1. La radiología es fundamental para el diagnóstico y tratamiento en endodoncia, aunque las imágenes radiográficas son bidimensionales y no siempre muestran con precisión la anatomía tridimensional. 2. Técnicas como Clark y Bramante son útiles durante el tratamiento endodóntico para identificar con más detalle la posición de conductos, curvaturas, resorciones y errores iatrogénicos. 3. La imagenología permite monitorear el tratamiento y su resultado a lo largo del tiempo.

1. IMAGENOLOGÍA
Mg. Esp. Jorge Alfredo Chero Guevara
Carrera Profesional Odontología
Sesión N° 13 – Semana 13

2. Unidad IV – Semana 13
Tema:
IMAGENOLOGÍA EN OPERATORIA Y
ENDODONCIA

3. INDICE
• Competencia.
• Interpretación radiográfica.
• Caries Dental.
• Lesiones Apicales.
• Enfermedad Periodontal.
• Protocolos por especialidades.

4. COMPETENCIAS
Reconocimiento radiográfico de las patologías mas
prevalentes en Odontología.

5. Caries
Proximal Oclusal Recurrente Rampante
CLASIFICACIÓN
Haring. Jnsen 2000

6. Caries Proximal
RR punto de contacto.
Forma triangular
Base hacia UDE

7. Grave
Clase IV
Avanzada
Clase III
Moderada
Clase II
Incipiente
Clase I
Caries
Proximal

9. CARIES INTERPROXIMAL
INCIPIENTE
CLASE I
•Menos de la
mitad del
esmalte.

11. Grave
Clase IV
Avanzada
Clase III
Moderada
Clase II
Incipiente
Clase I
Caries
Proximal

13. CARIES INTERPROXIMAL
MODERADA
CLASE II
•Compromete más
allá de la mitad del
esmalte pero no
llega al UDE

14. Grave
Clase IV
Avanzada
Clase III
Moderada
Clase II
Incipiente
Clase I
Caries
Proximal

15. CARIES PROXIMALAVANZADA

16. CARIES PROXIMAL
AVANZADA
CLASE III
Afecta el esmalte , dentina
pero no se extiende más de
la mitad de la distancia
entre la dentina y la pulpa

18. Grave
Clase IV
Avanzada
Clase III
Moderada
Clase II
Incipiente
Clase I
Caries
Proximal

19. CARIES INTERPROXIMAL GRAVE

20. CARIES INTERPROXIMAL
GRAVE
CLASE IV
•Se extiende a través de
esmalte y dentina muy
cercana a la pulpa y se
puede apreciar clínicamente
una cavidad .

21. CARIES
INTERPROXIMAL
GRAVE

22. Caries
Proximal Oclusal Recurrente Rampante
CLASIFICACION
Haring.Jnsen 2000

23. Caries Oclusal
Fosas y fisuras
Forma triangular
Vértice hacia la cara oclusal
Base hacia UDE

24. Grave Moderada
Incipiente
Caries
Oclusal

25. CARIES OCLUSAL INCIPIENTE
• Radiográficamente no es muy visible,
debido a la densidad del esmalte y la
profundidad de los surcos .

26. Grave Moderada
Incipiente
Caries
Oclusal

28. CARIES OCLUSAL MODERADA
•Se extiende
hacia la dentina
y se ve como
una línea
radiolúcida muy
delgada , que se
localiza en el
Limite amelo
dentinario

30. Grave Moderada
Incipiente
Caries
Oclusal

32. CARIES OCLUSAL GRAVE
•Se extiende del
esmalte hacia la
dentina y se ve
como una zona
radiolúcida grande.
•Clínicamente se
observa una
cavidad

33. CARIES
OCLUSAL
GRAVE

34. Caries
Proximal Oclusal Recurrente Rampante
CLASIFICACION

35. CARIES RECURRENTE
• Se ve como una área
radiolúcida por debajo
de una restauración
• Es la caries recidivante .
• Se presenta adyacente a
una restauración pre
existente

36. CARIES RECURRENTE

37. Caries
Proximal Oclusal Recurrente Rampante
CLASIFICACION

38. CARIES RAMPANTE
• Imágenes radió lucidas de
gran destrucción coronaria
en infantes
• Este termino se utiliza
mucho para las lesiones
avanzadas y graves que
afectan varios dientes

39. CARIES RAMPANTE

40. CARIES VESTIBULAR Y
LINGUAL
•Debido al
diámetro buco
lingual y
palatino del
diente se hace
difícil su
observación
radiológica , se
recomienda el
examen clínico

42. CARIES DE LA SUPERFICIE
RADICULAR
•En la radiografía la
superficie se ve
radiolúcida en forma
de copa o cráter por
debajo del UCE
•Afecta solo las raíces
de los dientes , el
cemento y la dentina

43. CARIES DE LA SUPERFICIE
RADICULAR

44. CARIES DE LA
SUPERFICIE
RADICULAR

45. CARIES DE LA
SUPERFICIE
RADICULAR

47. 47

49. Estudio imagenológico de la lesión cariosa
•Imagen radiolucida de fondo heterogéneo y
límites indefinidos, ubicada en la pieza…..,
en las superficies o/m/d/ compromete
esmalte/dentina/cámara pulpar/lesión de piso
cameral. Ensanchamiento del espacio
periodontal si lo hubiera.

51. IMAGENOLOGÍA EN ENDODONCIA
Dr. Jorge Luis Mezzich Gálvez
COP 10071 RNE 167
ASIGNATURADE IMAGENOLOGÍA

52. OBJETIVO DEL
TTO. ENDODONTICO

53. DIAGNOSTICO TTRATAMIENTO
Y CONTROL
Walton(1991)
Weine(1991)
Walton (1991)

54. Control 1 año después del tratamiento

58.  Consiste en obtener dos radiografías periapicales
en zonas adyacentes. Las dos radiografías deben
de involucrar al objeto de estudio.
 De igual manera podemos obtener una primera
radiografía con una angulación horizontal
aceptable, y una segunda radiografía excéntrica
de la misma zona, con unos 20° hacia mesial o
distal.

59. Técnica SLOB
Similar Lingual – Opuesto Bucal

60.  En lo referente al objeto (diente). Al analizar las
2 radiografías; “Si la imagen del objeto se
proyecta en la misma dirección del tubo, cuando
este se mueve hacia mesial o distal, objeto esta
ubicado en lingual o palatino”
 “Si se proyecta en sentido opuesto a la dirección
del tubo, el objeto esta ubicado hacia bucal”

61.  Inclinaciones en el plano horizontal
V
VP
P
V
P
V
P
Mesial Mesial
Ortoradial Mesialización
Conductometría-Radiográfica

70. P
D
MV
MP

71. Conductometría Radiográfica
P
D
Mv
Mp
Rc

74.  Inclinaciones en el plano horizontal

82. 1. La radiología es esencial para el diagnóstico y la terapéutica durante
las diferentes etapas del tratamiento en endodoncia.
2. En algunas ocasiones durante la terapia endodóntica la imagen
radiográfica no muestra lo que se precisa, por ser una imagen
bidimensional que trata de representar un objeto tridimensional.
3. La técnica de Clark es útil durante el tratamiento endodóntico para:
Disociar imágenes de raíces y conductos múltiples, separar
estructuras anatómicas y radiotransparencias periapicales,
Determinar la ubicación de curvaturas apicales que se encuentren
hacia vestibular o palatino.
4. La Técnica de Bramante es útil durante el tratamiento endodóntico
para: Determinar la posición exacta de resorciones, curvaturas
radiculares y errores causados por iatrogenias durante el tratamiento
endodóntico como escalones, creación de vías falsas y perforaciones
radiculares