Presentación sobre el impacto de los cambios demográficos de Puerto Rico en los servicios de salud. Presentada en la Convención Anual del Colegio de Administradores de Servicios de Salud de Puerto Rico.

1. El
Impacto
de
los
Cambios
Demográficos
en
los
Servicios
De
Salud
en
Puerto
Rico
Raúl
Figueroa
Rodríguez
Data
Scien@st
/
Demographer

2. DemograCa
• El
estudio
del
tamaño,
composición
y
distribución
de
la
población.
• También
se
estudian
las
variaciones
en
la
población
y
las
causas
que
las
producen.

3. Salud
según
la
OMS
“La
salud
es
un
estado
de
completo
bienestar
Csico,
mental
y
social,
y
no
solamente
la
ausencia
de
afecciones
o
enfermedades.”

4. Es@maciones
de
población
total,
Puerto
Rico
2000-­‐2014
Fuente: Oficina del Censo de los Estados Unidos,
Estimaciones intercensales y postcensales 2000-2014

5. Por
ciento
de
cambio
de
la
población,
municipios
de
Puerto
Rico
2010
a
2014
Fuente: Oficina del Censo de los Estados Unidos,
Estimaciones postcensales 2010-2014

6. Por
ciento
de
cambio
por
grupos
de
edad,
Puerto
Rico
2000-­‐2013
Fuente: Oficina del Censo de los Estados Unidos,
Censo 2000 y estimaciones postcensales 2013

7. Por
ciento
de
la
población
con
65
años
o
más,
Puerto
Rico
1980-­‐2013
Fuente: Oficina del Censo de los Estados Unidos,
Censos 1980, 1990, 2000 y 2010; estimaciones
postcensales 2012

8. Mediana
de
edad
por
municipios,
2009-­‐2013
Fuente: Oficina del Censo de los Estados Unidos,
Encuesta sobre la comunidad de PR, 2009-2013

9. Tipos de hogares Principales cambios entre
2000 y 2013
2000 2013
40.6%
24.5%
11.0%
54.1%
21.3%
7.3%
Esposo y esposa presente
65 años o más
viviendo solos
Mujer jefa hogar,
sin esposo presente

10. Por
ciento
de
la
población
bajo
el
nivel
de
pobreza
por
municipio
Fuente: Oficina del Censo de los Estados Unidos,
Encuesta sobre la comunidad de PR, 2009-2013

11. Movimiento
de
personas
entre
Puerto
Rico
y
EEUU,
2005
a
2013
Fuente: Instituto de Estadísticas de Puerto Rico,
Perfil del migrante 2013

12. Migración
neta
por
grupos
de
edad,
Puerto
Rico
2013
Fuente: Instituto de Estadísticas de Puerto Rico,
Perfil del migrante 2013

13. Tendencia
nacimientos
y
defunciones,
Puerto
Rico
2000
a
2013
28,550& 29,125&
59,460&
36,578&
0&
10000&
20000&
30000&
40000&
50000&
60000&
70000&
2000&2001&2002&2003&2004&2005&2006&2007&2008&2009&2010&2011&2012&2013&
Defunciones& Nacimientos&
Fuente: Departamento de Salud de Puerto Rico,
División de Análisis Estadístico

14. Crecimiento
natural
de
la
población
de
Puerto
Rico,
2013
Fuente: Departamento de Salud de Puerto Rico,
División de Análisis Estadístico

15. Población
de
Puerto
Rico,
2015
Población: 3,494,094
Fuente: Proyecciones de población Raúl
Figueroa Rodríguez

16. Población
de
Puerto
Rico,
2020
Fuente: Proyecciones de población Raúl
Figueroa Rodríguez
Población: 3,248,996

17. Población
de
Puerto
Rico,
2025
Fuente: Proyecciones de población Raúl
Figueroa Rodríguez
Población: 2,983,694

18. Discapacidad
• 20.7%
de
la
población
• 51.9%
de
la
población
de
65
años
o
más
– 31.2%
dificultad
para
vivir
independiente
– 13.7%
dificultad
para
cuidado
propio

19. Primeras
cinco
causas
de
muerte,
Puerto
Rico
2014
Causas
de
muerte
Can,dad
Tasa
Bruta
Cancer
5,403
152.3
Enfermedades
del
corazón
5,237
147.6
Diabetes
Mellitus
3,279
92.4
Alzheimer
1,995
56.2
Enf.
Cerebrovascular
1,346
37.9
Fuente: Departamento de Salud de Puerto Rico,
División de Análisis Estadístico

20. Prevalencia
de
diabetes
por
edad,
Puerto
Rico
2013
Edad
Prevalencia
Intervalo
confianza
Can,dad
18-­‐24
0.98
(0.10-­‐1.86)
3,710
25-­‐34
2.47
(0.99-­‐3.96)
12,056
35-­‐44
8.36
(5.63-­‐11.0)
40,322
45-­‐54
13.5
(10.8-­‐16.2)
65,561
55-­‐64
23.5
(20.4-­‐26.6)
102,585
65+
35.5
(32.8-­‐38.1)
193,995
Fuente: Behavioral Risk Factor Surveillance System, 2013

21. Expecta@va
de
vida
por
sexo
para
años
seleccionados,
1910
a
2009
Año
Ambos
sexos
Masculino
Femenino
1910
38.17
37.72
38.64
1930
40.65
40.07
41.46
1950
60.85
59.45
62.43
1970
71.97
68.96
75.18
1990
74.05
69.74
78.5
2009
78.73
74.85
82.56
Fuente: Departamento de Salud de Puerto Rico,
División de Análisis Estadístico

22. Elegibles
para
reforma
• Hubo
1,351,703
personas
asegurados
en
el
Plan
de
Salud
del
Gobierno
de
Puerto
Rico
en
abril
de
2015.
– 29
años
promedio
de
edad
en
el
año
2013.
– En
el
año
2013,
cerca
de
la
mitad
fue
por
lo
menos
una
vez
a
sala
de
emergencia.
• En
abril
de
2015,
habían
48,465
personas
elegibles
para
el
Plan
de
Salud
del
Gobierno
que
no
estaban
aseguradas.
Fuente: ASES (Perfil del beneficiario)

23. Gasto
per
cápita
en
salud
Fuente: Departamento de Salud de Puerto Rico,
Informe de la Salud en Puerto Rico

24. Ejemplo:
Centros
330
Indicador
%
Cambio
2011
a
2013
Total
de
pacientes
-­‐
6.5%
Pacientes
65
+
2.8%
Costo
total
14.1%
Costo
por
paciente
22.0%
Fuente: U.S. Department of Health and Human
Services, Health Center Program

26. Edad
de
los
médicos
Fuente: Departamento de Salud de Puerto Rico,
Informe de los Profesionales de la Salud, 2007-2010

27. Recursos
Humanos
en
Salud
• Educación
y
adiestramiento
a
los
trabajadores
de
la
salud
sobre
los
diferentes
aspectos
de
la
población
de
edad
avanzada.
• Asegurar
el
derecho
de
todas
las
personas
independientemente
de
sus
caracterís@cas
demográficas.

28. Cuidado
primario
• Estrategias
de
prevención
de
enfermedades.
• Control
y
tratamiento
de
incapacidades
y
condiciones
crónicas.
• Diabetes
• Hipertensión
• Artri@s
• Depresión

29. Aspectos
relacionados
a
la
salud
• Transportación
• Vivienda
• Empleo
• Familia
o
red
de
apoyo
• Comunidad
• Infraestructura

30. Recomendaciones
• Mantenerse
informado
de
los
cambios
demográficos.
• Con@nuar
fomentando
el
Turismo
Médico.
• Aprovechar
los
records
electrónicos.
– Mejor
manejo
de
los
pacientes.
– Datos
para
bajar
costo
y
mejorar
calidad.

31. Raúl
Figueroa
Rodríguez
Data
Scien@st
/
Demographer
(787)
675-­‐7503
raul.figueroa@outcomeproject.com