IMPRESIÓN ANATÓMICA
Es aquella con la
cual se inicia la etapa
clínica de registros
de impresiones, con
los tejidos bucales en
posición pasiva o
estática.
Estas
impresiones
conocidas
también
como
• preliminares o
estáticas
deben registrar la
mayor superficie
disponible, sin
limitar ni restringir
el movimiento del
musculo; obtener
con nitidez, amplitud
y fidelidad el
negativo de las
estructuras o detalles
anatómicos de los
tejidos y lograr la
adaptación
periférica.
Impresión
anatómica
(estructural)
Estáticos Nitidez Amplitud fidelidad
MESA DE INSTRUMENTAL
Portaimpresiones
convencionales lisos
de aluminio para
casos edéntulo.
Navaja de filo corto
y rígido, o cuchillo
de Stanley n° 99.
Pinza de curación y
espejo bucal
Tijeras para metal,
curvas y rectas.
Compas o Vernier
Soplete manual tipo
Domínguez o
lámpara Hanau
Tazas de hule y de
plástico con
espátula apropiada
Limas planas y de
media caña
Calentador
termostático
MATERIALES
Alginato, con proporcionador de agua/polvo
Modelina de alta fusión en su forma original
Cera negra para encajonar
Torundas de algodón o gasa cortada 2 por 2cm
Agua destilada y astringente
Lápiz tinta o plumón de punto mediano
Ficha clínica del paciente.
Portaimpresiones convencionales
Estos se distinguen por
tener un fondo redondeado
y los bordes relativamente
bajos.
El material en el que están
hechos suele ser metal duro
(bronce, acero inoxidable),
o metal blando (aluminio,
plomo) y también los hay de
plástico.
Generalmente se presentan
en estuches con 3 o 4
tamaños para superiores e
inferiores; pequeños,
medianos y grandes.
También se pueden adquirir
por la forma, y además de
distinguir los superiores de
los inferiores
Formas: cuadrada, triangular, redonda
Los portaimpresiones
convencionales
construidos para
impresiones:
están provistos de
retención a lo largo
de los bordes, o son
perforados con el
mismo propósito.
Clasificacion
Superiores
Inferiores
Lisos
Con
retención
Perforados
Aluminio
Plomo
Bronce
Acero
inoxidable
plástico
Portaimpresiones de aluminio
Los de aluminio o lisos
son de notable utilidad
por su adaptabilidad, es
decir sus bordes se
pueden:
Reducir o
ampliar
Recortarlos
Añadidos o
rellenos
El portaimpresiones
debe dejar un espacio de
2 a 4 mm entre el y la
mucosa del reborde
residual a registrar.
• las características flexibles del metal permiten esta
adaptación con la presión de los dedos; se recomienda
abrir los flancos del vestíbulo bucal; aplanando
horizontal y cierre vertical de los flancos lingual
posterior
1) reducir
o ampliar;
• en portaimpresiones grandes, con bordes altos o largos,
facilita su recorte con tijeras para metal curvas o rectas;
desgaste, con piedra y alisado con limas
2) Recorte;
• es apropiado para el alginato. Se preparan porciones de
modélica o cera plástica y se adhieren a los bordes
marginales.
3)Añadido
o relleno;
Selección del portaimpresiones
superior
El portaimpresiones a seleccionar
es de aluminio y liso.
El tamaño adecuado para el
maxilar superior se elige midiendo
con los extremos de un compas,
colocados en el vestíbulo bucal en
la región de las tuberosidades y
esta distancia se relaciona con el
ancho de los flancos del
portaimpresiones.
Selección del portaimpresiones
inferior
Las medida se toman colocando los extremos
del compas en la cara lingual del reborde, a
izquierda y derecha, justo por debajo de la zona
retromolar.
Prueba de portaimpresion superior
• El portaimpresion debe sostener con el asa
dirigida hacia la derecha del paciente.
• Con un espejo o el índice de la mano izquierda se
tracciona el labio superior, mientras que la mano
derecha se hace girar el portaimpresion hacia el
interior de la boca.
Prueba de portaimpresion inferior
• El portaimpresion inferior debe ser sostenido
con el asa dirigida hacia la izquierda del
paciente, mientras el portaimpresion esta en
ángulo recto con respecto a la posición que
ocupara finalmente.
Impresión anatómica superior
(alginato)
Posteriormente deje un extensión de 2 o 3mm
Adapte este borde, si es necesario con tijeras curvas, sin deformar
el contorno.
1°:se coloca el portaimpresiones en la boca y levante el borde
posterior de modo que los flancos alcancen la hendidura
pterigomaxilar en la parte de atrás, y un espacio de 2 a 4 mm
Observe el espacio de 2 a 4mm que debe existir entre la superficie de la
mucosa y el portaimpresion.
Recorte la altura de los flancos del vestíbulo bucal y labial con tijeras
rectas, libre de inserciones musculares con tijeras curvas diseño en
forma de V)
2°: levante ahora la parte anterior del portaimpresion y observe la
adaptación de la superficie basal y marginal con la boca semiabierta.
Haga tiras cilíndricas de 2 o 3mm de diámetro y 20 o 25 cm de largo.
5°: prepare cera negra para encajonar
Haga la prueba del portaimpresion en la boca
4°: alise con lima recta y curva los bordes recortados
Indique al paciente que pronuncie varias veces la letra ¡ah!
3°: marque con lápiz tinta la ubicación de la línea vibrátil:
• 6°: prepare convenientemente el material de
impresión (alginato)
• Con el envase de alginato cerrado, agítelo bien
para asegurarse de que el polvo se ha
condensado antes de medirlo.
• 7°: llene el proporcionador que se suministra
con una porción de polvo de alginato.
• Retire el excedente con un instrumento plano
seco
10°: llene en forma uniforme el portaimpresion con el
alginato y sosténgalo, mantenga el asa dirigida hacia afuera.
9°: vierta el agua en la taza de plástico y anote el tiempo en
que comienza la mezcla usando un reloj de intervalos.
El agua debe de estar a temperatura de 21° C
8°: determine las cantidades apropiadas de agua, utilice el
medidor que se suministra en casos normales
14°: continúe aplicando la presión ahora controlada por la
resistencia del material
13°: suba la parte posterior del portaimpresion hasta que
el alginato encuentre un contacto firme con los tejidos.
12°: haga girar el portaimpresion ya preparado hacia la
boca del paciente.
11°: determina la altura correcta del sillón y la boca del
paciente, colóquese por detrás.
16°: retirada la impresión de la boca del
paciente
15°: mantenga el portaimpresion inmóvil y
espere al fraguado del alginato
EVALUACIÓN
Debe registrar todas las zonas protésicas y estructuras anatómicas del
nivel muscular:
• Reborde residual; debe de ser totalmente registrado
Paladar;
• debe cubrir todo el paladar duro y prolongarse en el paladar blando incluyendo la
línea vibrátil.
Extensión posterolateral:
• debe registrar la profundidad del surco hamular
Extensión vestíbulo bucal:
• debe alcanzar la profundidad del fondo de saco
Extensión vestíbulo labial:
• debe alcanzar la profundidad del fondo de saco, incluyendo las posiciones de los
frenillos bucales y el frenillo labial superior.

Impresión anatomica

  • 1.
    IMPRESIÓN ANATÓMICA Es aquellacon la cual se inicia la etapa clínica de registros de impresiones, con los tejidos bucales en posición pasiva o estática. Estas impresiones conocidas también como • preliminares o estáticas deben registrar la mayor superficie disponible, sin limitar ni restringir el movimiento del musculo; obtener con nitidez, amplitud y fidelidad el negativo de las estructuras o detalles anatómicos de los tejidos y lograr la adaptación periférica.
  • 2.
  • 3.
    MESA DE INSTRUMENTAL Portaimpresiones convencionaleslisos de aluminio para casos edéntulo. Navaja de filo corto y rígido, o cuchillo de Stanley n° 99. Pinza de curación y espejo bucal Tijeras para metal, curvas y rectas. Compas o Vernier Soplete manual tipo Domínguez o lámpara Hanau Tazas de hule y de plástico con espátula apropiada Limas planas y de media caña Calentador termostático
  • 4.
    MATERIALES Alginato, con proporcionadorde agua/polvo Modelina de alta fusión en su forma original Cera negra para encajonar Torundas de algodón o gasa cortada 2 por 2cm Agua destilada y astringente Lápiz tinta o plumón de punto mediano Ficha clínica del paciente.
  • 5.
    Portaimpresiones convencionales Estos sedistinguen por tener un fondo redondeado y los bordes relativamente bajos. El material en el que están hechos suele ser metal duro (bronce, acero inoxidable), o metal blando (aluminio, plomo) y también los hay de plástico. Generalmente se presentan en estuches con 3 o 4 tamaños para superiores e inferiores; pequeños, medianos y grandes. También se pueden adquirir por la forma, y además de distinguir los superiores de los inferiores
  • 6.
  • 7.
    Los portaimpresiones convencionales construidos para impresiones: estánprovistos de retención a lo largo de los bordes, o son perforados con el mismo propósito.
  • 8.
  • 9.
    Portaimpresiones de aluminio Losde aluminio o lisos son de notable utilidad por su adaptabilidad, es decir sus bordes se pueden: Reducir o ampliar Recortarlos Añadidos o rellenos El portaimpresiones debe dejar un espacio de 2 a 4 mm entre el y la mucosa del reborde residual a registrar.
  • 10.
    • las característicasflexibles del metal permiten esta adaptación con la presión de los dedos; se recomienda abrir los flancos del vestíbulo bucal; aplanando horizontal y cierre vertical de los flancos lingual posterior 1) reducir o ampliar; • en portaimpresiones grandes, con bordes altos o largos, facilita su recorte con tijeras para metal curvas o rectas; desgaste, con piedra y alisado con limas 2) Recorte; • es apropiado para el alginato. Se preparan porciones de modélica o cera plástica y se adhieren a los bordes marginales. 3)Añadido o relleno;
  • 11.
    Selección del portaimpresiones superior Elportaimpresiones a seleccionar es de aluminio y liso. El tamaño adecuado para el maxilar superior se elige midiendo con los extremos de un compas, colocados en el vestíbulo bucal en la región de las tuberosidades y esta distancia se relaciona con el ancho de los flancos del portaimpresiones.
  • 12.
    Selección del portaimpresiones inferior Lasmedida se toman colocando los extremos del compas en la cara lingual del reborde, a izquierda y derecha, justo por debajo de la zona retromolar.
  • 13.
    Prueba de portaimpresionsuperior • El portaimpresion debe sostener con el asa dirigida hacia la derecha del paciente. • Con un espejo o el índice de la mano izquierda se tracciona el labio superior, mientras que la mano derecha se hace girar el portaimpresion hacia el interior de la boca.
  • 14.
    Prueba de portaimpresioninferior • El portaimpresion inferior debe ser sostenido con el asa dirigida hacia la izquierda del paciente, mientras el portaimpresion esta en ángulo recto con respecto a la posición que ocupara finalmente.
  • 15.
    Impresión anatómica superior (alginato) Posteriormentedeje un extensión de 2 o 3mm Adapte este borde, si es necesario con tijeras curvas, sin deformar el contorno. 1°:se coloca el portaimpresiones en la boca y levante el borde posterior de modo que los flancos alcancen la hendidura pterigomaxilar en la parte de atrás, y un espacio de 2 a 4 mm
  • 16.
    Observe el espaciode 2 a 4mm que debe existir entre la superficie de la mucosa y el portaimpresion. Recorte la altura de los flancos del vestíbulo bucal y labial con tijeras rectas, libre de inserciones musculares con tijeras curvas diseño en forma de V) 2°: levante ahora la parte anterior del portaimpresion y observe la adaptación de la superficie basal y marginal con la boca semiabierta.
  • 17.
    Haga tiras cilíndricasde 2 o 3mm de diámetro y 20 o 25 cm de largo. 5°: prepare cera negra para encajonar Haga la prueba del portaimpresion en la boca 4°: alise con lima recta y curva los bordes recortados Indique al paciente que pronuncie varias veces la letra ¡ah! 3°: marque con lápiz tinta la ubicación de la línea vibrátil:
  • 18.
    • 6°: prepareconvenientemente el material de impresión (alginato) • Con el envase de alginato cerrado, agítelo bien para asegurarse de que el polvo se ha condensado antes de medirlo. • 7°: llene el proporcionador que se suministra con una porción de polvo de alginato. • Retire el excedente con un instrumento plano seco
  • 19.
    10°: llene enforma uniforme el portaimpresion con el alginato y sosténgalo, mantenga el asa dirigida hacia afuera. 9°: vierta el agua en la taza de plástico y anote el tiempo en que comienza la mezcla usando un reloj de intervalos. El agua debe de estar a temperatura de 21° C 8°: determine las cantidades apropiadas de agua, utilice el medidor que se suministra en casos normales
  • 20.
    14°: continúe aplicandola presión ahora controlada por la resistencia del material 13°: suba la parte posterior del portaimpresion hasta que el alginato encuentre un contacto firme con los tejidos. 12°: haga girar el portaimpresion ya preparado hacia la boca del paciente. 11°: determina la altura correcta del sillón y la boca del paciente, colóquese por detrás.
  • 21.
    16°: retirada laimpresión de la boca del paciente 15°: mantenga el portaimpresion inmóvil y espere al fraguado del alginato
  • 22.
    EVALUACIÓN Debe registrar todaslas zonas protésicas y estructuras anatómicas del nivel muscular: • Reborde residual; debe de ser totalmente registrado Paladar; • debe cubrir todo el paladar duro y prolongarse en el paladar blando incluyendo la línea vibrátil. Extensión posterolateral: • debe registrar la profundidad del surco hamular Extensión vestíbulo bucal: • debe alcanzar la profundidad del fondo de saco Extensión vestíbulo labial: • debe alcanzar la profundidad del fondo de saco, incluyendo las posiciones de los frenillos bucales y el frenillo labial superior.