1. Escuela de Medicina “Luis Razetti”
Facultad de Medicina
Universidad Central de Venezuela
INTRODUCCIÓN
Los hipoglucemiantes son drogas que poseen la capacidad de disminuir
los niveles de glucosa en sangre, posterior a su administración,
cumpliendo con diferentes propósitos a través de mecanismo
pancreáticos y/o extra pancreáticos, entre estos existe la amplia
utilización de la familia de las especies vegetales las cuales poseen
dichas propiedades en el campo de la medicina tradicional, ya que son
empleados en el tratamiento de patologías relacionadas con trastornos
metabólicos que comparten la característica común de presentar
concentraciones elevadas de glucosa en sangre de manera persistente
o crónica.
CONTENIDO
La diabetes es una enfermedad crónica que aparece debido a que el páncreas no fabrica la cantidad de insulina que el cuerpo
humano necesita, o bien la fabrica en una calidad inferior. La insulina, una hormona producida por el páncreas, es la principal
sustancia responsable del mantenimiento de los valores adecuados de azúcar en sangre. Permite que la glucosa sea transportada
al interior de las células, de modo que éstas produzcan energía o almacenen la glucosa hasta que su utilización sea necesaria.
Cuando falla, origina un aumento excesivo del azúcar que contiene la sangre (hiperglucemia)
El tratamiento de la diabetes mellitus se basa en varios pilares, entre los cuales resaltan: la colocación de fármacos a través de la
medicación. Esto tiene como objetivo mantener los niveles de glucosa en sangre dentro de la normalidad para minimizar el riesgo
de complicaciones asociadas a la enfermedad. En los pacientes que poseen diabetes tipo II los cuales no responden a
tratamientos basados en fármacos insulínicos, el control del exceso de peso y llevar a cabo un programa de ejercicio físico regular
puede ser fundamental. Sin embargo, es necesario con frecuencia una terapia sustitutiva con la toma de fármacos
HIPOGLICEMIANTES.
El efecto de los fármacos hipoglucemiantes orales sobre la diabetes tipo II es realizado por elementos de origen vegetal entre los
cuales se encuentra la Bahuinia megalandra .Ésta tiene efectos sobre la neoglucogénesis y la G-6-Pasa enzima reguladora de
la misma, el efecto del extracto de B. megalandra se ejerce sobre uno de los transportadores del sistema de la G-6-Pasa
conocido como SGLT1.
Es importantes destacar que los fármacos hipoglucemiantes orales, se prescriben a personas con diabetes tipo II los cuales no
consiguen descender la concentración de azúcar en sangre a través de la dieta y la actividad física, pero no son eficaces en
personas con diabetes tipo I también llamados insulino dependientes.
Esto evidencia que la absorción intestinal de algunos compuestos presentes en el extracto vegetal que alcanzan el hígado, a
su vez disminuyen la glucogenólisis, por lo cual no se eleva la glicemia por efecto de la adrenalina.
LOS COMPUESTOS PRESENTES EN LAS HOJAS DE B. MEGALANDRA afectan un evento posterior a la producción del
AMPc, probablemente la actividad de la G-6-Pasa.
La única reacción que tienen en común las vías glucogenólisis y neoglucogénesis es la catalizada por dicha enzima, esto
indica que los flavonoides presentes en las hojas de B. megalandra inhiben la actividad catalítica de la G-6-Pasa lo cual se
traduce en una reducción de la capacidad de aportar glucosa a la sangre. Dichos flavonoides pudieran ser útiles en el
tratamiento de la diabetes no insulino dependiente ya que muestran un efecto antihiperglicemiante.
CONCLUSIÒN
EFECTOS DE B. MEGALANDRA SOBRE LA ABSORCIÓN INTESTINAL DE
GLUCOSA.
La absorción intestinal de glucosa es inhibida por el extracto acuoso de las hojas de
la planta . Este extracto acuoso de B. megalandra, posee un conocido inhibidor de
SGLT1.
SGLT1 (Proteína de
transporte sodio-
glucosa) reabsorbe
glucosa desde la luz
del intestino delgado,
a las células de la
mucosa intestinal.
El uso de ciertos flavonoides
pudiera ser útil en el intestino
para el tratamiento de la
diabetes tipo II ya que
disminuirían el aporte de glucosa
a la sangre al reducir la absorción
misma, comportándose como
antihiperglicemiantes..
-González, Freddy. 2010. Actividad antihiperglicemiante de Bauhinia
megalandra, Universidad Central de Venezuela, Instituto de
Medicina Experimental.
-Alemzadeh R, Ali O. Diabetes Mellitus. In: Kliegman RM,
ed. Kliegman: Nelson Textbook of Pediatrics. 19th ed. Philadelphia,
Pa: Saunders;2011:chap 583.
-American Diabetes Association. Standards of medical care in
diabetes - 2012. Diabetes Care. 2012; 35 Suppl 1:S11-S63.
-Nelson DL, CoxMM. Lehninger Principles of Biochemestry. 1. Four
Edition. WH. FREEDMAN & CO. New York. 2005
BIBLIOGRAFÍA
La infusión de las hojas de Bauhinia es usada por la medicina
popular de Venezuela en el tratamiento empírico. A partir de las
hojas B. megalandra y sus diversos compuestos se obtiene un
efecto inhibitorio sobre la enzima glucosa-6-fosfatasa y su
transportador, reduciendo la neoglucogénesis hepática. Por último
se inhibe igualmente la absorción intestinal de la glucosa.
Concluyéndose así que la capacidad neoglucogénica es disminuida
al igual que la glucogenolítica.
Es recomendable para futuras investigaciones sobre el tema
tratado, que se profundice el mismo con la implementación de
técnicas más eficaces las cuales arrojen resultados aún más
certeros, que impacten a la sociedad permitiendo de esta manera
que sean considerados como una buena opción alterna al momento
de susministrarse fármacos para el tratamiento
de patologías, todo ello acompañado de una balanceada
nutrición que brinde los nutrientes esenciales
para su adecuado metabolismo basal.
RECOMENDACIÓNES