Este documento proporciona recomendaciones sobre la vacuna contra la gripe A H1N1. Recomienda la vacuna para trabajadores de la salud, embarazadas, niños menores de 5 años con factores de riesgo, y adultos mayores de 65 años. Describe dos vacunas disponibles, una monovalente H1N1 y una trivalente estacional, y especifica los grupos de edad, dosis y vía de administración para cada vacuna.
1. SOCIEDAD ARGENTINA DE PEDIATRÍA – Filial Córdoba
SOCIEDAD DE INFECTOLOGÍA DE CÓRDOBA
VACUNA CONTRA LA GRIPE A – H1N1
PROPÓSITOS
- Disminuir la morbi-mortalidad por el nuevo virus de Influenza A H1N1 en la
población global de Argentina.
- Disminuir la incidencia, internación, complicaciones y secuelas por virus de
Influenza A H1N1 en la población de riesgo de Argentina.
- Disminuir el impacto de la enfermedad por virus H1N1 en los servicios de salud
y mantener los servicios de salud pública y privada operativos.
- Ser parte de la estrategia integral de la prevención de la enfermedad por
Influenza A H1N1 en Argentina.
RECOMENDACIONES
1. Trabajadores de salud.
2. Embarazadas (en cualquier trimestre de la gestación) y puérperas hasta los 6 meses
luego del parto.
3. Convivientes domiciliarios de niños menores de 6 meses.
4. Obesidad mórbida: Índice de Masa Corporal (IMC) mayor igual a 40.
5. Niños de 6 meses hasta 5 años.
6. Niños y adultos de 5 años hasta 65 años con Factores de Riesgo de:
- Retraso madurativo grave.
-Síndromes genéticos, enfermedades neuromusculares con compromiso
respiratorio y malformaciones congénitas graves.
- Enfermedad respiratoria crónica (hernia diafragmática, enfermedad pulmonar
obstructiva crónica, enfisema congénito, displasia broncopulmonar, enfisema,
bronquiectasia, fibrosis quística).
- Asma severa: a) En pediatría: un episodio de internación en el último año por
asma o el uso de 2 o más medicaciones preventivas diferentes al salbutamol, o
utilización de corticoides orales en 3 o más oportunidades los últimos 6 meses.
b) En adultos: (ATS) empleo de corticides oral más del 50%
del año o tratamiento con corticoides inhalados a elevadas dosis, o episodio de asma
potencialmente fatal en el pasado.
- Cardiopatías congénitas (excepto CIA aislada o prolapso de válvula mitral sin
insuficiencia).
- Insuficiencia cardiaca, enfermedad coronaria, reemplazo valvular o
valvulopatía.
- Transplantados de órganos sólidos o tejido hematopoyético.
- Enfermedad onco-hematológica hasta 6 meses posteriores a la remisión
completa
-Tumor de órgano sólido en tratamiento.
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
http://www.sap.org.ar http://www.siccordoba.org/
2. - Insuficiencia Renal Crónica en diálisis o con expectativas a ingresar.
- Pacientes con enfermedades metabólicas (diabetes, obesidad), insuficiencia
renal hemoglobinopatías e Inmunosupresión congénita y adquirida.
- Niños y adolescentes que están bajo terapia prolongada con acido acetil-
salicílico.
- Convivientes de pacientes inmunodeprimidos.
- Utilización de medicación inmunosupresora o corticoides a altas dosis o por
tiempo prolongado.
7. Adultos a partir de 65 años de edad sin cobertura social: con o sin factores de riesgo,
vacuna trivalente.
VACUNAS DISPONIBLES
1- Vacuna monovalente H1N1 – Focetria ® (Novartis): Para toda la población
desde los 6 meses hasta los 65 años –
- Agente inmunizante: hemaglutinina de cepa pandémica A/California/7/2009
(H1N1)
- Adyuvante: MF59 que otorga mayor inmunogenicidad y eventual protección
cruzada.
- Presentación: a) Jeringa prellenada sin timerosal (para embarazadas)
b) Vial multidosis: contiene 10 dosis con timerosal
2- Vacuna trivalente estacional - Begrivac® (Novartis): Mayores de 65 años sin
cobertura social.
- Agente inmunizante: hemaglutinina de cepa pandémica A/California/7/2009
(H1N1), HÁ, A/Perth/16/2009 (H3N2), HÁ, B/Brisbane/60/2008
No contiene timerosal
- Presentación: a) Jeringa prellenada
ESQUEMA DE APLICACIÓN
Grupo de edad Dosis Nº de dosis Vía
6 – 35 meses 0,5 ml 2 IM
3 a 17 años 0,5 ml 1 IM
18 a 64 años 0,5 ml 1 IM
Fuentes consultadas:
- Campaña Nacional de Vacunación contra Influenza A(H1N1) - Argentina 2010 -
Lineamientos Técnicos://www.msal.gov.ar/
- Instructivo “Campaña de Vacunación Influenza A (H1N1) – Área de Epidemiología –
Ministerio de Salud de Córdoba – 1/10/2010
- Recomendaciones de SAP para indicación de la vacuna influenza – Año 2010:
http://www.sap.org.ar/
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
http://www.sap.org.ar http://www.siccordoba.org/