higiene de manos

1. Limpieza –
Desinfección-
Esterilización.
Lcda. Liliana Bayas

2. PRECAUCIONES ESTÁNDAR EN LA ATENCIÓN DE SALUD
Son las precauciones básicas
para el control de la infecciones
que se deben usar, como un
mínimo, en la atención de todos
los pacientes.”
Las precauciones estándar se
aplican a la sangre y a “todos los
fluidos biológicos, secreciones y
excreciones, piel no intacta y
membranas mucosas.
 Lavado de Manos.
 Prendas de protección.
 Clasificación de desechos Hospitalarios.
 Precaución con desechos corto-
punzantes.
 Limpieza y desinfección de superficies.
 Aislamiento.

3. LAVADO DE MANOS

4. Transmisión a través de las manos
 Las manos son el vehículo más común
para trasmitir microorganismos
intrahospitalarios o asociados a la
atención en salud
 La transmisión de microorganismos
asociados a la atención en salud de un
paciente a otro se produce a través de
las manos de los trabajadores de la
salud y comprende 5 pasos
secuenciales

5. 5 etapas para la transmisión por las manos
Los gérmenes
presentes en la
piel del
paciente y
superficies del
entorno
inmediato
Transferencia
de gérmenes a
través de las
manos de los
profesionales
de la salud
Los gérmenes
que
sobreviven en
las manos
durante varios
minutos
Una higiene de
manos
deficiente, se
traduce en
manos
contaminadas
Las manos
contaminadas
transmiten
gérmenes por
contacto
directo con el
paciente o el
entorno
inmediato del
mismo.
Uno Dos Tres Cuatro Cinco

6. Conoce Usted los 5 Momentos de
la Higiene de Manos?

8. Para reducir eficazmente el
crecimiento de gérmenes
en las manos, la fricción
con PBA debe realizarse
siguiendo 8 pasos.
Esto toma sólo 20-30
segundos!!!
¿Cómo hacer
higiene de manos
con PBA?

9. ¿Cual es el tiempo que le toma a
Usted realizar el lavado de manos
con agua y jabón?

10. ¿Cómo
lavarse las
manos con
agua y jabón?
Para reducir eficazmente el
crecimiento de gérmenes en
las manos, éste debe durar
de 40 a 60 segundos, y debe
realizarse siguiendo los 11
pasos estandarizados.

11. Lavado de Manos Quirúrgico.

12. Higiene de manos y uso de guantes
 Cuando una indicación de higiene de
manos precede a una tarea que entraña
contacto y requiere el uso de guantes
SE DEBE REALIZAR LA HIGIENE DE
LAS MANOS ANTES DE
PONÉRSELOS Y DESPUÉS DE
QUITÁRSELOS.

13. LIMPIEZA – DESINFECCIÓN –
ESTERILIZACIÓN
Limpieza: Eliminación física de materia orgánica, polvo y cualquier
material extraño de los objetos. Debe realizarse con agua, con o sin
detergente, más acción mecánica y proceder a los procesos de
desinfección y esterilización. La limpieza está diseñada para remover,
más que para matar microorganismos.
Desinfección: es el proceso por el cual se mata o se destruye la
mayoría de los microorganismos patógenos, con la excepción de los
esporos bacterianos. Los desinfectantes son usados sobre objetos
inanimados.
Esterilización: proceso por el cual se destruye todo tipo de
microorganismos.

14. Importancia de la limpieza en los
establecimientos de Salud.
Disminución de Infecciones Asociadas
a la Atención de Salud.
Las superficies limpias y desinfectadas
consiguen reducir cerca de un 99% el
número de microorganismos, en tanto las
superficies que solo fueron limpiadas los
reducen en un 70%.”

15. CLASIFICACIÓN DE LAS ÁREAS DE
TRABAJO
Las
áreas
de
los
establecimientos
de
salud
son
clasificadas
en
relación
al
riesgo
de
trasmisión
de
infecciones
y
las
actividades
realizadas
en
cada
lugar,
facilitar
la
elaboración
de
procedimientos
para
la
limpieza
y
desinfección
de
superficies
de
los
establecimientos
de
salud.
Áreas
criticas
• Quirófano, centro
obstétrico,
unidad de terapia
intensiva,
laboratorio
dietética, sala de
emergencia
Odontología
Área sucia de
lavandería
Áreas semi
criticas
• Hospitalización
consulta externa,
baños,
ascensores;
imagenología,
• Ambulancias.
Áreas no
criticas
• Vestidores,
oficinas, áreas
administrativas,
almacenes,
secretaría, cuarto
de costura,
bodegas, pasillos,
áreas externas.

16. PRINCIPIOS DE LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN
“La limpieza debe
comenzar por las áreas
limpias y por último
limpiar las áreas sucias
y desde las más altas a
las más bajas.”
“Lavar las superficies de
arriba para abajo para
que la suciedad caiga al
suelo y sea lo último de
recoger.
La limpieza es el paso
obligado antes de poner
en marcha cualquier
método de desinfección”
Superficies de alto contacto:
cerraduras de puertas, teléfonos, timbres de llamada, control de la cama,
barandas, teclados de computadoras, equipos de monitoreo, las máquinas
de hemodiálisis, bombas de infusión, historia clínica del paciente.
Superficies de bajo contacto:
Incluyen los pisos, paredes, techos, espejos y marcos
de las ventanas. Las superficies de bajo contacto
deben ser limpiadas de rutina (pero no
necesariamente a diario), cuando están sucias y
cuando un paciente es dado de alta o transferido.

17. Rutinaria o concurrente: es aquella que se realiza en forma diaria, en todas
las áreas de los establecimientos de salud con la finalidad de limpiar y
organizar el ambiente. Superficies horizontales, de mobiliarios y
equipamientos, puertas y manijas de puertas, y las unidad del paciente, y
superficies de mayor contacto.
TIPOS DE LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN
Terminal: “Es aquella que se realiza en todas las áreas del establecimiento de
salud en forma minuciosa incluyendo sistemas de ventilación, iluminación y
almacenamientos, máximo una vez a la semana o si las condiciones del área lo
ameritan se realiza antes del tiempo programado”
Importante (el establecimiento de salud tenga un cronograma definiendo la
periodicidad de la limpieza terminal con fecha, día de la semana y horarios.

18. PASOS PARA UNA CORRECTA
LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN
1.- Previa limpieza con
agua.
2.- Limpieza con detergente
3.- Enjuague con agua
limpia.
4.- Desinfectante de nivel
intermedio o alto.
5. Aclaramiento con agua/
agua destilada.

19. DESINFECTANTES HOSPITALARIOS
DESINFECTANTE LUGAR QUE SE
UTILIZA
TIEMPO PARA
REALIZAR
ENJUAGUE
DILUCION PRECAUCIONES
Hipoclorito de
sodio al 5%
(CLORO AL 5%)
Desinfectante universal,
se utilizará para
desinfección de las áreas
hospitalarias
dependiendo del tipo de
contaminación.
Desinfectante de
instrumentos quirúrgicos.
AREA CRITICA
SEMICRITICA NO
CRITICA
15 minutos ÁREA NO CRITICA
10ml cloro + 990ml agua = 1 litro
50ml cloro + 4950ml agua = 5 litros
AREA SEMICRITICA
20ml cloro + 980ml agua = 1 litro
100ml cloro + 4900ml agua = 5
litros
AREA CRITICA
100ml cloro + 900ml agua = 1 litro
500ml cloro + 4500ml agua = 5
litros
DESINFECCION POR
DERRAMES
200ml cloro + 800ml agua = 1 litro
 No utilizar en lugares con
poca ventilación
 Corrosivo, se inactiva con
presencia de suciedad.
 Se evapora al mantener
destapado a las 12 horas.
 Preparar en recipientes
limpios.
 La preparación debe ser en
cada turno.
Monopersulfato
de potasio
(VIRKON)
Ambiente y superficies
hospitalarias metales,
platicos
Acción viricida selectiva
AREAS CRITICAS,
SEMICRITICAS Y NO
CRITICAS.
10 minutos Diluir un sobre de 50g en 5 litros
de agua
 Antes de aplicar la superficie
debe estar limpia.
 La preparación dura 5 días.
 Preparar en recipientes
limpios deben contener
fecha de caducidad e
iniciales del responsable.
Compuestos
amonio
cuaternario ( 5ta
generación)
BIOFLOR
Desinfección de
superficies y ambientes
de áreas NO CRITICAS
(Baja toxicidad)
3 minutos Desinfección de superficies
100ml bioflor + 5 litros de agua
 Se inactiva con la suciedad.
 Mantener tapada la solución.
 Una vez abierta utilizar
hasta 3 meses.
 Prepara en cada turno la
dilución.
Alcohol de 60 a
80%
Elementos No Críticos (
termómetros,
Aplicar directamente  La superficie debe estar
limpia.

21. LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN DE
AMBULANCIAS
Secar los objetos de metal y tratarlos
aparte para evitar su oxidación.
Lavar el material de limpieza con agua
y detergente y reemplazarlo cuando
sea necesario.
Considerar las normas de
bioseguridad para minimizar riesgos.
Ventilar la ambulancia, abriendo las
puertas y ventanas durante unos 15-
30 minutos en un lugar exterior y poco
transitado.

22. Esterilización

23. LIMPIEZA DE INSTRUMENTAL
Agua
En todas las tomas de la
central de esterilización,
el agua debe ser
desmineralizada o
ablandada para evitar la
corrosión o incrustación
de los minerales.
Los detergentes enzimáticos están
compuestos de una base con pH neutro
multi enzimático y un agente tensoactivo.
Las enzimas más comúnmente empleadas
en los detergentes enzimáticos son:
Proteasa: descompone la sangre,
mucosidades, heces y albumina
Lipasa: descomponen depósitos grasos
como la molécula ósea y el tejido adiposo
Amilasa: cataliza el almidón
Carbohidrasa: descompone los hidratos
de carbono.

24. Bibliografía
Manual Bioseguridad para los establecimientos de salud. MSP.
Manual de Control y Prevención de Infección Asociadas a la Atención de
Salud OPS.

25. GRACIAS