSTERIORES
Colédoco (con frecuencia
inmerso en la cabeza)
Venas porta y esplénica
Vena cava inferior
Aorta
Origen de la art. mesentérica
superior
Músculo psoas izquierdo
Suprarrenal y riñón
izquierdos
Hilio del bazo
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ANATOMIA DEL HIGADO VIAS BILIARES Y PANCREAS

  • 1. UNIVERSIDAD REGIONAL AUTÓNOMA DE LOS ANDES ´´UNIANDES´´ FACULTAD: CIENCIAS MEDICAS CARRERA: MEDICINA CATEDRA: ANATOMIA II TEMA: HÍGADO CONDUCTOS BILIARES Y PÁNCREAS NIVEL: SEGUNDO ´´C´´ TUTOR: DR. ARMANDO QUINTANA
  • 2.
  • 3.  ES UNA GLÁNDULA VOLUMINOSA Que secreta bilis de 600 ml a 1200 ml día. SITUACIÓN: ocupa el espacio su frénico derecho El espacio su frénico derecho esta limitado por: - Afuera.- Musculo diafragma - Abajo.- El colon transverso y su meso. - Adentro.- La región celiaca. El Lóbulo izquierdo del hígado se extiende hasta el espacio su frénico izquierdo
  • 4. CARACTERÍSTICAS GENERALES Para su estudio se divide en Caras: Superior Inferior Bordes: Anterior Postero superior Postero inferior
  • 5. CARA SUPERIOR  Es convexa y lisa.  Mira hacia arriba y a la derecha.  El ligamento falciforme divide al hígado en Lobulo derecho e izquierdo Lobulo izquierdo  Es mas delgado y plano  Se relaciona a través del musculo diafragma con el corazón Lobulo derecho.- Es mas grande, convexo que el izquierdo La cara superior se amolda a la concavidad del musculo diafragma Se relaciona con :  El musculo diafragma  La pared anterior del tórax derecho  La pared abdominal anterior a nivel del borde inferior del tórax.
  • 6. CARA INFERIOR.  Es irregularmente plana  Mira hacia abajo y a la izquierda Presenta :  Surco antero posterior izquierdo o longitudinal  Surco antero posterior derecho  Surco transverso
  • 7. 1.- SURCO ANTERO POSTERIOR IZQUIERDO O SURCO LONGITUDINAL PRINCIPAL.  Se extiende del borde anterior al borde postero inferior del hígado, se divide en dos segmentos: Anterior.- Denominado surco del ligamento redondo o de la vena umbilical. Donde se encuentra el  Ligamento redondo que es atrofia de la vena umbilical Posterior.- Denominado surco del conducto de Arancio ocupado por las inserciones del epiplón menor o Gastrohepatico
  • 8. 2.- SURCO ANTERO POSTERIOR DERECHO - Es dividido por el extremo derecho del surco transverso en dos segmentos anterior y posterior  Anterior.- se denomina fosa cística porque esta ocupada por la vesícula biliar.  Posterior.- Ocupada por la vena cava inferior
  • 9. 3.- SURCO TRANSVERSO  Denominado hilio hepático  Se extiende entre los surcos antero posteriores  Este surco divide en anterior y posterior  Esta ocupado por vasos, nervios y vías biliares. Los tres surcos de la cara inferior dividen anatómicamente al hígado en cuatro lóbulos que son , Lobulo izquierdo, Lobulo derecho, Lobulo cuadrado y Lobulo
  • 10. Lóbulo izquierdo Situado por fuera del surco antero posterior izquierdo. Presenta la impresión gástrica.
  • 11. Lóbulo derecho.- Situado por fuera del surco antero posterior derecho. Presenta:  La impresión cólica causada por el ángulo derecho del colon  La impresión renal determinada por la cara anterior del riñón derecho. De esta fosa se esta fosa se extiende hacia el hígado el ligamento hepato renal  La impresión o fosa duodenal determinada por la segunda porción
  • 12. Lóbulo cuadrado.- Delimitado por:  Surco anterior izquierdo y la fosa cística a la derecha y el hilio hacia atrás. - Cubre la parte horizontal del :  Estomago – Píloro  Primera porción del
  • 13. Lóbulo de Piel.- Situado detrás del hilio entre el surco de arancio y de la vena cava inferior. Presenta dos mamelones o tuberculos separados por la vena porta 1.- Tuberculo papilar.- Situado en el lado izquierdo 2.- Tuberculo caudado.- Situado en el lado derecho  Emite una prolongación el proceso o cola del tuberculo caudado
  • 14. CARA POSTERIOR DEL HIGADO. Presenta :  Surco vertical o de la vena cava inferior - Es ancho , profundo - Contiene a la vena inferior  Surco vertical izquierdo o del conducto de Arancio  Estos surcos dividen la cara posterior :  Segmento derecho.- Presenta la impresión de la glándula supra renal derecha  Segmento medio .- Lobulo de Piel  Segmento izquierdo.- Se relaciona con el esófago
  • 15. BORDE ANTERIOR.- Es el mas agudo, presenta: 1) Escotadura de la vena umbilical 2) Escotadura de la fosa cística. BORDE POSTERO SUPERIOR Este borde se refleja el ligamento coronal
  • 16. BORDE POSTERO INFERIOR. Presenta :  La impresión renal  Impresión supra renal  Surco de la vena cava inferior
  • 17. MEDIOS DE FIJACION Ligamento coronal Ligamento triangular Vena cava inferior – desembocadura de la venas supra hepáticas Epiplón menor Ligamento Falciforme ligamento redondo
  • 18. LIGAMENTO CORONAL.-  Se extiende desde la cara posterior del hígado al diafragma  Transversalmente va del Lobulo derecho al lóbulo izquierdo  El ligamento falciforme o suspensorio divide a este en izquierdo y derecho. HOJA SUPERIOR DEL LIGAMENTO CORONAL.- Situado en el borde postero superior del hígado, se divide en derecho e izquierdo por ligamento falciforme HOJA INFERIOR DEL LIGAMENTO CORONAL.-
  • 19. LIGAMENTOS TRIANGULARES.- Las dos hojas superior e inferior del ligamento coronario se aproximan en los extremos del hígado dando origen al ligamento triangular izquierdo y derecho. Se fijan en el diafragma El izquierdo es mas largo
  • 20. LIGAMENTO FALCIFORME O SUSPENSORIO DEL HIGADO.  Es alargado  Se extiende de la cara superior del diafragma y la pared abdominal posterior  Es delgado , translucido  Es adosamiento de dos hojas peritoneales En el interior se encuentran: - Venas portas accesorias - Venas diafragmáticas - Venas del ligamento suspensorio - Linfaticos - Ligamento redondo
  • 21. LIGAMENTO REDONDO.- Es atrofia de la vena umbilical Va del ombligo al hígado al surco anterior izquierdo CAPSULA DE GLISSON.- Es membrana propia del hígado, penetra en el parénquima hepático hasta los espacios porta
  • 22.
  • 23.
  • 24.
  • 25.
  • 26.
  • 27.
  • 28.  Localizado en la región posterior del abdomen (pseudoretroperitoneal)  Cruza el plano transpilórico El páncreas es una estructura alargada situada en el epigástrico e hipocondrio izquierdo De consistencia blanda y lobulada
  • 29. SE DIVIDE EN: Cabeza (caput pancreatis) Cuello (istmo) Cuerpo (corpus pancreatis) Cola (cauda pancreatis)
  • 30. CABEZA:  Tiene la forma de disco  Situada dentro de la concavidad del duodeno  Una parte de la cabeza se extiende hacia la izquierda atrás los vasos mesentéricos superiores CUELLO:  Porción estrecha del páncreas que une la cabeza con el cuerpo  Frente al inicio de la vena porta y el origen de la arteria mesentérica superior de la aorta
  • 31. Cuerpo:  Sigue hacia arriba y a la izquierda a través de la línea media  En un corte transversal es ligeramente triangular Cola: Pasa por delante del ligamento esplenorrenal y entra en contacto con el hilio del bazo
  • 32. ANTERIORES  Colon transverso  Inserción del mesocolon transverso  Transcavidad de los epiplones  Estómago POSTERIORES Colédoco (con frecuencia inmerso en la cabeza) Venas porta y esplénica Vena cava inferior Aorta Origen de la art. mesentérica superior Músculo psoas izquierdo Suprarrenal y riñón izquierdos Hilio del bazo