La historia de la glándula tiroides, su fisiología, patologías e implicaciones clínicas se resumen en 3 oraciones: La glándula tiroides secreta las hormonas tiroxina y triyodotironina que regulan el metabolismo, y su funcionamiento está controlado por la hormona TSH de la hipófisis. Las enfermedades hipertiroidismo e hipotiroidismo ocurren cuando la glándula secreta demasiadas o muy pocas hormonas tiroideas respectivamente, lo que causa síntomas como cambios de peso, latidos cardí

1. Universidad Central De
Nicaragua
Dr. David Gallegos
Integrantes: Leonel Vílchez
Regina Mayorga
Oscar Aguirre
01
Hormonas tiroideas
07-05-2023

2. Historia de la tiroide

3. Historia
Recibe su nombre de la palabra griega.
thyreoeides o escudo, por su forma bilobulada.
Identificada por el anatomista Thomas Wharton en 1656 y
descrita en su texto Adenographia.

4. Introducción
La glándula tiroides, situada justo por debajo de la laringe y a ambos lados y por
delante de la tráquea, es una de las glándulas endocrinas más grandes, con un peso
que oscila entre 15 y 20 g en los adultos sanos.
El tiroides secreta dos hormonas importantes, la tiroxina y la triyodotironi- na,
conocidas a menudo como T, y T, respectivamente, Ambas inducen un notable
aumento del metabolismo del organismo

6. Generalidades

7. Fisiología
Glándula que secreta 3 hormonas:
• Tiroxina (T4) 93%.
• Trigodotironina (I3) 7%; 4 veces mas potente.
• Calcitonina.
• Secreción tiroidea es controlada por (tirotropina)
ISH secretada por la adenohipófisis.

8. Formación de la tiroxina:
● Yoduro
● Tiroglobulina

9. Yodación de la tirosina y formación de las hormonas
tiroideas: «organificación» de la tiroglobulina
La unión del yodo a la molécula de tiroglobulina recibe el nombre de organificación de la tiroglobulina.
El yodo oxidado (incluso en forma molecular) se une directamente, aunque con lentitud, al aminoácido
tirosina, el yodo oxidado se asocia a la enzima tiroidea peroxidasa que hace que el proceso tenga
lugar en segundos o minutos.
,A medida que la tiroglobulina se libera del aparato de Golgi o se secreta al folículo a través de la
membrana apical de la célula, el yodo se fija a alrededor de la sexta parte de las tirosinas contenidas
en la molécula de tiroglobulina.

10. La hipófisis detecta constantemente la cantidad de hormonas tiroides que hay en sangre. Si no
hay suficiente, produce y libera una hormona, llamada precisamente TSH (Hormona
estimulante de la tiroides). Por tanto, al subir el nivel habitual de TSH, el tiroides se activa
(aumenta el tamaño y la capacidad secretora de las células tiroideas), capta más yodo
(aumenta la actividad de la bomba del yodo) y produce más hormonas T3 y T4.
Cuando la hipófisis detecta que ya existe en la sangre la cantidad adecuada de hormonas
tiroideas, reduce producción de TSH a los valores normales.
Liberación

11. Patología
Hipertiroidismo:
El hipertiroidismo que es una enfermedad provocada por
alteración de la tiroides que hace que secrete demasiada
hormonas tiroides hacen que de esta hayan otras
enfermedades
Adenoma tiroideo
se debe en ocasiones a un adenoma localizado (un
tumor) que se desarrolla en el
tejido tiroideo y que secreta una gran cantidad de
hormonas tiroideas
Casi todos los pacientes con hipertiroidismo sufren
cierto grado de prominencia de los globos
oculares
Exoftalmos

12. La causa de la protrusión ocular reside en una
tumefacción edematosa de los tejidos
retro orbitarios y en diversas lesiones degenerativas de
los músculos extra oculares

13. Patología
Hipotiroidismo El hipotiroidismo, al igual que el hipertiroidismo, a menudo se
inicia por autoinmunidad contra la glándula tiroides
(enfermedad de Hashimoto), aunque en este caso la inmunidad
no estimula a la glándula, sino que la destruye.

14. Mixedema
Esta enfermedad se caracteriza, por la presencia de
cantidades muy elevadas de ácido hialurónico y de
sulfato de condroitina, que se unen a y forman un
exceso de gel tisular en los espacios intersticiales, con
el consiguiente aumento de la cantidad total de líquido
intersticial

15. Síntomas de hipotiroidismo
fatiga y somnolencia extrema (de 12 a 14 h diarias
de sueño); lentitud muscular desmesurada; disminución de la
frecuencia cardíaca; menor gasto cardíaco; reducción del volumen
sanguíneo; en ocasiones, aumento del peso corporal;
estreñimiento

16. Síntomas de hipertiroidismo
1) estado de gran excitabilidad
2) intolerancia al calor
3) aumento de la sudoración
4) adelgazamiento leve o extremo (en ocasiones, hasta
45 kg)
5) Grado variable de diarrea
6) debilidad muscular

17. Participa en procesos

18. EFECTOS ESPECÍFICOS
1. Hueso La hormona tiroidea es importante para el
crecimiento
2. Hígado regula el metabolismo de triglicéridos y colesterol
3. Encéfalo controla la expresión de los genes que participan
en la mielinización
4. Aumento del flujo sanguíneo y del gasto cardiaco.
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19. EFECTOS ESPECÍFICOS
1. Aumento de la fuerza cardíaca.
2. Aumento de la frecuencia cardiaca.
3. Presión arterial normal
4. Aumento de la respiración.
5. Disminución del peso corporal.

20. Manifestaciones clínicas
Asintomático
.• Disfagia, dificultad respiratoria o plétora.
• Dolor repentino debido a hemorragia en el interior de un
nódulo
.• Eutiroideos (pero cuando hay un nódulo hiperfuncionante
puede haber hipertiroidismo).

21. Links
file:///C:/Users/Kevin/Downloads/Guyton_y_Hall_Tratad
o_de_fisiologia_medi.pdf
https://accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?b
ookid=2954&sectionid=250024285
Capitulo 77 en la bibliografía que tiene de guyton

22. Thanks!!