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1. UNIVERSIDAD JOSÉ ANTONIO PÁEZ
FACULTAD DE CIENCIAS PARA LA SALUD
ESCUELA DE ODONTOLOGÍA

3. TÉCNICA RECOMENDADA
CARIES DENTAL

4. CONCEPTO
Imagen radiográfica radiolucida de
bordes irregulares, producida por perdida
de sustancia que afecta la estructura
dentaria a nivel de corona o en la
porción cervical generalmente.
Goaz White.

5. Ex. Clinico Ex. radiografico
 Usamos la triada
 Espejo:para reflejar la luz y
la vision indirecta
 Explorador: aditamiento
tactil para detectar cambios
en la consistencia del
esmalte.
 Cambios de color:
 Punto u opacidad cretacea
 Pigmentacion negra
 Cavitacion obvia
 RADIOLUCIDA
( permite el paso del
haz del rayo porque la
densidad esta
diminuida )
DETECCION DE LA CARIES

6. Factores para la interpretacion de
la caries
 Calidad diagnostica: Contraste
 Densidad
 Angulación Vertical:
Para obtener una imagen real.
 Angulación Horizontal:
Para evitar imagenes traslapadas o
superpuestas.
 Inexactitud del tamaño de la caries.
 Ilusiones opticas.

7. DE LA CARIES
DENTAL
CLASIFICACIÓN
RADIOGRAFICA

8. 1. CARIES INTERPROXIMAL
2. CARIES OCLUSAL
3. CARIES VESTIBULARES Y LINGUALES
4. CARIES DE SUPERFICIE RADICULAR
5. CARIES RECURRENTE
6. CARIES RAMPANTE

9. CARIES INTERPROXIMAL
 Esta entre dos superficies adyacentes
 Por debajo del punto de contacto ( apical )
 La caries tiene forma de triangulo estando la base
hacia el punto de contacto de los dientes y la punta
en la union dentina esmalte

10. CLASIFICACION
 1. CARIES INTERPROXIMAL INCIPIENTE:
Se extiende a menos de la mitad del grosor del esmalte.
Las lesiones incipientes o de clase I solo se observan en el esmalte
 2. CARIES INTERPROXIMAL MODERADA:
Se extiende mas alla de la mitad grosor del esmalte pero no llega a la
UDE.
La lesion moderada o de clase II solo se observa el el esmalte.
 3. CARIES INTERPROXIMAL AVANZADA:
Se extiende hasta la UDE y pasa a dentina pero no avanza a mas de la
mitad entre dentina y camara pulpar.
Es la clase III.
Socava el esmalte dando una imagen en forma de U.
 4. CARIES INTERPROXIMAL GRAVE:
Se extiende a mas de la mitad de la distancia de la camara pulpar.
Es la clase IV y se observa clinicamente como una cavidad.

13. INCIPIENTE MODERADA
CARIES PROXIMAL

14. AVANZADA GRAVE

15. ERRORES DE INTERPRETACIÓN DE LA
CARIES INTERPROXIMAL.
 Triangulo de radioluminiscencia cervical.
 El grado de desmineralización del esmalte no llega a
un grado suficiente para provocar diferencias de
contraste.
 Por malposición dentaria o por un error en la
angulacion horizontal.
 Aumento de la densidad cálcica ( progreso de la
edad).

16. CARIES OCLUSAL
 Se refiere a la superficie de masticación de los
dientes.
 El examen clinico debe ser minucioso.
 Ex radiografico debido a la superposición de las
cuspides densas del esmalte es dificil observar la
caries temprana.

17. CLASIFICACION
 1. CARIES OCLUSAL INCIPIENTE:
No se observa en la radiografía.
Se detecta clinicamente con el explorador.
 2. CARIES OCLUSAL MODERADA:
Se extiende hacia la dentina
RX se ve una linea Radiolucida muy delgada.
Se localiza bajo el esmalte de la superficie oclusal se
observa poco o ningun cambio
 3. CARIES OCLUSAL GRAVE:
Se extiende hasta la dentina.
RX se ve zona radiolucida grande
Afecta camara pulpar

18. MODERADA GRAVE
CARIES OCLUSAL

19. MODERADA GRAVE

20. ERROR DE INTERPRETACION
DE LA CARIES OCLUSAL.
 Superposición de las cúspides sobre las zonas
desmineralizadas.
 Descuido en el diagnostico al no observar la fina
radiolucidez en la unión esmalte- dentina.
 Confusión entre caries oclusal y bucal.

21. CARIES VESTIBULAR Y
LINGUAL O PALATINO
Radiográfica -
mente no es
sencillo
identificarlas por
la superposición
de estructuras
dentales.
- Área
radiolucida
redondeada.

22. ERROR EN LA INTERPRETACION DE LAS
CARIES VESTIBULAR Y LINGUAL.
 Superposición de la superficie bucal y
lingual.
 Superposición de estructuras tales como
esmalte y cámara pulpar.

23. CARIES DE SUPERFICIE
RADICULAR
-Afecta solo
raíces de los
dientes (cemento
y dentina).
-- Se localiza por
debajo de la
región cervical.
--Zona
radiolucida en
forma de copa o
cráter.
--Ex clínico se
observa perdida
ósea y recesión
gingival.

24. ERROR EN LA INTERPRETACION DE LA
CARIES RADICULAR.
 En ocasiones se confunde con el triangulo de
radioluminiscencia cervical. (imagen
anatómica normal radiolucida en el cuello de
los dientes causada por la concavidad de las
superficies radiculares en la áreas cervicales
proximales de los dientes)
 Según Worth, la sobreexposición como la
subexposicion son causas frecuentes de errores.

25. CARIES RECURRENTE
-Se forma en una
zona adyacente a
una restauración
anterior a causa
de una
preparación
inadecuada
(márgenes
defectuosos o
eliminación
incorrecta de la
caries).
--RX. Se observa
una zona
radiopaca
rodeada de una
zona radiolucida

26. CARIES RAMPANTE
-Significa
crecimiento o
diseminación
descontrolada de la
caries.
-- Es una lesión
avanzada o grave
que afecta varios o
todos los dientes

27. CARIES RAMPANTE

28. DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
 Material de restauración radiopaco.
 Material de reparación radiolucido ( típica
preparación de cavidades ).
 Bases cavitarías radiolucidas.
 Fosas por defecto de desarrollo (hipoplasias
aisladas ).