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Influenza centinela revelac-i
- 2. Evaluación multicéntrica dela efectividad de la vacuna contra influenza Colombia 2014 REVELAC-i COLOMBIA
- 3. Estrategias de vigilanciade IRA Colombia 2014
- 4. Departamento Unidades centinelasIRAG AMAZONAS ESE HOSPITAL SAN RAFAEL DE LETICIA ANTIOQUIA FUNDACION HOSPITALARIA SAN VICENTE DE PAUL ARAUCA ESE HOSPITAL SAN VICENTE DE ARAUCA BARRANQUILLA CLINICA GENERAL DEL NORTE HOSPITAL SANTA CLARA ESE ESE HOSPITAL EL TUNAL - TUNJUELITO ESE HOSPITAL OCCIDENTE DE KENNEDY III NIVEL-KENNED FUNDACION CARDIOINFANTIL INSTITUTO DE CARDIOLOGIA HOSPITAL DE SUBA ESE II NIVEL - CENTRO DE SERVICIO BOYACA CORPORACION IPS SALUDCOOP BOYACA SUCURSAL CLINICA CALDAS SERVICIOS ESPECIALES DE SALUD CARTAGENA GESTION SALUD GUAVIARE LABORATORIO DEPARTAMENTAL DE SALUD PUBLICA LDSP META HOSPITAL DEPARTAMENTAL DE VILLAVICENCIO FUNDACION HOSPITAL SAN PEDRO HOSPITAL INFANTIL LOS ANGELES TOLIMA HOSPITAL FEDERICO LLERAS ACOSTA ESE VALLE FUNDACION VALLE DEL LILI BOGOTA NARIÑO
- 5. EVOLUCION VIGILANCIA CENTINELA ESI-IRAG •2008: 252 UPGD centinela IRAG – ESI prepandémico (aviar) • 2009 a 2011: notificación WEB de IRA, sin vigilancia centinela. • 2012: 120 UPGD centinela pospandemia • 2013: 28 UPGD centinelas IRAG – ESI • 2014: 18 UPGD centinelas IRAG – ESI
- 6. Infección Respiratoria Aguda •Una de las principales causas de morbilidad y mortalidad en el mundo. • En promedio cada año se presentan numerosas muertes por esta enfermedad afectando a todas las poblaciones del mundo
- 7. Distribución de laIRA en una población IRA sin atención médica Consulta externa por ESI Hospitalización por IRAG Muertes
- 8. Etiología Infección RespiratoriaAguda • Entre un 80 a 90 % se consideran a los virus como la causa más común de infecciones del tracto respiratorio, tanto en la población infantil como en los adultos
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- 10. Monitorizar el comportamiento delas diferentes expresiones de la infección respiratoria aguda IRA, (ESI-IRAG, IRAG inusitado, mortalidad por IRA en menores de cinco años, morbilidad por IRA) y sus agentes causales, para orientar las intervenciones de manera oportuna, buscando la prevención y el control del evento. Propósito vigilancia IRA
- 11. Objetivos específicos Determinar ycaracterizar la frecuencia de Infección Respiratoria Aguda mediante el monitoreo y seguimiento de las estrategias de vigilancia establecidas. Identificar en la vigilancia centinela de IRA mediante la captación de casos, la frecuencia de los agentes etiológicos de origen viral y bacteriano causantes de enfermedad respiratoria. Identificar oportunamente cambios inusuales en el comportamiento de la Infección Respiratoria Aguda que orienten las medidas de intervención, mitigación y control. Medir la efectividad del proceso operativo de captación de casos de ESI-IRAG de las UPGD de la red centinela.
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- 13. Definición de casoIRAG Caso probable de IRAG • Persona con infección respiratoria aguda con antecedentes de fiebre y tos no mayor a 10 días de evolución, que requiera manejo intrahospitalario
- 14. • Definición decaso IRAG INUSITADO IRAG INUSITADO es vigilada por TODAS las UPGD del país.
- 15. Caso confirmado • Persona menorde cinco años que fallezca a causa básica, directa o relacionada de infección respiratoria aguda. Definición de caso mortalidad por IRA en menores de 5 años
- 16. Morbilidad por IRA Esla notificación semanal y colectiva de la morbilidad de los casos hospitalizados en UCI, hospitalización general, consulta externa, urgencias y muerte de acuerdo a los criterios establecidos para caso de IRA a partir de los RIPS.
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- 18. Capacidad Diagnostica delos Laboratorios de Salud Pública Departamentales - 2014 LSPD con Dx IFI LSPD que remiten mx LSP Bogotá LSPD con Dx rRT-PCR
- 19. Hisopado orofaríngeo (pacienteambulatorio - ESI) La zona ideal es en la parte posterior de la faringe, detrás de las amigdalas hacia arriba (hacia la nasofaringe), rotando los hisopos de poliéster con el fin de obtener una muestra representativa para el diagnóstico. Evitar contacto con las amigdalas. Fuente: Grupo de Virologia - INS
- 20. Aspirado nasofaríngeo Aspirado bronquial Lavadoboncoalveolar (BAL) Paciente Hospitalizado IRAG / IRAGi
- 21. Aspirados nasofaríngeo 1. Unala trampa de moco con la fuente de vacío 2. Coloque el catéter en la fosa nasal, paralelo al paladar y aplique el vacío 3. Retire despacio el catéter mientras lo hace girar ligeramente 4. Repita el procedimiento con la otra fosa nasal, usando el mismo catéter 5. Después de tomar la muestra, aspire con el catéter el MTV , y luego acondicione la trampa de mucus para el envío para el laboratorio.
- 22. Pruebas del laboratorio Detecciónde virus respiratorios: Inmunofluorescencia Detección de células infectadas con antígeno viral Biología molecular PCR – rRT-PCR Amplificación de ácido nucleico http://www.vircell.com/typo3temp/pics/0052d3dd1a .jpg http://commons.wikimedia.org/wiki/File:Unspecific _pcr.jpg
- 23. “Evaluación multicéntrica dela efectividad de la vacuna de influenza estacional en América Latina y el Caribe, 2013.” Red para la Evaluación de la Efectividad de la Vacuna En Latino América y el Caribe – influenza, (REVELAC-i)
- 24. Países miembros deREVELAC-i, 2014
- 25. País Grupos objetivo Niños Adultos mayores CostaRica 6 meses – 10 años con enfermedades crónicas ≥65 años El Salvador 6–59 meses ≥60 años Honduras 6–35 meses con enfermedades crónicas ≥60 años Panamá 6–59 meses ≥60 años La Organización Panamericana de la Salud Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades Atlanta (CDC) Oficina Regional para Centro América–Programa de Entrenamiento en Epidemiología (TEPHINET), y Argentina Brazil Chile Colombia Costa Rica Cuba El Salvador Honduras México Panamá Paraguay Uruguay Red para evaluación de la efectividad de la vacuna en LAC - Influenza 2012 Fase piloto 2013 Fase de implementación Evaluación multicéntrica de efectividad de la vacuna de influenza , REVELAC-i, 2012-2013
Notas del editor
- #8 Los pacientes que acuden a un profesional médico del sistema de vigilancia representan únicamente una pequeña fracción de los casos que ocurren en la población. Esta figura ilustra la distribución de la influenza en la población. ¿Qué porción o porciones del triángulo captura la vigilancia centinela de ETI e IRAG? La vigilancia centinela de ETI e IRAG captura las tres primeras porciones del triángulo. La vigilancia centinela de ETI captura la parte verde; la de la IRAG captura la parte amarilla. La porción más grande de la población es la de quienes tienen influenza pero no acuden al médico (parte inferior). La segunda porción en cuanto a tamaño son los casos de enfermedades tipo influenza ambulatorias atendidos en una clínica o en el departamento de consulta de pacientes externos de un hospital. Una porción más pequeña de pacientes de influenza son los hospitalizados con IRAG, que constituyen la mayoría de los casos de vigilancia en los sistemas centinela que capturan pacientes hospitalizados con afecciones respiratorias. Las infecciones de las vías respiratorias inferiores, como las IRAG, son la segunda causa de mortalidad en el mundo. Por lo tanto, estos pacientes representan un grupo importante para la supervisión e intervención en la salud pública. La porción superior de la pirámide representa las muertes causadas por la influenza.