3. Impresiones mucoestáticas (sin presión)
Objetivo: Conseguir un registro anatómico sin
ejercer presión en la mucosa fija y sin activar la
mucosa móvil (sin registrar movimientos).
Materiales: Hidrocoloides y elastómeros.
Es la impresión más habitual.
4. Se emplea cuando se quiere impresionar unos tejidos con
presión y otros sin ella.
Combinacion de dos cubetas:
Individualizada: Material de alta densidad, para
impresionar las zonas deseadas.
Estándar: Material de baja densidad, para impresionar
(sin presión) de las zonas que están por cubrir por la
primera impresión (impresión de arrastre).
Impresiones semifuncionales o con presión
selectiva
5. Representan la localización y extensión de los movimientos de
la mucosa móvil y de las inserciones musculares contiguas.
Se consigue fijar los límites de la prótesis.
Se utiliza la técnica de la cera de suplementación: colocar un
rodillo de cera o godiva en los límites de la cubeta, ablandarla
con calor y colocarla en la boca, pidiendo al paciente que
efectúe movimientos periorales.
Impresiones mucodinámicas (con o sin
presión)
6. Técnicas de impresión
Las técnicas de impresión en pacientes edéntulos se dividen en técnicas de una
etapa y dos etapas
Tecnica de una etapa
En las técnicas de una etapa, no se utiliza una impresión preliminar y no se utiliza una
cubeta de impresión individual.
Tecnica de dos etapas
En cambio, en las técnicas de dos etapas, primero se toma una impresión preliminar, a
partir de la cual se crea un modelo de yeso. Sobre este último se fabrica una cubeta de
impresión individual con la que se toma la impresión definitiva.
7. Rectificacion de
bordes El objetivo es la obtención de los contornos
musculares para un apropiado sellado periférico,
necesario para mantener en sus sitio las dentaduras
durante los movimientos maxilares.
8. Una vez fabricados los portaimpresiones individuales es necesario probarlos en la
boca del paciente para observar el ajuste sea el correcto y no exista alguna zona de
irritación o isquemia
9. Para la rectificación de bordes se deben identificar las inserciones musculares,
que deben registrarse en la modelina. La modelina se debe observar opaca y en
forma continua.
La mejor forma de hacerlo es por secciones dividiendo la maxila en secciones
anterior, vestibular izquierda, vestiubular derecha y sellado posterior y en la
mandíbula en vestibular anterior, vestibular izquierda, vestibular derecha, lingual
izquierda, lingual derecha y lingual anterior.
10. Rectificación de las zonas superiores
Se flamea una barra de modelina y se coloca lentamente en el borde labial
anterior.
Se lleva a la boca del paciente presionando fuertemente y pidiendo al
paciente que mueva sus labios hacia adelante pronunciando el fonema "U"
El procedimiento se repite del lado contrario y cuantas veces sea necesario
hasta que la modelina tenga la reproducción correcta
11. Rectificación de las zonas superiores
La segunda zona periférica a rectificar será el
borde Bucal (II) izquierdo o derecho
delimitado por los frenillos bucal y escotadura
Hamular.
Esta se realizará pronunciando el fonema "U"
y hacia atrás pronunciando los fonemas " i " y
"E" o halando el carrillo hacia afuera, abajo,
hacia atrás y adelante
12. Rectificación de las zonas inferiores
Es igual que para las zonas superiores.
El sellado de las ramas se realizará al mismo
tiempo en ambos lados y pidiendo al paciente
intente cerrar la boca mientras presionamos con los
dedos sobre los bordes posteriores de la cucharilla.
13. La modelina debe atemperarse en una taza de hule con agua para evitar quemar al
paciente.
Es necesario luego de impresionar una zona retirar con cúter los excesos de la modelina en
la parte interna y externa de la cucharilla, para evitar las distorsiones cuando se añada mas
modelina
14. Cucharilla individual
Elaborada sobre un modelo de estudio. Se utiliza para registrar la anatomía
protética de forma detallada.
Sus características son:
Adaptadas a la anatomía del paciente.
Requiere de un modelo de impresión preliminar.
Se elaboran en clínica o en laboratorio.
No son reutilizables.
Para impresiones definitivas.
Normalmente se realiza con resina acrílica.
27. Bases de Registro
En una toma de impresión odontológica, la
base de registro es una superficie plana y
lisa que se coloca sobre los dientes del
paciente para registrar la relación entre los
maxilares
28. ¿Por qué son necesarias?
Contornos faciales
1.
Seleccionar los dientes
2.
Dimensión vertical
3.
Registros interoclusales
4.
Enfilar los dientes protésicos
5.
Montaje correcto en articulador
6.
Molde encerado
7.
29. Una base de registro satisfactoria debe poseer estabilidad tanto en los modelos maestros
cuanto en la boca. Debe ser rígida, bien adaptada a los modelos, cubrir en su totalidad los
tejidos de soporte de los arcos y también ser estética y cómoda para el paciente. Si se desea
que las bases tengan resistencia, rigidez y buena adaptación sobre los modelos y en boca, la
resina acrílica de autopolimerización suele ser el mejor material para su confección.
Confección
30. Confección
Para proteger los modelos maestros se bloquean con
cera para placa de base las retenciones e
irregularidades.
Las localizaciones comúnes en modelos superiores
son en vestibular del borde anterior, rugas palatina y
a veces los lados de las tuberosidades.
En modelos inferiores deben ser bloqueadas las zonas
retromolares
31. La base de registro se elabora con
resina acrílica de autopolimerización
mediante la técnica de espolvoreado.
esta técnica emplea un material que
puede ser terminado con rapidez y
proporciona un producto final exacto y
rígido.
Se coloca primero el monómero y
después del polímero
32. La base de registro debe ser más delgada
en la cresta de los rebordes y por vestibular
de los rebordes, porque el espacio puede
disminuir cuando se enfile los dientes en el
futuro.
Características que debe cumplir
33. Se evitará aplicar primero el
polímero sobre el modelo de
yeso y después el monómero, o
dejar que la resina comience a
polimerizar. Cualquiera de
estas situaciones crea
porosidad en el interior de la
base de registro.
Características que debe cumplir
34. La resina debe polimerizar por 15
minutos. Con cuidado se retira del
modelo la base de resina. Se debe
retirar con cuidado ya que la fuerza
excesiva puede fracturar el modelo.
La resina terminada tendrá suficiente
espesor para conferir, resistencia y
precisión, pero no debe interferir con el
enfilado de los dientes artificiales o en
la toma de registros interoclusales.
Características que debe cumplir