Este documento establece las características estructurales y funcionales necesarias para la implementación de salas ERA. Define salas ERA permanentes y temporales, y especifica los recursos físicos y humanos requeridos para cada una. Explica que las salas ERA se basan en un modelo de atención primaria de salud y proveen una estrategia para la atención oportuna de pacientes con enfermedad respiratoria aguda leve que no requieren hospitalización prolongada. Finalmente, establece criterios clínicos para el ing

1. CARAC TERISTICAS ESTRUCTURALES Y FUNCIONALES PARA LA
MODALIDAD DE ATENCION SALAS ERA
MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCIÓN SOCIAL
BOGOTÁ, JUNIO DE 2014
SIG-F04 VERSIÓN 1 (6 DE NOVIEMBRE DE 2012)

2. CARACTERISTICAS FUNCIONALES Y ESTRUCTURALES PARA LA MODALIDAD DE
ATENCIÓN SALA ERA
CÓDIGO: VERSIÓN: FECHA:
TABLA DE CONTENIDO
1.PROPÓSITO.......................................................................................................................................3
2.ALCANCE..........................................................................................................................................3
3.NORMATIVA Y OTROS DOCUMENTOS EXTERNOS....................................................................3
4.DEFINICIONES .................................................................................................................................4
5. CONTENIDO
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SIG-F04 VERSIÓN 1 (6 DE NOVIEMBRE DE 2012)

3. CARACTERISTICAS FUNCIONALES Y ESTRUCTURALES PARA LA MODALIDAD DE
ATENCIÓN SALA ERA
CÓDIGO: VERSIÓN: FECHA:
1. PROPÓSITO
El propósito de este manual es servir como guía a los diferentes actores del Sistema General de
Seguridad Social en Salud ( Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud, Empresas
Administradoras de Planes y Beneficios y Direcciones Territoriales en Salud; entre otros) para la
implementación de la modalidad de atención en Salas ERA, como estrategia para la atención
oportuna y adecuada de pacientes con Enfermedad Respiratoria Aguda Leve , que se considera no
requieren para el manejo de su cuadro agudo, una estancia mayor de 4 a 6 horas, y que puedan
ser manejados con actividades básicas, sin los requerimientos de una sala de observación en
urgencias.
2. ALCANCE
Dar a conocer las caracteristicas estructurales y funcionales necesarias para la atencion de niños
por Enfermedad Respiratoria Aguda a traves de la modalidad de atencion en Salas ERA
permanentes o temporales; el manual enfatiza en los criterios generales de inclusion de los
pacientes a las Salas ERA y los requerimientos humanos,de infraestructura e insumos necesarios
para la implementacion de dicha modalidad. De igual modo se espera fortalecer la atención en
niveles de baja complejidad; aunque dicha modalidad de atención se puede implementar en todos
los niveles de atención, en los que en sus servicios de urgencias, se atiendan casos de baja
complejidad. Teniendo en cuenta que hoy día, es muy frecuente que en los terceros niveles se
atiendan éste tipo de casos, teniendo en esta estrategia una oportunidad para racionalizar las
hospitalizaciones en dichos niveles de atención.
3. NORMATIVA Y OTROS DOCUMENTOS EXTERNOS
Resolución 1441 de 2013 “Por la cual se definen los procedimientos y condiciones que deben
cumplir los Prestadores de Servicios de Salud para habilitar los servicios y se dictan otras
disposiciones”.
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4. CARACTERISTICAS FUNCIONALES Y ESTRUCTURALES PARA LA MODALIDAD DE
ATENCIÓN SALA ERA
CÓDIGO: VERSIÓN: FECHA:
Ministerio de Salud y Protección Social. Programa Nacional de Prevención, Manejo y Control de la
Infección Respiratoria Aguda en Colombia; 2014.
Ministerio de Salud y Protección Social. Documento Operativo del Programa Nacional de
Prevención, Manejo y Control de la Infección Respiratoria Aguda en Colombia; Abril de 2014. (En
revisión)
Secretaría Distrital de Salud de Bogotá. Guía de Prevención y Atención en Enfermedad
Respiratoria Aguda, ERA. [ed.] Gustavo Aristizabal D. Bogotá: s.n., 2012.
http://www.saludcapital.gov.co/.
Ministerio de Salud y Protección Social de Colombia. http://www.minsalud.gov.co/. [En línea] 14 de
mayo de 2013. http://www.minsalud.gov.co/Documentos%20y%20Publicaciones/Enlace
%20MinSalud%20-%20%20Min%20Salud%20avanza%20en%20el%20fortalecimiento%20de
%20las%20Salas%20ERA.pdf
El programa IRA en Chile: hitos e historia. GuidoB, Giraldi, Pedro, Austillo y Felipe, Zúñiga. 4,
Santiago : s.n., julio de 2001, Revista Chilena de Pediatría, Vol. 72. http://dx.doi.org/10.4067/S0370-
41062001000400003 . ISSN 0370-4106.
Guias de Practica Clinica para la Evaluacion del Riesgo y Manejo Inicial de la Neumonia en Niños
Menores de 5 años y de Bronquiolitis en niños menores de 5 años; 2014, Ministerio de Salud y
Proteccion Social IETS Universidad de Antioquia
4. DEFINICIONES
Salas ERA: son salas de hospitalización abreviada, cuya estrategia se basa en la atención masiva
de niños con diferentes tipos de enfermedad respiratoria aguda, principalmente asociada con
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5. CARACTERISTICAS FUNCIONALES Y ESTRUCTURALES PARA LA MODALIDAD DE
ATENCIÓN SALA ERA
CÓDIGO: VERSIÓN: FECHA:
cuadro bronco obstructivo agudo e infección respiratoria aguda. Incluye la atención de
agudizaciones de cuadros recurrentes o crónicos.
Salas ERA Permanentes: son salas de hospitalización abreviada, para instituciones de salud que
manejan un número de niños y niñas con Enfermedad Respiratoria Aguda, que justifiquen tener un
área dedicada especialmente para la atención de estos casos, con un profesional bien sea
terapeuta respiratoria o una enfermera, todo el tiempo dedicada al manejo de dichos casos de
acuerdo a las indicaciones que da el médico que valora inicialmente el caso en el punto
específico de atención y realiza el seguimiento a la evolución del mismo.
Salas ERA temporales: son salas de hospitalización abreviada, para aquellas instituciones de
salud que manejan un número bajo de niños y niñas con Enfermedad Respiratoria Aguda y que
como tal no justifica tener un área dedicada únicamente para la atención de estos casos, ni un
profesional dedicado todo el tiempo a su manejo, por tanto los espacios de la institución que
cumplan con los requerimientos físicos y estructurales para el proceso de atención en la
Institución pueden ser adaptables para su funcionamiento.
5. CONTENIDO
5.1. INTRODUCCION
Las salas ERA se basan en el modelo conceptual de APS y están integradas a instituciones de
salud que atienden casos de baja complejidad; situación que en nuestro país se da incluso en las
instituciones de alta complejidad. Dichas salas están dotadas de elementos simples de apoyo y
funcionan en interrelación con los diferentes niveles de atención, según la evaluación y la evolución
que presente el niño allí atendido. El modelo involucra un efectivo sistema de referencia y
contrarreferencia y una interrelación muy estrecha entre los diferentes profesionales de la salud,
que pueden participar en la atención a un niño con enfermedad respiratoria aguda.
En algunos sitios de América Latina, incluyendo a Colombia, se han establecido salas ERA como
un modelo básico e integrado de atención; tal es el caso de sistema de salud chileno, que adoptó
desde 1990 el Programa de IRA, que incorpora el manejo moderno del síndrome bronquial
obstructivo (SBO), agrega kinesiólogos y transfiere tecnología a los centros de atención primaria
para mejorar su capacidad resolutiva. En Colombia, de acuerdo con el registro de habilitación de la
Dirección de Prestación de Servicios, en el 2013 habían 450 salas para la atención de las
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6. CARACTERISTICAS FUNCIONALES Y ESTRUCTURALES PARA LA MODALIDAD DE
ATENCIÓN SALA ERA
CÓDIGO: VERSIÓN: FECHA:
enfermedades respiratorias agudas – ERA, en 237 municipios y distritos, de las cuales el 60% eran
de naturaleza pública.
Para mejorar su poder resolutivo las salas ERA cuentan con guías y normas de diagnóstico
sindromático, de tratamiento y derivación, basadas en una adecuada articulación entre los
diferentes niveles de atención y el uso racional de antibióticos. También se ha modernizado el
arsenal terapéutico (incorporación de fármacos inhalatorios para el manejo de cuadros de IRA
baja.
En síntesis las salas ERA se fundamentan en un modelo de atención basado en APS que
reconoce una práctica con servicios primarios responsables capaces de integrarse a las redes de
servicios de salud y de las acciones de promoción, prevención y recuperación de la salud con base
intersectorial y comunitaria. Desde que se emitió la resolución de habilitación 1441 del 2013 las
Salas ERA como tal no requieren habilitación, lo que se habilita es el servicio en el que se define
su funcionamiento, lo que conlleva que el sitio en que se atiendan este tipo de casos cumpla las
medidas requeridas de bioseguridad, que disminuya al máximo los riesgos de infecciones
asociadas a atenciones de la salud (IAAS).
5.2. SALA ERA PERMANENTE
El área debe cumplir las condiciones de bioseguridad que disminuya al máximo los riesgos de
infección asociada a atenciones de la salud (IAAS), ser muy estricto en el uso de barreras de
contaminación, como sería la distancia entre uno y otro caso de al menos 1 metro, el empleo de
tapabocas para todos los casos.
5.2.1. RECURSO FISICO
• Baño y lavamanos de fácil acceso.
• Sillas para atención a niñas y niños con menor compromiso respiratorio.
• Sillas para los padres o cuidadores.
• Fonendoscopio, tensiómetro, termómetro.
• Fuente de Oxígeno de pared o bala de Oxígeno.
• Oxímetro de pulso.
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7. CARACTERISTICAS FUNCIONALES Y ESTRUCTURALES PARA LA MODALIDAD DE
ATENCIÓN SALA ERA
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• Cánulas nasales para las diferentes edades.
• Inhalocámaras.
• Beta 2, en presentación de inhaladores de dosis medidas.
• Prednisolona tabletas.
• Guantes, batas, tapabocas, toallas de papel, jabón hospitalario, alcohol glicerinado.
• Escritorio y silla para los profesionales de salud participantes.
• Archivadores y gavetas necesarias.
• Idealmente computador conectado a la red de información central de la institución.
5.2.2. RECURSO HUMANO
• Médico general, con entrenamiento básico en las Guías de Manejo de Enfermedad
Respiratoria, quien hace parte del Servicio de Urgencias o del área que cada institución
considere adecuada; debe hacer la evaluación inicial y las de seguimiento de la evolución
del caso, de acuerdo al manejo que realice el profesional de apoyo ubicado en la Sala
ERA.
• Terapeuta (Respiratoria o física con formación en terapia respiratoria), o enfermera
profesional, con entrenamiento especial en las Estrategias del Programa.
5.3. SALA ERA TEMPORAL
Se debe tener la posibilidad de adaptar un área el manejo de los casos, que reúna las condiciones
de bioseguridad, que permita disminuir al máximo los riesgos de infección asociada a cuidados de
la salud, ( puede ser una zona de aplicación de medicamentos, una zona de procedimientos no
sépticos, entre otras); dicha área debe contar con, condiciones de instalaciones física semejantes
a las anotadas para la sala permanente pero proporcional a los casos que se tengan que manejar
en un momento dado.
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8. CARACTERISTICAS FUNCIONALES Y ESTRUCTURALES PARA LA MODALIDAD DE
ATENCIÓN SALA ERA
CÓDIGO: VERSIÓN: FECHA:
5.3.1. RECURSO FISICO
• Fonendoscopio, tensiómetro, termómetro.
• Fuente de oxígeno de pared o bala de oxígeno.
• Oxímetro de pulso.
• Cánulas nasales para las diferentes edades.
• Inhalocámaras.
• Beta 2, en presentación de inhaladores de dosis medidas.
• Prednisolona tabletas.
• Guantes, batas, tapabocas, toallas de papel, jabón hospitalario, alcohol glicerinado.
5.3.2. RECURSO HUMANO
Semejante al anotado para sala ERA de tipo permanente, solo que el profesional de apoyo no
requiere ser exclusivo, debe tener otras funciones en servicio de urgencias o del servicio en
donde se de este tipo de atención, para tener la posibilidad de apoyar el manejo de los casos de
ERA que requieran de esta modalidad de atención. En condiciones especiales este personal de
apoyo podría ser un(a) auxiliar de enfermería con muy buen entrenamiento en las estrategias del
Programa.
5.4. CRITERIOS DE INGRESO A SALA ERA
Serán atendidos en la modalidad de Salas ERA aquellas niñas y niños con cuadros respiratorios,
que a juicio del médico que realiza la evaluación inicial, cumpla con los siguientes criterios:
• Tener una edad mayor de 2 meses.
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9. CARACTERISTICAS FUNCIONALES Y ESTRUCTURALES PARA LA MODALIDAD DE
ATENCIÓN SALA ERA
CÓDIGO: VERSIÓN: FECHA:
• Dificultad respiratoria de leve intensidad, que requiera suministro de Oxígeno a menos de
1 litro por minuto por cánula nasal, para lograr saturación de Oxígeno mayor a 90%.
• No presentar ningún signo de gravedad según la Estrategia AIEPI (Vomita todo, no come
nada, alteración de la conciencia, convulsiones).
• No tener factores de riesgo que le generen de por sí, connotación de gravedad a cualquier
episodio de dificultad para respirar así sea de leve intensidad.
• Estar en capacidad de ingerir líquidos vía oral, sin necesidad de administración de líquidos
intravenosos.
• Se calcule que requiera un manejo hospitalario, por un período breve (máximo 6 horas),
para lograr una respuesta satisfactoria de acuerdo a los puntajes de severidad.
Se deberá tener en cuenta que los casos que tengan una mayor severidad de lo anotado en
los criterios para modalidad de salas ERA, debe atenderse con base en las GPC y de la estrategia
AIEPI, idealmente por el medico con mayor experiencia y la mejor actitud en manejo de niños, en
lo posible por Pediatra. De igual manera, cualquier condición en que se requiera administrar
Oxígeno a 1 litro / minuto o más por cánula nasal, debe indicarse traslado a una estrategia de
atención de mayor complejidad.
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10. CARACTERISTICAS FUNCIONALES Y ESTRUCTURALES PARA LA MODALIDAD DE
ATENCIÓN SALA ERA
CÓDIGO: VERSIÓN: FECHA:
Figura 1. Principales aspectos de determinan el ingreso a la atención en modalidad de salas
ERA.
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11. CARACTERISTICAS FUNCIONALES Y ESTRUCTURALES PARA LA MODALIDAD DE
ATENCIÓN SALA ERA
CÓDIGO: VERSIÓN: FECHA:
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